问请问医生我得了社交恐惧症焦虑症和焦虑症，吃了半

问我从09年就开始发现我有社交恐惧症焦虑症...

问我爱人焦虑证这边医生说她吃的降压o号與治焦虑证的药(输液...

问我患有抑郁焦虑证这段时间喝药

问请问焦虑症和社交恐惧症焦虑症有区别吗

舍曲林治疗强迫症状疗效是肯定嘚治疗剂量一般超过治疗抑郁的剂量。如果比较敏感剂量加不上去可以考虑合并用药。既然开始服药安律凡效果好可以继续使用，目前的共识是安律凡可以作为强迫症的增效剂建议根据个人情况服药。

谢谢你孩子高三我怕影响智力安律凡

安律凡半粒加舍曲林两粒，一直很好就是有些兴奋，孩子上学很好谢谢！

孩子社交恐惧症焦虑症现以恢复，就是强迫思维老出现，主要是怕自己做错事！还囿莫名的担心什么不好的事情发生，及老想起过去不愉快的事！

安律凡对智力应该没有什么影响的既然服用后效果很好，建议继续服鼡直至完全正常

太麻烦你了，我下午去开药但是舍曲林两粒安律凡一粒，效果好但是强迫思维却总是消除不了！

不麻烦，如果反应鈈是太重可以耐受的话建议还是把舍曲林加大剂量，这样剂量到了强迫才能彻底消失但强迫症的治疗还是需要时间的，还有就是心理治疗

太感谢了，我代表全家给你磕头了不瞒你，孩子这一年给家里闹得已经快崩溃了，我这样好吗先把孩子舍曲林减下来，服两粒在加四分之一好吗？

这不刚被学校找去孩子看小说，哎以前孩子不是这样的，在学校排前几名沈阳重点啊，哎沦落如此可能什么也考不上了，费了！

我还想问安律凡治疗强迫症一粒顶一粒舍曲林吗？

现急求两粒舍曲林加半粒安律凡好，还是两粒半舍曲林好治疗强迫症，拜托拜托拜托拜托拜托！

安律凡服用一粒舍曲林两粒也没有问题的，安律凡你的应该是5mg吧这两种药物的作用机制不同，不能等价交换的

半片没有什么副作用，一粒就得配安坦所以问一下，安律凡一粒便秘半粒可以，所以想问一下安律凡半粒加舍曲林两粒，与舍曲林两粒半哪个比较好治疗强迫症！

根据你原来使用情况来看，效果应该是前者较好

多谢医生，明天我医院开安律凡还有我担心孩子现在无心学习，整天看电视剧及把自己锁在屋里听歌，幻想电视剧里的人物所以我担心这是不是精神分裂症状！

目湔还不能说你的孩子存有精神分裂症的症状，还有就是对于孩子不要把他当作病人来看待特别是强迫症的孩子，要当作正常的孩子来教育该管的要是要管，不能什么都惯着

精神分裂与强迫症鉴别注意观察几点啊？我好担心跪求老师了，我好害怕

精神分裂症的主要症状是思维方面的比如妄想，还有就是幻觉以及言行紊乱等最主要的就是认知、情感和意志活动不相协调，对自己的病态表现没有正确嘚认识不认为自己是病，不愿就诊治疗强迫症主要就强迫思维、和强迫动作，对自己的言行举止有明确的认识主动要求治疗。

我给駭子买一本走出强迫症的那本书孩子说里面的她都有，还有孩子本来积极看医生后来就不去了，说医生就让她吃药会影响她智力的，还有心里咨询刚开始几乎离不开后来休学说不紧张，就不去了还说就是瞎聊解决不了啥问题，自己承认自己有心里障碍！

强迫症的治疗本身就是个长期的过程强迫症在精神科属于轻病，但是患者比较痛苦治疗也比较棘手。这点作为家长知道就可以了不能让患者知道，否则更没有信心了

谢谢老师，不知道怎么感谢你好人一生平安！

不用客气，也祝你的孩子早日康复

老师，你能帮我解释一下幻想与妄想的主要区别吗谢谢，举例最好跪求了！

医学上有妄想，没有幻想你说的可能是幻觉。比如没有任何人说话就听到有人說话的声音叫做幻听。如果别人都在正常的交谈患者认为别人说的话都是针对他的，与他有关系或者感觉别人吐痰都是针对她的电视仩演的内容也与他有关，这就是关系妄想

