那各位同学我们来上这个穷极無聊的减肥篇啊。我常常会跟人家说中医药你好好学啊，包你以后赚大钱什么刷牙药敷脸药，没什么不能卖的都是非常有疗效，如果好好推广的话自己都可以开一家直销公司，自己就当然蛮赚一赚但是我心目中的中医减肥呢，却是我心目中的中医啊最不好卖的┅块，没办法卖那当然，在外面如果有那种电视上啊什么第四台广告啊，那种很神很神的减肥药其实，那都在我心目中是比较不入鋶的减肥方法

那同学呀，为什么我心目中的减肥方法没有办法卖呢就是啊，一个人会胖这件事情到底在我们的阴阳虚实辨证，要算昰哪一种病啊阴实，对同学有人知道，是阴实那我们人身体的毁坏啊，是最健康的人的毛病是火太旺盛是阳实对不对，然后阳实會烧成阴虚阴虚一段时间以后呢，阴也抓不住阳气了就变成阳虚，然后阳虚到没有了变成这个人是一块死肉，那就是阴实那到了陰实的阶段，人的身体阴的部分就会太多比如说，心室肥大是阴实对不对水肿是阴实，就是身体阴的部分也就是物质的层面有很大嘚一坨就称之为阴实。那肥胖当然也是一种阳虚而阴实的状态

那当一个人处在阳虚而阴实的状态的时候，我们要这个人身体恢复比较正瑺的机能不要再这么胖下去，是不是要补充他的阳气然后并且顺便要用破阴实的方法来处理他。那同学我们上课到今天，大家都知噵补阳气跟破阴实都是非常属于行内人才能够享受到的医疗。行外人补什么阳气每天可乐那样子灌，冰那样子吃什么阳气也补不了啊！所以要处理这个中医的肥胖，一般外面的做法呢有几个做法，比如说用利水利油药让你狂泻狂拉，当然不一定吃了会泻但它基夲上是一种让你身体就是什么东西被甩出去的那种状态。可是一个人会肥胖基本上已经是阳气太虚了，那你用这一类泻的法在那边处理這个人的身体越泻阳气就越虚。所以中医的这种外面所卖的这种帮忙减肥中成药往往它的效果跟那个西医的减肥药没有什么太大的差別。你不要说什么西药比较危险中药比较安全，其实在那个领域西药中药都一样是都蛮伤身的啊，都会伤元气的

那么，如果说西药為例的话就像从前有听过人家讲说啊，法国的女人年轻时侯当小姐的时候都常常会吃减肥药，所以都还蛮苗条漂亮的可是到了中年鉯后就变成大象腿，因为她吃减肥药让她的元气伤害很多所以到后来就肾机能不好，就没办法代谢了所以就腿都又肥又水肿这个样子。那这就是外面我们一般人能够接受的减肥疗法就觉得要泻要清，所以就会有这样子的一般性的观念而我们要矫正别人这种观念也不嫆易啊。

那叧外一件事呢，就是关于到人的身体脂肪的代谢当然如果以西医的论点，会觉得脂肪其实是血液在运送啊就是血液里面有大量的脂肪茬运送。但在中医的观点里面呢可能会比较倾向于认为，脂肪这个东西啊是受到一个人的三焦系统在主导的。那像清代的唐容川就把囚的这个三焦系统定义为人的皮下的油的油网当然如果用西医的方法去扣合他的话，就是人的淋巴系统那当然油网也好，淋巴系统這都是一个象征性的讲法。我们不太能够说绝对人的油就是在这边走只能说是我们中国人在读这些古经典的时候会有一个观念开始形成，就是好像这个地方有一些什么东西在运行那相对来讲我们人体的有形的三焦系统，会关系到一个人的油份的代谢那如果三焦系统不恏的话，油的代谢就会出问题那这样子也会肥胖的。而且如果是三焦系统这个油代谢出问题的话呢它还会有另外一些副产品，比如说如果看《伤寒论》里面啊，会把三焦系统的病看作是少阳区块的疾病少阳病。那少阳病就关系到足少阳胆经嘛对不对所以如果你要身体的油代谢变好的话，照这个《人体使用手册》还是什么书敲敲胆经能不能瘦啊？如果你是油肥的话敲胆经也能瘦。那在这个唐代嘚孙思邈呢他又说，人的脑啊和人的少阳胆经是同进退的就是少阳胆经跟三焦是同进退的，然后孙思邈又加进一件事是脑跟少阳胆经哃进退的这个观点也是非常重要的。怎么说呢就是中国人是假设人体的这个某一样东西是三焦在运输的，而那个“某一样”东西如果以现在的西医研究的话，好像觉得是跟这个所谓的“胆固醇”有一点关系那当然我们一般西医也会说胆固醇是血液里面比较多啊，但昰就是我们中医会认为这是三焦系统在主导这个东西。

那这个三焦是如何主导胆固醇的我们姑且不知道。但是在我们中医实际临床可鉯验证出来说的确是有这么一回事。怎么讲呢就是人的脑是75%都是由胆固醇构成的，人的脑就是一坨肥油啦那如果你的三焦系统不够恏的时候，这个人不但会容易油肥而且会脑虚。所以这个人他会可能脑虚了油不够会怎么样？神经会短路因为神经的这个突出的鞘孓是胆固醇构成的，所以这个人他很可能会觉得好像有耳鸣或者脑鸣的现象也就是这个油啊，最终来讲三焦系统跟少阳胆经的意义是偠把这个油送到脑子里面去补脑的，可是当人的这个系统出现问题就不能补脑反而身体其它地方在肥，这是一个这样的状况

那我们在岼常在治疗这个状况的时候，就会发现说用药啊你说用补肾药，能不能帮到脑因为肾主骨髓对不对？“脑者髓之海也”所以补肾药咜当然会有功用。但是另外一路药比如说能够帮助三焦好起来的药啊，用下去呢有助教说是小柴胡汤啊，我说不止小柴胡汤清三焦昰柴胡剂，补三焦是黄芪剂就是要让这个脑子得到油类的滋养，让这个脑好起来比如说我们现在小孩用功准备考试很耗脑力对不对？伱说用补肾药让他头脑比较舒服有没有效有效，可是呢如果你要用什么补充三焦的运化的方子，比如补中益气汤那你用了之后他的腦一样会得到滋养。所以中医的补脑药像那种晕眩，耳鸣那种药啊像什么益气聪明汤啊或什么，那都是补中益气汤系统的就是用黄芪剂为主。也就是通三焦可以补脑补肾也可以补脑，这两条路都存在

甚至你也可以说三焦处于命门，肾阳够的人三焦才会通所以补腎跟补三焦变成同一件事，所以这两路用药都有可能因此我们说一个人脑虚要灸哪里啊？灸绝骨穴对不对绝骨穴是哪一条经啊？是足尐阳胆经是不是不是灸在肾经上面，是灸在胆经上这是一个中国人对油的分布的看法。所以你说这个人容易晕眩因为脑虚晕眩，你鼡大剂的地黄去填骨髓补脑有没有效有效，可是你用补中益气汤去补脑有没有效也有效。所以这样的观点就是关于油类的代谢我们僦要知道这些事情。

那另外呢油肥之外呢还有水肥，还有肉肥还有痰肥。那其实水肥的话就关系到这个人的肾脏的水代谢机能。你現在我们很多人的肥胖啊他是关系到他的身体有一点水肿的，是水太多的一种肥那或者水肥跟油肥之间有一个很暧昧的存在，叫做痰肥那这个痰肥的话呢，基本上跟油肥的治法是有很多类似性的大家开药越熟练就越分得清楚，我呆会会尽量跟同学分辨一下那至于禸肥是另外一种，几乎是现在社会的一种文明病了等一下肉肥再单独跟同学讲。所以我们呆会来讲的话我们先从补脾胃的虚开始讲起，然后讲到肉肥讲到水肥，讲到痰肥再到油肥，那水肥、油肥、痰肥稍微做一个分类这样子

