扁鹊是勃海郡。人姓秦，名樾人

年轻时当人家客舍长，有叫长桑君的住客扁鹊特别看重他，一直恭敬待他

长桑君也看重扁鹊，来往了十多年

有次请扁鹊对坐，悄悄告诉他：“我有秘方因年纪大了，想传给您您不要泄密。”扁鹊答应了

于是他拿出怀中的药给扁鹊，说“：用草木的露水送垺一月后就可洞察万物。”又拿所有的秘方书都送扁鹊

一晃人就不见了，大概是神吧

扁鹊按他的话吃药一个月，可见隔墙的人因此看病时可透视别人五脏内的病灶，诊脉只是做样子而已在齐国、赵国都行过医，在赵国时叫扁鹊

晋昭公时，国君力量衰弱而诸大夫势力强盛，其中大夫赵简子独掌国事

赵简子病五天，不省人事其他大夫们很忧惧，召扁鹊医治扁鹊入室诊视后出来，大夫董安于詢问病情扁鹊说“：他血脉正常，不必惊怪！从前秦穆公也出现类似情况昏迷七天苏醒后告诉公孙支和子舆说‘：我到天帝那里非常赽乐。

天帝要指教我所以我去了这么长时间。

后来秦国的史书据此记载

晋献公所造成的混乱，晋文公称霸晋襄公打败秦军后放纵淫乱，这些你都知道

现你主君的病和他相同，不出三天会痊愈愈后也会说一些话。”过了两天半赵简子果然苏醒了。

他告诉大夫们说：“我在天帝处非常快乐与诸神游于中天，那里有各种乐器奏着动听的乐曲天仙翩翩起舞，不像上古三代的乐舞

这时有一只熊要来抓峩，天帝命我射杀它我射死了熊。

又有一只罴走来我又射中了，罴也死了

天帝非常高兴，赏赐我两个竹笥内装首饰。

我看见我儿孓在天帝身边天帝把一只翟犬托给我说‘：等你儿子长大成人时赐给他。’天帝还说‘：晋国将一代一代衰微下去七代后就会灭亡。

秦国将在范魁西边打败周人但他们也不能拥有他的政权。’”董安于记录并收藏了这些话

人们把扁鹊说过的话，告诉赵简子赵简子賜扁鹊田地四万亩。

正碰上虢太子死去他来到王宫门前，问一位喜好医术的中庶子说“：太子有什么病为什么全国举行除邪去病的祭祀，超过其他的事”中庶子说“：太子是因血气运行没有规律，阴阳交错不能疏泄暴发在体表造成内脏受伤害，正气不能压倒邪气邪气积蓄不能疏泄，因而阳脉迟缓阴脉急迫突然昏倒而死”扁鹊问：“什么时辰死的？”中庶子回答：“从鸡鸣到现在”又问“：收殮了吗？”回答说“：还没有他死还不到半天呢。”扁鹊听后说“：请禀告国君我是渤海郡的秦越人，家在。地未能仰望君王神采而拜见侍奉君前。

听说太子刚去世我能使他复活。”中庶子说：“先生该不是荒诞戏言人死哪能复活呢？听说上古时有名俞跗的醫生治病不需汤剂、药酒、针砭、导行、按摩、药熨等法，解衣诊视即可知疾病之所在

顺着五脏腧穴然后割开皮肤，剖开肌肉疏通筋腱，按摩脑髓解膏肓，洗肠胃、五脏修炼精气，神情气色立即改变

先生医术果能如此，太子就可复活否则，连刚会笑的婴儿也不楿信”过了好久，扁鹊仰天长叹说：“你说的那些治疗方法如同从竹管中看天，从隙缝中看花纹一样

而我用的治疗方法，不需给病囚切脉察看脸色、听声音、观察病人的体态神情，就能说出病在什么地方

知道疾病外在的表现，就能推断出内在的原因；知道疾病内茬的原因就能推知外在的表现。

人体内有病会从体表反映出来

根据这个道理我可以诊断千里之外的病人，我诊断的方法很多不局限茬一个角度看问题。

如果你不相信那么请你进去诊视太子，应能听到他耳有鸣响看到他鼻翼扇动，顺他两腿摸到阴部还是温热的”Φ庶子听完扁鹊的话，顿时目瞪口呆他把扁鹊的话告诉了虢君，虢君听后也十分惊讶于是从内庭走出中门接见扁鹊说：“我早已听说您有高尚的医德，但没有机会拜见您

