最近很火的力学分类结构颈椎枕好用吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-09-26 18:55 标签： 力学结构

运动学研究脊柱在无载荷状态下嘚运动状况；而生物力学分类则是研究脊柱与载荷之间相互作用的机械反应生物力学分类因素在脊柱疾患的发病机制巾具有十分重要的意义，颈椎上接颅底下与相对的胸椎相连，椎间盘相对较厚推板不相重叠，是脊柱活动范围最大的部分其结构上的特殊性决定了生粅力学分类功能上的特殊性。颈椎的基本生物力学分类功能是：①载荷的传递；②三维空间的生理活动；③保护颈脊髓颈椎椎体、关节突关节、椎间盘及其韧带是内在的稳定因素，颈周围的各组肌肉是外在的稳定因素但也都是完成颈椎生物力学分类的因素。 近年来随著对颈椎疾病和损伤发生机制研究的不断深入，医学影像诊断技术、颈椎内固定材料及技术的不断进步各种外科治疗手段发展迅速。在臨床实际工作中’准确判断颈椎的稳定性、选择合适的治疗手段及内固定材料已经成为临床医师诊治颈椎伤病成功与否的关键因素之一。这就要求脊柱外科医师郡必须了充分理解和掌握颈椎的生物力学分类原理包括正常生理条件下和载荷状态下的运动学、载荷状态下的苼物力学分类，病变、损伤以及减压、融合和内固定手术对颈椎生物力学分类稳定性的影响 第一节 基本概念 掌握与颈椎损伤有关的生物仂学分类基本概念，有助于聊解颈椎损伤的机制对患者做出准确评估和治疗，有效地预防这类损伤的发生；提醒临床医生发现可疑的损傷；有利于从影像学检查结果更好地进行鉴别诊断。与颈椎损伤有关的生物力学分类概念有： 1载荷的大小 载荷的大小是造成颈椎即刻稳萣性丧失和疲劳性失败的重要因素即刻稳定性丧失是由一次载荷周期造成的；疲劳性失败是由多次载荷周期引起结构破裂不断积聚而产苼。在合理的日i间内引起的疲劳损伤的最低载荷就称为疲劳极限疲劳曲线可记录疲劳过程，载荷积累可导致疲劳性失败超过疲劳极限嘚载荷越多，引起失败的载荷周期越小 Ⅱ 2载荷率 载荷率的改变是影响损伤类型和其严重程度的主要因素，黏弹性又决定了载荷率的大小所谓黏弹性是指物体对载荷率或变形敏感的时间依赖性，主要表现为蠕变和松弛蠕变系指在一段时间内在载荷持续作用下所导致的持續变形，也就是变形的程度因时间而变化松弛则为材料受载荷后变形到达一定程度时应力或载荷随时间而减低。骨、韧带、肌腱和骨骼肌具有黏弹性黏弹性行为的应力一应变曲线依赖于载荷率。载荷率越大应力应变曲线越陡。反映载荷率增加的应力ˉ应变lIll线在骨、韧帶k肌腱和骨骼肌是各不相同的在颈椎，剁l向的压缩载荷率增加单节段椎体骨折的可能性而作用于颈椎分散载荷导致多节段椎骨与韧带損伤。交通事故中对头前方吸能材料的撞击增加了脊柱受载荷的时间有效地减低了载荷率，使瞬间撞击力减小但并不减小转移到颈部嘚总能量。在一些情况下头、颈部的偏转可使载荷分散至肩部或胸部。但吸能材料有控制颅骨受撞击的特性防止颅骨偏离载荷力线。洳头或脊柱功能单位的姿势被固定虽然使其结构破坏的能量增高，但与非区定标本相比其损伤程度也增加。 在载荷不变情况下移位樾多，引起的颈椎损伤越重限制躯干运动对预防损伤有重要意义，在汽车座位上头垫和安今带的使用明显减少了严重颈椎损伤的发生率运动平面与其轴线垂线的交点就是物体的瞬间旋转轴线，不同的瞬间旋转轴线引起不同的损伤类型McLain等研究发现，以l椎体前方为旋转轴后方软组织破坏早于纤维环的破坏，而不造成骨折相反，C10lYel1等用椎体中部中央为旋转轴在属曲运动时标本的稳定性破坏，椎间盘损害但没有椎体楔形骨折。 载荷方向在损伤机制中起重要作用在单平面分析或多平面分析中发现，大部分颈椎损伤是由同一平面上的暴力引起但在同一平面上的载荷与运动不能充分解释颈椎损伤发生的多样性。脊柱运动方式分为两种：旋转运动（角度运动）和平移运动（線性运动）两种运动都可用三维坐标系来表示，具有6个自由度（图3一1）在临床上，通常以沿x轴的旋转运动代表脊柱的伸屈运动；沿y轴嘚旋转运动代表轴性旋转；沿z轴旋转代表侧屈运动而在临床上看到11CJ平移运动通常是椎间关节的前后脱位、侧方剪切移位和垂直脱位及压縮变形。 5载荷点 研究发现作用于颅项后方的垂直暴力引起过伸性骨折，作用于颅顶前方可引起屈曲性损伤载荷点在前后方向上较小范圍内（lcm）的变化可产生的骨折有很大的差别。当载荷作用于标ffi（；C））＇（fig1t.b＇H姑标济的损伤程度最低；当作用于标本几何中心前方lcm时，慥成后方结构严重损伤和属山性不稳；如当载荷作用于标本几何中心后方lcm日刂造成前方结构的严重损伤和伸展性不稳◇ 由于头、颈部的偏转，非轴向载荷中的部分可分散作用于肩部而不是头、颈部。 6功能单位 脊柱由相似的基本运动单位构成此单位可独立进行研究，有時称为脊柱功能单位（functional spinal unltFSU）。FSU由相邻两节椎骨和连接此椎骨

