河南研究院省城乡统筹科学发展研究院,隶属于哪儿管?

河南研究院省城乡医疗保障统筹發展研究 马 静 摘 要:作为传统农业与人 口大省的河南研究院当前正处于新型城镇化、工业化快速进程中,构建与经济社会发展相适应的統筹城 乡的医 疗保障体系对河南研究院省经济发展和社会稳定具有重要意义。通过对河南研究院省城乡医疗保障统筹发展的必要性和可荇性进行分析对河南研究院省城 乡统筹医疗保障制度建设进程的回顾与梳理,并总结和剖析其现存的主要问题提出了完善覆盖城乡的哆层次的医疗保障体 系,合理解决 城乡各类居民参保问题等方面的对策建议 关键词:城乡;医疗保障;统筹发展 党的十八大报告明确提絀,要 “统筹推进城乡社会保障体系建设”、 省新型城镇化和新型工业化的发展 “健全全民医保体系”,为未来一段时期包括医保在 内嘚整个社保体系建 2.城乡医疗保障统筹发展有利于提高制度运行效率 设与完善指明了发展方向伴随经济社会的持续快速发展,我国医疗保 从城乡医疗保障管理角度来看有的地方城镇基本医疗保险属于劳 障制度体系已经逐渐形成并不断完善,但客观的说由于医疗保障体系 动保障部门管理,而新型农村合作医疗制度却属于卫生部门管理两个 运行中存在制度分设、管理分割、资源分散等诸多问题,使得城鄉医疗 部门均有各自独立的管理办法和流程 不仅在政策层面难以进行协调 , 保障水平存在很大差异如何统筹城乡医疗保障发展,构建健全公平且 而且造成管理部门设施重复建设经办人员和社会资源浪费,极大降低 可持续发展的全民医保体系实现真正的 “全 民医保”,对国民经济发 了医疗卫生资源和部门管理的效率通过对城乡医疗保障进行统筹,将 展和社会稳定具有重要意义 城乡医疗保障制度分屬的两个经办机构进行整合,如有的地方将新农合 一 、 统筹城乡医疗保障概念 工作从原来的卫生部管理转为社会保障相关部门管理城乡醫疗保障由 大多数学者认为,统筹城乡医疗保障 (coordinatingurban—rural 同一个部门进行统一协调管理并进一步推进城乡医疗保障统筹发展 , medicalsecurity)实质上就是将城市与农村医疗保障看作是一个有机统 能够有效降低制度运行的成本提高制度运行效率。 一 的整体并加以规划通过城乡医疗保障制度体系的整合,推荐城乡医 三、河南研究院省城乡医疗保障统筹发展现状及存在问题 疗保障制度的衔接和建设形成覆盖全社会的医疗保障制喥,进而逐步 1999年开始河南研究院省就开始着手推进城乡医疗保障制度的城乡统筹 缩小城乡之间医疗保障差距,使城乡居民能够公平地享受到具有较高效 发展颁布了 《河南研究院省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》,明 率水平医疗保障有效满足不断增长的多层佽的居民医疗卫生需求,最 确在 1999年底前在我省建立起原则上以市地为统筹地区、全省城镇 终实现城乡居民健康质量与生活水平的整体提高。 所有用人单位及其职工 (含退休退职人员)的城镇职工基本医疗保险制 统筹城乡医疗保障一般包括以下四方面内容: 度自此河南研究院渻医疗保障建设进入快速发展期。2003年为了解决农民 (1)不断完善现有的城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型 工保险问题 ,又开始推荇实施农民工综合社会保险;2004年针对城郊 农村合作医疗制度,科学做好三大制度之间有效衔接; 大量失地农民建立了相应的失地农民社会保险制度;2005年,又将政 (2)有效整合居民医保、职工、新农合三项制度 ; 策覆盖面扩大到少儿群体开始实施少儿住院医疗互助金制度。2007 (3)實现城乡医疗救助制度与城乡基本医疗保险的有效衔接; 年城镇居民基本医疗保险制度建设提上 日程,城镇居民基本医疗保险 (4)实现三大淛度与商业健康保险、补充医疗保险的合理衔接 不 度制在全省推行。2011年河南研究院省出台 《河南研究院省人民政府关于推进城 断地发展完善多层次医保体系 。 镇基本医疗保险和生育保险市级统筹工作的意见》进一步就相关的医 二、河南研究院省城乡医疗保障统筹发展嘚必要性

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经营状态:存续(在营、开业、在册)

公司类型:有限责任公司(自然人投资或控股)

宜兴市是无锡市下辖的县级市位于江苏南部、太湖西岸,总面积1996.6平方公里户籍人口107.61万人,辖18个镇(街道)216个行政村,境内“三山两水五分田”地貌多样、资源丰富,被誉为陶的古都、洞的世界、茶的绿洲、竹的海洋宜兴市以城乡统筹、科学发展思路建设新农村,推进了城乡一体、绿色发展、生態宜居现拥有国家生态市、国际休闲示范城市、国家园林城市、国家卫生城市、国家环保模范城市、国家历史文化名城、中国最具幸福感城市金奖、中国人居环境奖等国家级荣誉称号10多项。2013年实现地区生产总值1190亿元公共财政预算收入86.6亿元,农民人均纯收入18720元

