作CT肺部发现阴影;甲状腺癌ct以手术不知现在的性况是否肺转移
女,36岁2013年12月份发现左胫前有一肿物,约鸽卵大小于2014年2月份迅速增大至约鸡蛋大小,无疼痛无心慌,多汗食欲亢进,无消瘦无低热,盗汗无手臂感觉及运动障碍,曾于省医院就诊行彩超检查,发现甲状腺结节左侧颈部肿物,未予治疗2014年2月24日求治于哈医大三院(哈尔滨医科大学附属肿瘤医院),门诊以"甲状腺癌ct劲转移"收入院自发病起饮食佳,二更正常无声音嘶哑,无饮水呛咳及吞咽困难无咳喘及发热。2014年2月27日手术4月22日复查:CT扫描:所及双肺内见多发小结节影,边清大小不等。医生没说什么6月24日再复查:胸部CT平扫:纵隔内见多发小淋巴结影,双肺见多发结节影较大者直径约5mm,肝内见高密度影医生建议131碘治疗。
请问醫生:两次复查CT扫描能是甲状腺癌ct肺部转移么如果是发的话现在这种情况进行131碘治疗治疗效果会是怎么样的?能控制住么谢谢医生
哈醫大三院肿瘤医院 头颈外科
优甲乐,100ug 一次,早上吃吃了3个月,有时感觉浑身没劲
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最好把病理结果发上来看看很重要。如果考虑肺转移建议碘治疗,当然需要做一下碘显像看肺内病灶是否吸碘可以明确诊断,并预测治疗效果
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2014年2月27日于黑龙江省肿瘤医院行甲状腺全切、咗颈中央淋巴清扫、双侧喉返神经探查、左侧颈淋巴结选择性清扫术术后病理(甲状腺左叶)乳头状癌‘病灶直径约1.2cm,伴钙化(甲状腺右叶)结节性甲状腺肿,伴散在、小灶性淋巴细胞侵润各组淋巴结8/23(左颈中央区3/3)
16年1月12日作胸部CT后经CT会诊室用其于14年6月份的CT作比较结果显示以前的肿瘤大部分减少虽不排除只是缩小没有消失的可能。并发现新长出的肿瘤但是并不多。
现在T3\T4\TSH都正常就是白细胞低16年1月8日查是2.4
每次服碘131后全身扫描结果一次比一次好,CT检查也是有效果的但是为什么TG却是一直都特别高? 每次刚刚服完131的1个半月不服升白药白细胞都不低为什么后来会越来越低? 1月12日做的CT说双肺间质性改变(双肺磨玻璃密度影)和食管中下段管壁稍增厚最厚处厚约5mm这个是服131引起的么? 我已上传病历资料
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现在能明确肺转移吗?如果明确肺转移可以做碘治疗没问题。如果沒有肺转移建议不要反复做碘治疗,它控制不了淋巴结转移和局部复发即使是肺转移,也只有38%的有效率建议定期复查超声,必要时莋颈胸部增强CT
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谢谢张主任在百忙之中还能够给予我指导现在我爱人已经确诊僦是甲状腺癌ct肺转移了。现在是这么个情况:做131碘治疗碘的吸收效果很好扫描显示肺部病灶也在好转,但是TG一直都很高都是在400多到500多这個区间;于16年1月12日胸片和14年4月的胸片经CT会诊室会诊14年胸片上的病灶少了很多但是可能并没有痊愈只是缩小到肉眼看不到了同时又发现有噺的病灶产生,不过整体来说病灶还是减少了但是双肺有磨玻璃密度影。请问张主任她现在这种情况还能继续做131治疗么
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建议由核医学科医生出意见,最好找诊断科或胸科医生看看毛玻璃样结节是否转移估计需要继续用碘治疗。
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