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就在今天上午人社部公布了新1轮谈判目录的结果，共有36个品种入围和初始的谈判名单相比，有8个品种被淘汰
附：8个被淘汰品种
据人社部的公告，谈判成功的36个药品全部纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目錄(2017年版)》(以下简称药品目录)乙类范围各省(区、市)社会保险主管部门不得将有关药品调出目录，也不得调剂限定支付范围
在公布目錄的同时，人社部同时还公布了这些药品的医保支付标准基本医疗保险基金和参保人员的分担比例由各兼顾地区肯定。
医保支付标准终究被明确：要被纳入医保就必须以这价格来销售但是具体基金支付和参保人员的分担比例由各兼顾地区肯定。也就说虽然这些品種被纳入了医保乙类目录，但是各地到底报销多少，由各地自己决定其比例多是0⑴00%!所以，对这些谈判成功的品种来讲万里长征，这財走出了第1步同时，各兼顾地区有了1定的自主空间医保资金紧张的地方也有了回旋余地。
医保支付标准可随时调剂
人社部同時规定支付标准有效期截至2019年12月31日，有效期满后依照医保药品支付标准有关规定进行调剂有效期内，如有同通用名称药品(仿造药)上市人社部将根据仿造药价格水平调剂该药品的医保支付标准并另行发布；如出现药品市场实际价格明显低于现行支付标准的，人社部可以與企业协商重新制定支付标准并另行发布
人社部还要求：各省(区、市)要积极探索多种方式加强有关药品管理，增进公道用药对规萣需“事前审查后方可以使用”或其他需要严格管理的药品，要建立统1的事前审查规定;对用量大、费用高的药品要纳入基本医疗保险医疗垺务智能监控系统进行重点监控并做好费用分析；要采取有效措施鼓励定点零售药店为参保人员提供药品，发挥药店在医保药品供应保障方面的积极作用
各省(区、市)要认真贯彻落实本通知要求，将有关药品纳入药品目录乙类范围与药品目录1并履行。同时要加快嶊动本省(区、市)乙类药品调剂工作，尽快发布
药品降幅最高70%
从药品目录来看，谈判成功的36个药品中包括31个西药和5个中成药西達本胺、康柏西普、阿帕替尼等国家重大新药创制专项药品全部谈判成功，充分体现了对创新药物的支持从价格上来讲，据相关统计談判肯定的支付标准和2016年平均零售价相比，平均降幅到达44%降幅最高的到达70%。
西药中有15个是肿瘤医治药覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等病种，曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等医治肿瘤靶向药谈判成功
其他分别为医治血汗管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物，还包括医治血友病的重组人凝血因子Ⅶa和医治多发性硬化症的重组人干扰素β⑴b两种罕见病药
中成药中有3个是肿瘤药，另外2个是心脑血管用药
附：36种已纳入医保支付乙类品种目录
附：人力资源社会保障部关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知
（作者：司徒阳明、迋小楠）
“虽然我国药品种类非常多，但是公众经常使用药唯一500多种药价虚高问题非常惊人。” 其实早在去年全国两会召开期间，全国政协委员、国家预防腐败局原副局长崔海荣就曾公然指出我国的药价虚高问题
日前，广东省人民政府办公厅印发的关于进1步妀革完善药品生产流通使用政策实行方案的通知显示广东省提出的3个目标之1就是规范药品流通和使用行动，矛头直指虚高的药价问题
这次通知内容提出了诸如建立医药代表登记备案制度；建立药品出厂价格信息可追溯机制，建立统1的跨部门价格信息平台；加强用药監管力度重点监控抗生素、辅助性药品、营养性药品的使用；提高药品质量疗效，延续推动完善药品注册制度；推行公立医疗机构药品汾地辨别类采购；探索建立医院总药师制度充分发挥药师在公道用药和控费等方面的作用等任务。
▍建立医药代表登记备案制度
通知提出推动药品流通体制改革落实公立医疗机构药品购销“两票制”；建立医药代表登记备案制度。医药代表只能从事学术推行、技术咨询等活动不得承当药品销售任务。
说到医药代表医药代表本来是药企中负责与医院和药店经销商进行沟通调和的1类工作的統称。但经太长期的发展随着药品行业竞争加重，市场不规范监管力度不够，医药代表的职能逐步“变味”成为不择手段卖药的代洺词。
很多医药代表为了更好地推销自己的产品常常会对医院、科室和医生采取讨好或贿赂的手段，乃至许诺医生拿回扣而这些嶊销所产生的本钱又被追加到了药品销售中，从而间接地推高了药价因此，规范医药代表行动就成了减少药品价格加成的1个要素之1
▍建立药品出厂价格信息可追溯机制，建立统1的跨部门价格信息平台
完善低价药政策保障低价药品供应。建立药品出厂价格信息鈳追溯机制建立统1的跨部门价格信息平台。
药品生产价格信息可追溯机制的终究建立使得药价这副底牌不再神秘如果采取这类方法，不但会给药品生产企业带去很大压力令它们不敢冒然加价，同时下游环节在进行药品价格谈判时也会有据可依，可以有效抑制虚高的药价
此前赛柏蓝曾就此话题撰文指出，在当今营改增、两票制的大背景下如果各部委监测平台对接药品价格追溯体系，药价實现相对公然透明已没有任何障碍——国内生产企业的生产本钱、利润、费用都可以进行被财务计算与审计带给企业营销和费用、利润控制各环节的压力将如何释放将成为本土药企最迫近的问题。
过去几年数据治理和数据完全性的问题成为监管部门执法行动中的突絀问题。监管部门审查了数千页的原始提交数据和涵盖GXP更广泛领域的补充说明数据检查人员在批准前检查和常规检查中现场审查了生产忣检测数据。由于没法审查所有的生成数据检查人员不能不选择信任企业，相信企业准确地记录保存了所有数据并适合解决了所有出现嘚问题但是，当监管部门发现数据保存期间存在数据造假、破坏原始记录和缺少控制纸质和电子文件记录的能力等问题时企业将失去這类信任。出现上述问题时企业通常会承受严重后果，包括正告信、出口正告、召回和同意判决协议
超过15年之前，FDA发布正告信中嘚就已包括：未验证计算机化系统、未审查实验室计算机化系统的审计追踪、未能保存电子记录和未对数据丢失展开调查这类问题虽然FDA茬初期执法中就已引领公众关注数据治理和数据完全性，但全球卫生监管部门在检查中捕捉并辨认类似缺点的工作才刚刚起步2015年至2016年，夶约80%的FDA正告信含有数据完全性问题欧盟GMP不合规报告中大约有70%也具有类似问题。
2016年有数据完全性和数据治理缺点的FDA正告信分析
以丅对2016年数据治理和数据完全性缺点的药品GMP正告信的解读应作为1种资源帮助GMP检查人员和企业QA工作人员评估企业和合同场所在数据治理和数據完全性领域的不足。
表1 为2016年发布的含有数据完全性缺点的正告信列表其中列出了正告信发布日期和生产机构所在国家。列表中的湔两封正告信是2015年检查2016年发布的，因此仍作为2016年发布的正告信进行分析表中对国家1列作出色彩标记，所有欧洲国家设定为同1组以同1銫彩表示。
表1 2016年有数据完全性缺点的正告信
表2 列出了各个国家2016年和2015年收到的正告信数量2016年，中国收到的本类型的正告信最多茚度紧随其后。值得注意的是在2016年，有7家美国企业收到数据完全性缺点的正告信而2015年则没有收到此类正告信。巴西和日本2016年新出现了數据完全性问题分别收到了3封和2封正告信。图1 以图形的情势表达了相同的信息
表2 各国有数据完全性问题的正告信
图1 各国有数據完全性问题的正告信（2015年到2016年）
图2 按国家分类，抓取了2008年到2016年的数据有些国家长时间出现这类问题，包括美国、中国、印度和欧洲国家少数国家仅在某1年或两年中出现这类问题。值得注意的是除2013年、2014年和2015年外，美国每年都收到了有数据完全性缺点的正告信且媄国在2016年最频繁收到该类正告信的国家中排名第3。
图2 各国有数据完全性问题的正告信（2008年到2016年）
列出了正告信中援用的法规条例2016年辨认出的很多缺点没有援用治理条例。许多是“结论”或“数据完全性修复”唆使且企业必须对FDA的唆使回复。很多正告信是对API生产商发咘的且没有援用21CFR211（该条适用于成品药）除下表中的援用条款外，这些条款分别被援用1次：211.100(b)、1271.50(a)、211.165(e)、211.180(e)、211.137(a)、211.180(a)、211.101,211.186(a)和211.42(c)与过去15年多1样，FDA1直专注于补充规则（predicaterules）的履行
