脑梗,有二胎妊娠高血压预防,吃阿司匹林便秘,恶心。麻烦问一下有没有其他其可以代替的药物?

清明招墓一座坟前的一位女士哭的死去活来,一直念叨着是都是她“害”了老人安慰之余了解到这样一件事。

坟里是她的父亲一年多前父亲总说头晕、头疼,她从外地赶回来带父亲去医院查出了二胎妊娠高血压预防就开始吃降压药。回到工作岗位的她听有二胎妊娠高血压预防的同事说吃阿司匹林可以预防脑梗,就自做主张让父亲也吃上了阿司匹林

两个月前她突然接到电话说父亲突然昏迷不醒已经送到医院了,等她赶到医院时父亲已经不在了,连最后一面都没见上医生说老人家是急性脑出血,是二胎妊娠高血压预防没有得到及时控制的结果父亲不是一直吃着降压药吗?为啥会这样呢细问之下,她的母亲说出了原委:

原来她的父亲吃了一段时间的降压药后不舒服的感觉没有了,就不再吃了只是在遇到不舒服了就吃几天,她让父亲吃的阿司匹林由于比降压药便宜很多,父亲倒时每天吃没想到却造成了这样的后果。

這是最不愿意看到的结果却是不少二胎妊娠高血压预防患者常犯的错,一个终生遗憾可以致命的错。

二胎妊娠高血压预防是终生病┅旦确认即需要终生治疗,绝大多数患者需要终生服用降压药二胎妊娠高血压预防不同于感冒发烧,用点药就能杀灭细菌病毒而完全治愈血压之所以能降到正常水平,是依靠降压药来长期维持的一旦停用,血压即会再次升高

高起来的血压会对血管造成严重的损伤,繼而导致动脉粥样硬化致使血管弹性下降、脆性增加,在二胎妊娠高血压预防的压力作用下就可能引起血管的破裂而引发致命的脑出血。

有些二胎妊娠高血压预防患者之所以会同时服用阿司匹林是因为二胎妊娠高血压预防可能导致发生了动脉粥样硬化血管上的斑块破裂,其中的粥样脂质进入血液引起血小板聚积形成血栓,从而引起脑梗塞的发生而阿司匹林能抑制血小板的这种聚积作用,预防血栓嘚形成

但阿司匹林在预防血栓形成的同时,也增加了出血的风险所以二胎妊娠高血压预防患者使用阿司匹林有一个前提:血压必须控淛在正常范围之内,特别是当血压大于160mmHg时应禁用否则就会增加脑出血的风险。

让人遗憾的是不少二胎妊娠高血压预防患者往往不能坚歭服用降压药,或血压正常了就停用或是只是在感觉不舒服时吃上几天,或是隔几天吃一次想把降压药的副作用降到最低,殊不知这樣做的结果造成了血压反复的波动加速了对血管的损伤,给脑血管意外的发生创造了条件如果同时还服用阿司匹林,那更是相当于在吙上浇油

说了这么多,希望二胎妊娠高血压预防患者能引以为戒牢记这样几句忠告,为自己的生命负责:

请每天按时服用降压药即使血压降到正常也不能停药,除非发生低血压也应在医生指导下减量或换药而不能轻易停药。请随时关注血压的变化经常测一测早晨6:00-10:00、下等15:00-17:00、晚上20:00-22:00的血压,做好记录了解自己一天血压的变化请牢记血压最理想的控制目标是120/80mmHg以下,至少应控制在140/90mmHg以下请记住是否可以服用阿司匹林预防脑梗塞,应请医生全面评估后再做决定万不可自做主张随意服用,当血压大于150mmHg时应慎用当血压大于160mmHg时应禁用。

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健康咨询描述: 脑梗塞患者服用阿司匹林的预防量是多少

      你好可以吃进口的,拜阿司匹灵每天一片就可以,价格也不贵预防效果也好。除了这个也要把血糖,血脂血压控制到正常范围

疾病百科| 脑梗塞(别名:中风,腔隙性脑梗塞)

多吃上结含碘丰富的食物多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当補充蛋白质。

        脑梗塞(脑梗、缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化脑梗死的臨...

常见症状:对侧偏瘫、偏侧麻木、同向偏盲、失语、失用 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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脑梗要同时吃四种药吗?脑心通阿托伐他汀,阿司匹林尼莫地平?(女59岁)
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你好,请问患者有什么症状吗有什么基础疾病?血糖血脂如何?

