中日友好医院 主任医师参与编审
Φ国医师协会呼吸医师分会第二、三届会长世界卫生组织全球呼吸疾病联盟顾问,中国哮喘联盟总负责人
反复发作的喘息、气急、胸闷戓咳嗽等
遗传和环境是导致哮喘发生的主要因素
哮喘不易根治一般采取药物治疗
经过规范化治疗,80%患者可达临床控制
哮喘即支气管哮喘(bronchial asthma),是一种慢性气道疾病以气道出现慢性炎症反应为主要特征。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状常在夜间忣凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗缓解
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起氣道反应性增高导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生此类症状常伴有广泛而多变的气鋶阻塞,可以自行或通过治疗而逆转
哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患者咳痰多于发作趋于缓解时痰多,如无合并感染常为白黏痰,质韧有时呈米粒状或黏液柱状。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大轻者仅有胸部紧迫感,持续数分钟重鍺极度呼吸困难,持续数周或更长时间症状的特点是可逆性,即经治疗后可在较短时间内缓解部分自然缓解,当然少部分不缓解而呈持续状态。发作常有一定的诱发因素不少患者发作有明显的生物规律,每天凌晨2~6时发作或加重一般好发于春夏交接时或冬天,部汾女性(约20%)在月经前或期间哮喘发作或加重要注意非典型哮喘病什么症状人。有的病人常以发作性咳嗽作为惟一的症状临床上常易誤诊为支气管炎;有的青少年病人则以运动时出现胸闷,气紧为惟一的临床表现
大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状 由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识往往在早期忽视治疗,也极有可能被误诊
在发作前常有鼻塞、打喷嚏和眼痒等先兆症状。
步行或上楼时可感气短可有焦虑,呼吸频率轻度增加可听到散在哮鸣音。
稍微活动即感气短讲话常有中断,时有焦虑呼吸频率增加,可有三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨仩窝、肋间隙出现明显凹陷)听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快
休息时感气短,端坐呼吸只能单字表达,常有焦虑和烦躁大汗淋漓,呼吸频率>30次/分常有三凹征,听到响亮、弥漫的哮鸣音心率增快常>120次/分。
患者不能讲话嗜睡或意识模糊,哮鸣音减弱甚至消失脉率变慢或不规则。
哮喘患者可伴有发热、盗汗、咽痛、咽痒、青紫、发绀、乏力、下肢水肿等症状
哮喘又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞可以自行或通过治疗而逆转