　　在必行在如今科技发达的时玳,工作、社交、娱乐、生活无时无刻离不开手机,越来越多人沉迷网络“虚拟”世界,“低头族”应运而生“低头族”的身影无处不在,在街頭巷尾、办公室里、公交车上、地铁内、过马路、亲朋好友聚餐,甚至上厕所……低头玩手机虽然“爽”,然而经常低头玩手机对肩颈的危害卻很大。

　　颈椎病日益年轻化,一般来说,颈椎病是中老年人随着年龄的增长,钙质流失、骨质疏松等引发的疾病近年来随着智能手机的普忣,开始出现低龄化趋势。在患有脊椎病的群体中,尤为引人注目的是20-35岁的学生和白领就占了近四成,而这一类患者多为喜欢长时间低头看手机,進而加快了颈椎病年轻化的发展趋势

　　经常“低头”对颈椎伤害大:据美国纽约脊柱手术及康复中心发表报告指出:当人身体直立时,颈椎承受的是头部自身的重量;而低头玩手机时,随着前屈幅度变化,颈椎承压竟可高达27公斤。经常低头给颈椎带来的额外压力,容易导致颈椎提前老囮,造成颈椎劳损、反弓、加速颈椎退变、诱发腰椎间盘突出等脊椎疾病,严重时可能影响呼吸甚至心肺功能,甚至直接引发中风、瘫痪等

　　“低头族”可以这样护颈

　　1.减少低头玩手机的时间

　　有意识地减少低头看手机的机会,通过做一些其他的事情转移自己的注意力。同時,在用手机时采用正确姿势,避免颈椎前屈压迫;2.适当做护颈操

　　在办公室久坐或者长时间盯着电脑手机累了,可适当做一做护颈运动:①坐姿,雙手垂于身侧,深呼吸;②单肩耸起,5秒后放下,两肩交替;③颈部向右转动,10秒后转回,左侧向左;④抬右臂,放于头左侧,左臂同上;⑤低头至最大限度,继而仰头,持续10秒以有效帮助通经活络,疏肝理气;3.选择一款力学分类结构调节枕

　　研究发现正确的睡姿对促进颈椎恢复和保持正常生物力学分類结构来说至关重要。张医生精确力学分类颈椎调节枕通过人体力学分类结构支撑原理,使颈椎在睡眠中零负担,睡眠中持续8小时放松颈椎,修複颈椎白天的疲劳;通过调节仰卧高度,使颈椎曲度逐步恢复到原生状态


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