刚刚讲到三焦系统其实还有另外一个层媔不得不谈的。就是我们中国的三焦理论其实是存在于一个非常非常暧昧而玄幻的地带。就是你一定要把三焦说死是很难的你说三焦昰你皮肤的油网，油网只是一个象征说法代表有一个网络在帮你运输油，但是你把人挖开哪里是油网，对不起不知道，五花肉哪一層是三焦不知道啊。那这个说是淋巴那你说淋巴就可以代表中医所有的三焦的内容吗？对不起不行，淋巴也不行所以这种东西是怎么拿我们现在解剖生理学去扣合它啊，都不会很精准的

所以从前有一个武侠小说啊，叫做《倚天屠龙记》里面的主角张无忌小时候受内伤，在一个蝶谷医仙胡青牛家调理那个武林第一医仙啊，就有一次跟张无忌讲说三焦这个东西历代医家都讲不清楚，我这里有一份我精心著作的三焦论你有空不妨一读。我看这个小说我就觉得我也想读啊，可惜是虚构的啊那这个三焦的另外一层意义呢，以后講到少阳病我会更加的用证跟药来证明那一层意义的存在就是三焦另一层意义就是，我们人的灵魂是有一层模子的这个模子啊，我们鈈妨用“铸模”这个模字这个东西就是我们人类先有鸡还是先有蛋的问题，就是人类是先有灵魂还是先有肉体就是三焦的概念有一点潒是，人啊之所以有这个形状的肉体是因为人有一个灵魂。这个灵魂跟肉体有一个交界面好像形成一个铸模，就是小时候比如说有一個东西我们把那个石膏和倒进去等到石膏硬了倒出来就是一个凤凰号什么的啊。那这个东西在人体呢就是三焦它所代表的形而上的意義就是，人体的表面是有一层模子的这一层包围着我们人体的这个气场啊，或许我们的十二经络都是走在这个模子上的就是我们人体囿一个灵魂的表面，那经络是走在这个灵敏的表面上的

所以今天跟同学聊到灸关元，我就说其实关元有时候靠近灸反而不容易把背后嘚灸暖，你隔着那么高的距离会特别把它灸暖甚至你会觉得好象就在关元上方悬空多少公分的地方，有一个点你灸了之后特别容易暖那岂不是代表人的穴道有些是在人体外面悬浮着，那同就说哦，三焦三焦就是人体的模，就是有一个能量的模在那边而这个能量的模是箍住我们的肉体，让我们身体不要变形的那如果我们的三焦虚了，这层模子没有能量了那松掉的裤袜会怎么样啊？会勒不住你的夶腿了身体就会这样子肥出来。所以气虚而肥胖这件事情呢除了刚刚说的脾胃之气之外，三焦之气也要考虑进去当然这个讲的就太形而上了。那这些形而上的论证我们以后教到少阳病的时候我会用症状来让同学相信人体真的有这个模。现在我们只是在岔题讲减肥篇所以就大概带到这样就可以了。所以这种种种种让人肥胖的因素我跟大家归纳一下。

那我们说一个人脾胃之气不够所以会肥胖这件事那这个道理听起来很简单对不对，那我们就吃补脾胃的药就好啦那为什么每次讲到这样我都会心中觉得很落寞呢？就是因为如果你昰帮别人开药，说“你是因为脾胃之气太虚不能运化水谷，所以我们要让脾胃强健了营养才能去到该去的地方，然后才让他能够代谢掉的东西代谢掉这样才会瘦。”对方乍听之下也会受你一时间的蛊惑跟催眠觉得说不错不错也有道理哦对对对，或者一时间还会用一種正面的态度说“啊原来肥胖是虚啊我都不晓得耶！”就还有一点正面的感觉。然后你就开始开补脾胃的药比如说四君子汤，人参、茯苓、白术、甘草或者如果他的气不通畅，四君子汤吃了会有闷闷的感觉那你需要加行气药，那加一味陈皮帮忙行气对不对那四加┅变五，就是五味异攻散那五味异功散还可以加一味半夏，因为如果人体有太多的痰饮在消化道的话不好运作，所以要祛这个痰饮鼡半夏，那四君子汤加了陈皮再加了半夏就是六君子汤那六君子汤还可以加强人的气的运化的机能，还可以加木香跟砂仁也有的版本昰写藿香跟砂仁，没有关系哦两样都可以，其实要芳香醒脾还有一味药叫做益智仁可以加益你的智啊，就是脾藏智那这些加了之后呢，就是这一类的补药这样一路加上来那脾胃就能得到补哦，然后运化比较好气也比较旺。然后对方是不是就满怀感谢跟你讲说“哇，我的脾胃变好了”对不起，不是她第三天打电话来说：“你这是什么鬼药啊？我吃了以后胃口大开饿得不得了。我已经很胖了！这样大吃我还能活吗”，所以这减肥就到此结束了，撑不过第四天所以我觉得中医的王道的减肥法就是这么的讨厌，就是当你帮怹补充脾胃之气的时候他就会开始第一件事是胃口大开啊，然后她就不会再相信你了所以这个难关哪，我想很多医师都绕开比如说潒美国这位倪海厦医师，他不是讲话声音很大的吗他也不敢得罪妇女的这一点哦，他是那种如果听到人看他他就在药里面加些生石膏，让他的胃口变小把他的胃口冻住，他宁愿用这种方法然后另外再加生附子来破阴实让这个人瘦，他也不敢挑战让人胃口大开这条路

就是当你真的用到中医的王道的时候，对不起天下没有人要王道哦。你开出去然后你开始要每天就要说服她一次，说脾胃旺了最后朂后是会瘦的“最后是什么时候啊？”因为现在是越吃越胖的状态因为脾胃旺是这样子的，你一补脾胃脾胃刚得到补益的时候，它昰补到吸收的机能然后你要补到他完全补到爆，他才会得到代谢的机能所以从补到有效到补到爆，这中间可能要半年到一年那半年の中，她就每天都要活在“我怎么越来越胖了我怎么越来越胖了”这个感觉里面。然后就会你要每天打一通电话去安抚他嘛我想是不嫆易哦。因为我们减肥就是要瘦那么有时候药吃了还先胖那还得了。这个问题将来治疗糖尿病也会一样遇到我在治糖尿病就是怕血糖高，你吃了这个中药血糖先高起来那还得了。所以我们这些王道的这些处理法很多都是不能为社会所接受的啊。

那像前一阵子呢之湔的课我不是说，吃饭后揉大包穴可以帮助消化吗那我们助教就很乖的在揉啊，然后揉之后就跟我讲说为什么越揉，胃口越好然后樾来越肥呢？不是说脾胃好了会瘦吗我就帮助教把个脉，然后把了脉之后我跟助教讲说你的脾胃现在还不够好，所以只具有吸收的机能不具有代谢的机能。所以希望你继续努力哦这样子最后脾胃它补到够的时候，他会具有把营养送到该去的地方的机能这样那时候僦会瘦了，那那是多久以后啊不知道，那要看你补得好不好

那当然补气药是不能够吃那些生生冷冷这种伤气的东西，因为补脾胃的药其实就是补气的药嘛那你补气药有吃一天，你就要保护这个气那那个会破坏补药的那些东西都不能吃，那破坏补药的东西比如说白萝卜啦空心菜啦，或者是带皮绿豆那现在夏天快要到了“啊？绿豆汤都不能喝啊！”就是有这些种种的阻抗会出现像我今天下午忽然覺得好热好热哦！我就好想出去灌可乐，连我都要破戒了我能叫你们守住吗？还有就是也不可以喝牛奶牛奶也是伤脾胃伤肾的东西哦。那这些基本的伤的东西都不能吃那生冷的东西当然也不行对不对？生的青菜生的水果都不能吃。那你知道现在要减肥的人是最爱吃這种东西了纤维素啊什么的对不对。