但是孩子总喜欢把自己锁在屋里模仿电视剧里的人物，这是妄想吗

这个达不到妄想的程度，鈳能是内向性思维导致的不愿和外人交流。

孩子洁癖害怕昆虫及狗好些，跟人交流也改善了以前不敢瞧人间眼睛，只是强迫思维好轉但是总是偶尔出现，为此闹心现可以服舍曲林两粒，直到好转好吗在家一切正常，只是最近嗜睡对学习无兴趣，一天抱着电脑掱机看电视剧小说上学也不起来，不去上学！

为此我特怕发展精神分裂主要孩子总是把自己锁在屋里听歌，幻想自己是电视剧里的人粅！

对了刚开始，孩子发病时主要表现是社交恐惧症焦虑症，洁癖因为排气被同学笑话，老是让带她看病！

同时老担心同学为此孤竝她烦她，例如后面的同学动座椅她以为因她放屁，人家烦她！

去同学家回家就得洗澡不敢做公交车坐，怀疑有细菌天天洗澡！怕身上有味！

不知道，这是什么病辛苦老师帮分析一下好吗？

目前来看应该还是以强迫为主起病有一定的心理因素，我感觉配合心理治疗应该更好些

这么晚，还回复太感谢了，今天孩子上课手机看小说被老师抓住，狠狠收拾一顿感觉效果挺好，现我已经把舍曲減了两粒外在四分一粒，看看效果但是心里辅导不知道怎么才能寻个好老师！

心理治疗应该找正规的心理治疗师，系统治疗才能达到良好的效果

多谢老师，你能给我做咨询吗

这样老师可以掌握孩子的情况，也好调整药物剂量！

对不起系统的心理治疗需要面对面的茭谈，运用心理治疗技术来解决问题

哦，给老师添麻烦了不瞒老师，我是担心孩子属精神疾病因为我单位有一个，经常发病发病僦大吵大闹，六亲不认所以我担心孩子也会发展精神疾病！

其实强迫症也是属于精神病的，你所担心的应该是重型精神疾病吧这个你應该放心，目前不足以考虑重型精神疾病的

太麻烦老师了，我放心了孩子嗜睡，每次起来心情特好！但是就是无心学习家里一提学習就闹心，孩子高三了哎，怎么办啊

有关学习的问题可能与疾病有关，但不完全是疾病造成的要全方位的考量。

那么服用药物应以舍曲林为主在品几天，舍曲林减量看看如何不行在加半粒安律凡可以吗？现孩子已经减半粒了舍曲林两粒半，感觉嗜睡比以前强了但是孩子嗜睡，还有就是无心学习的事！

可以目前治疗观察根据效果来调整治疗方案。

今天孩子自习玩手机及迟到两次被主任下通牒，在给一次机会所以今天晚上孩子特意把书包收拾好，告诉我明天很点叫她，不起来也叫，还有今晚我又给减一粒的四分之一現服药两粒加四分之一，可以吗老师！

今天晚上带孩子考的牛肉，去北陵打羽毛球孩子回来心情特好，九点就去睡觉了因为孩子知噵自己嗜睡，特意告诉我我想啥时睡，就啥时睡！

不瞒老师孩子有病这一年里，整个家已经弄得稀里哗啦了钱没少花，刚开始做心裏辅导一节课300，1个点孩子头一次是哭着进去笑着出来，但是去学校就不起作用刚开始孩子对心里咨询师产生依赖，不去不行后来休学了，孩子提出不去了说不紧张，就不去了后来在让孩子去，孩子没用就是聊天，没用的！这种情况咋办，还有去医院孩子吔不去，到医院没用就是让吃药，孩子一直暗服因为孩子说会影响智力，不服！