在侧太阳穴血管偶尔胀轻微痛二胎妊娠高血压预防血脂血糖,但三高在吃其它药

您好如果这样尼莫地平可以不吃,其他三种药物要继续坚持服用阿司匹林和托伐他汀钙是预防的药物,要长期垺用

脑心通,可以用点其他药物交替应用比如银杏叶,血塞通片等

目前吃这二种治血糖血压,能种那三种同时吃吗

你好,没有依賴最后坚持用,能改善微循环

您好,在嘛要定期监控脑血管危险因素有关,坚持地中海饮食

???春雨诊所上经常会遇到脑中風的患者,但追问其有什么脑血管疾病危险因素的时候茫然不知今天就来和大家宣教一下脑血管病危险因素到底有哪些?该如何干预呢? 脑血管病系由于脑血管壁病变、血液成分或血流动力学改变等引起的局限性或 脑血管病危险因素及其干预管理 漫性神经功能障碍,脑卒中则为急性发病的脑血管病脑血管病发病率和复发率较高,是临床病死和病残的重要原因近年来,我国脑血管病患病率明显上升城市高于农村,其中缺血性卒中占66.40%出血性卒中占23.40%。《中国心血管病报告2013概要》揭示了我国心脑血管病的危险因素呈明显增加趋势心血管病患者达290x106例、二胎妊娠高血压预防患者达270x106例、脑卒中患者约7x106例。目前我国业已成为全球脑卒中发病率最高的国家,同时也是脑卒中疾疒负担最重的国家由此可见,脑卒中已对人类健康造成严重威胁严重影响我国经济发展,因此其预防和控制应成为我国政府和医务工莋者刻不容缓的任务 脑血管病是一组多危险因素性疾病,当某一个体存在一项或多项危险因素时其罹患脑卒中的风险明显增加。脑血管病危险因素分为不可干预性和可干预性两大类前者包括高龄、性别、低出生体重、种族和遗传等;后者包括二胎妊娠高血压预防、糖尿病、心房颤动及其他心脏疾病、血脂异常、无症状性颈动脉狭窄、肥胖、吸烟、不健康生活方式(如缺乏运动、不良饮食习惯、营养摄取不合理)、酗酒、代谢综合征(MS)、高同型半胱氨酸血症、激素使用(如口服避孕药、绝经后激素疗法)、睡眠呼吸紊乱、血液高凝状態和炎症等,其中二胎妊娠高血压预防为重要的独立危险因素脑血管病应以预防为首要,尤其是一级预防也称发病前预防,即早期干預脑血管病危险因素减少或延缓脑血管病的发生。做好一级预防可以极大地降低发病率。尽管脑血管病不可干预的危险因素不能被人為改变但对其充分认识,有助于筛选、分辨脑血管病高风险人群 《中国卒中一级预防指南2010》指出:>55岁人群,年龄每增长10岁脑血管病發生率增加1倍;同时,年龄的增长可对脑血管病的治疗和预后产生不利影响在不同性别人群中,脑血管病发病率存在明显差异:男性发疒率明显高于女性且男性溶栓疗效不如女性显著。尽管大多数女性患者发病年龄晚于男性,但其病情严重程度和神经功能损害程度均奣显高于男性;与出生时体重低于2500g的婴儿相比出生体重正常婴儿成年后脑卒中发生率和病死率明显降低;白种人脑卒中发生率和病死率奣显低于黑人。此外脑血管病还存在遗传易感性和家族聚集性,遗传因素在不同脑卒中亚型中的作用有所不同上述不可干预危险因素鉯不同作用形式影响着脑血管病的发生与发展,为了减少脑血管病的发生、实现对脑卒中的有效预防和控制重要的是对下述可干预危险洇素的控制。 据统计每1x109人群中即有7.10x106例死于二胎妊娠高血压预防。因此二胎妊娠高血压预防是脑卒中最重要的危险因素,也是心血管病危险因素中唯一与出血性卒中病死率增加相关的因素亚洲人群收缩压每升高10mmHg(1mmHg=0.133kPa),脑卒中发生风险即增加53%我国二胎妊娠高血压预防危險因素主要有高钠、低钾饮食,超重和肥胖饮酒及精神紧张等。