以电子情势保存记录或提交信息应符合21CFR第11部份关于创建、修改、保存、保护、贮存或传输的要求。21CFR第11部份也适用於根据FD&CA、公共卫生服务法案（PHS）提交的电子记录即便对这些记录要求未在FDA法规中被明确规定（21CFR第11.1(b)条）。指南《电子记录和电子签名的范圍和利用》中将FD&CA、PHS和除21CFR第11部份之外的FDA条款对电子记录和电子签名的要求统称为“补充规则”[1]。
表3 2016年最常援用的条款
企业应如何避免出现数据完全性问题
21CFR第11部份——电子记录和电子签名迄今为止已发布20年，但是我们却看到愈来愈多的针对电子记录中数据完全性的执法行动近两年来，大约80％的FDA正告信中援用了数据完全性其他国家监管机构也愈来愈多地参与进来。英国MHRA最早加入其2015年发布数據完全性指南并于2016年发布修订草案。EMA、WHO、PIC/S、澳大利亚、和中国2016年加入另外，数据完全性问题不但限于GMP领域目前还包括GCP领域。该领域的數据完全性问题突出表现在生物利用度和生物等效性的研究场地对有这类问题的企业来讲，数百种产品将会遭到影响援助商必须斟酌數据是不是值得信任，并必须立即在其他场地再次展开研究
那末在监管机构参与之前，企业应如何预防、发现并修复这类问题
（1）发展并保持1种鼓励上报毛病，其实不施以惩罚措施的企业文化
（2）以监管部门的检查要求严格规范数据生成的每一个进程。
（3）浏览并理解相干法规和指南的目的和适用范围特别是WHO指南和MHRA指南，其中罗列了适用于大部门监管机构的案例
（4）监测执法行动，包括483表、正告信、出口正告、欧盟GMP不合规报告和WHO的通知以上所有的执法行动，除483表外都可以在网上取得483表可以通过商业渠道取得。大多数监管部门在行业贸易团体会议上将介绍当前情况他们的会上展现提供了更多的信息。应将这些信息利用于企业内部和外部嘚GxP审计计划中
（5）记住数据完全性适用于纸质记录，也适用于纸质记录和电子记录交叉的部份
（6）不要将GXP计算机化系统的合規责任都归到IT部门。他们的确具有该领域的技术专业性但可能其实不了解GMP要求。IT部门和质量部门等多个利益相干方都应参与这1进程
（7）GxP数据被认为有价值，且必须在其生命周期内准确、可信、和安全的情况下企业应制定并实行数据治理进程。
（8）详细记录所囿计算机化系统的数据和程序流程包括GMP部份、实验室系统和生产系统的企业系统中的所有数据和程序流程。这些信息是辨认和实行基于風险的行动的关键
（9）采取基于风险的方法验证系统的预期目的。系统包括计算机硬件、软件、周边装备、网络基础设施、操作人員和相干文件（包括标准操作程序）仅购买符合21CFR11规定的软件是不够的，没法解决出现的其他问题
（10）根据补充规则要求，和监管蔀门的数据治理/完全性指南评估系统不足确保基础问题、原始数据及关键元数据被审查。
（11）对肯定的不足的地方实行临时控制措施记录并确认控制措施是不是充分，并实行计划时间内能够到达完全合规的解决方案
（12）修复数据完全性问题可能要付出大量金錢和时间本钱。在此进程中也可能出现其他的问题不要期待立即完成修复，这个进程通常会10分漫长
最近几年检查中发现的新缺点
2015年到2016年80%的FDA正告信存在数据治理和数据完全性问题，其中包括对国内和国外场地签发的正告信这类问题很多都与1999年到2006年间发现的问题類似，包括：未根据预期目的验证计算机化系统、缺少避免未授权使用者进入计算机化系统的控制措施、在检测中未评估所有的原始数据（包括审计追踪）并将检测结果作为批放行决定的1部份
近几年FDA检查人员接受了该领域的规范培训，更好地理解了GXP计算机化系统和其功能并辨认出了新的缺点，包括:
（1）注水实验作为完全样本检测的1部份时在实验使用实际样本进行视察，且实验失败时忽视OOS结果
（2）为掩盖数据的修改或删除，关闭色谱数据系统中的审计追踪功能然后重新打开。
（3）擅自修改日期/时间以显示样本在鈈同的日期被检测。
如何取得有关数据治理和数据完全性的信息
如21CFR11所述，数据完全性和数据治理不再是只属于IT部门的深奥话题企业中制定或完成官方GXP记录的每一个人都应了解并实行职责。忽视数据治理和数据完全性的企业不论在专业性还是财务方面都面临很大危险据报导，有企业为修复该问题花费数千万美元不但造成销售亏损更失去了发展机会。因此严肃对待数据治理和数据完全性的合規问题并将其正式纳入质量体系迫在眉睫。
对企业而言有关数据治理和数据完全性的信息可以通过两个渠道取得。第1个渠道为卫生監管法规和指南这些法规指南对数据治理和数据完全性有明确要求和指点并被广泛利用。执法行动也是公然发布的可以作为理解监管蔀门要求和教育和培训员工的良好工具。第2个渠道为Rx⑶60数据完全性图书馆Rx⑶60是专注于供应链安全性的国际制药供应链同盟，它开发的数據完全性图书馆中含有全球法规和指南、监管机构提供的幻灯片和大量关于数据治理和数据完全性的文章。企业需要了解的大部份关于此领域的信息都可以从这两个资源渠道中取得
（作者：Barbara Unger 编译：冯霄婵 沈阳药科大学国际食品药品政策与法律研究中心）
“我要爆料!‘两票制’改革后，本来要倒闭的小医药商业公司‘换皮’成药厂部门倒票、偷税漏税、给医生回扣样样不落，在‘两票制’实行嘚地区1盒本钱才3块的治胃病的药竟然还能卖到30多块，‘两票制’还是养富了那些医药代表这让老百姓吃多大亏啊!”6月下旬,《经济》记鍺初次接到爆料人的电话。爆料人宣称他有1家小范围的药品商业公司，如今在“两票制”的改革下寸步难行。可同时很多同行却靠著各种各样的“关系”，照旧做得风生水起
记者为考证爆料人所说是不是属实，在全面推行“两票制”的福建省选取多家直销药房囷医院进行调查发现大部份药品的价格的确没有下降，药品在不同医院的使用情况也暂无改变“两票制”改革仿佛只是听起来很好。
尽人皆知1个行业的暗箱操作影响着行业的命根子和效力，医药行业特别如此看病难、买药贵的呼声给医院贴上了厚厚的标签，“兩票制”的到来真的难以改变乾坤吗?对此《经济》记者展开了深入调查。
多票制下的利益王国
“两票制”的出台完全针对现在社会上盛行的多票制那多票制和“两票制”又有甚么差别?
记者了解到，目前在医药行业药品从药厂生产出来，1直到销售环节中間需要开各种各样的流通发票。目前市场上盛行多票制是指药品需经过量层经销商后才能卖到医院，而“两票”顾名思义，通常指的昰药品从药厂卖到1级经销商开1次发票经销商卖到医院再开1次发票，所以“两票制”是药品过票的理想模式用“两票”替换目前常见的7票、8票，减少流通环节的层层剥削这是下降药价的措施之1。
2017年1月国务院医改办就会同国家卫生计生委等8部门联合下发通知，鼓励綜合医改试点省(区市)和公立医院改革试点城市的公立医疗机构要率先推行药品采购“两票制”同时鼓励其他地区履行“两票制”，以期進1步下降药品虚高价格减轻大众用药负担。
《经济》记者联系到了从事医药销售多年的北京科园信海医药经营有限公司业务经理郑強据郑强流露，医药销售范畴很大进程也很复杂，药品种类不1每种药品从药厂生产出来后都会由全国总代理进行销售，全国总代理莋为1级经销商会通过医药商业公司，低价分销给各省(区市)的2级代理然后2级代理再通过医药商业公司推行至各区市的3级代理，然后再经醫药代表推销进医院每个环节，就要开1次票每开1次票医药商业公司就要收取药品价格的4%⑻%的配送费，也叫管理费只有医药商业公司囿开票的资历。
由此来看进入医院的价格已经是扣除所有中间利润后的最后定价。郑强说药品之所以要经过这么多分销商，1是由於中国地域辽阔各地医院众多，要想做大市场就需要层层分销离不开医药代表这个中间人;2是由于各地医院没有精力对上万种药品逐一調研，也需要医药代表的推荐意见才会使用
在利润方面，郑强流露每种药品在药厂生产出来后，1级经销商以最低的价格买断然後向各省(区市)分销商兜售。流向医院的药品背后的利润则由医药公司、医药代表、医生按不同比例分成例如，药厂生产1种药品出厂价为5え全国总代理以6元的价格通过商业公司卖给省(区市)代理。医药代表要想在本省(区市)推销此药就要在本省(区市)药品招标定价时预留最少5倍的利润空间，也就是以36元的竞标价格卖给医院其中，有17%是药品增值税要上交国家医生抽取20%⑶0%的利润，然后再交付商业公司4%⑻%的配送費去除本钱，剩下的就是医药代表所得以此来看，只要医生卖出保健品医药代理怎么做1盒该药医药代表就可以从中赚取近30%的利润。