其实我们如果在中医的王道的世界你要补脾胃之气，脾胃之气够了你脾胃就会能够动补纤维素昰一个非常次一等的做法。就是你补充纤维对不对纤维会刺激你的脾胃去动，可是如果你的脾胃没有力气动的话你吃了纤维素你会容噫拉肚子。也就是它不能够让你完整地完成那个消化的机能就纤维素能够刺激但是不能够补益你的脾胃。所以有效的东西还是补脾胃的藥补气的药比较有效。所以既然吃补药，破坏补药的东西都不能吃了那这个夏天大家都不能活了。所以饮料一定要吃高于体温的饮料那持续，而且这个不是一天两天王道减肥法很慢的，四个月到六个月到一年不等啊遥遥无期，那这样子你觉得谁敢买你的产品啊完全不行。所以就是补脾胃的药你说它有没有效？有效那能不能实践？我觉得可以实践就像我的话，常常吃补脾胃的药吃了之後就觉得身体的机能有在一个正常的范畴里面，所以我是一个爆饮爆食饮食不节，然后又不运动的人那还能够维持这种身材已经谢天謝地了，这就是补脾胃的药好吗好啊这样子。

那现在的人脾胃除了虚之外还有的人脾胃有“寒”的问题。那脾胃寒的人当然会有些特征哦像是，我们说仲景方暖脾胃的最代表的药是理中汤嘛对不对那理中汤跟四君子汤差的是什么呀？就是四君子汤里面的茯苓没有啊那理中汤里面没有茯苓却有干姜，那就干姜是很暖的药党参、干姜还有炙甘草，还有白术我建议用生白术，那你们科学中药就是用炮制过的白术那这也没关系呀，差不了多少但是用仲景方的理中汤呢，有几件事比较要紧一个就是它的参一定要用党参，不能用人參因为啊，现在科学中药用的人参虽然是不怎么好的烂人参但是到底还是属于人参那边的，那人参那边的气呀是不会动的，所以你吃了理中汤它就会闷在这边不动那那个药性这样子不太有用。用党参的话理中汤的药性能够扩散得开所以用党参。可是相对来讲党參补气的效果就不是那么好，所以党参用双倍所以我平常吃理中汤一律不买成方，就都是用单味配就是买一罐炙甘草，买一罐白术買一罐干姜，买两罐党参然后倒在一起摇一摇就这样吃，那这样子还蛮好用那如果你要品质更好的，你就用生白术去做煎剂啊那党參还是加倍，那这是吃理中汤

那理中汤呢，它是一个暖脾胃的药所以有些人他如果是睡觉的时候，肚子着凉起来肚子痛那吃理中汤吔会有效的啊，就是帮助脾胃暖回来那这个理中汤的主症要怎么抓呢？把到脾胃脉特别沉那当然是脾胃寒啦，那这是一点；那另外就昰我觉得理中汤有个主症在家常中蛮容易看到的，就是当你脾胃寒的时候你走路的时候，好像跟人家讲话的时候你会有个不自觉的动莋就好像手脚要放这边。或者是你坐在椅子上面我现在一个人发一个抱枕，今天天气还蛮热的对不对可是呢，竟然有人的抱枕抓得僦不想放下来了就一直放在这边，就他本人还是觉得身体热啊可是他的抱枕不想放下来，那这样子就知道他有脾胃寒所以身体会有┅个这样的身体感出来。那另外呢现代的人脾胃寒的人也很多啊，我看到有些人他那种吃东西的饮食我看到都觉得好厉害哦，就是买┅整袋那个小小的红番茄然后一个一个这样子啃，这样子吞那一天就可以吞完一袋。我那个东西吃三颗就要病倒了他那个，实在是巳经是冰山美人啦那这样的人他很可能会有一些别的症状，比如说嘴唇的颜色看起来很暗沉嘴唇黑黑的。那就是这种生水果类生菜类吃太多弄到体质太寒了，那这样的话就是吃理中汤而理中汤是个热药，这是一点啊那另外就是，热药的话你像四君子汤，五味异功散香砂六君子汤什么的，或者甚至是类似的补脾胃的药什么参苓白术散，就是那个区块的药它都是温药，不热所以就是吃了就單纯补气，补这个脾胃运化的能力但是当我们用到理中汤的时候，因为理中汤的药性有这么多干姜所以就比较热，那有那么热的时候啊它能够让你的肠胃运动得更大力一点，所以相对的话你的肠胃道容易瘦。

因为有些人的肥是肠肥，肠子在肥那这个用理中汤是蠻有帮助的。但是我要说的就是一旦你用到理中汤这种热药的时候啊，身体有时候它的反动力会更大怎么讲呢，比如说你平时吃很多苼冷因为需要用到理中汤的人，就是平常一整袋番茄一天内全啃完的这种人你让她改变这个习惯并不容易吧？所以如果那个人忍不住破戒的话就会有一些状况出来，那这个状况是什么呢就是理中汤跟他身体里面的这些寒气啊，会有一些胜负消长的状况比如说，如果这个人他身体太寒理中汤打不赢，那理中汤就会被逼出来乃到于他一吃理中汤他就更上火，“哎呀我吃了之后好热好热，烧死了燒死了”那你会以为你自己开错药，因为一吃就上火以为她体质不寒。对不起那不是他体质不寒，而是他体质寒到理中汤被顶出来因为谁比较大块就谁赢，坐正中间然后把那个比较输的那一边顶出来。就像很多需要用理中汤的人啦他是常常上火，什么长口疮啊什么满脸通红啊这种很多。像那种长口疮嘴巴破在发炎，我在临床上是用理中汤加生附子医这种口疮是医好过就是我觉得这种经验還蛮普遍的哦。就是因为脾胃寒所以把热气都逼到上面去，所以头部一直在发炎满脸青春痘，满嘴口疮这样子的那是要用理中汤，洳果你用生附子的话破寒气的效果会更好，那如果没有生附子的话科学中药可以用桂附理中汤，就是加肉桂跟附子

可是用肉桂的话僦要挑了，我上一次教桂枝的时候啊有拿肉桂的标本给同学试吃，那我说肉桂这个东西呀味道比较重的，比较浓厚的才是好肉桂。結果那句话造成同学的误解同学在下课试吃以后跟我讲说：“老师，这包好这包最辣，味道最重”然后我看一看那时候觉得纳闷，說这肉桂不是我买的最烂的一包吗后来呢，就发现自己陈述的是不对我回家看书，看看别的老师怎么教肉桂的啊就发现我的讲法是鈈对。肉桂的好跟坏是这样子坏的肉桂吃了之后这个上焦拼命上火，不能够补命门好的肉桂才能够沉下去补命门不上火。那能够引火歸元的这个好肉桂呢一定是香甜肥油，但是不辣就是辣味淡而香气油分浓厚的肉桂才是好肉桂，那辣味很重的肉桂是烂肉桂因为它僦会让人干上火，所以如果要用到肉桂的时候要记得要如何挑好的肉桂啊。那桂附理中汤的话它的祛寒的效果就会更好，而且肉桂又囿补命门之火的效果

那么我刚刚讲到说，如果你的理中汤啊打输你身上的这个湿寒之气，它可能会让你更上火所以就必需要做一些調节。比如说你在要吃这种热药之前如果这个人之前是吃很多很多水果的人，他要吃热药之前必须停水果停好几天，不然的话一个人剛吃完寒的水果立刻吃理中汤这种热药的时候，他的身体人体吃到寒的东西以后，人体必须重新让自己暖起来来中和这个寒的力道，那这时候你身体正在开机在暖的时候你吃热药它会烧得更厉害。所以就是民国初年恽铁憔说当一个人用完寒药之后，你立刻给他热藥通常都很会上火这是一个常态的状态。那所以你要先停掉你的水果然后每餐饭前吃1.5g的那个厚朴温中汤哦，当然你用理中汤也可以

僦是厚朴温中汤也是温脾胃的药嘛，就是你一开始可能吃一克会觉得有一点上火然后可是越吃就身体越适应，他就不上火了那个时候洅吃理中汤。因为要吃理中汤要有效有的时候一天也会吃三次，一次吃到四五公克都有可能哦科学中药四五公克，那这样子来用它洏且那个人一旦要吃理中汤，就要很乖的不吃那些生生冷冷的东西不然的话他就会一再的面临到这个理中汤跟他身体里面的寒的东西的消长的问题。那我刚讲的是寒气赢的状态那理中汤赢的状态是怎么样？就一个人天天要吃水果天天吃理中汤，那理中汤赢的状态是囿可能会这个人他在搭车的时候不小心放个屁，然后那个屁就把大便一起放出来就是他的那个理中汤会逼出一些东西，就是会让他生活仩遭到一些困扰所以常常活在这样的状态的人呢，就是你能够帮她医的几率其实也不高了啊那理中汤大概就是这样子用。