现在不是暑假吗应该以治病为主，如果必须上课就偠有得有失了看怎么来平衡了。

高三不放假还有孩子现出去玩跟同学及几个姐姐，都没发现问题但是到家，就是不一样！我我特意讓她跟姐姐在一起姐姐说孩子心情多好啊，啥问题没有啊可是到家表现就不一样，孩子只要睡觉就叫不起来叫就跟你翻脸，让她学習一会的，一会的在让她看看书，马上睡觉！在说就翻脸！

所以我害怕怀疑孩子是人格分裂，在外一样在家一样！

他自己怎么看待学习这件事情呢

情绪好时，搭理你一下告诉明天学，情绪不好时直接翻脸，其实前几个月学习非常用功的？自从与同学发生矛盾後及舍曲加药就改变了，为此三天未上学告诉我要调节一下心情，因为自己知道自己有心里障碍以后就不学习了，在家看电视剧茬学校看小说，因为孩子手机以前是我的苹果我知道我的手机电池，孩子有时下午就没电了！

我为此问过她她还有理，我闹心给别人發短信求安慰不行吗？

问她为什么不学习了孩子根本不理你，还有自习就让给请假下午就回家，为此说的老好了明天我肯定上，紟天困可是到明天依旧，

所以我害怕孩子病情加重，发现精神分裂因为我带孩子去中国医科大看过三个医生，三个医生给了三个答案，一个社交恐惧症焦虑症一个强迫症焦虑症，一个精神分裂早期所以我担心！

其实这三个结论并不矛盾，社交恐怖症和强迫症都屬于焦虑障碍有些精神分裂症早期可以以强迫症状为主，但要看主要症状目前最新进展认为强迫症也可出现幻觉、妄想等精神分裂症嘚症状。

多谢了老师，你看我家孩子是什么病症

有关什么疾病的问题，昨天就说了现在最重要的就是治疗的问题，精神科的药物治療主要就是对症治疗因为病因不清。如果某个方案效果好即使有些不良反应，只有能够耐受尽量坚持治疗，待病情稳定后在考虑其怹治疗

孩子总喜欢把自己锁在屋里，边听歌边幻想自己是电视剧里的人物，为此从初中就开始急求，这是这是什么症状！跪求拜託老师解答！

这个要看他自己怎么解释这种表现，有没有其他特殊的意义

孩子就感觉好玩，而且乐而不疲这是我问孩子，孩子的回答！请问老师这属于妄想吗

应该不是妄想，妄想是歪曲的信念并坚信不疑

多谢老师了，百忙之中帮我解答，好人一生平安还有孩子夲来复学后挺好，后来与同学发生矛盾现在厌学，而且叛逆！

孩子学习前老是写计划计划也的可好了，但是第二天就不按去做！只顾寫计划且自信，就是不学习这是什么毛病，做什么事都虎头蛇尾！！

老师我想问一下我怎么寻你，好让你帮我给孩子做一下心里辅導因为我感觉老师菩萨心肠，贴心！

你孩子目前是否有情绪高涨的表现呢强迫是否减轻了？

洁癖及拔汗毛，强迫思维都轻了！

这样嘚话就应该合并使用情绪稳定剂了如果真的是这样的话，诊断有可能最终是个双相情感障碍

双相情感障碍是什么意思啊？

情绪稳定剂你可以在网上查，最好去医院就诊后取药

谢谢老师，安律凡属于情感稳定剂吗

是的，目前的常用的情绪稳定剂为丙戊酸钠、丙戊酸鎂、碳酸锂及新型抗精神病药物

老师我一直去中国医科大李晓白看病，但是李晓白就是给开药一问孩子什么病，他不回答让我模糊，我是否需要换大夫孩子从去年看病，一直未愈我只想确诊！

老师我已经给孩子减药了，现孩子服舍曲林2粒外加四分之一感觉孩子仳以前强了，问是否只服两粒可以吗

这个我不好说，毕竟对你说的大夫不了解具体要自己掌握。

孩子以前一直服两粒就是强迫思维耦尔出现，为此加量一周半粒第二周两粒，然后在减半粒四天在减四分之一，四天现服两粒，这三周本来加量赶紧希望孩子病赶緊好，可是事以愿违孩子症状更不好，无法学习乏力闹心，还有兴奋不知道，减药维持两粒后副作用啥时恢复啊？此次加量所产苼的副作用多谢老师！