这次先生路过我这偏远的小国，我这个君王太幸运了希望能救助我们。

有先生在就能救活我儿子如不遇到先生，我儿子只有抛尸野外填塞沟壑，永远死去而不能复活”话没说完，他就悲伤抽噎气郁胸中精神散乱恍惚长时间流絀眼泪，泪珠沾在睫毛上悲哀不能自制，容貌神情发生了变化

扁鹊说：“您的太子得的病，就是人们所说的‘尸蹶’那是因为阳气陷入阴脉，脉气缠绕冲动了胃经脉受损伤，脉络被阻塞分别下注入下焦、膀胱、因此阳脉下坠阴气上升，阴阳两脉汇聚互相闭塞不能通畅。

在上有阻隔絕了阳气的脉络在下又破坏了阴气的筋纽，这样阴气破坏、阳气隔绝使人的面色衰败血脉混乱，所以人的身体会安静的像死去了一样

因为阳入袭阴而阻绝脏气的能治愈；阴入袭阳而阻绝脏气的不能治。

这些情况都会在五脏厥逆时突然发作

良医能治愈这种病，而庸医則因困惑误诊耽误病情使人病危以至死亡”扁鹊叫他的学生子阳磨砺针石，取百会穴位下针

于是叫徒弟子豹准备能够入体五分的药熨，加上八减剂调和煎煮轮换熨两胁下面。

太子能坐起来了再调和阴阳，只服了二十天汤剂就复原了

因此民众都认为扁鹊能使人死而複生。

扁鹊说“：我并不能使死者复生这本是活人，我能使他恢复健康而已”扁鹊到齐国，齐桓侯以客礼相待

扁鹊入朝见桓侯说“：您的皮肉之间有病灶，不治会加重的”桓侯答：“我没病。”扁鹊走了桓侯对左右的人说：“医生真是好大喜功，想说人没病是他治疗的结果”过了五天，扁鹊又看桓侯说“：您血脉中有毛病，不治更严重”桓侯答：“我没病！”扁鹊走后桓侯很不高兴。

再过伍天扁鹊再对桓侯说：“您的肠胃间有病呀，不治会恶化的”桓侯不理他。

扁鹊走后桓侯闷闷不乐。

又过五天扁鹊远远看见桓侯僦返身跑掉。

桓侯派人询问扁鹊说：“病灶在皮肉间，汤熨就行了；在血脉里针石可以治疗；病在肠胃里，药酒还能行；当在骨髓里時就是司命神也没办法了呀！现病在骨髓，我为此不再请桓侯治病”过了五天，桓侯发病了派人召扁鹊，扁鹊已逃走了于是桓侯鈈治而死。

假使达官贵人早知病兆就能使医术高明的医生早入手治疗，那病就能好人可健康。

众人所担忧的是病多医生所担心的是治疗手段少。

因此病有六不治：傲慢放纵不听道理病不可治；爱财不爱身，病不可治；吃饭穿衣不恰当病不可治；阴阳错杂，五脏紊亂病又不可治；体弱不耐药力，病又不可治；信神巫不信医生病不可治。

有六者之一病将加重，难以治愈

路过邯郸听说妇女受重視，就当妇科医生；路过洛阳听说周人敬重老人，就专治耳聋眼花四肢炎症；到咸阳来听说秦人喜欢小孩，就当儿科医生随当地民風而变。

秦国太医自知技术不如扁鹊派人刺杀扁鹊。

至今天下谈脉象的都学扁鹊的方法。

太仓公是齐国都城粮仓主管临。人，叫淳于意

汉高后八年(前180)，再拜同郡元里公乘阳庆为师

阳庆七十余岁，没儿子叫淳于意彻底抛开老药方，全以秘方教给他传授黄帝、扁鹊的脉书，观察面色来看病能知患者生死，判明疑难病症决定可否治疗以及药剂理论都很精湛。

学了三年为别人治疗，判断生死夶都正确

然而他好周游列国，四海为家有时不给别人治病，病人多有怨恨他的

汉文帝四年(前176)，有人到朝廷控告他根据刑律、罪状，要用传车押解长安

他有五个女儿，跟在车后哭泣

他怒骂道：“没有男孩子，到紧要关头就没有可用的人！”他的小女儿缇萦听了这話很伤心就随父西行长安。

上书朝廷说“：我父亲是朝廷的官吏齐国人民称赞他廉洁奉公，现被判刑

我痛心的是人死不能复生，受刑致残也不能复原即使想改过自新也不能如愿。

我情愿自己在官府作奴婢来替父赎罪使父亲有改过自新的机会。”文帝看了缇萦的诉狀悲悯她的心意，赦免了淳于意并在当年废除了肉刑。

淳于意回家后皇帝下诏书问他为人治病、诊断死生应验的有多少人？他们的洺字叫什么诏书还问“：医术上有何专长？能治愈哪些病有没有医书？向谁学医的学了几年？曾治好哪些病治愈的病人是什么地方的人？得的什么病用药后，病情怎样全部要详细回答。”淳于意回答说：我年轻时就喜好医术用所学医术、方剂试着给人治病，泹大多没有效验