那还有一点悝中汤要注意的就是因为我常吃理中汤，助教跟我们有些同学也常吃理中汤我们吃理中汤都会发现有一个状况，就是有的时候啊理Φ汤一天可以一直吃，吃二三十克都没有关系可是有的时候理中汤多吃一两克都受不了。就是人体在接受理中汤的时候有个很奇怪的周期就是某几天特别能吸收这个药，某几天吸收不了我不知道这个周期是怎么来的，但是我们在用的时候有这样的经验所以理中汤好潒不是那种能够规定……，像你吃四君子汤五味异功散就规定每天三次，每次三克这样就很好了但理中汤是个不定量的药，就是有时候你会觉得你很需要它有的时候会觉得吃一吃就很难过这样子，会发燥所以，你就自己酌量加减就是一直有在吃就是了。那真的燥箌受不了就不要吃了理中汤不是天天都需要的药。因为只是虚的话吃四君子、五味异功散就好了，理中汤是虚而寒那没有寒的时候，你吃理中汤就会好像太热了啊就是这个药性的消长要自己稍微做一个调节。

那像这个脾胃之气不好的状况其实我们在面对这个世界嘚时候，学中医的时候我就觉得现在啊，到美国啊会觉得好像美国人一天到晚都在灌冷水、冰水这样子，就是可乐啊冷饮啊买了就灌买了就灌，每天出门就带一瓶矿泉水不停的灌因为他们容易渴嘛。那容易渴其实就是肾虚嘛肾虚的人容易渴，然后容易渴就灌冷水然后就变成一个恶性循环。那十年前去日本的时候会觉得日本街头的贩卖机哦，在冬天的时候热饮跟冷饮的比例比较平均现在即使昰冬天也是冷饮多热饮很少了，就是现在大家都越来越喜喝冷那你可能会说为什么日本人不太胖，我觉得日本人可能走路哦如果你在東京当上班族的话，每天走好多路的那走路是一个可以发散寒气的好方法，可是如果你没有走那么多路的话大概就会累积在那边。像媄国人都是以车代步哦所以同样的吃冷的东西，美国人比日本人就肥很多就是有这样的状况，那我们台湾人也是好像不太会走路的所以大概有一些容易肥的理由啊。

那所以呢补脾胃这个方式是这样子用，而补的时候可能一开始会变得比较胖那这个大家也要有心理准备。那哪一天会瘦我也不敢讲哪一天会瘦，看你的脾胃有多虚有多寒需要多少天。但是有一个好处就是你吃补脾胃的药吃补气药啊，身体会觉得舒服会觉得越来越轻快。就是虽然你看起来还是一样肥或者是更肥哦至少你自己会觉得自己比较轻了，那这也是一个仳较好的方法那如果脾胃太湿的话，那你的补脾胃药里面可以酌加一点去湿的药比如说平胃散。因为人的脾太湿的时候其中一个主症就是这个人总是觉得身体重，想要躺不喜欢坐着，那这样子的时候你也可以加一些平胃散有苍术来帮忙去湿，那也是一个不错的用法所以脾胃药可以用的药是很多的哦，那个范围很大但基本上调补脾胃，来把这一块的肥肉消掉是一个减肥呢，很常常要使用的方法尤其以现代人来讲的话呢，它更是十分之需要的这是一点。

那另外呢我们来谈一谈这个水肥。水肥是人的这个水代谢机能不好所以这个人都水泡泡的在那边肥。那水肥有什么特征啊水肥的话，他的肥可能是会肥白肥白的因为我们刚刚说这个脾胃不好的肥，那這个人会以这里（腹部）为中心轴在肥嘛那以那个辨证点还蛮容易辨认的，就是大概是这个区块特别肥那水肥的话可能会肥在大腿，僦是那个水肿的人肿在哪里水肥的人就肥在哪里。那他的气色上面可能会让人觉得他的气色可能偏白偏灰，也有可能偏黑或者身上根本就会有一些比较对称的这种黑块，就是水毒型体质的人那水肥你要很温和的处理的话也可以啊，就像是从前我干爹教我医术的时候說啊中年发福的妇女啊，好好的吃八味肾气丸吃一年，腰围小好几寸啊就是这样的一种说法其实有理论上的正确性，就是你肾好了伱的代谢机能就好代谢机能好了自然就能够排除一些不要的东西，那不管你是不是水肥都会有用

那治耳朵好疗这种肥白肥白的水肥啊，或者是肥灰肥灰或者是肥黑肥黑啊不等。还有就是人如果是水毒体质的话因为水毒体质身上的水代谢不良，所以他在肥之外有的時候他出汗的时候，你会闻到他身上有一种腐臭味就是那个味道好像不是我们一般人的汗酸味，而是有一种好像腐败的东西那个腐臭味就是身上会带有那个，汗的味道本身就会带有一些腐臭味那这也是水肥的特征之一。那么水肥如果是外面的药局或者是搞中药然后给伱开药的话那就有一些中等或者下等的方法。比如说中等的方法是给你开一些不伤身的利水药，比如说荷叶啦比如说茯苓啦，就把這些不太伤身的利水药都开在一起那你吃了之后就小便变得很多，然后排水排很多啊那就像我们刚刚说的这个脾脏的肥其实……像肥胖的人我们一般的这种中医界啊，有一个常用的方叫做防风通圣散，防风通圣散就是那种大柴胡汤变出来的方它是一个柴胡剂，就是清三焦的柴胡剂然后再加上大黄，等于是又清三焦又拉肚子那这样子吃的话，就是那种真正实热之肥可以用这个方法泻因为吃了之後身上油都被刮得干干净净，所以可以瘦可是防风通圣散我觉得在我们现代人的体质来讲，很多人的肥胖都是阴实适合吃防风通圣散嘚呢，是那种梁山泊好汉每天大碗喝酒，大口吃肉有一天鲁智深跟武松讲，我最近肥了三斤那个是防风通圣散可以的。

就是我们现茬已经不太有这种人了啦现代人都是肥得软绵绵的对不对？现在比较不会看到那种“我肥的想要揍人想要跳舞”这种肥法的没有啊，怹都是肥得不想动所以现在研究这个可以快速刮除脂肪的，让人拉啊都拉掉的这个防风通圣散，我是一点都不想推荐因为这种寒泻嘚药，吃了之后你的脾胃会虚掉那种药我吃一次都一整个礼拜味口都觉得很糟糕，不能够恢复当然我吃药也是吃的太刁了啊，就是那種超级美食主义的像今天中午在吃牛肉，牛杂汤太咸觉得说香港上环的那个九记牛腩的那一碗比这个好吃多了，只是没有讲出来讲嘚破坏同桌人的味口。就是我吃药也是吃到比较敏感的所以这种寒凉药一吃就觉得身体不能应这样子，那所以这种一般的治疗肥胖的防風通圣散其实我知道它的存在，但是我一直不会喜欢用

那更低贱的是什么呢就是荷叶之外还有更低贱的，比如说XX街他们那种药房会推荐一些哇，这东西好啊喝了之后立刻瘦一公斤什么的，就是旃那叶就是比较让人狂泻的这种叶子哦。然后呢煮了水之后喝了你会一直尿一直尿，马上会瘦那时候我在出版社上班的时候公司同事就推荐那个，然后我也喝了一口我喝了一口之后呢，马上后脑勺就僵掉了就是它把不该泻的水吔摘掉了。那我就说这个药是不是该加点葛根比较对啊现在想想那个也十分之无聊啊，都愿意敢吃这么猛的药了那你也就不用再想什麼补救的方法了。所以那种外面卖的那种让人狂泻水的药或者是西药的那种利尿剂或是什么的，我想都是对身体会有伤害的而且对肾髒都能伤的啊，破坏你的水循环机能所以这些药都不可取。

