【摘要】:[目的]通过回顾分析年廣州中医药大学第一附属医院住院治疗的急性脊髓炎病案,探讨分析急性脊髓炎中医证型、治疗规律回顾性观察清热祛湿、化痰通络法治療急性脊髓炎的临床疗效。
[方法]1.证型观察:本研究选取符合纳入标准的52例急性脊髓炎病例进行了回顾性观察,中医辨证依据参考《中医病证診断疗效标准》、《中医内科学》和《中医诊断学》,总结急性脊髓炎的临床表现,通过主次症状判断法,归纳出急性脊髓炎的常见证型2.临床療效观察:选取中医辨证属湿热瘀证范畴的病例,同时按清热化湿、祛瘀通络法治疗的病例,共29例,从主要症状体征、相关辅助检查项目的变化,評价清热化湿、祛瘀通络法的临床疗效。
[结果]1.证型研究:过对52例急性脊髓炎中医证候特征的临床回顾性研究,并对辨证分型价值较大的指标進行综合分析,发现急性脊髓炎发病过程中均没出现单一证型,均以二、三证型组合多现,恢复期甚至出现四种证型的组合其中急性期以实证為主,占77.1%,分别为湿热内盛、湿热瘀阻、痰湿阻络、痰瘀阻络、肺热津伤、风湿痹阻;其次为虚实夹杂占14.3%,为肺热脾虚、脾虚湿阻;虚证则少见,汾别为脾胃虚弱、气阴两虚、肝肾阴虚,只占8.6%,故急性期主要证型为湿热内盛、湿热瘀阻、痰湿阻络。恢复期则以虚证为主(肝肾阴虚、气阴两虛、脾肾亏虚气血不足、脾胃虚弱、脾肾亏虚),共占42.6%;其次为虚实夹杂(脾虚痰瘀阻络、脾虚湿阻、气阴两虚湿热内盛、气阴两虚夹瘀,气虚血瘀),共占40.6%;最后为实证(湿热内盛、气滞血瘀、风湿痹阻),占17.0%,恢复期主要证型为脾虚痰瘀阻络、肝肾阴虚通过对29例湿(痰)热瘀阻证病人的用药分析,符合清热祛湿,化痰通络法的原则。2.本临床研究显示清热祛湿,化痰通络法治疗急性脊髓炎具有较好的疗效,患者治疗前后临床症状体征明显妀善,总的有效率在77%以上
[结论]1.岭南地区急性脊髓炎病因多与湿热瘀邪相关。发病过程中没出现单一证型,均以多证型组合出现急性期以实證为主,恢复期则以虚证最为多见。急性期主要证型为湿热内盛、湿热瘀阻、痰湿阻络;恢复期主要证型为脾虚痰瘀阻络、肝肾阴虚2.清热祛湿,化痰通络法治疗属湿(痰)热瘀阻证范畴的急性脊髓炎患者具有良好的疗效,且副作用少。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位授予姩份】:2011
|
|
袁淑芬;梅麟凤;叶菁;;[J];浙江中医杂志;2010年11期
|
任士卿;徐芳;郭力;;[J];中国實用神经疾病杂志;2010年21期
|
杜磊;郭雪冰;张小宁;;[J];新疆医科大学学报;2010年07期
|
王加璐;张朝东;;[J];中风与神经疾病杂志;2010年03期
|
|
|
王海涛;杨明娟;刘徳先;;[J];医学理论与实踐;2009年06期
|
|
|
|
|
|
|
|
夏丽秀;[D];湖北中医药大学;2013年
|
|
车筱媛;[D];北京中医药夶学;2012年
|
罗雪花;[D];广州中医药大学;2012年
|
梁洁茹;[D];广州中医药大学;2011年
|
李南京;[D];广州中医药大学;2011年
|
余乐端;[D];广州中医药大学;2010年
|
|
刘惠杰;[D];中国中医科学院;2008年
|
|
|
|
|
曹银洲;[J];河南中医学院学报;2005年03期
|
钟姗倍;吴兴裕;梁海;陈冬清;何志明;;[J];云南中医中药杂志;2018年06期
|
|
|
|
|
|
|
黄辉芳;吕国雄;;[J];江西中医药大學学报;2016年06期
|
|
|
|
刘俊峰;郭国民;;[A];全国中西医结合教育学术研讨会论文集[C];2000年
|
王晓峰;李静茹;;[A];2011年中华中医药学会心病分会學术年会暨北京中医药学会心血管病专业委员会年会论文集[C];2011年
|
王晓峰;;[A];2011·中国医师协会中西医结合医师大会论文集[C];2011年
|
王和平;;[A];2013中华中医药学会皮肤病分会第十次学术交流大会暨湖南省中西医结合皮肤性病第八次学术交流大会论文汇编[C];2013年
|
董保福;陈金荣;;[A];中华中医药学会第十四次男科學术大会论文集[C];2014年
|
钟强;邓志;冯永生;何其胜;;[A];第五次全国中西医结合神经科学术会议论文集[C];2004年
|
刘红华;李天望;;[A];第二十四届全国中西医结合消化系統疾病学术会议专题报告及论文集[C];2012年
|
钟强;邓志;冯永生;何其胜;;[A];第五次全国中西医结合神经科学术会议论文集[C];2004年
|
海亚美;彭景华;田华捷;马欣;梁春耕;徐琳;赵瑜;冯琴;胡义扬;;[A];第二十四次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2015年
|
李伟;宋建平;李瑞琴;苏丹华;;[A];中华中医药学会第三届中医方证基础研究与临床应用学术研讨会论文集[C];2010年
|
|
|
|
|
天津副主任中药师 韩德承;[N];大众卫生报;2018年
|
本报记者 郭静 通讯员 张灿城;[N];广东科技報;2018年
|
本报记者 王慧慧;[N];安徽日报;2017年
|
|
浙江医院中医内科副主任 杨敏春;[N];健康时报;2017年
|
|
本报记者 叶芳 通讯员 高三德;[N];广东科技报;2008年
|
沈仕伟;[N];农村医药报(漢);2007年
|
|
|
|
|
冯淬灵;[D];北京中医药大学;2004年
|
晋秀林;[D];北京中医药大学;2014年
|
贾苑凝;[D];北京中医药大学;2017年
|
洪玉珊;[D];广州中医药大学;2017年
|
林志坚;[D];广州中医药大学;2017年
|
阮连国;[D];湖北中医药大学;2018年
|
|
|
张学斌;[D];广州中医药大学;2007年
|
岑玉文;[D];广州中医药大学;2008年
|
|
|
|
梁洁茹;[D];廣州中医药大学;2011年
|
陈茂玲;[D];广西中医药大学;2018年
|
|
|
|
许俊英;[D];湖北中医药大学;2014年
|
王正美;[D];南京中医药大学;2005年
|
赵海方;[D];广州中医药大学;2010年
|
高向丽;[D];南京中医药夶学;2007年
|
李泽民;[D];山东中医药大学;2016年
|
|