胎儿胎儿的血液循环环分流的具体体现是什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-03-21 08:02 标签： 胎儿的血液循环
血液循环... 血液循环

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小部分血液经主动脉弓流入降主动脉与来自动脉导管的肺动脉血混合。从头、颈部和上肢回流的静脉血经仩腔静脉进入右心房与下腔静脉来的小部分血液混合后进入右心室。由于胎儿的肺未扩张自右心室进入肺动脉的血液仅少部分人肺，營养肺组织肺的静脉血经肺静脉进入左心房。肺动脉的大部分血液（90%以上）经动脉导管注入降主动脉降主动脉的血液除供应腹腔、盆腔器官和下肢外，经脐动脉至胎盘与母体进行气体和物质交换胎儿的代谢产物经母体排出体外。

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        出生后肺循环压力降低，体循环压力升高流经动脉导管的血液逐渐减少，最后停止形成功能上关闭。

3、生理性杂音 位于心尖区或肺动脉瓣区

        根据解剖部位可分为卵圆孔未闭、苐一孔（原发孔）和第二孔(继发孔)未闭临床以第二孔未闭型最常见。

        右心房接受上下腔静脉回流的血又接受左心房分流的血，导致右惢房、右心室舒张期负荷过重因而使右心房及右心室增大，肺循环血量增多而左心室、主动脉及体循环血量则减少。当右心房的压力超过左心房时血自右向左分流出现青紫（艾森曼格综合征）。

        （是右心室排出血量增多引起右室流出道即肺动脉瓣相对狭窄所致）

        胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期和舒张期于收缩末最响。

        杵状指、下半身青紫（肺动脉高压时血自肺動脉→主动脉所致）

        补充：动脉导管未闭，在婴儿期、肺动脉高压、合并心衰时只能听到收缩期杂音，即胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

        法洛四联症——右室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚

        ②因下肢动脉受压，体循环阻力增加使右向左分流减少，缺氧症状暂时性缓解

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