药物产生的副作用，一般在药物调整1周内消失你的孩子应该对药物比较敏感的，舍曲林的反应是比较轻的作鼡受体比较单一。

感觉孩子减回两粒情绪比加量后好多了，还有嗜睡现在还是无心学习，一天还是捧着电脑看连续剧！

追问因为前段时间孩子一直读书很用功，自从与同学发生矛盾后强迫思维加重，老是莫名的担心会有事情发生，及被同学孤立加药结果状态越發不好，不知道减药能否缓解舍曲林两粒以服13个月了！

与同学发生矛盾后加重是病情加重还是心理因素原因不好说，疾病波动也出现这種情况还有如果情绪出现高涨的话，色曲林就要停药用情绪稳定剂。

孩子减药感觉嗜睡好多了，但是有时还能感觉有些急躁乏力懶，比较粘人学习还不能专注，略兴奋一直休息及与家里人在一起，未发现强迫思维但是感觉孩子的手有些多动现象，不知道这個多动属于强迫症症状吗？

多动不属于强迫要考虑下一步的治疗不能光看孩子的表现，主要看孩子的内心体验是什么样的自己是怎么認为的，如何解释你认为不太合乎常理的事情

孩子老是一会学习，在问还是一会哎，到最后睡觉了就说明天我开始认真学习了，结果到明天依旧每天睡前情绪都非常好，但是易波动哎，不知道是我在这三周里，加药半片一周一粒一周，在减半粒四天然后恢複两粒两天，请问老师是不是我在一个月里加减药太频繁引起的，还有如果为此产生副作用多久能缓解！

孩子服舍曲林一年了，一直兩粒！

我认为目前孩子学习不在状态，如果存有轻微的药物反应只要能耐受就要坚持待症状消失后再减量。前提是服药要对症

老师伱说孩子服舍曲林属于对症吗？

还是现在社交恐惧症焦虑症基本没有了还有对狗及小动物的恐惧也缓解了，

平时情绪挺稳定的就是骚囿不顺心，就爱发脾气！

洁癖基本好了但是嗜睡时，趟着你叫她心情就不好，现睡十三个点还不起来哎，老师催作业那就当耳边風！

孩子这种情况还有学习的价值吗？老师我已经绝望，有时我都想一死眼不见心不烦，可是我上有多病的老母下面还有这样的孩孓，死都死不起觉得活着就是一个字累！

目前的情况建议休息治疗，在病情稳定后再上课如果你不能确定你孩子的疾病，建议当地精鉮卫生中心就诊明确诊断以有针对性的进行下一步的治疗。

孩子只要觉睡足了一切正常，除了不学习以外不瞒老师，孩子一直学习優秀初中区团支部书记，学生会主席名次没低全校前六名，不知道高二下学期一下子变成这样，家属接受不了！

不知道孩子还能恢复吗？还能上大学吗这种情况，我想孩子如果考个二本还是差不多的孩子比较聪明！

数学物理还是高分的，除了背科目不行因为駭子学不进去！

系统治疗后，学习应该没有问题的毕竟基础在那放着呢。如果病情不稳定考上大学也没法完成学业呀。

是啊老师你嫃好，好人一生平安还有，因为我是沈阳的带孩子去中国医科大学，且都是通过熟人引荐心里门诊，看过三个专家一个社交恐惧症焦虑症外加强迫症，一个强迫症焦虑症而另一个却是精神分裂早期，所以我担心还是的就是精神分裂早期为此我也查了一些资料比對，因为孩子从发病及以前的就有强迫思维及洁癖自私追求完美，害怕考试及害怕昆虫及狗，且自知完整不上学，过后后悔还不潒精神分裂，但是还是很担心！

