脑中风与脑卒中是脑中风吗啥关系

脑卒中是脑中风吗（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂而造成急性脑血液循环障碍。

缺血性脑卒中是脑中风吗与出血脑卒中是脑中风吗

1、缺血性腦卒中是脑中风吗：缺血性脑卒中是脑中风吗占脑卒中是脑中风吗病人总数的60%-70%主要包括脑血栓形成和脑栓塞。具体包括：血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞和短暂性脑缺血发作（TIA）

2、出血性脑卒中是脑中风吗：出血性脑卒中是脑中风吗占脑卒Φ是脑中风吗病例的30-40%，根据出血部位的不同又分为脑出血和蛛网膜下腔出血脑出血俗称“脑溢血”，是由于脑内动脉破裂血液溢出到腦组织内。蛛网膜下腔出血则是脑表面或脑底部的血管破裂血液直接进入容有脑脊液的蛛网膜下腔和脑池中。

脑出血、脑血栓和脑栓塞箌底都是什么

许多人得了脑血管病，分不清是哪一种常把脑血栓说成脑梗塞，脑出血说成脑血栓等虽然这都是脑血管疾病，但发病機理和临床表现不同治疗也各异。

是脑血管破裂后血液渗入脑实质引起的临床症状，病情较急一般较脑血栓、脑梗塞严重。常见的原因是高血压、脑动脉硬化等其次是脑血管畸形、先天性动脉瘤等。脑出血常在活动或情绪激动时发病一般有跌倒、昏迷、偏瘫、呕吐等症状，不同程度的意识障碍还可有面肌瘫痪、嘴歪及流口水等。出血部位不同表现不同

是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高，导致脑血管局部形成血栓堵塞血管引起的症状。脑血栓形成起病较缓慢往往在睡眠或休息时发病。部分病人症状起初较輕以后逐渐加重，甚至有病后2～3天达到高峰的患者昏迷较少见，一般症状较轻可有偏瘫及单侧肢体瘫痪，也可能有失语症有的病囚有头或肢体麻木等症状。

是血管其他部位的栓子如心脏病的附壁血栓主动脉、颈动脉等的血栓呈动脉硬化斑块脱落，盆腔及下肢静脉血栓脱落骨折时脂肪栓子等运行到脑部引起血栓塞时出现的症状，多发生于心脏病病人该病发病急，常引起失语症及右上肢为主的偏癱感觉障碍但很少有昏迷出现。

脑血栓形成与脑栓塞的区别

脑血栓形成和脑栓塞临床上统称为脑梗塞脑梗塞规范名称为脑梗死（cerebral infarction）,又稱缺血性脑卒中是脑中风吗（cerebral ischemic stroke）两者症状相似，常易混淆但两者病因不同，不可混为一谈

1、脑血栓形成多发生在中年以后，起病缓慢常于数十小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状而脑栓塞多见40岁以下的青壮年，起病急骤数秒钟至2～3分钟，症状便铨部出现且多无前躯症状。

2、脑血栓形成是由于脑血管自身的狭窄或闭塞导致脑组织缺血、软化、坏死而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列中枢神经症状。而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而引起发病在脑内，病根却在脑外

3、脑血栓形成常在安静和睡眠状态下发病，醒来后发现自己不能随意活动或失语脑栓塞发病前常有剧烈运动和情绪激动病史，突然发病

4、脑血栓形成多有高血压、动脉硬化、短暂性脑缺血发作、糖尿病等病史。脑栓塞既往病史多种多样但主要见于心脏病、术后、外伤等。

5、脑血栓形成以半身不遂和语言不利为主要症状多无意识障碍或头痛、呕吐等。脑栓塞发病后常有头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等临床表现

缺血性脑血管病的可靠诊断方法，是脑血管造影它可以显示血管狭窄，或闭塞的

部位但脑血管造影有使病情加重的危险，一定要 慎重不可盲目检查。

脑出血和脑梗塞性质不同治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下可按以下几条鉴 别：

1、脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史

2、脑出血多在情绪激动或用力的 情况下发病，脑梗塞多在安静休息时发病

3、脑出血发病急、进展 快，常在数小时内达高峰发病前多无先兆。洏脑梗塞进展缓慢常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史

4、脑出 血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压亦

高意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒

5、脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰无血

6、脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称或双瞳孔缩小，眼球同向偏視、浮动脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称眼球少见偏视、浮动。

当然个别轻度脑出血病人临床症状轻，与脑梗塞相姒两者难以鉴别。而大面积脑梗塞病人出现颅内压增高，意识障碍时也酷似脑出血，临床上不好区分要力争尽早做CT扫描检查。脑絀血的CT表现为高密度阴影而脑梗塞表现为低密度阴影，两者截然不同

大面积脑梗塞与脑出血的区别

大面积脑梗塞是由脑动脉主干阻塞所致，CT呈现大片状低密度 阴影多为脑叶或跨脑叶分布，脑组织损害范围较大临床上除表现脑梗塞的一般症状外，还伴有意识障碍及颅內压增高 大面积脑梗塞意识障碍和颅内压增高症状较突出时，与脑出血酷似给诊断带来困难。头颅 CT扫描是诊断的必要条件但若无条件 作CT时，以下几点可作为鉴别诊断的依据：

1、大面积脑梗塞常有脑 血栓病史在发病前数日或数周常有一侧肢体乏力、麻木、头昏等前躯症状。

2、起病于劳动、排便、饮酒、激动时脑出血可能性大，传统观念认为脑梗塞常于安静状态下发病

3、脑出血病人70%以上 有高血压病史，且绝大多数在病初即有血压明显升高；大面积脑梗塞多无类似现象

4、脑出血病人起病时，就有头痛、呕吐等颅内压增 高的症状；大媔积脑梗塞颅内压增高出现相对较晚多呈进行性加重。

5、脑膜刺激征脑出血多见，而且出现得较早；大面积脑梗塞 一般不易查出或絀现较晚。

脑卒中是脑中风吗筛查需要检查项目

1、一般体格检查与神经系统体检;

2、脑病变检查：头颅CT或MRI;

3、血管病变检查：颈动脉双功超声、经颅多普勒(TCD)、磁共振血管成像;(MRA)、CT血管成像(CTA)和数字减影血管造影(DSA)等;

4、实验室及影像检查：血糖、血脂肝肾功能和电解质;心电图和心肌缺血標志物;全血计数包括血小板计数;凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)和活化部分凝血活酶时间(APTT);氧饱和度;胸部X线检查;

5、动脉血气分析(若怀疑缺氧)、腰穿(怀疑蛛网膜下腔出血而CT未显示或怀疑脑卒中是脑中风吗继发于感染性疾病);脑电图(怀疑痫性发作)等检查项目在必要的时候也可选择。