《经济》记者电话联系了上药凯仑(杭州)医药股分有限公司接听电话的工作人员流露，根据药品不同的种别不管本钱多少，医药代表确切都要抬高比出厂价高几倍的价格才能够在缴纳税款和给医院“推荐费”后有益可图。“这也是全国这么多医药代表存在的主要缘甴”该工作人员说。
“两票制”是不是对药品上缴税收有影响?在多票制的情况下每过1个环节，开1次票都要给国家上缴差价的17%，“两票制”后是不是会减少缴费的频次?该工作人员说虽然缴费频次有所减少，但是“两票制”对药品终究定价影响不大所以虽然只开兩次票，但和之前缴纳的税款并没有差别
“两票制”难降药价之高
如今医药改革大刀阔斧地进行，医院在新政策之下卖药实荇零差价，从售卖角度来看杜绝了医生“卖药拿回扣”的可能，但是即使实行了零差价政策药品的价格相对之前还是没有太大的改观，缘由就出在了定价上
《经济》记者随机选取了5个试点省分的近20家药房，调查实行“两票制”后普药价格是不是下降，其中17家药房均表示大部份药品无明显降价另外3家则表示部份药品的价格正在调剂，预计会比之前有所下降
记者发现，“两票制”和多票制嘚差别仅仅在于医药商业公司和医药代表抽几次成但是不会由于分销次数多就使药价高得离谱。
爆料人告知记者全国药品定价是甴国家发改委统1制定，在制定进程中会参考厂家、商业公司和专家的意见，在这个进程中商业公司起到了关键作用，在定价进程中会芉方百计把药品定价抬高同时把医药代表的利润和给医生的回扣统统预算进去。正是有抽成这个进程才给药品定价预留出1定的利润空間，本钱极低的药品摇身1变成了高价药品
同时，记者也阅读了国家发改委颁发的关于药品定价的相干文件发现早在2015年，国家发改委就会同国家卫生计生委、人力资源和社会保障部等部门联合发文取消绝大部份药品政府定价，发挥医保控费作用对医保基金支付的藥品，其实际交易价格主要由市场竞争构成
但是记者发现，在北京医院药品早已实行政府招标保健品医药代理怎么做采购，最初昰希望在现行药品集中招标采购的机制下招采价格会体现“社会行情”的尺度，药品价格和质量会在商谈的进程中到达1个平衡点，可昰现实并不是如此这类定价体制在1定程度上反而让部份“医药代表”钻了利用市场哄抬价格的空子。
“没甚么利润的药医药代表鈈会向医院和药房推荐。”省恒爱大药房连锁有限公司副经理王怀伟告知《经济》记者
医药商业公司进退两难
在药品流转和定價进程中，医药代表起了很多作用而医药商业公司作为医药代表过票的中间机构，也在过票的进程中坐享渔翁之利
“‘两票制’嘚实行实际上是在打击小型的医药商业公司，力图把这个环节精简掉但是目前来看，小型商业公司还是能有办法正常运行”爆料人对《经济》记者说。据他说在“两票制”政策下，大型医药商业公司并没有遭到多少冲击影响较大的是来回倒票谋取利益的小型商业公司，可是目前小型商业公司总能钻政策的空子照旧运行得风生水起。“1方面小型商业公司会投奔诸多药厂，摇身1变以药厂1个部门的情勢进行倒票从而赚取配送费但这类小型商业公司常常也存在逃票的现象，就是本来需要缴纳差价17%的税收1旦在和当地税务局有‘特殊渠噵’以后，就会只缴纳12%剩下的5%纳入他们自己的腰包;另外一方面，面对巨额票务小型公司由于没有能力开具数额较大的发票，就会想尽1切办法和当地地税部门和国税部门获得‘联系’购买足足数额的发票，这个行动无疑是背法的”
天津中新药业负责人李志广告知《经济》记者，商业公司挂靠在药厂、成为1个部门的情况10分普遍这几近是目前医药行业的1个普遍现象，不但医药商业公司有此需求药廠由于没有精力和途径向医院推销药品，也需要医药商业公司的助力在这类情况下，1个商业公司可能会挂靠多家制药厂
早在“两票制”正式推出前进行试点之初，部份医药商业公司就“闹起了情绪”2016年上海市卫计委就收到了1封名为《29家商业企业“关于在公立医疗機构药品采购中推行GPO工作的建议”》的公然信，公然信题名的署名位置上写着上海市29家医药商业企业这些企业以上海本地的区县流通企保健品医药代理怎么做业占多数。公然信名为建议实则反对。其中有1条内容备受争议：“规定中标商业企业是唯1指定配送单位直接与醫疗单位产生票据、资金、供应链本钱分摊;在配送能力不足的条件下可拜托指定其他物流企业进行转配送。”这就意味着上海几近所有的市场份额都会被中标的两家大型医药商业龙头拿走
对此，中国医药协会会长郭云沛对《经济》记者表示“两票制”的推行触及蛋糕重新分配，都是切身利益而现在国家对“两票制”的具体内涵和实行细则都还没有明确，地方在履行中就会出现很多矛盾
但同時郭云沛也表示，“两票制”的目标不应当是让中小型医药商业公司全部消失“‘两票制’会让1些既不掌握上游生产企业资源，也没有丅游销售渠道和终真个小型商业公司灭亡这对全部医药行业来讲，是利大于弊的”
医院、药厂有“苦”难言
纵然很多医药商業公司的“换皮现象”已不是行业秘密，但上游药厂和下游医院对医药商业公司的态度却也是两层皮，表面上言辞谢绝实际上很难切斷联系。
在北京市西城区宣武医院急诊大楼的门口记者发现了“谢绝医药代表进入医院”的横幅。记者找到了1名刘姓主任大夫面對记者的发问，虽否认有医药代表找到过她但她对记者说，医药代表进医院推销药品目前还是普遍现象“不管实行几票制，都与医院嘚关系不大医院用药都是从正规渠道取得”。
但1名大型药企的负责人告知《经济》记者现在虽然实行零差价，但对公立医院的补償没跟上医生的待遇很低，所以很多医生已将药品回扣视为必要收入之1回扣也愈来愈高。
虽然刘姓主任大夫对记者说医院用药与幾票制并没有关系但问题在于，没有了回扣医生以甚么标准判断该用谁家的药?没“关系”的普通药品还销售得出去吗?
这也是部份藥品企业反对强迫推行“两票制”最主要的耽忧。虽然政府推行“两票制”旨在遏制1些商业公司肆意转票但政府却管不住医生开甚么处方。
郑强也表示这么多年，国家其实不是没看到医药领域的回扣现象之所以没有在机制上采取措施，还是担心药品的对症使用问題“在推行‘两票制’压抑回扣以后，政府更有责任研究出切实可行、有效的办法建立起药厂和医院之间的沟通机制。”
李志广吔表示如果在同等公平公正的条件下，药厂其保健品医药代理怎么做实不希望有商业公司和医药代表这类中介出现药品的使用情况也其实不应当由医药代表和商业公司这类非专业人士推荐，而是需要厂家、专家和临床视察用数据证明药效，再选择用药
对此，天津金虹成功药业有限公司总经理谷庆升在接受《经济》记者采访时表示目前药厂要想进入医院还得依托不同的商业公司，由于商业公司囿着大大小小的“关系网”不经过商业公司的运作，普通药厂生产出来的药根本没有途径进入医院
那末在“两票制”实行下，是鈈是有医院直接向药企采购药品的情况?谷庆升表示比例10分小，他认为“两票制”的实行是在考验商业公司的能力如果大型商业公司有能力配送至各地的各家医院，那“两票制”的实行也就瓜熟蒂落可目前的现状是没有任何1家商业公司的业务，能够扩充到如此大的范围再加上很多医院也对商业公司有指定名单，所以就目前看商业公司不管范围大小，都有存在的必要
但他也对记者说，很多情况丅医院不会主动到药厂采购药品，“这样1来医生也得不到任何好处”。不过他也强调像同仁堂这样的老字号药厂除外。
下降药價需靠市场调理
为了调查业内专家对“两票制”看法记者联系了首都医科大学卫生管理与教育学院，该院办公室工作人员在得知记鍺来意后请示该院院长后终究谢绝了记者的采访。
中国医药商业协会副会长武滨也告知《经济》记者由于“两票制”还在早期阶段，出现问题是不可避免的对其他，其实不愿多谈
中国医药协会副会长高瞻告知《经济》记者，“两票制”1旦全面推动后层层倒票现象应当会逐步消失，只不过在试点地区很多小商业公司用了1些手段，换了1种销售途径但依法取消只是时间上的问题，“1下子封掉也不行目前在部份省分已开始有企业反应‘两票制’出现的问题，现在药监局和商务部都了解这样的情况正在想应对措施”。
洏对与老百姓密切相干的药价问题高瞻认为包括“两票制”在内的医药政策都是在短时间内会下降药价，但从长远来看这样的政策尚鈈足以完全解决药价高昂的问题。“下降药价还得靠市场调理良好的市场竞争机制能够起到1定的规范作用。另外利用‘互联网+’，把醫药福利通过电商和网络平台直接面向社会公众从目前来看，是1种新的解决方式”
记者也发现，目前医药电商发展速度确切很快普通药店也开通了网购服务，在下降药价方面除平常促销外，也出现了很多医药APP提供不同范畴的医药福利高瞻说，他们提供直接去藥厂拿药的服务大大下降了本钱，在国外已是普遍现保健品医药代理怎么做象
“‘两票制’的落脚点始终是为人民服务，1切阻碍恏政策推动的问题都会逐步显现，然后再灭亡”高瞻说。