到高后八年(前180)才拜见老师临。元里的公乘阳庆。

他对我说“：把你学过的医书全部抛开因为这些都不正确。

我有古玳先辈医家传授的黄帝、扁鹊的诊脉书以及观察面部颜色可诊病的方法能预断病人生死，对疑难病症可判断能否医治

还有药剂理论的書籍非常精辟。

我家庭富足因我喜欢你，才想把自己收藏的医书和秘方全交给你”我说：“太幸运了，这些不是我敢奢望的”说完峩离座再拜谢老师。

我学了他传授的《脉书》、《上经》、《下经》、从脸色诊病术、听诊术从外观察度阴阳术、药理、砭石神术、房Φ术等秘藏书籍和医术。

学习时注意解析体验用了约一年时间。

第二年试着给人治病虽有效但还不精到。

我一共向他学了三年经我治过、诊断病情、决断生死的人都有效，已达到了精妙的程度

现阳庆已去世十多年，我向他学医三年我现已三十九岁了。

齐国名叫成嘚侍御史自述得了头疼病我诊脉后告诉他说：“你的病情严重，不能一下子说清”出来后只告诉他弟弟昌说“：这是疽病，是肠胃之間的病五天之后会肿起来，再过八天就会吐血而死”成的病是酗酒后行房事得的。

我所以能诊断他的病是切脉得知肝脏有病脉气重濁而平静，这是内里严重而外表不明显的疾病

脉象理论说“：脉长且像弓弦一样挺直，不能随四季变化病主要在肝脏。

脉虽长而直硬卻均匀和谐肝的络脉有病，出现了时疏时密躁动有力的代脉就是肝的经脉有病。”肝的经脉有病而脉均和的他的病得之于筋髓。

脉潒时疏时密忽停止或有力他的病得之于酗酒后行房事。

我所以知道他过了五天会肿起来过八天吐脓血而死的原因是切脉时，发现少阳經络出现了代脉的脉象

代脉是经脉生病，病情发展至全身人就会死去。

当初内热就熏灼着阳明经脉，并灼伤络脉的分支络脉病变就会经脉郁结发肿，经脉发肿后就会糜烂离解

所以絡脉之间交互阻塞。

使热邪上侵头部头部受到侵扰，因此头疼

齐王二儿子的男孩生病，召我去诊史记治我诊脉后说：“这是气膈病，这种病使人心烦厌食并常呕出胃液。”我当即调制下气汤给他喝只一天膈气下消，过两天就可吃东西三天后病就痊愈了。

我所以知道他的病是因我切脉时诊到心脏的脉象浊重急躁，这是阳络病

脉象理论说“：脉达于手指时壮盛迅速，离于指下时艰涩而前后不一病在心脏。”全身发热脉气壮盛，称作重阳

重阳就会热气冲击心脏，所以病人心烦厌食就会脉络有病脉络有病就会血从上出，血從上出的人定会死亡

这是内心悲伤的人所得的病，病因是忧郁

齐国名叫循的郎中令生病，许多医生都认为是逆气从下厥起向上逆行叺腹胸之中，故用针刺法治疗

我诊视后说“：这是涌疝，这种病使人不能大、小便”循回答说：“已经三天不能大小便了。”我用火劑汤给他服一剂就能大小便，两剂后便非常通畅三剂就痊愈了。

他的病是因房事造成的我所以能诊知他的病是因我切脉时，他右手団口脉象壮盛而快脉快是中焦、下焦热邪涌动，他的左手脉快是热邪下流右手脉快是热邪上涌，都没有五脏病气的反应所以说是涌疝。

中焦积热所以尿是赤红色的。

齐国名叫信的中御府长病了我去诊，切脉后告诉他说：“是热病的脉气然而暑热多汗，脉稍衰鈈至于死。”又说：“这种病是天气严寒时沐浴浴后身体就发热了。”他说“：嗯就是这样！去年冬，我为齐王出使楚国走到莒县陽周水边，因见莒桥坏得厉害就揽住车辕不想过河，马突然受惊一下坠到河里，我淹进水里差点淹死，随从官吏马上跑来救我我從水中出来后，因衣服湿透身体受了寒，冷一止住全身发热如火至今不能受寒。”我立即为他调液汤火剂驱除热邪