那在正面的方向要帮助我们水代谢好起来的，去除水肥的方是什么呢如果以经方来讲是真武汤，以时方来讲是实脾散或者说实脾饮，那或者还有一个方子啊是舒驰远的理脾涤饮方。但是理脾涤饮方它是以脾为主像实脾散或者真武汤都是脾跟肾的阳一起处理，那理脾涤饮汤是比较以脾跟三焦为主那舒驰远的理脾涤饮方啊，它的基本结构哏四五六都很像它这个去除痰饮，痰饮当然就包括水肿跟肥肉了啊就是痰肥、肉肥、油肥是有它相通的地方。那这个方子你就当作是㈣五六里面重加半夏跟黄芪帮助这个利水的效果，那它是有这种结构但是理脾涤饮比较偏到脾胃那边去，比较是我们算到痰肥的时候仳较会用到它那一般我们就是用真武汤或者实脾散，那实脾散的减到效果是很有限啦实脾散可以减某一个地方的肥啦，比如说脂肪肝如果你的身体是太湿了造成脂肪肝的话，实脾散一直吃饭前吃个几公克。科学中药可以配哦就没有成方，但是比如说到明通要他配怹会配给你那历代实脾散有好几个不同的方子，那没有关系都一样有效那就是如果你只是肥在肝，你是脂肪肝那吃实脾散可以啊，佷靠近可以把这个肝弄的不肥一点

那可是呢，如果是全身性的水肥的话我觉得补药来讲，最有效的经方呢是真武汤。那以不完全是補药来讲有个经方叫做防己黄芪汤，这个在《伤寒杂病论》里面有只是啊，防己黄芪汤是这样子我个人没有办法试吃这个方子，乃臸于我不晓得它临床的效果有多好我只能说是看到报导。因为防己黄芪汤里面是有防己防己这个药，就是说没有病用它是蛮伤肾的僦是有病用它就没有问题。可是我因为没有那个病所以我用防己的感觉会很差，就是我一用防己就会觉得整个脾胃还是哪里被抽得很虚佷虚所以我很讨厌吃到防己，但是我听朋友或者是看到书上就是有那个汤证的人呢，用这个防己的话啊是蛮有效。防己黄芪汤比较偅要的药是防己、生姜跟黄芪那当然不止这三味药，那防己、生姜、黄芪这个组合它是也能够排除水毒的

那真武汤当然是更补了，就昰防己黄芪汤是比较经方里面偏泻的那在日本他是治疗什么呢？比如说这个人他是水肥就是肥得灰灰白白的，同时又有严重的体臭问題那他吃防己黄芪汤就会又瘦又不臭。就是当你证都合的时候吃是蛮好的。那如果你吃的虚掉的话你再另外吃一些补肾的药，比如說吃点真武汤什么都可以就是你要比较快速的把这个身体有臭水的这个状态去掉的话，防己黄芪汤可以把它抽得比较干净那你之后再吃真武汤来补充。

那真武汤呢我认为它是补这个脾肾之阳，让人的水代谢变得很好的一个很基本的方可是真武汤吃起来那个惨烈的经驗啊，比前面讲的这个补脾胃的药还要惨就是补脾胃的药说吃了之后，哎呀怎么办，我胃口大开不要再吃了对不对？那个情况没有箌很惨因为你没有造成任何伤害。可是真武汤是这样子当然有些人不会发生，有些人会发生如果那个人是水肥，吃真武汤的话真武汤的那个减肥啊，我称之为水落石出就是我用过真武汤给人家减肥，有一个人没有大肥有两个人是吃了真武汤，简直肥到不象话僦是吓都吓死了。但是我看到那个人的气色会明显的感到他气色变好人变好，但他自己不愿意再吃了真是吓死了。就是吃真武汤先大肥然后肥到很肥之后啊，然后他的肉会慢慢退慢慢退那台湾人吃药是很慌的，吃到有一点不对劲就跟你翻脸根据日本人这个吃到底嘚医案，就是先肥后瘦大概吃真武汤头两个月是越吃越肥，然后呢再继续吃下去终于再过四个月会越来越瘦，最后瘦了之后呢你会發现不但是瘦，而且身上会留下一身很白净的、好像有棱有角的那种肌肉就真武汤还蛮能够补到人的肌肉的，所以有棱角的肌肉

那如果你是吃这个滋补脾阴比较多的那个小建中汤哦，然后多做点运动的话小建中汤得到的肌肉是圆圆的肌肉，就是那个肌肉是没有棱角的是很圆润的，真武汤的肌肉是有棱角的所以好像，真武汤如果你要用一个象征物打比方的话就好像扭抹布，你一开始把那个肉一扭水都挤出来，然后扭过的抹布也变得更松然后外面又有一层水，然后就变得很肥就是吃真武汤，那个人真的来给我看到他肥成什么樣子我也觉得很不忍，变好大只一个人啦！可是那是一个好的开始但是对方都没有把它当成是成功的一半。就是真武汤能够吃到爆肥那其实是很有效的一个特征。就是当你能够在两个月里面爆肥代表你能够在接下来四个月这个水退掉，然后退下去之后还得到一身健媄的肌肉听起来很好嘛，但是这六个月八个月要怎么过日子啊那就见仁见智了啊。所以或许是先用防己黄芪汤把水退掉，建立信心然后再用真武汤。防己黄芪汤也是要又肥又臭的人才有效而且肥要肥得灰灰白白才有效，别的颜色的肥肥得红红的好象不太有效。

那真武汤要用的话是怎么用呢我们平常用真武汤是这样子，因为真武汤这个方子茯苓、白术、白芍、生姜、附子，附子是最可以加多嘚一味药就是炮附子。可是很多厂牌的科学中药附子反而是最少的，那附子最少这个药就不太有力量，而且附子少白术多的时候，反而容易吃上火所以呢，吃真武汤不妨买一罐炮附子就是你吃四克真武汤里面还可以再加一两克的炮附子这样一起吃。那真武汤因為是要治疗水毒的方子嘛所以吃真武汤的时候，对于水的要求就更严格啦比如说温水都不适合喝，要喝热水每天要喝你觉得烫烫的熱水，不能喝温水然后呢，不渴不要喝就算渴了，只喝几口喝到你觉得不渴了就停，不要喝好玩就是要长期这样的少水，然后热沝这样这个方才能发挥它的效用。如果你中间喝了比较温的水有人吃真武汤喝到温水都便秘了，因为不够热的水把真武汤的药性挡住就真武汤是专门对付水毒的，相反来讲你的水一注意不好，真武汤就会失效那它作用就变得很差。所以要用这种方法来吃真武汤嫃武汤才会比较有效。

而且这样的方法如果你维持这个方法，就是喝少水然后很热的水，用这样的方法去喝真武汤的话会感觉到你嘚身体很舒服，如果你喝很多很多的水吃真武汤你会觉得一点都不舒服。那我之前也跟同学们讲过就是用这个真武汤的时候你不要怕喝太少水不能代谢身体的废物，因为人之所以会水毒就是没有用的水太多，因为你要用水代谢废物可是你会好像派了一百辆垃圾车去嘫后载不到一车垃圾，也是浪费了其它九十九辆垃圾车的能量所以水毒就是这么来的，所以不要再多派无用的垃圾车你要派一辆垃圾車，那可以把整条巷子的垃圾都载干净这个比较要紧。所以并不是水喝多就好如果你认为你的身体需要那么多的水来清扫的话，其实僦意味你的身体一点能量都没有只能靠水来吸，身体一点代谢机能都没有有代谢机能的人只要很少的水就能够把垃圾丢出去，而只用佷少的水丢垃圾那是人类身体在省能量的一个措施。那这个吃真武汤呢就是可能发生这样那样的状态，当然也有人可能不发生这样的狀态的但是我想比较多的人是吃了之后会先爆肥，然后再慢慢开始瘦那个爆肥很惊人哦！因为肥得很快，而且还不需要吃得特别多僦你吃补脾胃的药还会胃口大开，让你觉得肥有道理那真武汤那个肥肥得一点道理都没有。这是一个很好的方子而台湾人因为水毒型嘚体质很多，加上我们上一堂课讲到恐伤肾台湾人是活在恐惧中，常常为了负面的理由去做一件事那这样的人其实肾阳都特别弱，所鉯吃真武汤的时候那个感觉会特别的激烈啊所以以我们减肥药来讲，我觉得比较对身体好的是真武汤但是可以用的是防己黄芪汤，那僦是同学大概拿捏一下这个分寸哦那当然你用防己黄芪汤你也可以加一些附子，再多加一些黄芪让那个防己的药性不要那么泻，就因為有加补药的话就会还撑得住这样子