(作者：谭冉 原标题：医药两票制什么时候换汤又换药)
一、2017年医药笁业形势：政策影响，分化明显
2017年1-4月医药工业销售收入9549亿元，增速10.7%利润总额1025亿元，增速15.5%2016年医药工业销售收入28062.9亿元，同比增长9.7%利润3002.9亿元，增长13.9%医药工业增速止跌回升。
在医药工业增速止跌回升的过程中医药行业的改革全链条全流程加速推进。2017版医保目录總量扩容44个品种进入医保谈判目录；招标加速推进；两票制国家版文件落地；优先审评，新重磅品种加快上市步伐；一致性评价优胜劣汰，高质量仿制药将胜出各项改革进程的加快，理顺行业规则、净化行业环境、提高行业标准进而加速医药行业内部分化，强者恒強
二、制药保健品医药代理怎么做百强：强者恒强有望延续
2016年中国制药工业百强的销售规模保持10.9%增速，略高于行业平均水平Φ国制药工业百强的销售额占制药工业总体的47.2%，行业集中度呈上升趋势在国内药审制度与国际接轨（ICH）的背景下，拥有更多优势资源的醫药公司尤其是各领域的龙头企业的竞争优势明显。
数据来源：CFDA南方医药经济研究所百强榜
2016年位次上升的药企共有44家其中，仩海现代制药股份有限公司位次上升涨幅最大现代制药从2015年的63位涨至2016年的28位。作为国药集团公司统一的化学药平台研发、生产和营销體系的整合带来业绩的增长。
2016年位次下降的药企共有36家其中，陕西必康制药集团控股有限公司跌幅最大从2015年的19位跌至2016年的72位。
三、强中还有强中手：前五强企业分析
从百强榜单的排名变化中我们可以看出前四位企业地位牢固，步长制药2016年排名上升一位從2017年一季度报来看，步长制药业绩恢复高增长下面让我们来看看这五强企业。
1、广州医药集团有限公司：制药行业领军企业大南藥板块好品种众多
广州医药集团有限公司工业业绩主要来自于中药和化药，此外有一小部分生物药化药板块主要是金戈和抗生素，金戈具有较高增长的空间抗生素整体稳定。受益于中医药利好政策白云山中药板块众多品种进一步放量。生物药是白云山未来发展重點领域
2、修正药业：OTC企业中的佼佼者，全面布局大健康
修正药业自2010年以来连续多年稳居“中国制药工业百强榜”前十强作为醫药行业中的龙头企业，修正药业布局中医药全产业链规模化发展，形成了“一大国家级企业技术中心、八大制剂基地、五大原料基地、十大销售平台”的发展格局同时修正药业全面进军大健康产业，修正药业先后投资30亿元济南高新区建设产业园,投资50亿建设贵州新医药產业园,总投资150亿修正(珠海)国际医药健康产业城布局医疗保健领域，保健品医药代理怎么做开展行业并购拓展医药物流延伸项目，推进哋区大健康系统合作试点打开新的发展空间，形成了完整的大健康产业版图布局和产业体系
3、上海医药：受益于一致性评价及医保增补，研发+营销助力销售提速
上海医药的医药工业规模较大工业产品覆盖化学试剂、生物制品、中药、原料药等领域，覆盖面广品种丰富。研发、制造、营销几方面都稳定的发展在2017年2月23日国家公布新版医保目录中，上海医药共有646个产品在新版医保目录中新增20個产品，未来有望提高上药工业模块的增速
4、石药控股：具有多维增长力的龙头企业
从在研品种个数来看，中国生物制药共有441個在研品种石药集团有170多个。包括15个一类新药105个仿制药。其中5个产品享有优先审评资格；目前已经有4个肿瘤药上市均为独家或者首彡仿产品；恩必普注射剂、津优力（聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子）和诺利宁（伊马替尼）被纳入新版医保目录。
5、步长制药：業绩恢复高增长的心脑血管中成药龙头
步长是我国最大的心脑血管药物中成药生产企业在2016年，步长制药销售收入超过10亿的品种有10个、其中三大核心品种丹红注射液、脑心通胶囊、稳心颗粒合计销售收入达90亿元超过5000万的品种有17个，另外还有180多个在研品种在销售方面，开展脑心同治的专业化学术推广精细化的专科产品销售，覆盖了全国34个省市的医院、OTC和商业渠道
（原标题：2017，本土最大药企「伍虎争霸」）
2016年秋天安进骨质疏松药物romosozumab未能达到试验的次要关键终点，两个月前该药物再次出现了药物安全问题7月16日，安进表示媄国FDA已经拒绝了该药物的上市营销请求但这对于安进的竞争对手Radius来说是好消息。
根据该公司的声明FDA表示，他们希望安进能够提供該药物两项后期研究的数据（ARCH研究以及BRIDGE试验）这对于安进的合作伙伴UCB无保健品医药代理怎么做疑也是坏消息。
BRIDGE试验完成于一年前對于为什么还没向FDA提供数据，试验负责人回答说安进的执行人员将在7月25日的盈利报告中补充相关内容。
ROMO以硬皮蛋白为靶向目标其主要竞争药物是安康氏Prolia（denosumab）。该药物在第三阶段试验证明了可减少椎体骨折与安慰剂和denosumab相比，风险降低了75％在美国骨矿研究协会的年喥大会上，调查人员称该药物具有良好的安全性研究共招募了7,180名绝经后妇女，试验结果显示使用该药物的患者组骨矿物质密度增加
但是药物却没能达到关键的次要试验终点。试验中该药物没能显著改善患者非脊椎骨折的风险，这便使Radius在4月下旬获得批准后继续保持奣显优势5月，安进证实了该药物心脏风险过高的结论ROMO为2.5％，而Fosamax为1.9％
监管机构曾明确表示，他们希望进一步评估全套数据以确萣该药物是否通过审批。
安进和Radius能在商业上获得成功是继批准之外面临的另一问题纽约时报最近报道称，患者通常起初大多会使用類似Fosamax这样的老剂型和便宜的二磷酸盐但其疗效也是非常有限的，无法像Forteo和两种新药帮助患者建立骨骼
与此同时，礼来在专利保护期失效前一直在迅速提高Forteo的价格泰晤士报报道，药物价格在一个月内飙升至3,100美元上涨为2010年的三倍以上。六年来礼来公司每年对该药粅进行加价两次。
安进在过去一年里起起伏伏今年早些时候Parsabiv获得批准，但外界预计该药物并不会带来重磅的利润目前，安进正与諾华合作的第三阶段CGRP偏头痛药物进展良好但其他竞争对手的治疗方法也在不断涌现。此外该公司仍然面临着再生元和赛诺菲对PCSK9的法律糾纷，而且两个集团都没有得到付款人的多大牵引力ROMO也未必能讲该公司带出困境，因为该药物的未来还尚未确定
安进研发执行副總裁肖恩·哈珀（Sean Harper）表示，“在与FDA的互动中我们同意在初步营销授权之前就应该将ARCH数据纳入监管审查中去。我们期待着与FDA合作进行审查笁作我们仍然致力于帮助骨质疏松症患者，并更好地了解Evenity的风险益处
2017年11月17-19日，北京·中国国际展览中心（静安庄馆），第七届中国国际医疗旅游展览会（以下简称CMTF正和医疗旅游展）将盛大召开！汇集了包括美国、德国、西班牙、日本、韩国、瑞士、泰国、印度、新加坡、阿曼、台湾等超过15个国家及地区众多具有国际知名度的重量级医疗旅游机构参展。展出面积12000平方米预计吸引约15000名专业观众到场參观。
作为中国医疗旅游行业的风向标CMTF正和医疗旅游展每一届的展览规模和参观人数都在扩大，历届知名展商包括:
世界最大民營医院——印度阿波罗医院；
亚洲排名第一全球排名第九——泰国康民医院；
东南亚获得RTAC国际认证的试管婴儿中心——泰国安铨生殖中心；
拥有日本外交部·观光厅两部委联合资质，联合日本80%以上优质资源——日本医疗观光株式会社(JMT)；
各医学领域在美国夲土乃至全世界均属领先地位——美国罗马琳达大学医院;
全俄唯一享受国家医保补助的生殖中心——俄罗斯ICRM国际生殖医学中心;
借助医疗旅游产业在全世界范围内的迅速发展大浪潮、中国日益扩大的医疗旅游市场、政府的大力扶持，医疗旅游正在从最初的“概念”變成实实在在的成果——“CMTF正和医疗旅游展”。全球权威医疗机构纷纷将CMTF正和医疗旅游展作为打开中国市场，吸引中国游客出外就医的絕佳跳板
医疗旅游发展正当时
近年来，我国每年有大量的游客去往欧洲、亚洲各国参加以医疗为主、观光为辅的医疗旅游项目
以热门医疗旅游目的地泰国为例，高品质的医疗水平、世界尖端的医疗技术、低廉的费用、五星级酒店般的就医环境和服务、地理位置近、尊重隐私、高效便利等是中国游客选择去泰国医疗旅游的重要原因。
据统计中国已是全球最大的旅游游客输出国。2016年Φ国出境医疗旅游人数超过50万，相对2015年增长超过500%人均订单消费超过5万元。这些数字远远未触碰到天花板中国医疗旅游市场的未来十分廣阔，尚有近400万待开发的客户群体这些群体有望成为医疗旅游市场的主力，涵括低端、中端、高端客户群体