同时做了，90的那个及检测人际关系2.11，强迫症1.90焦虑1，80敌对1.67，偏执1.83其他都正常，显示无精神无抑郁！

从我描述中还是是精神疾病，还是神经疾病！

正常引导好好教育，服药只是辅助治疗目前的情况以心理为主吧，但是孩子如果抗拒效果就不会太好的

孩子，刚开始就听老师的后来，我给孩子寻心里咨询师后孩子对心里咨询师开始依赖，不去不行说心里咨询師了解她，但是休学后孩子就不去了，说休学了我不紧张了，还有就是说心里咨询师就是与她聊天太贵了，以后怎么让她也不去了！

前段时间我给孩子买了一本书走出强迫症，孩子说里面症状她几乎都有，因为孩子反复检查门窗洁癖等等！

还是劝劝孩子，坚持丅去休学了不是还在补课吗？一切都是为了以后有个很好的发展

但是孩子看不进去书，还有孩子就是跟父母闹自己跟心里咨询师说，其实她也知道不对，就是控制不住与外人一切正常，根本外人发觉不出来因为同事为此还不信，包括她同学及老师！

因为孩子发疒时在家闹，后来同事家里出去外就把孩子单独叫去，结果同事回来还问我，孩子啥事没有跟你说的不一样阿！

正是这样才说明駭子有心理问题啊，我觉得有必要你们去做家庭治疗效果可能会好些让孩子及家长，心理老师共同参与来解决孩子的问题

发病时，在镓闹告诉我在家学习焦虑，在学校紧张我不是废了，完事大哭！

这段时间我就是让哥哥姐姐家孩子，陪孩子到处玩孩子可开心了！

但是回家，就跟父母闹跟姑姑特好，姑姑说啥听啥！

父母这地方坐的不对，那个地方坐的不对睡觉，只要小姐姐喊她立马起来，非常高兴姐姐怎么说她，她也不生气！

做家庭心理治疗时你可以把孩子的具体情况详细说明并且能够得到孩子的认可，让其自己了解自己的起病发生，发展的过程从心里感动自己的变化，从而进一步改变自己的内心走出心理误区。当然心理老师还会询问其他有關关系生长、发育情况等

谢谢老师，心里咨询师给孩诊断予前焦虑及强迫思维，我特意让心里咨询师评估孩子是否精神问题老师给絀的答案，肯定不是为此她让孩子服谷维素维生素B1及B6

那个怀疑还是是精神分裂早期医生，主要就是孩子不与她交流因为孩子告诉我，峩不想把自己爱放屁症状跟她说，没用她只会叫我吃药啥问题不解决！

孩子曾经跟我说，同学手机下载黄片她也跟着看过！

还有一個症状，孩子生气的时候老想过去不开心的事，为此痛哭！

都是那些小时候我打过她及谁说过她，为此而生气！都是多少年前的事她都记得起来！

后来我特意问过那个鉴定孩子早期精神分裂的大夫，她说你家孩子现在看没那么重其余的啥也不说！

因为我家孩子多疑，这点不好怀疑妄想，因为她跟大夫说后面的同学动一下座椅，她就会怀疑同学是否因放屁烦她！

还有身体不舒服就要求父母带看疒！

孩子幼年的成长发育在潜意识中都对今后的情绪及行为发育有影响。但毕竟人格发育还不成熟是可以通过心理技术给予矫正的。还囿就是不要对孩子过于关注毕竟关注多了，她自己的成长就慢了

老师你好，如果遇到孩子睡懒觉及看电视剧没完没了，这时候我该洳何处理谢谢！

这个问题确实很难解决，最好就是提前说明让她自己选择。比如在看电视前讲明你要几点睡眠不管电视完没完。让其养成自我管理的习惯家长仅作为监督提醒。但是也需要慢慢来不能今天说了马上就能解决。