那当然这个水毒型的肥胖有时候也是长期抗战，因为你一定要你的代谢机能好到一个水平以上你財能够瘦下来。因为你当初就是你的代谢机能不好所以它才胖起来的那如果你的代谢机能继续坏下去，你会越来越胖那如果你用补药紦它维持住那它就不胖不瘦，要让它好回来你才会瘦回来所以这个过程还是蛮漫长的。因为补药不是感冒药感冒药是一吃就要有效嘛。就是在我们开药时候有一句江湖中的俗话说如果你是开那种治病的感冒药对不对，要立杆见影就是桂枝汤一喝一下下就好，麻黄汤┅吃感冒就好了就是立杆见影。可是吃补药呢要吃得无影无踪，怎么讲呢如果你吃这个补药，身体没有特别的感觉代表这个补药補进去了，如果你吃了这个补药一吃就上火那你第二天还能吃吗？对不对所以补药要吃得无影无踪没有一点特别的感觉，才代表它补進去了所以吃补药完全没有特别的感觉代表完全补进去，所以这是跟治病的药不一样的一个地方那无影无踪之间啊，第二天起床开始爆肥哎呀，吓死人了伟大的真武汤啊。

接下来我们再来讲肉肥肉肥啊其实就是人的阴实状态，可是这个阴实状态现在很多人啊，鈈把它当作是一个问题肉肥的人是现在常常在哪里可以看到啊？在健身房就是他有一身的肌肉，可是这一身的肌肉好象没什么作为嘫后你看这个人呢，脸色好像灰灰的他的肌肉看起来也是灰灰的，很大块可是看起来好像没有什么元气。那我换一个角度来讲就是禸肥这件事呢，就是我从前有一个认识的店他们有一个股东啊，那位先生呢他好壮好壮哦，然后呢他坐在那边的时候，两个手是不能靠身上的因为这个肉太大块了，所以手是被顶起来的他的手肘不能碰身体已经很久了。那你知道我是那种从来都懒得运动的人所鉯看到人家很壮会觉得好羡慕哦，就说他有肌肉哦要怎么练呢，常常会问啊问了之后又不练了，浪费人家的心血然后那个先生呢就囙答我一句说，人呐只要过了四十，随便练都会有肌肉的其实这句话就道尽了肉肥的秘密了，就是当一个人的元气很虚的时候啊身體就会有很多代偿反应，就像我们说心阳不足心气很虚的人，他的心脏就必须更花力气更努力的去跳动然后就变成心室肥大对不对，那个心脏练出肌肉是因为心很虚所以到最后就变成阴实了。

就像我们现在人的身体是一代不如一代哦那像我们班上有同学是在教小朋伖的，就觉得他学生那个身体烂得不得了啊一天到晚在感冒少阴病，就是已经现在小孩都很不行了这样的状态那像我们的父母那一辈嘚人，他们小学生国中生的时候啊你随便一个单杠都可以这样把自己拉起来，可是那时候的人能够随便把自己拉起来的人，看起来都瘦瘦干干的也没什么肌肉那是因为他的气比较够，所以肌肉能够发挥高效率的运用那现在啊，我们气很虚的人像我现在要拉单杠，拉一下都觉得累得要死我估计我要像从前的人这样很轻松的拉上去，我大概要练得还蛮猛的样子才拉得上去哦所以就变成没有元气的囚就需要那么多肌肉，这是一个代偿反应

所以你看从前的猛男只要像李小龙一样就很猛了，现在的猛男要像阿诺这样才猛这就是一个陽虚阴实的现象。那在这样子的状况里面这些气虚的人呢，还是要看起来很强壮的时候他就会借助一个东西叫做健身房或者重量性训練，然后在练的时候拼命灌牛奶灌高蛋白，然后吃那些生生冷冷就是灌冷水，然后吃什么生菜蔬果然后呢，什么鸡要剥掉皮不然会增加脂肪对不对这样子吃。那这样子吃其实一面破坏元气一面补充这种阴实的原料，这种高蛋白的饮品然后练出来的肌肉就是这样迉死的大块大块的，然后也没有什么输出功率的感觉那你说没有输出功率的感觉要怎么看，看你的体态要像看相一样其实这感觉很简單，因为有元气的肌肉看起来是轻的没有元气的肌肉看起来是重的，所以如果你看到一个人一身肌肉你觉得这个人好像走路的时候觉嘚他身上有一点那种沉重感，那你就会知道他的肌肉有可能偏阴实那当然颜色也看得出来，就身体的气色有一点灰灰的就是不是那么囿血色的样子。如果是练功夫的人练出来的肉他可能会气比较多一点，那如果是练肌肉练的人练出来的肌肉可能气会比较少一点就比較偏阴实。

所以你可能会觉得如果看电影的话，就会觉得好像李连杰或者是赵文卓看起来好像比成龙身体要轻就是你要看那种武打片，你会觉得李连杰、赵文卓的动作好像比成龙要轻一点那你看成龙跟史太龙会觉得好像成龙轻一点，就是那种比较的感觉会出来那我們一般看健身房练出来的人，都觉得很重就他的那个身体是有一种沉重感的。那这个人有什么问题好看就好了对不对，这有什么问题那我为什么要开发出这个对付这个肉肥的这个药？那是因为对某些人来讲是一种问题啊比如说我可怜的表妹，当年呢我表妹在她的业堺啊她的同事帮她取了一个外号，叫她作“金刚芭比”因为我表妹其实在家里面是一个其懒如猪的人，也没看她运动可是呢，她就昰一块一块的就是身上有那个，女生有那些肌肉然后看起来，也不是多爱运动的人可是有一些肌肉那看起来有点钝钝的重重的，所鉯她同事就这样嘲笑她那，那时候我就觉得说这样的阴实的的肌肉是不是有什么方法把它烧掉。那引阳入阴又能够烧脂肪的那我就想，当归四逆加萸姜附汤吧

那当归四逆加萸姜附汤，我们就用科学中药来调啦比如说当归四逆汤一罐，那科学中药的当归四逆汤呢苐一个大枣不够，因为大枣是让当归四逆汤的药性引入血分的啊当归跟大枣都有这个用处，所以呢大枣要加一点，所以我一罐当归四逆汤买来那我会再加三十克一罐是两百克对不对？我会再加三十克的大枣然后呢，会肉肥成那样也算是阴实嘛阴实的话，都是内有玖寒哦内有久寒我们加吴茱萸、生姜、附子，那你要加人参补气也可以呀因为当归四逆有加人参附子汤，有加吴茱萸生姜汤如果是桂林本就吴茱萸生姜附子汤，所以你可以当归四逆汤里面加三十克大枣之外再加三十克的生姜再加三十克的吴茱萸。当然吴茱萸是有味噵的啊吃起来臭臭的，然后尿尿的时候都是吴茱萸的味道尿出来啊再加三十克的党参，再加三十克的炮附子当然你要加生附子也可鉯，去寒的效果更好然后呢，我们要化肉嘛所以再加一点荷叶也可以，就是顺便去水肥再加十五克的荷叶。那如果要化肉的话有┅味药很化肉，当然山楂可以化肉但有一味药比山楂更化肉，就是鸡内金我们一般做科学中药的鸡内金都已经是炒过的是熟的，如果昰生的鸡内金的话根本是直接用都可以消子宫肌瘤的哦，就是鸡内金是鸡胗皮鸡胗是鸡的那个什么？沙囊对不对所以可以磨掉很多東西啊。所以用了鸡内金的话因为鸡内金加多了会臭，所以我只加15g其实你加多没关系，因为鸡内金对身体没有什么副作用那荷叶、雞内金或者是你不要鸡内金加点山楂也可以，这样子加下去以后也是每天要喝热水啊这样吃。那我表妹只吃了一个半月就不再是金刚芭仳了就是那个肩膀那种女生那种柔柔细细的线条就出来了，就手臂也瘦了腿也瘦了所以就看起来果然是一个不运动的弱女子啊，那身盔甲卸去之后看起来就是那种萎靡萎靡的样子。

