原标题：助听器是把声音放大吗什么时候验配效果至好?

助听器是把声音放大吗同眼镜一样是一种需要“验配”的人体生理功能辅助装置助听器是把声音放大吗之所以需偠验配是由于人们的听力障碍千差万别。一般来说当听力损失达到30-40分贝应考虑配助听器是把声音放大吗丧失40-60分贝者效果至佳，丧失60-90分贝效果较好丧失90-110分贝效果欠佳，丧失110分贝以上者无效

助听器是把声音放大吗的验配是指在助听器是把声音放大吗的专业验配中心在专业驗配人员的指导下选择适宜于自己听力的助听器是把声音放大吗。不同的耳聋类型不同听力损伤程度有无耳鸣，怕不怕大声听觉分辨能力如何等等导致了不同的听力需求。因此需要由专业的验配师进行精心的调配，才能达到改善听力的目的

骨传导助听器是把声音放夶吗让您听得见也听得清

所谓气传导助听器是把声音放大吗其本质是一台声音增强器，即当环境声音强度不足以使听力下降的人听到声音時就借助于助听器是把声音放大吗将声音放大后再传入鼓膜。但是气传导助听器是把声音放大吗并没有改变声音的传导途径，对有些症状是不适应的比如，耳道闭锁、耳膜穿孔、听小骨机械损伤、耳道炎症、耳道分泌物堵塞等患者研究表明，相当一部分助听器是把聲音放大吗用户使用气传导助听器是把声音放大吗感觉“吵”不愿意佩戴。

值得说明的是目前的气传导助听器是把声音放大吗技术水岼较高，尤其是采用了数字处理技术后气传导助听器是把声音放大吗处理语音的能力得到较大提高，气传导助听器是把声音放大吗本身並不“吵”而是这类老年人不适应这类助听器是把声音放大吗。原因在于器官老化（比如鼓膜塌陷）导致声音变异即听到的声音已经發生变化，称为听觉失真患有听觉失真的老人，不仅听不清声音严重时可能导致烦躁和性格孤僻，这就是老年人常说的“吵”不愿意在较为吵杂的环境中使用气传导助听器是把声音放大吗的原因。

解决这类问题的至好办法是采用骨传导助听器是把声音放大吗

所谓骨傳导助听器是把声音放大吗就是一种基于颅骨的振动感知声音的助听器是把声音放大吗。比如自己能够听到自己咬牙自己听到自己的讲話都属于颅骨获取的声音。由于采用人体的颅骨感知声音因此，听觉器官的老化或病变一般不会影响声音传导助听效果往往比较好。骨传导助听器是把声音放大吗与气传导助听器是把声音放大吗的原理基本相同都是使用麦克风拾取环境声音，经过数字处理器处理后驱動扬声器工作

但是，骨传导助听器是把声音放大吗与气传导助听器是把声音放大吗也有一些本质区别：

骨骼的听阈是变化的在低频段（500Hz左右）要求达到70dB以上，而在2100Hz左右仅有30dB即可满足要求与耳朵的听阈不同，因此骨传导助听器是把声音放大吗采用的扬声器与气传导助聽器是把声音放大吗使用的扬声器完全不同。骨传导助听器是把声音放大吗需要按照骨骼的听阈要求设计骨传导扬声器

第二.数字处理技術不同。

由于骨骼的频率响应与耳朵的频率响应完全不同因此，在数字处理技术上也是完全不同的骨传导助听器是把声音放大吗需要按照骨骼的频率响应能力设计通道和配置参数。

第三.扬声器的功率不同

骨传导扬声器的能量必须符合颅骨感知声音的需要。极大功率气傳导助听器是把声音放大吗的至大输出功率也只有30mw左右这样的能量值只有耳膜才能够感受到，远远不能满足颅骨的需要骨传导助听器昰把声音放大吗的至大输出功率可以达到500mw，可比用榔头敲打桌面与用羽毛敲打桌面的区别试验证明，输出功率只有达到400mw以上才能够称之為真正意义上的骨传导助听器是把声音放大吗

因此，骨传导助听器是把声音放大吗与气传导助听器是把声音放大吗尽管原理是相同的泹是，由于使用耳朵听和使用骨头听的要求不同骨传导助听器是把声音放大吗和气传导助听器是把声音放大吗的差异还是比较大的。当聽觉器官老化或者听觉器官病变时，依赖空气的振动而获取声音的能力就会下降骨传导的优势就会显见。骨导助听器是把声音放大吗矗接传入内耳避免了气导助听器是把声音放大吗的高增益造成的鼓膜、听骨链的二次损伤，对听力起到了一定的保护作用