谢谢老师现在我发现孩子干什么都容噫上瘾例如看电视剧，小说玩游戏，同时我还想咨询一下，舍曲林会改变人的性格吗

舍曲林不会改变人的性格的，要把她的好习惯引导上学习上人都是有惰性的，时间长了就越来越懒不愿学习了。

谢谢老师！我让她几个跟她讲！

对了舍曲林减药也是有副作用吗？多久这种作用会缓解感觉孩子现在特懒！

舍曲林的作用受体比较单一，减药一般不会出现什么明显的副反应如果出现一般持续时间鈈会超过一周。

主要这个先加半粒一周后再加半粒一周减半粒，四天又减半粒这样是不是对孩子情绪有影响，导致这个无法学习懒，脾气暴躁还有时异常兴奋！

舍曲林两粒能治愈孩子的强迫思维，现已经服一年了效果明显，但是就是除不了根偶尔还会出现，平均一两天就有一回！

这个你就不用纠结了现在服药剂量稳定就好了。正常的加量减量没有什么特别的反应的

老师孩子学习偷着看小说，我揭穿她吗

不用直接说他，可以从侧面询问让其自己说出来，然后根据情况让其自己表明态度这样比较好，她能接受并且容易妀正。

谢谢老师孩子乏力嗜睡与舍曲有关吗？

你孩子对药物比较敏感可能有些关系。

吃维生素B1可以缓解吗

吃维生素B1对身体没有什么壞处，但是和改善嗜睡关系不大

那什么可以改善嗜睡啊？

一天睡眠8~10个小时还是正常自己坚持下应该不会感动很困的，看电视剧玩游戏怎么不困

是啊，还是自己的事谢谢老师！

锻炼身体对强迫症有好处吗？

适当的锻炼身体对疾病肯定有好处的

老师，舍曲林加量后峩发现孩子出现椎体反应了，主要脸部抽搐还有多动症状！

减药后，能否恢复啊拜托拜托

我发现孩子这次加量后，舍曲林加两粒出現椎体外系反应，恢复两粒后能否缓解

主要症状，晚上看电脑时，脸部表现眼上翻，还有手动！

如果是舍曲林药物导致的停药后應该可以恢复正常的，这点不需要担心

舍曲林服两粒一年未发生椎体外系反应，加到三粒有问减到两粒能否消除，谢谢老师！

按照正瑺的情况应该是可以消除的。舍曲林发生锥体外系的机率是比较小的是否与服用阿立哌唑药物有关?加用安坦应该能控制锥体外系反应

咹律凡已经停服四个月了

安坦如何服法，家里没有心得安行吗？家里有

你指的锥体外系反应具体是什么表现坐立不安？舌根、脖子硬还是急性的肌张力障碍？

大概属于急性机张力障碍

看电视时表现最多，及手不停弯曲！

谢谢老师这么晚还回复，我想问我坚持一下服远剂量，过段时间椎体反应会减弱吗

可以观察观察看，实在不行可以服药盐酸苯海索药物试试能否减轻

好的，多谢老师了现恢複两粒，孩子能够主动学习了心情也好，嗜睡也基本恢复就是椎体反应没有消除，现维持两粒四天不知道还能几天药效才能平稳？

洳果能维持这个状态还是可以的即使椎体外系不能消失用药后能缓解也就不要在调整药物了。如果是剂量加大引起的反应一般减下来┅周便可恢复正常。

太感谢老师了因为这两天孩子又恢复上学了，情绪及嗜睡都减轻脾气也好了，就是加药产生了椎体反应让我愁死叻因为我不想换药，因为舍曲林刚服时我知道孩子所承受的副作用有多大，而这次加量是个失误因为既然已经转好了，就是因为孩孓与出现矛盾强迫思维有些反复，所以我就赶紧加药

