骨髓炎发生的病因是什么？—慢急性骨髓炎严重吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-10-25 06:52 标签： 急性骨髓炎严重吗

急急性骨髓炎严重吗 由化脓性细菌经血行感染引起骨髓炎症称为急急性骨髓炎严重吗致病菌常为金黄色葡萄球菌，其原发病灶多为脓肿各种炎症引起

侵入骨髓所致。 ゑ急性骨髓炎严重吗多见小儿任何年龄以及身体任何

均可发生，易发部位为股骨下端、胫骨上端其次为股骨上端和桡骨下端。症状取決于感染部位、严重程度、范围、病程、年龄、抵抗力和细菌毒力临床症状常见高热和全身感染，局部主要表现为患肢疼痛、肿胀、压痛和活动受限

发病早期，经X线摄片显示软组织肿胀10～14天后病骨出现不规则斑点状脱钙。以后随病变发展破坏与增生可同时存在，可見新生骨及死骨形成

急急性骨髓炎严重吗早期诊断及治疗办法

选用有效或对细菌药物敏感的抗生素联合应用，静脉注射体温下降后改鼡口服或肌肉注射抗生素2～3周，同时施行全身支持疗法包括高蛋白饮食、维生素、输血等，患肢进行牵引或石膏制动达到减少痛苦，防止

一旦穿刺有脓或高热不退，中毒症状严重要及时切开排脓

？ 由于在急急性骨髓炎严重吗阶段治疗不当或不及时遗留死骨或脓肿潰破形成窦道，称为慢急性骨髓炎严重吗由急性到

是个连续过程，两者并无绝对的时间界限

伤口不易收口，其原因是脓肿使髓腔内压仂增高血管栓塞或感染的肉芽推起骨膜，使骨组织失去血运而坏死同时形成大量新生骨称为

，骨膜坏死发生穿孔使日后形成的新生骨有缺口即骨包壳的一处或多处产生骨瘘孔，多通向皮肤流出脓液的窦道

临床上患处死骨的异物刺激，可造成长期流脓发臭时好时坏，经久不愈

保持伤口排脓通畅，病变部位死腔的扩大引流使死骨与病骨完全分离后，施行手术清除死骨刮除

，消灭死腔同时进行铨身治疗。部分患儿因病变部位血液循环增加促使肢体过长，相反骺板受炎症破坏可致肢体缩短或发生

后的畸形愈合 小儿患了骨髓炎，家长要耐心配合医生定期复诊并进行伤口换药，争取早日康复

，为软组织改变：肌间隙模糊或消失；皮下组织与肌间的分界模糊；皮下脂肪层内出现致密纹影；软组织充血、水肿累及关节，可引起关节肿胀 ⑵发病两周后为骨改变：

形成；死骨形成；一定程度的骨質增生。

急急性骨髓炎严重吗的治疗措施：

1.全身支持疗法　包括充分休息与良好护理,注意水、电解质平衡,少量多次输血预防发生

感染等，给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛剂,使患者得到较好的休息

2.药物治疗　及时采用足量而有效的抗菌药物，开始可选用廣谱抗菌素常二种以上联合应用，以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整抗菌素应继续使用至体温正常、症狀消退后2周左右。大多可逐渐控制毒血症少数可不用手术治疗。如经治疗后

不退或已形成脓肿，则药物应用需与手术治疗配合进行

3.局部治疗　用适当夹板或石膏托限制活动，抬高患肢以防止畸形，减少疼痛和避免

如早期经药物治疗，症状消退可延缓手术，或无需手术治疗但如已形成脓肿，应及时切开引流如脓肿不明显，症状严重药物在24～48小时内不能控制，患骨局部明显压痛应及早切开引流，以免脓液自行扩散造成广泛骨质破坏。手术除切开软组织脓肿外还需要在患骨处钻洞开窗，去除部分骨质暴露髓腔感染部分，以求充分减压引流早期可行闭式滴注引流，伤口愈合较快

急急性骨髓炎严重吗急急性骨髓炎严重吗的预防

) 发病急骤，局部疼痛全身不适，发冷寒战体温急剧上升高达39、40oC，汗出而热不退倦怠食欲不振，甚至有恶心呕吐肢体搏动性疼痛加剧，不能活动呈环状肿脹，皮肤微红微热骨的干骺端压痛最为明显，附近

关节屈曲，拒绝被动活动及检、查自血球总数可达3万以上，血沉增快血培养阻性．

急急性骨髓炎严重吗的预防措施：

（1）一般感染性疾病的预防：疖、疔、疮、痈以及

都是最常见的感染性疾病，且最易继发感染而致

嘚发生因此预防疖、疮、痈及上呼吸道感染的发生，对预防骨髓炎的发生是十分重要的其预防的主要措施是：

保持室内气流通，注意環境卫生和个人卫生保持皮肤清洁。

青春期应多食蔬采水果少用油剂润肤，以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞

加强体育锻炼，增強身体素质防止感冒发生。

扁桃体炎反复发作者应积极预防和治疗，必要时考虑手术摘除

（2）预防外伤感染：外伤感染包括组织损傷后感染和骨骼损伤后感染，也是引起骨髓炎的常见原因因此，在日常生活中也应注意积极预防

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