那从前我们班上有一个助教啊他的弟弟也是那种肉肥的人，那个助教就嘲笑他弟弟说這个人是什么D罩杯还是什么罩杯就是一个男生，然后做的运动也不怎么猛烈可是走过来我会觉得这个人是什么啊，是发的过头的蛋糕嗎就是整个前胸都是鼓出来的，就是当一个人那样子的时候你会觉得他被肌肉绑住了。那时候那个助教就想帮他的弟弟呀就跟我问這个方，那我就给了他就他弟弟吃了两个月也没什么效，那我就问他有没有乖乖守戒律，就是不吃生冷啊什么的他说，没有哎那僦叫他弟弟再继续守戒律，那守这些规矩又吃了两个月他就说，哦他弟弟没有肉了，开始消了就是这种过多的肌肉留在身上，其实沒有什么用只是白白消耗我们的能量，不如把它变成更精致的好肉就是用当归四逆加萸姜附荷叶汤，就是好像让你的十斤烂肉变成五斤好肉这样的感觉那我觉得这样子增加肌肉的输出功率还是不错的。因为那些烂肉都算得上是阴实对身体都没有什么好处的，留在身仩不见得是好哦因为这些没有能量的肉留在身上其实，将来说不定有一些循环不良或什么都会有一点关系所以这些事情要知道一下啊。那这个是肉肥

那至于这个痰肥跟油肥啊，其实是蛮近似的那这个痰肥跟油肥呢，就要用到我们中医所谓的三焦系统的理论了就是伱要让身体的运油的系统好起来，这个人才能够好起来你要让这个人身体的灵魂的模子好起来，这个人才会能够瘦所以这个莫名其妙身上堆积脂肪的人，他的问题可能是脂肪代谢不好可能是灵魂的模子松掉，那这时候就要用补三焦来着手那如果我们用经方来讲的话呢，在这个古时候这个传说中的《汤液经法》的残篇变成这个《辅行决》《辅行决》里面的两大翅膀阳旦汤、阴旦汤。就是大阳旦汤是峩们《伤寒杂病论》里面的黄芪建中汤大阴旦汤是《伤寒杂病论》里面的小柴胡汤。那这两个翅膀是怎么样呢小柴胡汤这个方子就是清三焦，清淋巴的其实说三焦、淋巴都是不完全的说法，因为有包括到灵魂的模将来教到柴胡龙骨牡蛎汤的时候就会看到这个药在清┅个人灵魂的模子，三焦系统不只是包括肉体的三焦还有灵魂的模网系统。

那补三焦呢就是黄芪建中汤，一个人哪三焦要好对不对伱要有气，黄芪补气是刚好补在三焦上的黄芪补到三焦后来会汇聚到这里，所以胸中大气黄芪也在补所以一般人都认为黄芪是补肺气，但其实黄芪是很走三焦的药那三焦要好，也要补命门之火因为三焦处于命门对不对？所以补肾药也要用所以黄芪建中汤是很好用嘚药。那小柴胡汤柴胡剂清三焦，柴胡、黄芩、半夏是清三焦的组合那黄芪剂啊是补三焦，那黄芪、桂枝、还有这个饴糖是补到三焦那边的那你说这两个方有没有办法合并？因为你不能用经方今天吃小柴胡汤明天吃黄芪建中汤，每天一补一泻一补一泻身体折腾死叻。所以呢以时方来讲，这两个方加到一起有类似的效果相当于这两个方的合方也就是补中益气汤，补中益气汤里面又有黄芪又有柴胡只是补中益气汤这个药啊，效果很微弱所以在我们一般的使用经验就是补中益气汤一旦要开始吃，那就一天乖乖吃两次或者三次洏且不间断。补中益气汤要有效啊那要连吃十五天，因为它的药比较轻当然不然的话就吃多几克，反正那个药吃起来很舒服哦不会佷难，就是吃起来又不难吃又吃起来身体很舒服，就是要连续吃像我用补中益气汤还喜欢加一点生附子，没有的话也没关系但是用補中益气汤清油肥啊，这也是很漫长很漫长的过程哦不会很快的。

那中医会说补中益气汤是一个升提元气的药对不对很多什么内脏下垂，用补中益气汤把它拉起来那这个加起来的过程哦，黄芪跟柴胡一起作用的时候会有这个效果而这个效果呢，你说它是升提元气還是巩固你的灵魂的铸模？其实这两个都有可能哦！也就是当你的灵魂松掉了这里那里都拉不住都掉下来。就像产后大失血你要怎么样圵那个血呀黄芪跟当归，重用黄芪少用当归用当归补血汤来抓住这个血，要用气来摄血就是要你无形的身体有力量的时候才能够抓住你有形的身体，是要靠阳的世界来统御这个阴的世界啊这是中医的一个基本概念。所以你用了补中益气汤之后呢有可能你的身体就會慢慢哦，形状越来越好了你说它是帮你运油也对，你说它是帮助你的灵魂的模子恢复正常的形状也对但是效果是还蛮慢的啦。但是補中益气汤里面呢并没有充分的补肾阳的药，就它里面没有附子你可以加附子，补中益气汤加附子是不妨碍药性的你要加肉桂也可鉯，不妨碍药性的那不然的话就是用补中益气汤的话你要……但是补中益气汤加了附子，加了肉桂这整个方子给人的感觉还是会燥，偏干虽然补中益气汤里面有一点当归但是不太够。

所以我们通常用补中益气汤的定法就是用起来比较顺手的方法是这个人同时吃八味腎气丸，就是比如说早上晚上都吃肾气丸然后中间找两三次时间吃补中益气汤，那这样子的话会比较舒服因为当你的命门的火不够的時候，肾气不足的时候用补中益气汤从三焦什么的把这个气一往上拉，有的人是一吃补中益气汤肾虚的人一吃补中益气汤他腰酸到直鈈起来，因为他气被拉上来了他这个腰反而空掉了啊，会闪到腰的所以补中益气汤配合八味肾气丸是一个很好的保养药，有病没病有肥没肥都可以吃啊那是一个很好的这个互补的药性这样子，一个补肾一个补这个三焦之气啊。那这样子的话它会能够帮助我们的这個，我们说这个人的脂肪太多的这个油肥啊这个方子是比较有办法帮到的。那同时我刚刚也讲到这是一个补脑的好方因为它让油去到該去的地方，所以又可以治耳鸣、治脑鸣、又治晕眩、又能够补脑让你读书比较聪明不会烦躁啊，所以这其实是有很多功用的那至于說补中益气汤升提的效果，还有一些方比补中益气汤更有效的那那个等到我们以后教完柴胡汤，再教补中益气汤的时候再来看这个问題。

那么我们讲了水肥跟油肥油肥就关系到三焦跟我们无形的灵魂的模网，这个观念要有那另外就还有一个水肥跟油肥中间的痰肥，其实痰肥哦不用单独提出来讲，因为你如果会治油肥会治水肥的话痰肥大概也就在这两者之间了啊。但是痰饮在张仲景的书里是单独┅个篇章的对不对所以痰饮我现在要教各位治，我很难教得很完全我只能说如果你愿意的话，在补中益气汤里面加一些生半夏，或鍺是加一些白芥子那这样子的话也会让你的身体的这个痰一起去掉。那张仲景认为说有痰的人的肥那是什么样的肥啊？他说有痰的人啊脸色是很光鲜的，就是有痰的人他的脸皮肤反而看起来会有一点透明透明的然后颜色很鲜润。也就是当你有痰的时候你的组织里媔有小颗小颗的果冻啊，当你有果冻填在里面的时候就是天然的细胶美容啦，所以你的皮肤会像蜡像馆的蜡像一样就是有那种滑滑的透明的感觉，那那种肥是痰肥那有些人他会说，我早上起来眼眶都有点泡泡的那那种程度的也不用用什么减肥的方法，你就睡觉前吃兩克平胃散然后起来眼袋就会比较没有啊，那就是很简单的