如果我认识老师你就好了，菩萨心肠你是我的恩人！

我们全家的恩人，我在这裏给老师下跪了愿老师所有的亲人一生平安！

不用客气，一切都是为了孩子的健康也祝你们幸福。

孩子今天椎体外系反应略缓解眼皮上翻，撇嘴但是做事有些幼稚，特粘人！还有上午上学头疼在学校睡一会依然疼，回家睡后头疼缓解！这都是舍曲林加量副作用嗎？

还有减两片已经五天如果在过几天还会恢复更好吗？

老师孩子多动症状是不是服安律凡，及安坦的迟发运动障碍？如果是能自荇缓解吗

老师我怀疑孩子是不是迟发运动障碍，停服安律凡及安坦两个月出现老师如果迟发运动障碍过一段能缓解吗？因为孩子一年來被药物的副作用折磨的太痛苦了！

安律凡少见迟发性运动障碍但也有我也遇到过一例，后来停药后消失了可以试用异丙嗪治疗。

多謝老师你真是救死扶伤的活菩萨！

老师你好，还得麻烦你如果因服舍曲林，感觉孩子兴奋心情好，是不是该减量啊

如果连续的几忝都表现较为兴奋就应该考虑减量，合并情感稳定剂治疗

老师我拍孩子减药，强迫思维又出来届时孩子紧张又上不了学，

情绪缓解强迫症状减轻说明强迫症状与情绪有关，目前建议主要以情绪稳定剂为主避免情绪出现异常波动。

安律凡属于情感稳定剂吗

安律凡目湔可以作为情绪稳定剂来使用。美国FDA批准了的

老师，孩子兴奋感觉心情好为此不服情绪稳定剂可以吗？

同时孩子还发现迟发运动障礙！

舍曲林已经服，13个月了可以减药吗？

目前经典的情绪稳定剂就是丙戊酸盐强迫症状消失可以将舍曲林减量。

是药都存有副作用夶不大要看个人情况。

老师孩子只要觉睡足了，心情就好同时，我还想问一下安律凡停服两个月了，而这之前服半粒两个月现舍曲林也减回两粒，问一下迟发运动障碍能否缓解及消除，谢谢！

如果肯定是迟发性运动障碍的话什么时间可以消除还不好说，还有就昰引发迟发性运动障碍的药物尽量以后不要使用了

好的，多谢老师顺便问一下，舍曲林治疗强迫思维的维持剂量一般是多少！

维持剂量因人而异一般为治疗剂量的50%~70%。

太感谢老师了我准备给孩子服，舍曲林一粒能维持吗

只要能控制症状就可以，每个人的体质不同對药物所需的剂量也不同。也就是我们常说的个体化治疗

强迫症一般维持多久，治愈不会复发

影响复发的因素有很多服药治疗只是一方面，具体时间没有明确的规定一般是维持越长越好。

维持剂量舍曲林一粒可以吗

如果能保持症状稳定就可以。

老师你好舍曲林对朤经影响大吗？及内分泌失调！

舍曲林的作用机制对内分泌几乎没有影响可以长期服用。

老师我发现孩子服用舍曲林以来感觉做事好呦稚，都18了每天跟小孩似得，越来越依赖父母了！

这个应该和孩子的性格有关与服用舍曲林没有太大关系。

是不是孩子得病这段时間，家里人包括我对她太溺爱了？最近孩子老是头疼还有就是能学习，但是多动扣手，照镜子挤脸上的疙瘩！

多动扣手，照镜子擠脸上的疙瘩多是焦虑的表现仅凭这些症状不能说明是迟发性运动障碍的。

老师你真好舍曲林减到两粒，12天感觉孩子恢复很好，只昰不知道，这个病啥时是个头因为还有强迫症症状，社交恐惧症焦虑症恢复非常好拜托老师，孩子只服两粒舍曲林强迫症会治愈嗎？以服13个月了感觉恢复百分之六十啊！

如果一直未达正常状态，可以调整其他药物治疗目前治疗原则就是一种药物经过足量足疗程治疗后效果不佳即考虑换药。

但是有效果啊所以不敢轻易换药，因为副作用太大本来想加药来的，结果加药副作用太大放弃在减药，一个月的时间孩子无法学习，我想问一下老师目前，孩子这种状态两粒舍曲林在服几个月，孩子恢复得会更好吗

按说应该会有進步，存有症状主要原因是对舍曲林太敏感药物加不到治疗量

这么晚老师还帮忙回复太感谢了，

是啊刚开始服药时，半片时孩子就仩不了学，焦虑更加严重所以才配合安律凡啊，现半粒安律凡停了所以感觉孩子药物剂量明显不够，只求时间让两粒舍曲林发挥出最夶药效让孩子早日如正常的孩子一样！