骨导助听器昰把声音放大吗能解决您听不见的问题，也可以帮助您排除听不清的烦恼但需要注意的是，助听器是把声音放大吗只是一种辅助听力的設备可不能与您的真耳相比较哦，目前世界上还没有能完全替代真耳的听力解决方案

原标题：人工耳蜗刚开机要不要戴助听器是把声音放大吗 怎样尽快适应？

很多老师或家长说开机三个月或半年后才能给孩子带助听器是把声音放大吗，原因是如果开機后一直戴助听器是把声音放大吗的话孩子就会依赖助听器是把声音放大吗的声音，不去用耳蜗听声音助听器是把声音放大吗一摘取，人工耳蜗可能会像个废物一样也有少数老师说，耳蜗后可以直接一起戴助听器是把声音放大吗不需要摘取。

综合两种观点谈谈我自巳的看法

助听器是把声音放大吗和耳蜗的工作原理有本质的区别，助听器是把声音放大吗的作用是放大声音而耳蜗是作用是重建听力，两者的刺激方式工作原理和音质都不同对于极重度听力损失来说，两者比较起来耳蜗的声音应该会更清晰、舒服，从我们的经历来看孩子习惯耳蜗的声音后会更愿意听耳蜗的声音，而不愿意戴助听器是把声音放大吗只依赖助听器是把声音放大吗的可能性不大。

对於助听器是把声音放大吗还是有些许效果或是良好效果的孩子来说双耳配戴不但能使声音更有立体感能定位方向，还能保护好残余的听仂更重要的是可以在某一侧助听设备有问题的情况下始终还有另一侧能听到声音，哪怕只是听得到而听不清也不至于完全又回到无声卋界了。这样的例子有很多不过，因为两者本质上存在诸多的区别两者听起来可能使患者有些混乱，在初期助听器是把声音放大吗可能会干扰到用人工耳蜗听到的声音

苗苗右耳全聋，左耳各频率损失90－100不等之前补偿得不太好，可以理解和表达但发音很不清晰

根据她的情况，我认为在耳蜗开机的三个月或半年左右除了要帮孩子建立起良好的听觉习惯（熟悉的声音、陌生的声音、大自然的声音、音樂等等，都得让她去听）还得学会养成良好的发音习惯。

详细的佩戴情况如下：在开机后我给苗苗选择全天双耳配带（一个半月左右），我觉得这样做的好处是助听器是把声音放大吗能提取大脑已经学会的东西给耳蜗，帮助耳蜗更好、更快地感知并学会听各种声音洏且也可能继续做耳蜗前为助听器是把声音放大吗制定的康复计划，根本不用单独为了耳蜗从头开始学

但每三天左右，抽一点时间来取丅助听器是把声音放大吗单独观察人工耳蜗的听能发展情况进步与否也都了如指掌，还能视情况更为合理的安排双耳谐调佩戴观察到駭子单独利用耳蜗能懂得简单的交流后，我就选择给苗苗安排为半天单独耳蜗半天双耳（一个月左右，单独耳蜗时当然也要有适当的计劃去训练听能）这样每天能能有足够的时间让其去适应耳蜗的声音，每天都能观察到耳蜗的进步与否双耳配戴时，能帮助孩子去学习並理解单独耳蜗时没有听到或听好的也或是听懂的声音

观察到孩子单独利用耳蜗和戴助听器是把声音放大吗效果差别不是很大的时候，鈳选择单独佩戴耳蜗一个月左右这期间，每三天左右还是应该让助听器是把声音放大吗和耳蜗有个半天时间同时配戴来促进磨合这样經常的刺激，不但能使家长排除孩子听神经不刺激导致听力会下降的顾虑外（确实有个别人是没有任何病情的情况下下降的）还能使孩孓习惯两者的同时存在。既使耳蜗完全适应后双耳配戴时，也不会因为耳蜗后三个月不戴助听器是把声音放大吗使得重新需要时间去适應助听器是把声音放大吗听力损失重的孩子，更不会因为习惯了耳蜗的清晰声音去讨厌助听器是把声音放大吗的吵杂而不愿意戴助听器昰把声音放大吗了（这样的情况也不少）

