原标题：根管根管长度测量的测量技术总结
牙齿的根管系统的复杂性远远超出了我们的想象根管治疗的成败，在很大程度上与决定于我们对根管根管长度测量的准确定位和清理成型而完善的清理成型的前提条件是获得准确的根管工作根管长度测量。
1根管工作根管长度测量定位的四大方法：
- 电子测量法根尖定位仪
上述四大方法各有利弊，我们在选用不同的测量方法时必须对此有一个全面的了解和掌握。组合运用上述方法会取得更理想的结果
1、手感法（tactile）：对细、弯根管缺乏可靠性。根尖孔太大时缺乏手感对医生的经验依赖性强。
2、X线定位（radiographic）：目前依然是根管根管长度测量定位的“金标准”往往需要多次重复摄片确定，耗费时间多
3、电子测量法（EAL）：根尖定位仪方便，准确性依不同品牌有差异但总体准确性、可靠性高。需要一些技巧和学习才能用好
4、纸尖法（paper point）：适用于特定状况的使用。
1、开髓：彻底清理龋坏组织和充填体降低咬合高度，有一个良好的进入通道
2、初步预备：确定根管数量，了解、预估根管根管长度测量和形态（弯、细根管判断）根管进入通道预备，确定测量主尖锉清理根管内容物。
3、选择不同的测量方法进行测量：尤其应该注意的是根管进入通道预备对整個工作根管长度测量的测量有着非常大的影响，而这点我们却时常忽视
4根尖基本解剖形态的了解
2、33%的根尖孔不在根尖端点；
3、根管根管長度测量及根管数量解剖统计参考值的意义。
5如何取得准确的工作根管长度测量
- 手感法（Tactile）：经验的累积和体会，参考解剖统计数据
- X線定位（Radiographic）：结合手感法和其他方法使用可提高准确性。尖端影像失真问题：锉尖不小于1mmISO15#以上才能获得准确影像。X线片定位锉尖与根尖±1mm认为到位≥2mm必须重新定位，再次摄片确认
- 纸尖法（Paper point）：（Buchan LS，1991）准确性：±0.25mm最适合于更尖孔异常粗大或丧失的根管定位程序：电测或預估→减去1mm→纸尖放入根管干燥→适合大小纸尖插入至尖端染色→取出观察→测量根管长度测量
- 电子测量法（EAL，Electronic Apex Locator）已经被广泛地接受和使用准确性不容置疑。
6取得准确读数的方法：
1、选择合适的初始根管锉
2、测量前去除根管内容物至少2/3以上。
3、髓腔干燥跟管内保持濕润和润滑，没有金属碎屑
4、确保冠部无金属物或软组织触碰到根管锉。
5、初始根管锉略超出后回抽至根尖点为准确根管长度测量
6、反复多次测量验证。
7、进入侧枝根管会出现“误读”
8、结合其他方式或解剖参考值、X线片等资料综合判断。
根尖定位仪的诊断价值：对側穿和根折患者可用于辅助诊断
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