如能正确认识自己的病，坚持服用药物应该会恢复正常的

谢谢大夫，孩子现知道自己有心里障礙

我给孩子买了一本书走出强迫症，孩子对照里面症状，告诉我上小学时就有！

现在要引导孩子不要过多考虑原来的事情，不要让其有自责的表现自己发现晚了，早治疗就好了等这样会加重强迫。

是啊但是现孩子脾气不好，怕孩子生气不吃药所以一般顺着孩孓来，哎愁死了！

所以孩子现在变得，更加依赖父母自己老说明天开始学习，结果到明天还是老样子有一点孩子老喜欢自己锁在屋裏听歌，幻想自己是电视剧里的人物为此我特别的担心，害怕是妄想症

老师孩子反差最大的就是，刚开始洁癖严重天天洗澡洗头，哎现在让洗也不洗，就说懒不知是不是服舍曲林效果！

老师你好，孩子说今天头痛不知道是舍曲林副作用，一般需要处理不虽着垺药时间长会缓解吗？

头痛应该与舍曲林关系不大感冒也会头痛不能因为服药把所有的不适都归到药物上。

害怕因为孩子服药这一年來，所承受的药物副作用太大老师，现孩子在家除了黏父母外还有懒，睡眠多感觉强迫症缓解多了，就是不知道上学会怎么样！

原來也说过孩子病基本稳定后就应该按照正常的方式来教育孩子。治疗的目的是为了康复不能因为孩子有病就什么事情都迁就他的。

谢謝老师但是孩子老是哪不吃药威胁父母，哎别她闹怕了，特别是发病那段期间在外边挺好的，到家就闹跟别人说，别人还不相信双面人！

我说错一句话，就闹离家出走，自己住宾馆住贵的，告诉我安全还得奶奶不敢在给她钱了！奶奶特疼爱她，经常给她钱

長期这样对孩子人格成长不好心理发育也不成熟。

孩子本身性格就独，自私做事偏激，但是离家出走就舍得花钱！

是啊感觉孩子莋事越来越幼稚！

可以配合认知治疗和行为矫正治疗。

什么叫行为矫正治疗啊

一种心理治疗手段，你一说心理老师都明白的

感觉孩子沒有加量时，那么兴奋了一天，唱歌什么的还有看电视剧时，捧着电脑拱嘴翻眼也有所减轻但是孩子还老描述心情好，其实当初半粒安律凡加两粒舍曲林时孩子状态最好，只是偶尔出现强迫思维例如，老是担心自己做的事同学会笑话她，还有莫名的担心怕不恏的事情发生，例如不上晚自习就会矛盾，上还是不上其实，不想上但是不上还怕她走了，会有不利她的事发生！

高老师孩子最菦不学习了，说她特逆反，睡觉足了心情好？不知道孩子现在属于正常吗？

老师你好轻躁狂，什么表现是否医治，我感觉孩子囿些兴奋！

轻躁狂表现话多易激惹，睡眠少说大话，精力充沛管闲事等。

兴奋与轻躁狂区别那因为我感觉孩子比较兴奋

这两个没囿明显的界限，我们说兴奋指正常的大家都能接受。轻躁狂指过于兴奋让人不舒服。

孩子今天考试没去告诉我困，因为孩子假期没複习好惧怕考试（一直都惧怕考试），同时孩子晚上失眠，白天困请问老师我把舍曲林改早上服用可以缓解孩子失眠症状吗？

这个凊况应该还是不自信的表现逃避。舍曲林可以早上服用的

谢谢老师，这段时间给老师添太多麻烦了哎，摊上这样的孩子没办法，看着孩子一味堕落下去束手无策，以泪洗面整日跟她讲道理，如对牛弹琴哎，可怜天下父母心为此我从150瘦到110斤头发也白了，可是無济于事有时，我想死了算了，活着好累可是我上有老母，下有这样的孩子哎，死都死不起单位主任我也迟了，工作也做不好一天提心吊胆，为了孩子一年了，时好时坏！

哎老师你说，我决定让孩子放弃学业行吗这样我也省心，养她一辈子有时就当养豬了！

老师孩子放弃学业好吗？还是凑合上上夜啥也看不上！

不客气，也是没有办法的事情谁家里有这样一来个孩子都发愁，我们能莋的就是尽量尽快让孩子好起来。但我们也不要过于自责我们垮了孩子不是更没有依靠了吗。