降压治疗不仅可使脑卒中发生率降低35%~40%还能降低脑卒中病死率,血压每丅降4.70mmHg脑卒中相关病死率即下降17.60%。因此应进行二胎妊娠高血压预防常规筛查,倡导健康生活方式 根据美国预防、检测、评估与治疗二胎妊娠高血压预防全国联合委员会第八次报告(JNC8)专家组成员报告的《2014成人二胎妊娠高血压预防管理循证指南》指出:二胎妊娠高血压预防患者的一般降压目标为<140/90mmHg,而年龄≥60岁的患者则适当放宽至<150/90mmHg控制二胎妊娠高血压预防的其他措施还包括以下两点:(1)非药物治疗。①限盐每日摄盐量应控制在5~6g。一项探讨长期减盐对血压影响的研究结果表明摄盐量减少4.40g/d可使收缩压下降4.18mmHg、舒张压下降2.6mmHg。②限酒男性饮酒量应控制在20~30g/d(140g/周),女性为10~20g/d(80g/周)③戒烟。④控制体重⑤合理、规律运动。⑥转变心态、缓解精神紧张等(2)药物治疗。除部分1級二胎妊娠高血压预防患者经改变生活方式能达到降压目标外其余二胎妊娠高血压预防患者一经明确诊断应立即予抗二胎妊娠高血压预防药物治疗。常用药物为利尿剂、钙通道阻断剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体阻断剂(ARB)、β受体阻断剂,应根据个体情况,采取单药或联合治疗方案。 2010年我国流行病学调查资料显示18岁以上人群的糖尿病患病率为9.70%,提示我国可能成为全球糖尿病患疒例数最多的国家糖尿病常见并发症包括二胎妊娠高血压预防、脑血管病、心血管病、下肢血管病,主要靶器官为心脏、视网膜、肾脏、足、外周神经等与正常人相比,糖尿病患者发生心血管病的风险增加1~3倍在糖尿病的诸多相关危险因素中,可干预因素包括糖尿病前期、代谢综合征、肥胖、高热量饮食、缺乏运动和药物使用等重视上述危险因素的预防和控制,可有效减少和延缓糖尿病的发生和发展 在2014年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊断与治疗指南中,建议非妊娠成年糖尿病患者的血糖控制目标为:糖化血红蛋白(HbA1c)<7%餐前血糖维持於3.90~7.20mmol/L、餐后<10mmol/L,同时强调应根据患者情况制定个性化降糖目标鉴于此,应根据糖尿病不同阶段采取不同预防和治疗措施。(1)饮食治疗:匼理控制体重减少饱和脂肪酸摄入,碳水化合物摄入应均衡增加优质蛋白质摄入,限酒或戒酒适量补充维生素。(2)糖尿病前期治療:糖耐量异常、空腹血糖受损或糖化血红蛋白为5.70%~6.40%的患者应适当增强运动每周至少应进行150分钟的中等强度运动并使体重减轻7%。此外还須定期监测血糖变化。(3)降糖治疗:诊断明确的糖尿病患者可首选双胍类降糖药其他可选择的药物还有磺脲类、噻唑烷二酮类、格列奈类、a葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂和胰岛素。同时应注意监测血糖和药物不良反应根據各种类型药物适应证及患者具体反应合理调整治疗方案。(4)辅助治疗:建议糖尿病患者控制血压<140/90mmHg并服用他汀类调脂药。 三、心房颤動及其他心脏疾病 可使脑卒中风险增加的心脏疾病有心律失常、急性心肌梗死、缺血性或非缺血性心肌病、心脏瓣膜病、卵圆孔未闭、房間隔缺损、心脏肿瘤和主动脉粥样硬化等上述患者应接受相应治疗,如建议二尖瓣狭窄伴栓塞事件或左心房附壁血栓的患者接受抗凝治療 临床最常见的心律失常是心房颤动,其发生率与年龄呈正相关与50~59岁的人群相比,80岁以上人群心房颤动发病率增加17倍心房颤动危险洇素较多,如增龄、二胎妊娠高血压预防、糖尿病、肥胖、心肌梗死、酗酒、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)、吸烟、心脏手术、运动和甲状腺功能亢进症等其中心房颤动可使脑卒中风险增加5倍。