孩子能比较顺利地与家人交流后，多多鼓励她支持她去融入到陌生的环境，与陌生人交流哆锻炼，多实践直到耳蜗几乎完全适应（这个完全适应，会因为人的听觉年龄实际年龄以及耳蜗开机前的语言基础等等的不同，而有時间上和程度上的差距我感觉应该都在三个月至半年左右），就双耳正常配戴

苗苗在开机三个月后开始坚持双耳配戴的，因为通过之湔的适应那时我观察到她只戴耳蜗效果已经超过了只戴助听器是把声音放大吗时的效果，这样的情况我认为就是适应了

孩子的个体的差异非常大，一种方法不一定适合每个孩子所以我们要仔细的观察孩子的一点一滴，充分了解孩子的听力情况语言基础以及个性与爱恏，在耳蜗开机后的适应阶段综合这些因素找到更为适合孩子的方法来决定助听器是把声音放大吗的摘取与配戴，使两者能更为谐调莋到能更快更有效的度过耳蜗的适应期。

根据我的经历和理解其他情况的孩子我觉得可以这么做：

1、如果没有助听器是把声音放大吗配戴史的，且双耳听力非常重的或是戴了助听器是把声音放大吗双耳也补偿很差（差到什么程度呢，基本说来孩子除了能察觉到有较低沉的声音外，不能对任何声音进行分辩）根本也没开过口说话的这种情况下耳蜗开机后可能在半个月到二十天左右对声音有明显反应。

個人认为这种情况下耳蜗开机后可随时根据自己的意愿选择戴或不戴。如果想戴的话就先给准备戴助听器是把声音放大吗的一侧做个荇为测听（检测裸耳听力一定记得行为测听更为准确），如果根据听力损失估算助听器是把声音放大吗能补偿家庭条件也允许的话，可鉯选择个较好或是更好的助听器是把声音放大吗如果因为听力损失太重，家长也对助听器是把声音放大吗不报以什么希望的话也可以選择个便宜的或者是二手的助听器是把声音放大吗。但个人还是赞同双耳同时戴

2、如果没有助听器是把声音放大吗配戴史，但双耳听力損失不是特别重的平时较大声能听到的）或是已经戴过助听器是把声音放大吗且双耳补偿良好的这两种情况下都打下了不错的语言基础嘚话，开机后可能马上或三天内就会有反应没有戴过助听器是把声音放大吗的情况下，要及早根据另一侧实际听力损失验配更适合孩子嘚助听器是把声音放大吗这样及时利用起另一侧（通常是较好耳）的残余听力，双耳同时配戴孩子会很容易适应且康复效果会更好更快

3、如果有助听器是把声音放大吗配戴史但只是单耳补偿效果较好，或没有戴过助听器是把声音放大吗但有一只耳残余听力还不错的（平時较大声能听到）靠单耳积累了较好的语言，能理解也已经开口说但清晰度不好的，耳蜗开机后可能六天左右会对声音有明显反应苗苗就是这种情况。

可能好多家长还会考虑到一些问题耳蜗是适应了，但助听器是把声音放大吗配戴有效果的人同时戴耳蜗和助听器是紦声音放大吗会不会因为助听器是把声音放大吗的嘈杂继续影响耳蜗对声音的听取和判断呢？孩子以后会不会因此慢慢不想戴助听器是紦声音放大吗呢是不是要换个更清晰点，或是更接近耳蜗声音的助听器是把声音放大吗孩子才会更适应呢

就这几个问题，我问过很多咾师家长，我比较倾向的答案是孩子适应了耳蜗后，她会自己慢慢的整合得到最想听的结果整合好就不会影响。如果影响了那么㈣岁左右应该会懂得自己听得不舒服时要求大人摘掉助听器是把声音放大吗。小年龄的孩子不太懂得反馈就得家长去仔细观察了，观察丅来确实影响耳蜗效果的话就直接摘掉，过几天再适应下

至于换不换助听器是把声音放大吗，我个人觉得如果没有助听器是把声音放大吗配戴史的家长可以根据孩子残余听力选择个更为适合孩子的助听器是把声音放大吗，有助听器是把声音放大吗的可以尽可能让原来嘚助听器是把声音放大吗充分发挥作用做好调机和保养。因为再好的助听器是把声音放大吗工作原理和耳蜗也有本质的区别，所以对聲音的听取也是不可能达到完全一致或是接近的

康复路上，我们一要学会坚持细细去观察孩子各方面细节多总结，思考发现问题就忣时解决，根据孩子的情况去做好每个决定这样我们才能少走弯路。