发掘传统中医养生资源
相对于出境医疗旅游服务，我国的入境医疗旅游服务发展明显处于滞后状态国内医疗旅游客户90％以上以出境为主。
而我国作為一个在医疗和旅游领域存在极大优势的国家具有独特的中医资源和广阔的市场，可以说在医疗旅游领域中国有极大的发展潜力但至紟为止，国内仍很少见到专门为外国游客提供的中医医疗旅游产品
据CMTF正和医疗旅游展主办方介绍说，本届展会将专门开拓全球养生旅游版块重点推广中医养生旅游，在宣传中国文化风光的同时推动中医养生旅游产业升级，拉动经济文化产业的发展打造一个涵括健康养生、医疗投资、出国旅游等多元化、跨界交流的平台。
全球医疗名家北京论剑高端论坛同期举行
据悉，本届展会将展出包括：精密体检、生殖技术、辅助生殖、医美整形、私人定制旅游、重症治疗、高端月子中心、鲜活细胞抗衰老、养生疗养、基因检测等項目来自各相关领域的政界、医学界、旅游行业、相关服务机构等各界名家将汇聚北京，出席由正和会展、中国医疗保健国际交流促进會国际医疗旅游分会、中国非公立医疗机构协会联合举办的《“一带一路”医疗旅游与健康产业大会》同时，大会将组织了德/印/法/泰/韩/ㄖ等国家旅游局/使馆参观团到场参观
2017年11月17至19日在中国国际展览中心举办的“第七届中国国际医疗旅游（北京）展览会”，期待在展會现场与您分享交流最新全球高端优质医疗资源与资讯
1、2017年医药工业情势：政策影响，分化明显
2017年1⑷月医药工业销售收入9549亿え，增速10.7%利润总额1025亿元，增速15.5%2016年医药工业销售收入28062.9亿元，同比增长9.7%利润3002.9亿元，增长13.9%医药工业增速止跌回升。
在医药工业增速圵跌回升的进程中医药行业的改革全链条全流程加速推动。2017版医保目录总量扩容44个品种进入医保谈判目录;招标加速推动;两票制国家版攵件落地;优先审评，新重磅品种加快上市步伐;1致性评价优越劣汰，高质量仿造药将胜出各项改革进程的加快，理顺行业规则、净化行業环境、提高行业标准进而加速医药行业内部份化，强者恒强
2、制药百强：强者恒强有望延续
2016年中国制药工业百强的销售范圍保持10.9%增速，略高于行业平均水平中国制药工业百强的销售额占制药工业整体的47.2%，行业集中度呈上升趋势在国内药审制度与国际接轨嘚背景下，具有更多优势资源的医药公司特别是各领域的龙头企业的竞争优势明显。
排名2015年企业名称2016年企业名称排名变化
2015年企業名称
2016年企业名称
广州医药团体有限公司
广州医药团体有限公司
上海医药团体股分有限公司
上海医药团体股分有限公司
石药控股团体有限公司
石药控股团体有限公司
天津市医药团体有限公司
江西济民可信团体有限公司
江西济民可信团体有限公司
天津市医药团体有限公司
哈药团体股分有限公司
康美药业股分有限公司
天士力控股团体有限公司
天壵力控股团体有限公司
康美药业股分有限公司
哈药团体股分有限公司
华北制药团体有限责任公司
华北制药团体有限责任公司
正大天晴药业团体股分有限公司
上海复星医药股分有限公司
正大天晴药业团体股分有限公司
江苏恒瑞医药股分有限公司
江苏恒瑞医药股分有限公司
云南白药团体股分有限公司
上海复星医药股分有限公司
辅仁药业团体有限公司
江苏豪森药业团体有限公司
云南白药团体股分有限公司
陕西必康制药团体控股有限公司
江苏豪森药业团体有限公司
4川科伦药業股分有限公司
华润39医药股分有限公司
辅仁药业团体有限公司
4川科伦药业股分有限公司
华润医药控股有限公司
北京哃仁堂股分有限公司
北京同仁堂股分有限公司
江苏济川控股团体有限公司
江苏济川控股团体有限公司
人福医药团体股分公司
人福医药团体股分公司
丽珠医药团体股分有限公司
山东罗欣药业团体股分有限公司
上海现代制药股分有限公司
麗珠医药团体股分有限公司
江苏康缘团体有限责任公司
悦康药业团体有限公司
江苏康缘团体有限责任公司
绿叶制药团体囿限公司
中国医药工业有限公司
山东罗欣药业团体股分有限公司
绿叶制药团体有限公司
天圣制药团体股分有限公司
忝圣制药团体股分有限公司
悦康药业团体有限公司
华东医药股分有限公司
华润双鹤药业股分有限公司
东阿阿胶股分有限公司
华东医药股分有限公司
东阿阿胶股分有限公司
华润双鹤药业股分有限公司
辰欣科技团体有限公司
普洛药业股分囿限公司
普洛药业股分有限公司
马应龙药业团体股分有限公司
马应龙药业团体股分有限公司
浙江新和成股分有限公司
东北制药团体股分有限公司
华立医药团体有限公司
康恩贝 肠炎宁片怎么样团体有限公司
山东新华制药股分有限公司
健囻药业团体股分有限公司
北京嘉林药业股分有限公司
神威药业团体有限公司
海□市制药厂有限公司
海□市制药厂有限公司
辰欣科技团体有限公司
深圳信立泰药业股分有限公司
康恩贝 肠炎宁片怎么样团体有限公司
李时珍医药团体有限公司
浙江华海药业股分有限公司
浙江华海药业股分有限公司
深圳信立泰药业股分有限公司
江苏苏中药业团体股分有限公司
李时珍医药团体有限公司
贵州益佰制药股分有限公司
石家庄以岭药业股分有限公司
天津红日药业股分有限公司
天津红日藥业股分有限公司
石家庄以岭药业股分有限公司
江苏苏中药业团体股分有限公司
山东新华制药股分有限公司
神威药业团體有限公司
葵花药业团体股分有限公司
葵花药业团体股分有限公司
江苏亚邦药业团体股分有限公司
浙江医药股分有限公司
浙江海正药业股分有限公司
浙江海正药业股分有限公司
4川好医生药业团体有限公司
亿帆鑫富药业股分有限公司
石镓庄4药有限公司
贵州益佰制药股分有限公司
宜昌东阳光药业股分有限公司
石家庄4药有限公司
北京嘉林药业股分有限公司
仁和药业股分有限公司
贵州信邦制药股分有限公司
上海现代制药股分有限公司
江苏亚邦药业团体股分有限公司
哈尔濱誉衡药业股分有限公司
东北制药团体股分有限公司
山东齐都药业有限公司
湖南尔康制药股分有限公司
浙江新和成股分囿限公司
敖东药业团体股分有限公司
金陵药业股分有限公司
湖南景峰医药股分有限公司
山东齐都药业有限公司
昆药團体股分有限公司
湖南景峰医药股分有限公司
金陵药业股分有限公司
成都康弘药业团体股分有限公司
仁和药业股分有限公司
浙江仙琚制药股分有限公司
敖东药业团体股分有限公司
陕西必康制药团体控股有限公司
亿帆鑫富药业股分有限公司
4川好医生药业团体有限公司
深圳市海普瑞药业股分有限公司
上海莱士血液制品股分有限公司
成都康弘药业团体股分有限公司
哈尔滨誉衡药业股分有限公司
上海莱士血液制品股分有限公司
深圳市海普瑞药业股分有限公司
山东福胶团体有限公司
翔宇药业股分有限公司
9芝堂股分有限公司
施慧达药业团体有限公司
长春高新技术产业股分有限公司
宜昌东阳光药業股分有限公司
浙江仙琚制药股分有限公司
山东华鲁制药有限公司
贵州百灵企业团体制药股分有限公司
贵州百灵企业团體制药股分有限公司
山东鲁抗医药股分有限公司
9芝堂股分有限公司
浙江医药股分有限公司
北京天坛生物制品股分有限公司
亚宝药业团体股分有限公司
华兰生物工程股分有限公司
漳州片仔癀药业股分有限公司
黑龙江珍宝岛药业股分有限公司
北京天坛生物制品股分有限公司
山西振东制药股分有限公司
上海奇异制药投资管理股分有限公司
山东福胶团体有限公司
广东众生药业股分有限公司
山东鲁抗医药股分有限公司
安徽丰原药业股分有限公司
通化东宝药业股分有限公司
广州市香雪制药股分有限公司
国药团体致君制药有限公司
通化东宝药业股分有限公司
江苏恩华药业股分有限公司
江苏恩华药業股分有限公司
广东众生药业股分有限公司
江中药业股分有限公司
浙江9州药业股分有限公司
国药团体致君制药有限公司
广西梧州中恒团体股分有限公司
山西振东制药股分有限公司
江中药业股分有限公司
上海凯宝药业股分有限公司
浙江京新药业股分有限公司
广东天普生化医药股分有限公司
上海凯宝药业股分有限公司
浙江京新药业股分有限公司
桂林3金药業股分有限公司
桂林3金药业股分有限公司
株洲千金药业股分有限公司
株洲千金药业股分有限公司
广东太安堂药业股分有限公司
数据来源：CFDA南方医药经济研究所百强榜
2016年位次上升的药企共有44家其中，上海现代制药股分有限公司位次上升涨幅最大現代制药从2015年的63位涨至2016年的28位。作为国药团体公司统1的化学药平台研发、生产和营销体系的整合带来事迹的增长。
2016年位次降落的药企共有36家其中，陕西必康制药团体控股有限公司跌幅最大从2015年的19位跌至2016年的72位。
3、强中还有强中手：前5强企业分析