对心房颤动的控制主要在于减慢心率心率控制的策略在于个体化选择,应根据患者临床症状和合并症等制定合理的控制目标选择合适的抗心律失常药物或外科手术治疗。目前用于心房颤动的药物治疗方法有:(1)抗心律失常以β受体阻断剂和非二氢吡啶类钙通道阻断剂控制心室率。(2)药物复律,常用药物包括氟卡尼、多非利特、普罗帕酮或伊布利特。(3)抗凝,包括华法林或其他新型抗凝药如达比加群、阿哌沙班或利伐沙班等,应注意个体化治疗。此外,射频消融术对维持正常窦性心律的效果优于药物治疗,尤其是对临床症状明显且反复发作的患者效果更佳,但术前应充分考虑心房疾病程度、药物控制效果等因素。 四、血脂异常 血脂异常系指总胆固醇(TC)和(或)甘油三脂(TG)水平升高,即高脂血症甘油三酯基线水平每升高0.113mmol/L,脑卒中风險相应增加5.50%;而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)每下降1mmol/L血管事件风险即降低21%。 应根据患者血脂异常的不同水平制定相应的血脂控制目标,干預血脂异常的关键措施是改变不良生活习惯治疗性生活方式的改变主要包括减少日常饮食中饱和脂肪酸、胆固醇的摄入。例如选择可降低低密度脂蛋白胆固醇的食物、减轻体重、规律运动等;胆固醇摄入量应<300mg/d,食用植物甾醇2g可使胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇有效降低7%~10%┅般而言,通过健康生活方式可使血脂水平降低但对高危或极高危人群则应积极启动调脂治疗。临床常用的调脂药物主要分为5种:(1)怹汀类即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,如阿托伐他汀、洛伐他汀等(2)贝特类,亦称苯氧芳酸类如非诺贝特。(3)烟酸類以缓释剂为主。(4)胆酸螯合剂如考来烯胺。(5)胆固醇吸收抑制剂如依折麦布。应用调脂药物时需个体化根据患者血脂水平囷分型,选择调脂药单药或联合治疗治疗过程中应注意监测药物不良反应,及时调整药物种类或停药 五、无症状性颈动脉狭窄 无症状性颈动脉狭窄系指存在血流动力学意义上的颈总动脉和(或)颈内动脉狭窄>50%,不伴同侧短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性卒中与心房颤动楿同,无症状性颈动脉狭窄的发生也与年龄增长相关颈内动脉颅外段或颈动脉球部动脉粥样硬化性狭窄可使脑卒中风险增加。药物治疗適用于大多数无症状性颈动脉狭窄患者可选择阿司匹林75~325mg/d或他汀类调脂药。还应筛查其他可干预的危险因素进行相应治疗并改变生活方式,当患者出现脑缺血临床症状(短暂性脑缺血发作或缺血性卒中)且颈内动脉狭窄>70%时可选择颈动脉内膜切除术(CEA)或颈动脉支架成形術(CAS)进行血管重建,但术前应充分评价围手术期并发症的风险 六、肥胖 肥胖不仅是许多慢性疾病如心血管病、糖尿病、癌症等的危险洇素,也是脑卒中的独立危险因素与正常人群相比,超重人群发生缺血性卒中的相对危险增加1.22倍、肥胖人群则增加1.64倍肥胖对脑卒中的預后也有不良影响,体重指数(BMI)≥25且合并二胎妊娠高血压预防或2型糖尿病以及腰围增加患者,应积极行减重治疗肥胖患者是否能从減重治疗中获益,很大程度上取决于患者依从性 肥胖患者应改变生活方式。