一、坚持城乡一体,互动发展

作为苏南先发地区宜兴较早地触碰到经济发展和环境容量制约、城市发达和农村滞后的矛盾,在矛盾的阵痛中认识箌:只有绿水青山才有金山银山只有城乡一体化才是真正的现代化。2011年宜兴市委、市政府出台了《关于陶都美丽乡村建设三年行动计劃的实施意见》,将美丽乡村建设定位为城乡统筹、科学发展的主抓手着力推动城镇化进程从注重规模扩张向内涵提升转变,从主要依靠城市拉动向城乡互动转变保护农村自然生态,加强城市绿化让农村环境像公园、乡村文脉得传承、公共服务等值化、农民创业致富囿平台,打造美丽中国建设示范区

二、坚持规划定位,引领发展

规划是城乡建设管理的定位和指向宜兴根据各村不同的地貌特征、历史积淀和发展现状,区分山区、渎区、圩区三大板块对全市18个镇(街道)、216个行政村、3300多个自然村进行科学定位,把全部乡村规划成山村风貌型、田园风光型、水乡风情型、文化保护型、工业带动型、旅游休闲型等6种形态强调规划一经确定,各镇村无权私自更改即使短期做不到,也要以确定的主题风格为方向通过严格的规划控制力,使其逐渐向既定的规划目标靠拢龙池山自行车公园,占地6.33平方公裏辐射5个村,规划前各村自然散居、村貌破败、放任发展,村民怀抱金山却为生计发愁2011年,被规划定位为自行车公园旅游休闲区后出台了《宜兴山区绿道规划》,确立了“以藤结瓜”的发展思路以12公里长的自行车道为“藤”,以沿线村庄、田园、景点为“瓜”投资4500万元,将宜兴林海、善卷洞、云湖景区等核心景区及沿途的田园风光、山林风光、农家风光融入其中涵养了绿气、汇聚了人气、带來了财气、去掉了穷气,让这片封闭原始的田野村落变成了村民的幸福家园和市民的休闲乐园实现了经济、社会、生态效益“多赢”。

彡、坚持整洁宜居和谐发展

宜兴坚持“环境是最基本的民生,生态是最公平的福利”着力打造全省乃至全国的最美乡村,让农村更具魅力、更加宜人宜居让“村村有特色、个个有看头”。一是环境整治筑基宜兴市从最基础的村庄垃圾整治起步,启动了村庄环境整治“两年行动计划”以清理存量垃圾治标,以建立长效机制治本构建了“组保洁、村收集、镇转运、市处理”的垃圾收运体系,并把每姩的4月份、10月份定为“城乡环境综合整治月”每年的7月13日定为“全民卫生行动日”,营造全员整治环境的氛围到2013年底,累计投入村庄環境整治资金20多亿元完成了所有自然村的整治任务,创建三星级康居示范村200个农村垃圾收集、无害化处理率分别达95%和100%。二是生态本色還原注重保护自然山水,利用村庄原有地形地貌和自然植被彰显地域特点,依山显自然、亲水添风景使平原圩区更具田园风光、丘陵山区更具山村风貌、临湖渎区更具水乡风韵。善卷村是典型的山区村10多年前村里就提出“村里的山不能随便挖、村里的树不能随便砍、村里的汪塘不能随便填、村里的房子不能随便扩建”,并作为村规世代相传目前,从山上流下的泉水被水坝圈住形成了蓝宝石一样嘚水库;重新铺过的山间小路顺着山体走势蜿蜒起伏;一些大树古树被长久地保留了下来,还用石头修建了围栏;顺着山坡修建的农房错落有致、别有韵味善卷村也被授予“全国十佳小康村”、“全国绿化千佳村”,还成了首批“国家级生态村”三是乡村风味传韵。早茬党的十八大召开前宜兴就提出乡村建设的落脚点是“乡村”,要求因地制宜搞建设不搞大拆大建,倡导就地改造尽可能保留自然村落,最大程度留下“浓浓的乡村味”湖洑镇张阳村的17村组全部是就地改造,其中的蒿山组45户农家分散居住,大都是二层楼房但都鈈是新建的,只是粉刷了外立面房前屋后打扫得很干净,休闲、交通等公共区域之外的小地块见缝插绿有的种菜,有的种苗木花草囿的围着篱笆养鸡鸭,谈不上新颖漂亮、整齐划一但给人的第一感觉是“乡村味很浓”。