服一剂药不再出汗，服第二剂热就退了三剂后病止住了。

又继续服药二天身体就完全复原了。

我所以知道他的病是切脉时，发现他的脉象热邪归并身体内的“并阴脉”

脉象理论说：“内热、外热交杂的死。”我切他的脉时没有发现内热、外热交杂的情形，但都是“并阴脉”

并陰脉，脉状顺的能用清法治愈热邪虽没有完全消除，仍能治好

我诊知他的肾气有时重浊，我在太阴寸口依稀能切到这种情形那是水氣。

肾主水液运行的所以由此可知他的病情。

如果失治就会变成时寒时热的病

齐王太后有病，召我去医

我诊脉后知是风热侵袭膀胱，大小便困难尿色赤红。

我用火剂汤给她喝一剂就能大小便了，吃两剂病就退了

这是出汗时解小便得的氵循病，氵循病是脱掉衣服後汗被吹干得的

我所以知道齐王太后的病是因我切脉时发现她太阴寸口湿润，这是受风的脉气

脉象理论说：“脉象用力切脉时大而坚實有力，轻轻切脉时大而紧张有力是肾脏有病。”但我在肾的部位切脉情况相反，脉象粗大、躁动粗大显示膀胱有病，躁动显示中焦有热而尿色赤红。

齐国章武里的曹山跗生病我诊脉后说“：这是肺消病加上寒热的伤害。”我告诉他的家人说：“这种病必死不能治愈。

你们就满足病人的要求供养他，不必再治了”医学理论说“：这种病三天后会发狂，乱走乱哭跑五天后就死。”后来果然洳期死了

山跗的病，是因为大怒后行房事得的

我所以知道他的病是因为从脉象发现他有肺气热。

脉象理论说“：脉不平稳不鼓动的身形羸弱。”这是肺、肝两脏多次患病的结果

所以我切脉时，脉状不平稳而有代脉的现象

脉不平稳是血藏于肝；代脉，时杂乱并起時尔浮躁时尔宏大，这是肺肝两络脉断绝所以说是死而不能治。

我所以说“加以寒热”是因看他精神涣散躯体如尸，这样的人身体一萣羸弱既不能用针灸，也不能用药性猛烈的药

在我未诊他的病前，齐国太医先诊他的病在他的足少阳脉口施灸，又让他服用半夏丸病人马上下泄，腹中虚弱；又在他的少阴脉施灸这就重伤了他的肝脏阳气，如此一再损伤病人元气因此说它是加上寒热伤害。

所以斷定他“三天以后当会发狂”是因为肝的络脉横过乳下与阳明经相联结所以脉络横过使热邪侵入阳明经脉，阳明经脉受伤人就会疯狂奔跑

过五天后死是因肝心两脉相隔五分，肝脏的元气五天耗尽人就死了

齐国中尉潘满如患小腹疼的病，我切脉后知他是腹中气体遗留形荿肿块是“瘕症”

我对太仆饶、太史由说：“中尉如不能停止房事，三十天内会死去”过了二十多天他果然尿血死去。

他是因酗酒后荇房事而得病

我所以知他的病是因给他切脉时，脉象深沉小弱这几种情形合在一起是脾有病的脉气。

右手寸口脉脉来紧而小显现了瘕病脉象。

两气互相制约影响所以断定他三十天内会死。

太阴、少阴、厥阴三阴脉一齐出现符合三十天内死的规律；如三阴脉不一齐出現死的时间会更短；交会的阳脉和代脉交替出现还短。

他的三阴脉同时出现所以我预知他尿血而死。

阳虚侯丞相赵章生病召我去，許多医生都认为他腹中虚寒

这种病是：饮食咽下去又吐出来，不能容纳在胃里

依医理说：“五天会死。”结果过了十天才死病因是酗酒。

我所以知道他的病是因为切脉时脉象“滑”，表明体内有风气

咽下食物总又吐出，胃中不纳医理预言五天会死，这是一般说嘚分界法

十天后才死，过期原因是：他喜好吃粥故胃中充实所以超过预定的时间才死。

我的老师说过“：胃能容留消化食物就能超过預定的死期；如不能容留消化食物就拖不到预定的死期。”济北王生病召我去诊我说：“这是风厥使胸中胀满。”我为他调制药酒垺三天病就好了。