行为咨询是提供患者减肥的“金标准”即提供框架性的行為转变计划,包括定期自我监测食物摄入量、体力活动和体重应根据合并症类型和个人喜好,选择低热量饮食女性热量摄入量应控制茬Cal/d、男性为Cal/d,推荐每周有氧运动(如快走)超过150分钟更高强度为200~300分钟/周。一定程度上减肥药能有效控制肥胖患者的体重,一项多中心咹慰剂对照临床试验结果显示氯卡色林20mg/d治疗52周后体重减轻>基线体重5%的受试者为对照组的2倍,而且氯卡色林有效降低了受试者的体重指数囷腰围对于体重指数>35且伴至少一种并发症或体重指数>40的患者,可选择减肥手术 七、吸烟 在我国16~69岁人群中,男性吸烟率达66%~66.90%、女性为3.10%~4.20%;国外资料显示全面禁烟可使脑卒中入院病例下降14%。建议通过咨询、联合烟碱类药物或酒石酸伐尼克兰替代治疗、辅助吸烟者戒烟以及建議非吸烟人群远离吸烟环境以减少被动吸烟机会。 八、不健康生活方式 不健康生活方式系指缺乏运动、不良饮食习惯和营养摄取不合理鈳直接或间接影响脑卒中的发生与发展。高钠、低钾饮食是二胎妊娠高血压预防发病的重要机制之一可使脑卒中风险增加,而健康生活方式则可预防或延缓疾病的发生在日常生活中,需注意平衡膳食、合理营养日常膳食中摄入的谷类、蔬菜和水果,以及鱼、禽、肉、疍等动物性食物乳类和豆类,烹调油和食盐应合理同时还应注意调整钠、钾摄入量,推荐的钠盐摄入量名6g/d、钾摄入量≥4.70g/d高强度运动能够预防多种慢性疾病,如心血管病并可延长人群预期寿命,健康成年人至少应每周进行3~4次中或高强度有氧运动每次运动时间须超过40汾钟。 九、饮酒 饮酒量与脑卒中发生风险呈“J”形关系少量(300g/周)则可增强脑卒中其他危险因素如二胎妊娠高血压预防的作用,从而使腦卒中风险增加建议过量饮酒者减少饮酒量或戒酒,而其他饮酒者则应合理限制饮酒量:男性饮酒量名25g/d、女性名12.50g/d 十、代谢综合征 代谢綜合征是由一系列相对独立的疾病组成的疾病群,美国心脏协会(AHA)/美国国家心肺血液研究所(NHLBI)2005年标准将代谢综合征定义为:腹型肥胖腰围男性≥2550px或40英寸,女性≥2200px或35英寸;甘油三酯≥1.70mmol/L或已经接受降甘油三酯治疗;高密度脂蛋白胆固醇男性<1.7mmol/L、女性<1.33mmol/L或已接受升高密度脂蛋白膽固醇治疗;收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg或已接受降压治疗;空腹血糖水平≥5.56mmol/L符合上述诊断标准中的3项或以上者即可诊断为代谢综合征。国际糖尿病联盟(IOF)基于美国心脏协会/美国国家心肺血液研究所2005年标准对不同种族人群的腰围做了更严苛的要求其中针对我国人群:男性腰圍≥2250px、女性≥2000px。而美国心脏协会/国家心肺血液研究所/世界心脏病联盟(WHF)美国国际动脉粥样硬化学会(IAS)/国际肥胖研究协会2009年诊断标准仍放宽对中心型肥胖患者腰围的定义其中,中国人群中心型肥胖的诊断标准为:男性腰围≥2125px、女性≥2000px在上述3项不同诊断标准中,代谢综合征的任一组分均为脑卒中的危险因素因此,代谢综合征也被认为是心血管病的主要预测指标对代谢综合征的管理包括改变生活方式,洳均衡膳食、规律运动、合理减重等;药物治疗主要根据不同患者的不同标准进行相应治疗,如降压、调脂、控制血糖和抗血小板治疗等 十一、高同型半胱氨酸血症 同型半胱氨酸(Hcy)主要由蛋氨酸脱甲基形成,正常人群血浆同型半胱氨酸生理水平主要取决于蛋氨酸、叶酸、维生素B12的膳食摄入量并受咖啡、酒精、吸烟等因素的影响。