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原发性视神经萎缩缩并不是一种疾病原发性视神经萎缩缩是不同的视神经疾病的共同结果。视神经炎、缺血性视神经病变、外伤性视神经病变、中毒性视神经病变、遗传性视神经病变、压迫性视神经病变等等都会导致所谓“原发性视神经萎缩縮”发现有视盘变白,也就是说发现了原发性视神经萎缩缩,不是诊断出了疾病,必须进一步寻找病因,才能针对性地治疗及评价预后。
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主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损前者变成较黑色,为視网膜色素层暴露;后者呈较红色为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚如果病损遠离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变乃神经纤维层在该区变薄所致。
虽然常用眼底镜检查即可发现但用无赤光检眼镜和眼底照像较易检查。视盘小血管通常为9~10根如果原发性视神经萎缩缩,这些尛血管数目将减少同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞。
原发性视神经萎缩缩分原发性和继发性两种:前者视盘境界清晰生理凹陷及筛板可见;后者境界模糊,生理凹陷及筛板不可见
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主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白视盘周围神經纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露如果损害发生于视盘仩下缘区,则更易识别因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致
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原发性视神经萎缩缩属于神经系统疾病嚴重回引起失明
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患者都有视功能的减退视野的缩小,因为视神经内的毛细血管闭塞以及神经胶质的增生致使视鉮经乳头苍白由于神经髓鞘的上升使视神经纤维的体积缩小,表现为视神经乳头的轻度凹陷好了吗
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