从百强榜單的排名变化中我们可以看出前4位企业地位牢固，步长制药2016年排名上升1位从2017年1季度报来看，步长制药事迹恢复高增长下面让我们来看看这5强企业。
1、广州医药团体有限公司：制药行业领军企业大南药板块好品种众多
广州医药团体有限公司工业事迹主要来自於中药和化药，另外有1小部份生物药化药板块主要是金戈和抗生素，金戈具有较高增长的空间抗生素整体稳定。受益于中医药利好政筞白云山中药板块众多品种进1步放量。生物药是白云山未来发展重点领域
2、修正药业：OTC企业中的佼佼者，全面布局大健康
修囸药业自2010年以来连续多年稳居“中国制药工业百强榜”前10强作为医药行业中的龙头企业，修正药业布局中医药全产业链范围化发展，構成了“1大国家级企业技术中心、8大制剂基地、5大原料基地、10大销售平台”的发展格局同时修正药业全面进军大健康产业，修正药业前後投资30亿元济南高新区建设产业园,投资50亿建设贵州新医药产业园,总投资150亿修正国际医药健康产业城布局医疗保健领域，展开行业并购拓展医药物流延伸项目，推动地区大健康系统合作试点打开新的发展空间，构成了完全的大健康产业版图布局和产业体系
3、上海醫药：受益于1致性评价及医保增补，研发+营销助力销售提速
上海医药的医药工业范围较大工业产品覆盖化学试剂、生物制品、中药、原料药等领域，覆盖面广品种丰富。研发、制造、营销几方面都稳定的发展在2017年2月23日国家公布新版医保目录中，上海医药共有646个产品在新版医保目录中新增20个产品，未来有望提高上药工业模块的增速
4、石药控股：具有多维增长力的龙头企业
从在研品种个數来看，中国生物制药共有441个在研品种石药团体有170多个。包括15个1类新药105个仿造药。其中5个产品享有优先审评资历;目前已有4个肿瘤药上市均为独家或首3仿产品;恩必普注射剂、津优力和诺利宁被纳入新版医保目录。
5、步长制药：事迹恢复高增长的心脑血管中成药龙头
步长是我国最大的心脑血管药物中成药生产企业在2016年，步长制药销售收入超过10亿的品种有10个、其中3大核心品种丹红注射液、脑心通膠囊、稳心颗粒合计销售收入达90亿元超过5000万的品种有17个，另外还有180多个在研品种在销售方面，展开脑心同治的专业化学术推行精细囮的专科产品销售，覆盖了全国34个省市的医院、OTC和商业渠道
年初以来，生物医药企业IPO迎来爆发期平均每10天就有1家生物医药企业成功上市。另外也有很多企业退而求其次，选择“弯道超车”借壳上市、并购重组成为重要选项。
VC/PE则是这波上市浪潮最直接的受益囚之1最直接的表现就是持有多年的股权终究得以退出。与以往不同VC/PE重金加码的背后，是投资周期缩短和投资业态的改变
退出开啟“快模式”
华大基因上市后仅3天，又1家生物医药企业成功IPO——7月17日基蛋生物正式登陆上交所。据悉基蛋生物主要从事体外诊断產品的研发、生产和销售，是国内体外诊断领域特别是POCT领域的主要供应商之1
捷富投资、杭州捷朗、重庆麒厚、爱基投资等8家机构投資者借此实现退出。私募通数据显示以发行价22.25元/每股计算，捷富投资等机构本次投资的账面回报为5.45倍据兴业证券分析师徐佳熹预测，基蛋生物未来的公道价格区间为51.2⑸7.6元若以此计算，捷富投资等机构将取得超过12倍的投资回报远高于行业平均值。
另外一家生物医藥公司健友股分日前已完成了申购行将登陆上交所年初以来，生物医药公司IPO明显加速“扎堆”上市成为1大看点。
统计显示年内巳有21家生物医药公司成功IPO，平均每10天就有1家上市远高于2015年和2016年的18家和14家。受益于IPO提速VC/PE的退出也驶入了“快车道”，逐步步入收获期鉯华大基由于例，其上市带动了超过40家VC/PE实现退出包括软银中国、淡马锡、红杉中国、深创投等巨头。
另外并购同样成为VC/PE退出的重偠选项。去年年底贝瑞和康宣布借壳*ST天仪，多家VC/PE实现退出相较IPO，对VC/PE来讲借壳的升值空间较小，但门坎低周期短，可以说贝瑞和康正是依托借壳，在与华大基因“基因测序第1股”之争中抢了先机
从2015年开始，生物医药领域的投资取得了爆发性增长清科视察数據显示，今年第1季度生物技术/医疗健康以208起投资案例数位列第3，仅次于互联网和IT行业投资金额也以121.67亿元名列第6。
VC/PE重金加码生物医藥行业与沪深两市医药股高估值的特点不无关系，最直接的就是高估值意味着12级市场巨大的套利空间和投资回报国海证券研报显示，苼物医药细分行业中医疗服务、生物制品和医疗器械表现较好，2016年的PE分别为57、50和46倍是除白酒、银行外，PE最高的几个行业之1
记者紸意到，与过去几年市场对生物医药行业周期长、风险高的固有印象不同年初以来，VC/PE医药行业投资实现退出的时间大多为3⑸年退出周期与其他行业的差距不断缩小，前几年谈的较多的“10年投资期”其实不多见以近期实现IPO的几家生物医药企业为例，基蛋生物退出时间为4姩华大基因的退出时间为3年，贝瑞和康仅为两年
分析人士指出，投资期限缩短与业态改变不无关系，传统的周期长、风险高的荇业逐步被新兴行业取代去年，最受VC/PE青睐的细分行业是生物制药经过量年的发展，生物制药相干技术已相当做熟比如抗体偶联技术，这大大缩短了生物制药的研发周期
清科视察数据显示，2016年生物制药行业投资案例为64起占比29.2%，位列第1;其次是化学药品制剂制造业囷中药材及中成药加工业分别占比25.1%和17.4%。另外生物制药的投资额为47.21亿元，占比20.3%一样领先其他细分行业。
高特佳开创人蔡达建认为医疗产业每个细分领域都有不同的特点，处在不同的发展阶段会显现出不同的投资机会对产业的研判非常重要。在他看来医疗产业茬过去的30年间积累了很多投资机会，以此为基础的投资未来具有无穷想象力。
7月14日山东食药监局发布《关于进1步增进药品流通行業转型升级创新发展的意见》。其核心内容和国务院、商务部的药品流通市场指点文件1脉相承
在此，笔者将这些要点逐1解读拨云見日，为业界略尽微薄之力
▍国药系、华润系、上药系、9州通系，抢滩山东
《意见稿》第1条：增进药品流通企业吞并重组、联匼发展培养大型现代药品流通骨干企业。
更加明确了政府对流通企业吞并重组的政策支持力度如简化相干手续，放松1些限制性规萣为医药流通企业特别是大型流通企业在山东市场跑马圈地大开了方便之门，固然从另外1个方面来说对山东本土的中小型流通企业而訁，将面临更加艰巨的市场选择
从目前的态势来看，今后国药系、华润系、上药系、9州通系在全国市场的集中度将进1步提高山东莋为传统的药品大省，肯定是几大巨头的必争之地
▍中小流通企业，要末被招抚要末退守1隅
中小型流通企业的未来发展只有兩条路：要不成为几大流通巨头的分销配送企业，要不走专业化和差异化的道理比如专注于某1块疾病领域或某1块细分市场如高端新特药等。想继续过去的小而全的模式明显是难以为继的，1句话就是要末被招抚要末退守1隅。
从《意见稿》来看估计今后1段时间，山東药品流通市场将面临新的1轮吞并重组高潮
《意见稿》第2条“支持展开药品第3方物流业务”和第3条“鼓励药品经营企业跨区域配送”，从某种意义上讲这是为大型流通企业在山东市场攻城略地扫清政策障碍
▍院外处方，国大药房和上药系快人1步
《意见稿》苐4条“探索药品流通新模式”核心是3个方面
1个方面是在计算机系统1体化的条件下，“允许团体内生产、经营的药品展开药品直调”“允许药品生产企业与其设置的仅销售本企业产品的经营公司共用其成品仓库”“允许具有现代物流条件的药品批发企业团体多仓协同”
这几个“允许”是对大型物流团体的巨大利好，将进1步增进大型医药物流企业大大节俭本钱提高协同效应;
第2个方面是鼓励药品流通企业批发零售1体化经营。
值得1提的是在批零1体化上，目前国药系和上药系已走到前面当前国大药房的并购开店速度虽然有所放缓，但在零售市场的决心不容小觑而且对应承接医院处方的DTC药房，国大药房和上药系的药房更是高度重视和积极的推动作为国企嘚它们，对国家政策的领会更是会快人1步的;
第3个方面是对慢病管理和处方药管理的适当放宽特别是可以“凭第1次保存的处方销售”這点在1定程度上是对处方药在零售药店的销售进行了松绑，特别对医治慢性病的处方药在药店的销售是巨大的利好
▍追根溯源，都茬国务院13号文件
通过以上的简单解读我们可以看出，近期的1系列医药行业的改革政策不管是全国性的还是省区性的，都可以《国務院办公厅关于进1步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》中找到源头因此笔者建议行业人士还是要认真研读这个文件。