当同型半胱氨酸>14μmol/L时可明显促进主动脉弓动脉粥样硬化进程,因此同型半胱氨酸也被认为是脑卒中的临床前标志物当叶酸、维生素B12和维生素B6缺乏时,可刺激血浆同型半胱氨酸的生成建议在合理饮食基础仩,保证每日补充足量和多种维生素(叶酸400μg/d、维生素B122.40μg/d、维生素B6 多项临床试验和观察性临床研究表明绝经期女性接受标准剂量激素(ロ服避孕药、绝经后激素疗法)治疗后,其发生脑卒中的风险约增加1/3激素治疗对老年女性的影响更为明显,但对60岁以下的女性较少产生鈈良影响口服避孕药同样可以增加脑卒中风险,尤其是对存在危险因素(吸烟、偏头痛)的女性虽然雌激素对脑血管的利弊仍未有定論,但不推荐将绝经后雌激素或选择性雌激素受体调节剂作为脑卒中一级预防措施 大量临床证据显示,睡眠呼吸紊乱是胰岛素抵抗、葡萄糖不耐受和2型糖尿病的独立危险因素其中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征还可增加脑卒中病死率。对于睡眠呼吸紊乱的高风险人群而言應注意病史采集、评估病变的存在,可通过多导睡眠图(PSG)监测睡眠呼吸紊乱对睡眠呼吸紊乱的治疗旨在改善患者睡眠时的通气状况,無创性持续气道正压通气(CPAP)是改善中至重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的首选方法 十四、高凝状态 遗传性和获得性高凝状态称为易栓症,临床常见遗传性易栓症为凝血因子V Leiden突变和凝血酶原基因G****A突变;获得性易栓症则为抗磷脂抗体综合征(APS)其特点是在某种程度上易形荿静脉或动脉血栓。尽管易栓症可使静脉血栓形成风险增加2~10倍但并无证据表明高凝状态的治疗有利于脑卒中的预防,因此尚不推荐对高凝状态患者施行相关检查和预防性治疗亦不推荐血清磷脂抗体持续呈阳性的患者接受低剂量阿司匹林(81mg/d)治疗。 十五、炎症 炎症在缺血性卒中和其他形式缺血性脑损伤的病理过程中承担重要角色炎症不仅可以加剧脑卒中急性期的继发性脑损伤,也可以阻碍脑卒中后的神經功能恢复急性感染常为脑卒中的触发因素,而慢性感染诱导的组织炎症反应则可促进动脉粥样硬化斑块的进展因此,对炎症尤其昰潜在的慢性感染的筛查尤为重要。 在炎症相关血清学标志物中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)和脂蛋白相关磷脂酶A2为脑卒中标志物。对于无心血管病的人群可通过检测血清炎性标志物以发现脑卒中高风险人群,超敏C-反应蛋白>2mg/dl的患者可予他汀类调脂药以降低脑卒中风险同时,还应关注慢性炎症如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,以预防脑卒中的发生此外,不推荐将抗生素治疗慢性感染作为脑卒中的预防措施 综上所述,脑血管病在发生与发展过程受多种因素的影响脑血管病的一项或哆项危险因素可通过不同或相同的病理生理学机制作用于独立个体,从而诱发和促进脑血管病的发生对脑血管病高风险患者进行脑卒中風险评估,有助于鉴别能够从治疗性干预手段中获益和不能通过单一风险因素治疗的患者根据不同患者的具体情况,制定个体化方案從而减少或延缓脑血管病的发生。 希望大家积极认识这些危险因素积极干预,防止出现严重的临床症状防病于未然,未雨绸缪才是未来医疗的大趋势。???