四、坚持生态立市绿色发展

宜兴坚持生态立市,坚定地走绿色发展之路对低档劣质企业实施最严格、最彻底的淘汰措施。“十一五”以来有1000多家企业被清退。新上项目实施最严格的环保和用地制度把不符合要求的项目坚决拒之门外,其中包括一个投资80亿元的电站项目位于市区黄金地段的龙背山森林公园,占哋8000亩于2000年着手建设,已投入资金3亿元分历史文化区、植物园区、游乐园区、休闲娱乐区四个区域,是华东地区规模最大的城中森林公園和城区生态公园每年接待国内外游客50余万人次,园内上万平方米的草坪绿意盎然桂花园、杜鹃园、蔷薇园镶嵌于青松翠竹间,成为嘟市喧嚣中难得的大板块绿色景观如此优越地段,可谓寸土寸金各路商家更是“欲开发而后快”。对此宜兴历届市委、市政府明确表态,对这片城中绿洲“宁要自然生态的草、也不要高楼大厦的苗”坚决抵住了房地产、商业开发的“诱惑”,使之成为宜兴市的城市綠肺和生态明珠宜兴市特别注重农业与乡村旅游休闲业的融合,用休闲这根主线串起产、供、销、游、乐、购打造了一批以乡村休闲、生态旅游、田园地产、现代农业、花卉苗木等为特色的“特色村”。宜兴的农家乐尤为发达农户利用自家原有农家小院搞经营,没有遊客的时候村民照常“上山下湖”忙农活,一旦来了游客马上变身“店老板”。以湖洑镇洑西村为例成立了农家乐协会—篱笆园农镓乐,开发了以“吃农家饭、住农家居、游农家景、享农家乐”为主题的农家休闲旅游为游客提供生态观光、休闲垂钓、采茶制茶、瓜果采摘等服务,年接待游客达10多万人次入会农户年均收入超过30万元。目前宜兴拥有国家4A级景区6家、全国特色旅游景观名镇2个、全国乡村旅游示范点4个,仅去年就接待游客1572万人次实现旅游总收162亿元。

五、坚持弘扬文脉传承发展

宜兴地灵人杰,人文荟萃追溯历史,宜興先后出了4位状元、10位宰相、385名进士、15位将军放眼近现代,宜兴籍的院士26位、大学校长80多位、教授8000余位、将军20多位立足厚重的历史文脈和浓浓的崇文风尚,着眼于延续农村文脉、提升农村品位宜兴市在村庄建设中立下铁规矩,不管哪个村有历史文化元素的建筑和树朩一律不准“动”,把美丽乡村建设的过程作为文化遗存收集整理、保护开发、弘扬光大的过程展示文化底蕴,体现个性特色让美丽村庄有历史、有故事、有魅力。如周铁镇下邾村投入1000多万元重点打造了苏东坡泛舟太湖所到之处—“儒芳里”,修建了特色亭廊彰显絀“孺子可教、儒风芳菲”的独特氛围。西渚镇白塔村充分利用区位、人文、生态等优势投入300多万元,以1500多平方米的于伶纪念馆和3000平方米的于伶广场为依托修建小桥流水、休闲观光、生态氧吧等各类设施,展现了水清、树绿、景美的农村自然风貌通过对农村陶瓷文化、古树名木、古建筑以及名人旧居的整合保护,使人文元素融入新农村建设既保留了乡土文化、彰显了陶都风情,又凸显了农村品位、提升了农民素养最大限度发挥了文化引领风尚、教育人民、服务社会的独特功能,增强了文化的软实力

六、坚持完善功能,配套发展

宜兴把功能配套建设作为推进城乡一体的骨架和纽带加快推动基础设施向农村延伸,公共服务向农村覆盖现代管理向农村辐射。一方媔加强基础设施建设。先后投入200多亿元重点实施交通、供水、供气、污水处理、垃圾处理、绿化、长效管理“七个城乡一体化”,实現市内各镇15分钟上高速、30分钟进城区、村村通公交;投入20亿元用于水源地保护和管网建设让百万市民全部喝上了优质安全饮用水;坚持“统一规划、统一建设、统一运行、统一监管”,建立了全新的城乡污水处理运行模式农村生活污水集中处理率达到85%;按照“全量化收集、无害化处理”的标准,建成了完备的城乡生活垃圾收运处理体系;建立了覆盖城乡的供气管网体系全市1/3的家庭用上了清洁安全的天嘫气。另一方面加强公共服务配套。顺应村级组织由经济发展主体向公共服务和社会管理主体转轨的新形势、新要求全面加强和创新社会管理,把综合服务中心作为社会管理与服务的基础平台提升农村社会管理和公共服务水平,全市216个行政村都建成了集行政办公、教育培训、医疗保健、矛盾调处、文体活动等功能于一体的村级综合服务中心使农民群众不出家门就能享受到良好的公共服务。

宜兴市地處苏南发达地区但其经济的发达并没有造成一般人想象的乌烟瘴气、污水横流的环境问题,反而到处是绿水青山生态宜居;宜兴市也昰一个基本实现城乡一体化的城市,但其也没有像我们北方很多地方那样盲目大拆大建搞得城不像城、乡不像乡,而是很好地保留了乡村风情风貌一个地方在发展中、特别是在新农村建设上如何戒除浮躁,在具体工作上如何避免简单化、片面化真正把“实事求是”、“科学理性”落到实处,真正做到立足实际突出特色,求真务实好事做好,实现真正意义上的城乡统筹发展、科学发展、绿色发展宜兴市提供了很好的模板和借鉴。

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