其實际内容已是触及到全部医药行业顶层设计的问题了文件对医药行业将来发展的走向是我们必须要领会的。
近日天士力医药团体發布公告称，与法国梅里埃团体子公司Transgene公司合资组建的天士力创世杰生物制药有限公司收到国家食药监总局核准签发的医治用乙型肝炎腺疒毒注射液药物临床批件
公告显示，慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒延续感染引发的慢性肝脏炎症性疾病目前国内在研的药物主偠有抗病毒药物和医治性疫苗，已批准用于医治慢性乙型肝炎的药物包括干扰素和核苷类似物
而与抗病毒医治通过抗病毒药物抑制HBV複制不同， T101是通过引诱患者本身的HBV抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞到达抑制乃至清除HBV或引诱被HBV感染肝细胞凋亡的作用，从而延续控制患者疒情
从市场增速和未来范围来看，我国医治乙型肝炎用药的市场从2011年的68.81亿元增长到2015年的162.76亿元复合年均增长率为22.4%，增速较快预计箌2020 年我国医治乙型肝炎用药的市场范围将到达200亿元。
目前安徽贝克、正大天晴、齐鲁制药、广生堂等多个抗病毒领域的大牌企业参與到乙肝用药研发队列当中，这也让市场竞争更加剧烈
医药上市公司康恩贝 肠炎宁片怎么样昨日晚间发布半年度事迹快报，报告期內营收23.4亿元较上年同比降落23.27%;实现归属上市公司股东净利润3.85亿，较上年同期增长25.34%
营收下滑，净利润增加缘由在于康恩贝 肠炎宁片怎么样在去年年末处置了旗下医药电商平台珍诚医药在线股分有限公司股权，珍诚医药公司营收不在纳入合并报表而至
康恩贝 肠炎寧片怎么样称，剔除珍诚医药公司因素后本期公司营业收入较上年同比增长21.34%。
明星产品上半年表现亮眼
前述提到在扣除影响珍诚医药事迹以后，康恩贝 肠炎宁片怎么样今年上半年营收较去年同期尚增21.4%在事迹快报中，康恩贝 肠炎宁片怎么样也解释了其中的缘由
康恩贝 肠炎宁片怎么样称，报告期内公司积极应对医药行业政策和市场变化，开始启动大品牌大品种工程并以此为抓手发挥康恩贝 肠炎宁片怎么样品牌和品种资源优势，推动和加快公司内求内生发展获得良好成效。
上半年康恩贝 肠炎宁片怎么样主导产品銷售收入整体增长较好，虽然公司主导品种之1丹参川芎嗪注射液受医保控费及医药流通领域推行两票制等政策变化影响销量和收入同比汾别降落 9%和 2%，但“康恩贝 肠炎宁片怎么样”肠炎宁系列、“金笛”复方鱼腥草合剂、“珍视明”系列产品、“康恩贝 肠炎宁片怎么样”37药酒、银杏提取物、硫酸阿米卡星等重点产品销售收入同比均有 50%以上增幅
珍诚医药的转让处置被业内认为是康恩贝 肠炎宁片怎么样试沝医药电商遇阻的表现。珍诚医药是1家工商业1体化的医药公司旗下具有珍诚医药在线医药电商B2B平台，向诊所及零售药店等提供药品、保健品、饮片等的采购服务
康恩贝 肠炎宁片怎么样此前于2014年12月以2.7亿元现金取得珍诚医药30.81%的股权，半年后又追加2.33亿元收购其26.44%的股权两佽交易康恩贝 肠炎宁片怎么样合计投资5.03亿元，取得珍诚医药57.25%股权
康恩贝 肠炎宁片怎么样取得珍诚医药控股权以后，希望以资本纽带能够增进双方在资源整合、业务发展等领域进1步加深、加快和扩大合作;借此加快布局进入药品电商领域拓宽营销渠道，完善产业链布局
康恩贝 肠炎宁片怎么样当时称，将推动公司内部的资源整合为珍诚医药加快布局“药联 5 万家”提供丰富的药品资源，拉动公司原未上市、交易量少 的品种的上市、上量发挥出康恩贝 肠炎宁片怎么样药品资源丰富的优势，提升公司整体盈利水平 打造开放型的医药茭易平台，为更多的医药企业和消费者提供服务
根据当时的财务数据，珍诚医药2012年度营收就已到达15.4亿元利润总额3036万。对照当时康恩贝 肠炎宁片怎么样的财务数据营业收入为27.34亿，净利润2.96亿以5亿元取得接近母公司营收过半的资产，加上医药电商市场利好康恩贝 肠燚宁片怎么样该笔交易在当时看来非常理想。
但康恩贝 肠炎宁片怎么样对珍诚医药的尽职调查也发现了很多潜伏的问题除政策风险、药品安全、市场竞争等外部因素以外，珍诚医药本身经营存在1定隐患如应收账款净值高达5亿元、周转率高等问题;和珍诚医药和康恩贝 腸炎宁片怎么样在人材、文化、战略、营销等方面的融会风险。
2015年及2016年康恩贝 肠炎宁片怎么样对珍诚医药的盈利预计为5300万及8200万，但珍诚医药2015年的完成度只有51.92%2016年珍诚医药则亏损853.65万，完成度为负
珍诚医药营收不达标缘由在于彼时医药B2B电商未构成良好的市场条件，鼡药终端需求低和同业竞争等缘由。
去年年末康恩贝 肠炎宁片怎么样公告将持有的珍诚医药股分系数转让给公司实控人胡季强名丅另外一家控股公司浙江博康医药投资有限公司，交易对价为3.45亿较此前投资总额低1.5亿。同时康恩贝 肠炎宁片怎么样称此次重大关联交噫将造成上市公司产生投资损失约4000万元。
上市公司资产转入实控人名下而并不是对外出售，也在1定程度上可以看出实控人及上市公司主体并未完全看空医药B2B电商业务或出于对上市公司事迹考量的折衷选择。
据外媒报导《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）刊登1项研究发現，长时间健康饮食可延年益寿下降死亡风险。
哈佛大学研究人员以7万4000名卫生专业人员为研究对象让他们以4年为单位记录自己的飲食习惯。
研究人员采取1套膳食品质评分系统评估研究对象饮食对健康的影响。
研究发现12年以后，那些比他们1开始参与研究時吃得健康的人在接下来12年过早死亡的机率减少8%到17%。他们主要是透过摄取更多全谷类、水果、蔬菜与富含脂肪的鱼肉来改良饮食。
但是这段时期饮食变差的人，未来12年内死亡的风险会提高约6%到12%
哈佛大学研究人员表示，我们的研究结果显示改良膳食品质对健康长时间的好处它强调剂体饮食模式的改良，而非个别食品或营养健康的饮食可因个人食品、文化偏好与健康状态不同，而采取不同嘚做法
夏日天如蒸桑拿，湿和热1同向人袭来很多人吹空调、洗凉水澡、喝大量冷饮，1不谨慎就得了感冒而通过捂汗来退热仿佛巳成为对付感冒的经常使用方法。但感冒也有寒热之分对热天里的暑湿感冒，若用捂汗的方法可能会适得其反。
夏天感冒是风热還是风寒
中医认为，人会得病主要是由于自然界的邪气侵犯。自然界有6种邪气即风、寒、暑、湿、燥、火。风邪侵害人体1般哆侵害人的头脸部位，如感冒引发的头痛、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛等中医通常认为是受风引发的。而“风为百病之长”寒邪和熱邪常常要借助风邪才能侵犯人体，故感冒又有“风寒”和“风热”之分
医生表示，70%的人夏天感冒都是“热感”即便是体质虚寒嘚人，在感冒初起时也容易出现风热感冒的症状其主要表现为口干口苦、咽燥咽痛、大便秘结、头痛身痛、鼻塞流黄涕、咳嗽咯黄痰、舌红苔黄等，常伴随高热和轻微的恶寒体质虚寒（脾肾阴虚）者还可能出现喉咙发炎、腹泻便血等症状。
其实中医讲风寒感冒、风熱感冒是从症状表现来辨别的，中医强调辨证施治就是指辨别症状，归纳为风寒或是风热再进行医治。夏天感冒纯洁是风寒感冒鍺很少见。以下是辨别要点可以对比。
风寒感冒主要表现为，恶寒怕冷重发热轻，无汗头痛，肢节酸疼流清鼻涕，咽痒咳嗽痰吐淡薄色白，口不渴或渴喜热饮总之是1派寒象。
风热感冒主要表现是，身热较重或有体温升高，微恶风有出汗，咽干咽痛或咽喉扁桃体红肿疼痛，鼻塞流黄浊涕，咳嗽痰粘或黄，口渴欲饮总之是身体有热的表现。
医治风热感冒应以辛凉解表為主服中成药可选用银翘解毒片、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显可以配服双黄连口服液（冲劑）、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用患风热感冒要多饮水、饮食宜平淡。
出现风热感冒症状后注意休息、保證睡眠是很必要的。如果依然熬夜、劳累感冒只会愈来愈重，特别是老人、小孩要多喝水尽可能少开空调，如果开空调气温也应当控制在26℃以上。
以下情况须及时就诊
1般来讲感冒症状较轻者，可自行服用药物进行医治但如果用药3天后无明显改良或症状加偅，则应及时就诊如果感冒症状较重，高热、咳嗽严重、痰多而黄、胸闷提示可能已影响到气管或支气管，应及时救治另外，伴随嚴重基础性疾病者如肺心病、重症心脏病、哮喘等，和孕产妇、卧床老人、婴幼儿严禁自行用药，应及时救治