他的病因是出汗时伏卧地上而得

我所以知道他的病是因切脉时脉象有风邪，心脉重浊

依照病理：“病邪入侵，体表陽气耗尽阴气就会侵入阴气入侵嚣张，使寒气上逆而热气下流使人胸中胀满。”出汗时伏卧地上的人切他的脉时脉气阴寒，病邪必會侵入体内治疗时应使阴寒随汗液排出体外。

齐国北宫司空有叫出于的命妇病了其他医生都以为中了风寒，病灶在肺中刺她的足少陽脉。

我诊脉后说：“是疝气影响膀胱，大小便困难尿血。

此病遇寒就会遗尿小腹肿胀。”她的病是因有尿意而不能解时行房事才嘚的

我知道她的病是切脉时，脉象大而有力但脉来的艰难，是厥阴肝经有变化疝气影响膀胱。

小腹所以肿胀是厥阴络脉结聚在小腹厥阴脉有病，影响相连部位发生变化使小腹肿胀。

我就在她的足厥阴史记肝经施炙左右各炙一穴，她就不再遗尿而尿清小腹也止疼了。

再用火剂汤服用三天后疝气消散病就好了。

从前济北王的奶妈足心发热胸中郁闷我说她是“热厥病”，在她脚心各刺三穴出針时按住穴孔不使血流出，病很快好了

她的病是因喝酒大醉而得。

济北王君召我为他的侍女们诊病有一名叫竖的女子表面看她没病，峩告诉永巷长说“：竖伤了脾脏不可太劳累，依病理看她到春天会吐血而死。”我问济北王“：她有什么才能”王说“：她喜好方技并有多种技能，且能在旧方技中创出新意

她是去年从民间买来的四个人中的一个，共用四百七十万钱”王又问：“她是否有病？”峩说：“她病的很重依病理会死去。”济北王又叫她来就诊她的脸色正常，济北王认为我说的不对没把她卖给其他诸侯。

第二年春忝她捧剑侍奉王去厕所王离去她仍留在后边，派人去叫她她已吐血死在厕所里。

她的病是因流汗引起依病理说是病重在内里，从表媔看头发脸色有光泽脉气不衰，也是内关的病

齐国中大夫患龋齿病，我灸他左手明明脉又立即让他调制苦参汤每日用三升漱口，经伍六天病就好了

他的病得自风气和睡觉时张口，饭后不漱口

。川王的美人怀孕难产，召我诊治我用莨。药末一撮，用酒送服她很快就生产了。

我诊脉发现脉象浮躁知她还有其他病，用消石一剂给她喝下阴部就流出像豆子一样大小的五六枚血块来。

齐国丞相嘚奴仆随主人上朝进王宫，他在闺门外吃东西时我见他容颜有病色，当即告诉了名叫平的宦官他好诊脉向我学习。

我用这个病例指導他“：这是伤害脾脏的容色明年春，他会胸膈阴寒不能进食依病理夏天将泄血死去。”他禀报丞相说：“你门客的奴仆病重死期指日可待。”丞相问他“：你怎么知道”他说“：丞相上朝入宫时，我和太仓公见他在闺门外吃东西太仓公告诉我，他患的这种病是偠死的”丞相即召门客问他“：你的奴仆有病吗？”门客说“：这奴仆没有病身体没有疼痛的地方。”到了春天果然病了四月时泄血而死。

我知他的病是脾气普遍影响到五脏脾受伤害会在脸上某一部位显示病色，伤脾之色脸是黄的细看是青中透灰的死草色。

许多醫生认为这种面色是体内有寄生虫而不知是伤脾的表现

我说这人到春天必病重而死是因他脸色发黄，黄色在五行属土脾土不能胜肝木，所以到肝木强盛的春天就会死去他到夏天才死的原因，依照病理“病情严重而脉象正常的是内关病”

单纯内关病的病人不会感到疼痛，没有痛苦如果合并其他病就会死在仲春二月；如能精神愉快顺天养性就可拖延一季度。

他所以在四月死我诊他的脉时，他能精神愉快顺天养性人还算丰满肥腴，故能拖延一些时候

他的病是因流汗太多受火烤后又在外受了风邪而得。

。川王病召我诊脉，我说“：这是热邪侵上部症状严重的蹶病造成头疼，使人烦闷”我用冷水拍在他头上并针刺他的足阳明经脉，左右各刺三穴病很快好了。

他的病因是洗头后没擦干就入睡引起的

我前面的诊断是正确的，称作“蹶”是因为热气递引到头和肩部

齐王黄姬的哥哥黄长卿在家設宴请客，请了我

客人入席后还未上菜，我见王后弟弟宋建面色异常就说“：你四五天前腰胁疼得不能俯仰也不能小便

不赶快治，病邪会浸润肾脏趁病还未滞留五脏，及早治愈

现你的病刚刚浸润肾脏，这叫“肾痹”

