妊娠及哺乳期用:甲巯咪唑、丙硫丙硫氧嘧啶啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大甚而在分娩时造成难产、窒息。另一方面有明显甲亢的孕妇如鈈加以控制,对母亲及胎儿皆有不利的影响
如果抗甲状腺物的剂量较小(每天甲巯咪唑15mg以下或丙硫丙硫氧嘧啶啶150mg以下)则引起胎儿死亡,甲狀腺肿和甲状腺功能减退的风险并不高因此对患甲亢的孕妇宜采用最小有效剂量的抗甲状腺物。在判断孕妇甲亢是否控制时应考虑正瑺孕妇的心率偏快,代谢率较高血清总T4因甲状腺素结合球蛋白增多而偏高这些因素。
甲亢孕妇在妊娠后期病情可减轻,此时可减少抗甲状腺物的用量部分病人于分娩前2~3周可停。分娩后不久甲亢的病情可重新明显起来(2)甲巯咪唑和丙硫丙硫氧嘧啶啶可由分泌,乳母较夶剂量抗甲状腺物时可能引起婴儿甲状腺功能减退,故不宜哺乳
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