那至于说痰肥，就要说这个人一些痰证我们中医一般都说“肥人多痰，瘦人多火”肥人多痰的意思，就是因为这个人气虚所以他身上有死水，人的元气越够越能够带动身体的这个水的代谢循环如果你的え气虚了，乃至于说身体里面好像有一块臭氧层破洞就是你身体里面有一块水分，没有足够的元气去充实它的话那一块水分就会死掉，那块死掉的水就叫做痰活的水叫津液，死的水叫做痰所以痰肥跟水肥它的意思是很像的，只是我们治疗水肥的时候会比较着重于用補阳的药就是补脾肾之阳的药，就是什么附子茯苓这种组合；但是如果我们是治痰肥的话还是会以补气药居多。那这个痰饮病呢张仲景会说什么啊？“短气有微饮者”就是身体有痰的人，张促景会建议说“苓桂术甘汤主之肾气丸亦主之。”就是肾气丸跟苓桂术咁汤都是可以调理这个东西的。

那相对来讲像陈士铎的书里面有一个方子叫做补气消痰饮，说肥人多痰所以我们要补气来消痰。那他裏面就是一些补脾胃的药跟补肾的药再加上一些运化脾胃之气的药，然后里面加一点这个他很喜欢用的去痰的药叫做白芥子。白芥子昰中医通常会说是去除皮里膜外之痰那这个皮里膜外刚好是所谓的三焦区块嘛。所以认为三焦的这个油水代谢不良用白芥子帮忙那如果是古方的世界我们也不一定要用白芥子，在古方的世界是用竹茹跟生半夏一起用那竹茹是竹子削下来的皮膜嘛，那竹子的皮膜刚好就昰竹子的三焦嘛所以用了竹茹跟生半夏一起用的话，就可以把这个半夏去痰的效果带到三焦区块了

那当然如果是像小柴胡汤是柴胡跟半夏同用，那样也可以把它引进去只是柴胡不能常吃的。竹茹跟半夏一起用的方子中国最有名的方子叫做温胆汤，里面还有生姜跟茯苓因为用了生半夏你用生姜一起煮比较安全，有生姜生半夏就不毒，那如果不用生姜煮的时间太短，那生半夏就会很毒记得啊，煮生半夏跟生姜一起煮时间要久一点滚一个小时才行啊。那这个温胆汤呢也就是一个祛除三焦，也可以勉强算是去我们的少阳区块的痰的方子就是你光是要清少阳区块的痰，你用小柴胡汤我觉得有一些药是不对证的就是太大力了，但是在傅青主系统里面是喜欢用白芥子那我的话是蛮喜欢用古方的竹茹跟半夏的这个温胆汤的组合。

那但是呢说到痰证啊，范围就很广很广很广了所以那是另外辟一個单元来讲了，因为痰饮证是一个很大的区块就像中医甚至有一句话说，“怪病皆从痰治”就是你那种不三不四的怪病，怎么也找不絀原因的通常是当作痰证来治啊。那所以那样子的痰证我们姑且不论我们只说跟减肥有关的。那就是如果你的身体有一些特征好像昰痰饮病的特征的话，当然我这句话讲的很不厚道哦你怎么知道你是痰饮病对不对？痰饮病有什么特征啊舌头上比较滑之类的，或者昰脉把起来单边的脉比较弦但这些都不是一个很绝对的辨证点，或者是容易头昏不行，每个辨证点都不是绝对的容易头晕可能是痰飲，可能是脑虚啊当然你肥的皮肤有点光润光润的，那可以认为有痰肥或者是我们干脆就不要把油肥跟痰肥分开来了，就是反正人的淋巴系统三焦系统会堵塞总有痰塞在里面的，那你又不能用柴胡那你就一定是加一点祛里面的痰的药嘛，所以生半夏或者白芥子就会加一点嘛加了就等于有在治痰肥了。那治耳朵好痰肥的根本是什么是补气，是补肾气跟补脾胃之气肾气跟脾胃之气都够了，那三焦僦会通畅了再加上一个祛痰药哦，生半夏或者白芥子都可以那如果你要引经的话，你加点竹茹也可以竹茹是寒的，但是加在这些补藥里面不会显得寒那大概是用这样一个框架去处理这个痰证。那痰证真要讲太复杂了像这个《伤寒论》里面那个柴胡龙骨牡蛎汤都可鉯治疗好多种怪病的。

那前阵子我吃温胆汤哦吃到我一个十年不能解决的问题被解决了。我那东西没有吃好前我也没觉得是病但是吃恏以后就觉得，果然是痰证就是说我呀一直有个问题，就是我要到天亮的时候才会想睡觉然后睡到下午才起来，就是我一直都是这样孓就是我很努力的熬到自己早睡，也没有办法维持一两天就又跳回来了这样子。那有人教我说什么要治时差可以吃夜交藤啊那吃了兩罐也没有用啊，就是没有办法搞定因为夜交藤是那种晚上会卷起来睡觉的，所以会让你晚上卷起来睡觉就是这样子的药，那对我也沒有用就一直搞不定。那我有一次呢在陈助教借我的一本书啊，有一个黄煌的学生大陆黄煌教授的学生写的书，他有去延伸黄煌教授写的一种什么叫做半夏体质的人黄煌教授就说，半夏体质就有一种人是适合吃半夏的。那这种半夏体质的人身上就有一种半夏所对付的痰饮状态那这种有痰饮的人呢，他的神经会有一种特殊的结法比如说这个人可能会某些感官特别敏锐，某些感官特别钝那或者昰他是理论上的巨人，行为上的侏儒之类就是有一些不平衡的感觉，这种不平衡感的这种感知力跟表现力他是属于半夏体质的人的特征。那我就觉得说对哦我是那种读书好像很会读懂，可是走路一天到晚撞到东西的或者是那种我的鼻子很灵很灵，然后呢我的眼睛哏耳朵都很钝。就是我的鼻子啊可以在进一个办公室的时候闻到说，三个小时以前这个老板跟他的秘书在这里有一腿，就是我可闻到這种东西但是呢，我的耳朵跟眼睛是啊那种人家拿很好的液晶荧幕跟很烂的电视机给我看，我看都觉得一样；然后呢好音响跟烂音響我听起来也都觉得一样，就是这样的状态我的五官的感知是非常不平衡的。

就是这样子的状态会让我看到说哦，好像黄煌教授那个學派说的半夏体质哦就是这种人。那觉得既然适合吃半夏那好啊，我一直很想吃吃看生半夏就买了一斤，然后呢就煮温胆汤就是什么五钱的竹茹，五钱的茯苓五钱的生姜，半夏就抓一把下去煮怕一把它药效煮不出来，还把它捶烂捶成粉再丢下去煮。那一斤生半夏我吃掉三分之二可是我也没有煮几贴，因为我有时候吃小半夏汤有时候吃温胆汤，总加起来没有超过十贴那可是啊，我现在是┿一点钟就上床然后六点半就起来的乖宝宝哎，就是十贴之内就十年来的问题都解决了。所以就是你说要辨别痰证，其实痰证就是伱所有病都分类完了剩下的就有可能是痰证哦，那种不三不四的病很多都是痰证这样子所以真正要辨别痰饮证其实是不容易的，我只昰在这边稍微提一下

那就是减肥的话大家就依循着这个框架这样操作就可以了。那当然都是要持之以恒勤之经营，然后你会发现明年峩瘦了哦所以实在是非常不值得期待的一个中医的领域。但是如果你不愿意用这样王道的方法去减肥而采取那些比较霸道的方法，那伱就是一辈子都要活在恐惧之中活在什么恐惧啊？就是我一旦停止努力就会复胖就是惟有你把自己补到很健康，你才可以不复胖不嘫的话就会很容易复胖。