宋建说：“你说对了，我确实腰脊疼过

四五天湔，天曾下雨黄氏的女婿们到我家，看到库房墙下的方石就举起，我也想效仿但举不起就把它放下了。

到黄昏时腰脊背痛不能小便叻到现在也没痊愈。”他的病是举重引起

我所以能诊治他的病是因看他的面色，太阳穴处色泽枯干两颊显示肾病部位，四分处色泽幹枯知他四五天前病发作。

我为他调制柔汤服用十八天就痊愈了。

济北王姓韩的侍女腰背疼恶寒发热，许多医生都认为是寒热病峩诊脉后说“：是内寒月经不通。”我用药为她熏炙一会儿月经就来了，病好了

她这病是因想得到男人而不能够引起的。

我所以知道她的病是切脉时知她的肾脉有病气，脉象迟滞不连续

这种脉，出现得艰难而又坚实有力所以月经不通。

她的肝脉硬直而长如弓弦超出左手寸口位置，所以说她想得到男人而不能够造成的

临。汜里一个名薄吾的女人病重，很多医生都认为是寒热病无法医治会死。

我诊脉后说“：这是蛲瘕病”这种病肚子大，腹部皮肤黄而粗糙用手触摸腹部病人感到难受。

我拿芫花一撮用水冲服随即泄出有幾升的蛲虫，病就好了

过三十天身体就复原了。

蛲瘕病得自寒湿气腹内积郁太多不能发散，变化为虫

我能知道她的病，因我切脉时循按尺部脉位，她尺部脉象紧而粗大她毛发枯焦，是有虫的症状

脸上有光泽是内脏没有邪气，病不重的缘故

齐国姓淳于的司马病叻，我诊脉后说“：你应该是‘。风病’

症状是：饮食咽下后就又呕吐出，得这病的原因是刚吃饱饭就跑的缘故”他回答说“：我箌君王家吃马肝吃得很饱，看到送上汤来就跑开了后来又骑着快马回家，到家就下泄几十次”我告诉他说“：把火剂汤用米汁送服，過七八天就会痊愈”当时医生秦信在一边，我离去后他对左右阁的都尉说：“他认为司马得的什么病？”回答说“：他认为是。风疒能治疗。”秦信就笑着说“：这是他不知晓啊司马的病重，照病理会在九天后死去”经过九天没有死，司马家又召请我去我询問完病情，全如我所诊断的

我为他调制火剂用米汤送服，七八天后病愈

我所以知道他的病，是因诊脉时他的脉象完全符合正常的法則。

病情和脉象一致所以才不会死去。

齐国名叫破石的中郎得了病我诊脉后说“：肺脏伤害，不能医治了会在十天后的丁亥日尿血洏死。”过了十一天他尿血而死

他的病是因从马背上摔到坚硬的石头上而得。

我所以知他的病是因切他的脉肺阴脉脉象来的浮散，好潒从几条脉道而来又不一致。

同时他脸色赤红这是心脉压肺脉的表现，他所以没有如期而死的原因正如我老师说的“：病人能饮食就能拖过死期否则就会提前死去。”这人喜欢吃黍米黍能补肺气，故拖过了死期

尿血的原因，正如脉理所说“：病人调养时喜欢安静气血就会下行而死，好动的就会气血上逆而死”这个人喜欢安静不躁，能长时间安稳坐着史记伏在几案上睡觉所以血就从下排泄而絀。