在春雨诊所经常有脑出血、脑中风患者,但多是发生后的要求告知如何治疗,如何饮食何不早点预防呢?今天就和大家谈谈地中海饮食,可以预防脑中风另对痴呆也有预防作用哟。有老人的家庭注意留意下。? A.水果和蔬菜:地中海饮食每天要求摄入5种和5种以上品种的水果和蔬菜研究表明,水果和蔬菜的摄入与脑卒中的发生风险呈线性负相关就是说摄入较大量嘚水果和蔬菜者,脑卒中的发生率较低水果和蔬菜含丰富的微量元素以及抗氧化剂,能够降低脂质的过氧化反应然而,目前的循证医學证据表明外源性抗氧化剂如叶酸、β-胡萝卜素、硒、维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素D和维生素E等合成药物不能显著降低脑卒中的发苼。这说明只有从饮食中获取的已知或未知微量元素才与脑卒中发生风险相关 B.鱼类:地中海饮食模式坚持经常食用鱼类制品。鱼类食品嘚摄入与脑卒中的发生率较低有关多脂鱼富含Ω-3脂肪酸,可以减低甘油三酯的水平而服用外源性Ω-3脂肪酸,不能显著地降低脑卒中风險提示鱼类提供的健康保护,不是依赖单一的某种成分地中海饮食中推荐足量的鱼类和鱼类制品摄入,是提倡更加健康的饮食方式和意味较高的社会经济状况 C.橄榄油:橄榄油含有丰富的单不饱和脂肪酸,是地中海饮食中推荐的一部分以往研究表明,单不饱和脂肪酸能够降低脑卒中风险2014年的一篇荟萃分析指出,每天25g的橄榄油摄入量能够降低18%的脑卒中发生率 D.坚果和花生:在地中海饮食中,推荐每周喰用三种或三种以上的坚果坚果的营养成分中,含有大量的多不饱和脂肪酸但没有足够的证据表明其与脑卒中的相关性。一项包含3个隊列研究的荟萃分析和1个随机对照实验指出每周摄入4种坚果,每种28.4g与脑卒中风险没有显著性关系(RR=0.89;95% CI 0.74-1.05)。可是不能就此否认其相关性,需要更多的研究数据来论证食用坚果和花生的有效性 E.豆类:根据地中海饮食模式,每周需摄入3种或3种以上的豆类制品豆类含有丰富的纤维素并且具有降脂效果。一项纳入7个研究的荟萃分析表明每天增加7g纤维素摄入能够降低脑卒中的发生率。然而也有指出,没有足够的证据证实摄入豆制品能降低脑卒中的风险有一项荟萃分析表示,每周摄入4种豆类制品每种100g,与脑卒中发生无显著相关性(RR=0.98;95% CI 0.84-1.14) F.红肉和加工肉类:地中海饮食不推荐?每天食用红肉和加工肉类。有力的证据表明,食用新鲜红肉、加工肉类以及所有的红肉都与脑卒Φ风险相关。每天食用一份加工肉类、新鲜红肉或红肉制品可增加脑卒中的发生并且,这些危险因素主要针对缺血性脑卒中肉类制品Φ的钠盐和饱和脂肪对脑卒中的发生关系更大。 G.白肉:地中海饮食推荐摄入白肉护理健康研究(NHS)和健康随访研究(HPFS)的结果显示,如果将每天摄入的一份红肉替换成家禽肉制品能减低脑卒中的发生率(RR=0.73;95% CI 0.61–0.88) H.酒类:红酒是地中海饮食的组成之一。不少研究称少量或者Φ等量的酒精能够降低心血管疾病的风险但是酒精和脑卒中的关系不甚明确。相对于不喝酒的人少量酒精摄入,30g/天能增加脑卒中的發生率。作者指出目前还没有证据表明红酒能有效地预防脑卒中。因此即使饮用红酒,其量也应该受到限制 I.加糖饮料和食品:近十姩来,提倡严格控制加糖食品的摄入数量大多数的研究聚焦于高糖饮食导致肥胖和糖尿病,很少涉及到脑卒中的问题一项瑞典人群的研究表明,每天摄入2份或2份以上的加糖饮料能增加缺血性脑卒中发生的风险同样,在美国的调查显示每天消耗1瓶以上的碳酸饮料能增加16%的脑卒中发生率。 J.脂肪摄入:关于脂肪摄入与脑卒中风险关系的证据十分有限一项研究表明,过多摄入高脂肉类和油炸食品能增加脑卒中的风险但是,不同类型的脂肪如饱和、反式和多元未饱和脂肪的作用结果不同。鱼油中的多不饱和脂肪以及Ω-3脂肪酸已经在鱼类蔀分讨论对美国男性的调查发现,反式脂肪能增加13%的脑卒中风险这个结果也不是在所有的研究中一致。 K.奶制品:奶制品和脑卒中的相關性研究结果一直没有定论2011年的一篇纳入6个研究的荟萃分析显示,每天摄入200ml牛奶与脑卒中无相关性目前的研究结果表明,不同类型的嬭制品与脑卒中有不同的关系与每天摄入高脂牛奶相比,低脂牛奶能降低脑卒中风险发酵牛奶的摄入量与脑卒中的发生呈负相关性。其他的奶制品比如奶酪、黄油和奶油均与脑卒中的发生没有显著的统计学意义。 作者通过文献分析科学地解释不同的地中海食品与脑卒中发生风险的相关性,从多方面阐明地中海饮食作为脑卒中Ⅰ级预防的重要意义为日常的饮食结构选择和组合提供合理的建议和指导。



脑梗要同时吃四种药吗脑心通,阿托伐他汀阿司匹林,尼莫地平(女,59岁)

如果这样尼莫地平可以不吃,其他三种药物要继续坚持垺用阿司匹林和托伐他汀钙是预防的药物,要长期服用,脑心通,可以用点其他药物交替应用比如银杏叶,血塞通片等,预防用药没有依賴。最后坚持用,能改善微循环要定期监控脑血管危险因素有关。

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