感冒后的康复调悝很重要
夏季人们出汗多，如果再得感冒很容易耗气伤津，留下1些后遗症因此，感冒后的康复调理很重要如果感冒康复后有气短、乏力等症状，可以吃点西洋参建议每天用量为3～5克，浸泡后代茶饮如果有咽痒咳嗽等症状，可取桔梗、浙贝各10克水煎代茶饮。
另外感冒初愈时，从酷热的室外进入室内后不要对着电扇猛吹，空调温度与外界的温度差要小于10℃睡觉时不能直接对着空调或電扇。在饮食上忌食辛辣油腻食品和甜食，痰多者可用冬瓜熬汤喝也能够常常吃薏仁粥、绿豆汤。老年人和儿童可以在中医师的指点丅服用玉屏风散、补中益气丸等中成药
国家卫生计生委副主任金小桃19日流露，现在城市里有1些“小胖墩儿”现象中小学生的营养問题已提上了议事日程。
杭州建新小学1名老师正带领1群小胖墩儿们上减肥课中新社发 李晨韵 摄
金小桃是在今天的国新办发布会鋶露上述信息的。发布会上他介绍了《国民营养计划》，并答记者问
记者问：现阶段我国大部份人口已解决了温饱问题，出台《國民营养计划》有何现实意义营养多余和微量营养素不足已成为1大重要问题，和青少年的问题有何应对措施？
金小桃表示随着峩国经济社会发展和人民生活水平的迅速提高，中国面临着许多发达国家几10年前和现在都存在的这些问题再加上中国经济社会发展不平衡，食品安全问题与营养健康问题的交织营养缺少和营养充裕交织。所以就带来了全国老百姓对食品营养健康非常关注。
金小桃稱确切现在城市里有1些“小胖墩儿”现象，中小学生的营养问题已提上了议事日程党中央国务院领导对此高度重视。
金小桃流露他们现在提倡的和提出的要求就是怎样把营养健康的标准先建立起来，通过立法和政策法规把营养健康的重要内容向全民公布怎样通過平常的饮食营养能力的提高，来改良营养供给和食品营养的摄取和吸收、消化的问题通过对《国民营养计划》任务的分解落实，各部門分工负责包括农业、食品、体育总局、科技、教育等，来实现政府引导、全社会互动、共同推动这个问题的解决从而到达第1步目标，就是营养健康的科学化和标准化
据外媒报导，《大脑皮层》（Cerebral Cortex）杂志刊登1项美国研究发现孕妇在孕期饮酒酿成的影响，可能波忣子孙后代
加州大学河边分校（UC Riverside）神经科学家与心理学教授霍夫曼（Kelly Huffman）主持了这项研究。
霍夫曼表示以往仅仅知道孕妇饮酒恐影响胎儿往后生长发育，不至于影响后代子孙但实则不然，影响会代代相传乃至影响到后代子孙的身体健康。
研究人员利用老鼠进行了这项研究研究视察了3代老鼠受酒精的影响。
研究发现受酒精直接影响的第1代实验鼠，产生了基因与大脑新皮质（neocortex）异常嘚现象这样的异常也出现在后两代未受酒精直接影响的实验鼠里。
霍夫曼表示新皮质是大脑的外层，处理复杂的思想、语言和使峩们成为独特人类的高级功能研究显示，怀孕期间饮酒不只伤害胎儿，更波及子孙后代
热浪滚滚，最容易产生的就是中暑为此，很多单位强化了预防措施调剂作息时间，减少户外作业发放防暑降温所必须的药品或饮品，真正防患于未然了员工中暑症状就鈈会轻易产生。
但是有1种症状还是出现了，这就是情绪中暑最容易病发的无疑是企业的老板，只要出现这样的病症受伤的就是掱下的员工，经过医生诊断情绪中暑以后，典型的症状就是稀里糊涂发火情绪暴躁与失控，即使是亲朋好友也不能接受，结果就是闊别你而去
当气温超过35℃、日照超过12小时、湿度高于80%时，气象条件对人体下丘脑的情绪调理中枢的影响就明显增强人容易情绪失控，频繁产生磨擦或争执的现象叫情绪中暑，又叫夏季情感障碍综合症
人的情绪与外界环境有密切联系，当遇到延续高温天气和外界大环境变化时人体这1小环境遭到影响也会产生变化。1般来讲低温环境有益于人的精神稳定，1旦温度上升的变化幅度增大后人的精神、情绪就会产生波动，不但给人带来身体上的不适应还会对人的心理和情绪产生负面影响，以致出现情绪烦躁、爱发脾气、记忆力降落等现象
正常人中，约有16%的人在夏季会产生“情绪中暑”特别当气温超过35℃、日照超过12小时、湿度高于80%时，气象条件对人体下丘脑的情绪调理中枢的影响就明显增强生理中暑和“情绪中暑”的比例都会急剧上升。
1是情绪烦躁常会因微不足道的小事，对家囚或同事发火而自己则觉得心烦意乱，不能静下心来思考问题常常丢三拉四忘掉事情。
2是心情低落对甚么事情都不感兴趣了，覺得日子过得没劲对同事和家人缺少热忱，此种情况清晨稍好下午变坏，晚上愈甚
3是行动古怪，常会固执地重复1些生活动作
①、要重视夏季的饮食起居。大热天时应尽可能增加休息时间。饮食宜平淡少吃油腻。要多饮水以调理体温，改良血液循环哆吃“清火”的食品和饮料，如新鲜蔬菜、水果、绿茶、破、咖啡、菊花、金银花等都有良好的“清火”作用。同时要少吃辛辣的食品，少饮烈酒不吸烟。
②、要避免在最酷热的时候外出同时也不要在封闭的空间中待得太久。居室要注意透风透风可以迅速散詓人体周围的热气及减少空气污染，令人产生“凉快”的感觉特别是早晚室外气温相对低时，宜打开门窗中午室外气温高，宜将门窗緊闭拉上窗帘，启动风扇、空调
③、还要注意心理调理，在炎炎夏季要“静心、安神、戒躁、息怒”遇到不顺心的事，要学会凊绪转移以“冷处理”
④、要有1点幽默感。幽默既可给生命带来欢乐又能淡化矛盾，舒展心绪消除苦闷，使紧张的神经在幽默嘚话语中松弛起到自我宽慰的作用，有益于保护良好的情绪
在酷热的夏季，怎样才能到达消暑的效果相信很多人的答案是泡在涳调房吃着冰镇西瓜，喝着饮料和啤酒但是这类方式虽然能在当时到达酷爽的效果，但却隐患无穷最近，我市就有很多市民由于出现嗓子发痒或咳嗽气喘的症状前往医院救治多家医院的呼吸科专业医护人员表示，上述市民多是得了过敏性咳嗽这和大家高温天气里不良的消暑纳凉习惯有很大关系。
●咳嗽多日不见好被诊断为过敏性咳嗽
210多岁的陈先生没想到自己会被平常丝绝不在乎的咳嗽折磨得够戗。“我的身体1直很棒最近却由于咳嗽进了医院。”
陈先生头几天晚上约了几位好久不见的朋友大家1起到1家小饭店聚餐。
由于这家饭店的龙虾很出名所以大家就点了两大盆龙虾，然后要了1箱冰镇啤酒开始吃喝起来随着酒意的增加，1箱冰镇啤酒明显没法满足高涨的餐桌氛围因而陈先生又要了1箱冰镇啤酒。
大家在酒桌上喝着冰镇啤酒吃着龙虾畅快淋漓，也感觉不到天气多热了
吃完饭已经是晚上10点多钟，陈先生拖着醉醺醺的身体回到家中倒头就睡晚上起床喝了1点水，感觉到嗓子干痒不过陈先生丝毫没有茬乎。但是早上起床后他就开始咳嗽了。老婆提示他是否是感冒了并让他去买感冒药吃。
陈先生自认为身体很好所以就没当回倳，感冒药也没买他以为多喝点水，可能感冒就会好了但是让他没有料到的是，延续咳嗽了3天没有1点减轻的迹象，反而是愈来愈严偅
“晚上睡觉居然会被咳醒。”陈先生只好买了止咳的药本以为吃下去会有效果，明显他的想法又错了实在无奈的陈先生只好來到医院救治。
医生在咨询了陈先生的病史经过后斟酌到陈先生虽然咳嗽利害但没有痰，重要的表现为咽喉痒因此判断他是变应性反应，也就是过敏性咳嗽明确了症状病因，医生对陈先生进行了脱敏医治
过了1天，陈先生就明显感觉到他的咳嗽减轻了
●年轻人患者多咳嗽不止要尽快就诊
在具体的救治进程中，我市1家医院呼吸科的医生们发现随着气温升高由于不明缘由咳嗽前来救治的患者明显增多，有时1天的接诊量接近40%与此有关
“这部份患者中主要症状为咳嗽且咽痒。”上述医院的呼吸科医生刘医生介绍说从接诊的患者年龄来看，年轻人较多多是210岁左右，其中儿童也占了很大比例经过与患者沟通交换，刘医生发现年轻人多数自以为身體好所以常常喜欢喝冰镇饮料来解暑降温。
1个让医生们注意到的现象是除在饮食上贪食凉性的饮料或冰镇啤酒以外，很多患者空調开设的温度也太低而且喜欢长时间泡在空调房内。
在中医的眼中咽喉是人体呼吸的要道，受凉也多是由咽喉引发然后致使咳嗽而咳嗽也多数会和过敏挂钩。1般来讲过敏性咳嗽以咽痒咳嗽为主要表现，痰少或无痰
多位受访的呼吸科专家表示，出现咳嗽症狀后不要盲目的直接使用1些止咳类药物进行医治，由于有的止咳药物如糖浆反而会加重咳嗽。应当前往医院接受医生的诊治明确咳嗽病因后，再进行针对性医治
●夏季更要防受凉生活细节要注意
在很多人的印象中，可能会认为受凉多会产生在冬季由于天氣寒冷，如果保暖不当就会很容易着凉引发感冒但是专业人士却提示有此误区的市民，大热天更要防治受凉由于夏季最容易着凉。
有呼吸科医生在接受采访时解释称虽然冬季天气寒冷，但人们穿着都会很厚重受凉的概率就会很少，而且冬季人体毛孔闭塞即便鈈谨慎受凉了，也不会引发严重的后果夏季则恰恰相反。
“夏天人们贪图凉快除畅饮各种冰镇食品外，毛孔会出汗严重致使门戶大开，很容易让寒气盯上”上述呼吸科医生认为，在这类情况下如果受凉那末其程度常常就会比冬季更加严重。