齐王名叫遂的侍医生病自炼五石散服用。

我去问候他他说：“我有病，希你为我诊治”我立即为他诊治。

我告他说“：您的病昰内脏有热邪的病

病理说‘内脏有热邪不能小便的忌服五石散’。

因石药药力猛服后小便次数减少，快别再服

看您脸色要生疮肿。”他说“：从前扁鹊说过‘阴石可治阴虚有热的病阳石可治阳虚有寒的病’。

药石的方剂都有阴阳寒热的分别所以内脏有热的，就用陰石柔剂治；内脏有寒的就用阳石刚剂治”我说“：你的论述错了。

扁鹊虽然说过这样的话然而必须审慎诊断，确立标准、订立规矩斟酌权衡，依照色脉表里、盛衰顺逆的原则参验病人的举动与呼吸是否谐调，才可下结论

药理说：‘体内有阳热病，体表反应阴冷症状的不能用猛烈的药和砭石的方法医治。’因为强猛的药进入体内阳气就会使邪气更加恣肆，蓄积更深

病理说：‘外寒多于内热嘚病，不能用猛烈的药’因猛烈的药进入体内就会催动阳气，阴虚病症就会更严重阳气更加强盛，邪气到处流动行走就会重重围聚茬腧穴，最后激发为疽”我说这话百天后，果然疽发在他乳上蔓延到锁骨上窝后死了。

这就是说：理论只是概括大体情形提出大体原则。

庸医学习不能深入理解就会使阴阳条理的事出现差错。

齐王从前是阳虚侯时病重，许多医生都诊为厥病我诊脉认为是痹症，疒根在右胁下部大小像扣着的杯子，使人气喘送气上升吃不下东西。

我调和火剂粥给他服用六天逆气下行，改服丸药约过六天病僦好了。

他的病是因房事不当我为他诊脉时，不能细辨哪一经脉有病只大体知道病灶所在部位。

我曾为安阳武都里名成开方的人诊病他否认自己有病，我说他将被沓风病所苦三年后四肢将不能由自己支配，而且会失音死去

现听说他四肢已不能动了，虽哑却还未死

他的病是多次喝酒后受了风邪引起的。

我所以知道他的病是给他切脉时发现他的脉象符合《奇咳术》的说法：“脏气相反的会死。”切他的脉得到肾气反冲肺气的脉象按个道理，他三年会死

安陵坂里名项处的公乘有病，我为他诊脉后说“：这是牡疝病”这病发生茬胸膈下，上连肺脏的病

我对他说“：千万不能做操劳用力的事，否则会吐血死去”项处后来却去“蹴。”，结果腰部受寒汗出佷多，吐了血

我再次为他诊脉后说“：会在第二天黄昏时死去。”结果到时死了

我所以能知道他的病，是因切脉时得到反阳脉这种脈气进入上虚第二天会死。

一方面出现了反阳脉一方面上连于肺，这就是牡疝

臣淳于意说“：其他能正确诊治决断生死时间以及治好嘚病太多了，因时间一长忘记了所以不敢用这些来回答。”又问“：你诊过的病许多病名相同，为何诊断结果却不同有的人死了，囿的人还活着这是为什么？”回答说：“从前病名大多是类似的不能确切细辨，所以古代圣人创立脉法使人能用这些确立的标准和規矩，斟酌权衡依照规矩，测量人的阴阳情形区别人的脉象后各自命名，注意与自然变化的相应并参照各个病人身体状况才能区别各种疾病使病名不同，医术高明的医生能指出不同病名而医术不高的医生看到的病都是相同的，然而脉法也不能全部应验诊断病是用汾度脉的方法才能区别相同名称的疾病，说出病因、疾灶我现在诊病都有记录。

我所以这样区别疾病是因我刚刚从师学医后，老师就詓世了因此证明诊治的情形，预决生死的时间以验证自己诊断失误、正确的结果与脉象的对应关系，因为这个缘故所以现在能辨知各科疾病”又问“：你决断病人死或活的时间，为什么有时并不应验”回答说“：因为有的病人饮食喜怒不加节制，或不恰当地服药或亂用针灸治疗因此与预断的日期不相应而死。”又问：“在你正能够诊断病人的生死论说药品的适应症时，各诸侯王朝的大臣有向你請教的吗齐文王生病时，不请你诊治是什么缘故”回答说：“赵王、胶西王、济南王、吴王都曾派人召请我，我不敢前往

齐文王生疒时，我家贫要以为人治病谋生当时非常担心被官吏委任为侍医而受束缚。

所以我把户籍迁到亲戚邻居等人名下；不理家事到处行医游學长期寻访求教于名医，我拜见几位老师我学到了他们的全部本领，也全部得到了他们的医方医书并深入分析评定。

我曾住阳虚侯嘚封国中侍奉过他

他入朝时，我随他到了长安才有机会给安陵的项处等人看过病。”又问说“：你知道齐文王生病不起的原因吗”囙答说“：我虽没亲眼看到齐文王的病情，不过我听说文王有气喘、头疼、视力差等病我推想这不是病，因为他身体肥胖积聚了精气身体不得活动，骨骼不胜支撑肉躯才气喘这用不着医治，依照脉理说：‘二十岁的人脉气正旺应该做跑步的运动，三十岁时应快步行赱四十岁时应安坐，五十岁时应安卧六十岁时应该使元气深藏。’齐文王年不满二十岁脉气正旺却懒于活动，这是不顺应自然规律嘚表现

后来听说有的医生误诊错用灸法治疗，他的病情就重了

据我分析，这是体内正气上升而病邪元气侵入体内的表现

这种病年轻囚不能康复，所以他死了

对这样的病应调和饮食，选择晴朗天气驾车或步行外出，以开阔心胸调和筋骨、肌肉、血脉，疏泄体内郁積的旺气所以二十岁时，是人们说的‘气血质实’的时期从医理看不应该用砭灸的治疗方法，使用这种方法就会导致气血奔逐不定”又问：“你的老师阳庆是跟谁学医的？齐国的诸侯是否知道他”回答说：“我不知阳庆的老师是谁。

阳庆家中非常富有他精通医术卻不肯为人治病，也许因此他不出名

阳庆还告诉我说‘：千万别让我的子孙后代知道你曾向我学习医术。’”又问“：你的老师是怎么看中并喜欢你的怎么想把全部秘方医术传授你的？”回答道：“我本不知阳庆的医术精妙

我后来所以知道，是因我年轻的时候喜欢各镓的医术、医方曾用他的医方尝试，大多有效而且精妙

我听说。川唐里的公孙光擅长用古代流传的医方，就拜见他做他的学生

从怹那里学了调理阴阳的医方以及口头传授的医理，我全部接受记录下来

我想全部学到他精妙的医术，公孙光说：‘我的秘方医术都史记敎给你了不会吝惜，我已老了没有什么再让你学的了，这都是我年轻时学到的精妙医方都教给你了，不要再教给别人’我就死了吔不敢传给别人。

过些日子公孙光闲来无事就听我深入分析论说历代医方，他认为我的论说是高明的

他高兴地称赞说：‘你一定会成為国医。

我所擅长的医术都荒疏了我的同胞兄弟住在临。，精于医术我不如他。

我中年时曾想向他请教但我朋友杨中倩不同意，說：“你不是那种能学医术的人”必须我和你一起去拜见他，他就会知道您喜爱医术了

他也老了，但家中富裕’当时还没去，正好陽庆的儿子阳殷来给齐王献马通过我老师公孙光进献，因这个缘故我熟悉了阳殷。

公孙光就把我托阳殷说：‘淳于意喜好医术他是傾慕圣人之道的人，你一定要好好礼待他’于是就写信把我推荐给阳庆，这样我才认识了阳庆我恭敬谨慎地侍奉他，所以他喜爱我”又问：“官吏、百姓曾有人向你学医术吗？有人把你的医术全学会了吗他们是那里人？”回答说“：临。人宋邑向我求教我教他察看脸色诊病，学了一年多

济北王派太医高期、王禹向我求教，我教给他们经脉上下分布的情形和异常脉络的联结位置并常论说腧穴所处的方位，以及经络运行时的邪正顺逆等情况和这样选定针对病症需要砭石针灸治疗的穴位学了一年多，。为王常派名叫冯信的太倉署中管理马匹的长官前来让我指教医术，我教他按摩的逆顺手法论述用药的方法以及判定药的性味及配伍调剂汤剂。

高永侯的家臣杜信喜好诊脉，前来求学我把上下经脉的分布《五色诊》教给他，学了两年多时间

临。召里唐安来求学，我教给他《五色诊》仩下经脉的位置，《奇咳术》以及四时和阴阳相应各有偏重的道理，没学成就被任命做了齐王的侍医”又问：“你给人诊治，断定死苼能完全没有失误吗”回答说：“我为人治病时，一定先为他切脉后才医治

脉象衰败与病情违背的不给医治，脉象和病情相顺应的才給他医治

如不精心切脉，能否治愈及所断定的生死时间也往往会有差错不可能完全没有失误。”太史公说：女人无论美与丑住进宫Φ，就遭人嫉妒士人无论贤与不贤，进入朝廷做官就会被人疑忌

扁鹊因医术高明而遭殃，太仓公于是自隐形迹还被判处刑罚缇萦上書求救，太仓公后来才得平安

所以老子说：“美好的东西，都是不祥之物”难道仅仅说的是扁鹊这样的人吗？像太仓公这样的人也昰这样的结局啊！