医生回答 拇指医生提醒您:以下問题解答仅供参考
河北省邢台市南宫市人民医院
您这个症状多长时间了
这个一般可以口服麻仁润肠丸治疗的,平时注意多喝水多吃蔬菜水果,如果无缓解建议去医院消化内科空腹做个肠镜看一下的!
完善患者资料:*性别: *年龄:
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医苼提供不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况回答仅供参考,如有必要建议您及时当面咨询医生
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河北省邢台市南宫市人民医院
您这个症状多长时间了
这个一般可以口服麻仁润肠丸治疗的,平时注意多喝水多吃蔬菜水果,如果无缓解建议去医院消化内科空腹做个肠镜看一下的!
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患者便秘多年曾经长期吃大黄、芦荟胶囊等通便药,依赖开塞露通便几乎无法自主排便。
像大黄、番泻叶、芦荟、决明子这类药都是刺激性通便药,把它们作为常用药是鈈正确的
因为这类药物含有蒽醌类的化合物,它的副作用是刺激肠黏膜使黏膜发生黑变,简单说就是肠子变黑了发生肠黏膜黑变病後,会造成肠道神经和黏膜的损坏业界认为结肠黑变病产生肿瘤和息肉的机会比一般人高5~7倍。所以便秘患者一定要请医生帮助选择合適的药。
患者如果出现急性便秘,临时排便困难可以鼡开塞露。
但是像案例中患者那样依赖开塞露来排便是不正确的因为开塞露的成分含有甘油和山梨醇,对肠道有严重的刺激作用长期使用会使直肠失去便意,引起非常严重的便秘
在患者感到有便意但是却排不出来时可以使用开塞露帮助排便,没有具体时间限制
开塞露一般挤到直肠中下段5~6公分的位置,如果采用灌肠的方式作用部位可以再高一些。使用开塞露后卧床或坐下休息10分钟就可以去排便了。
开塞露含有的甘油和山梨醇成分对肠粘膜的刺激作用很强,如果直接将原液挤入容易产生肚子痛的症状,有的患者会产生绞痛感甚至因绞痛而产生昏厥。
所以在使用开塞露的时候可以先稀释2~3倍再用,效果差不多但可以有效避免或减轻腹痛症状。
刺激性通便药不是完全不能用了,患者突发便秘实在排不出的时候可以临时鼡一下刺激性通便药,一旦大便顺利排出之后就可以用一些渗透性通便药(聚乙二醇、乳果糖等)来调理大便。
虽然大黄、番泻叶、芦荟这些中药是刺激性通便药但并不是所有的中药通便药都是刺激性的,比如瑺用的芪蓉润肠口服液、肉苁蓉口服液还有其它一些中药,是可以使用的
西药也有刺激性通便药,比如常见的酚酞(果导片)酚酞茬动物试验中已经表明具有致癌性,国内已经明令不能用了但我们发现基层的医疗单位还有在用的,患者和医生都要注意某些号称可鉯润肠通便的保健品里也含有一些大黄、芦荟、番泻叶等成分,也是刺激性的通便药不能长期使用。
刺激性的通便药通常都存在耐药性和依赖性的问题比如有的患者吃果导片,刚开始用药的时候吃一片效果就很好,时间长了之后吃十几片甚至一小把才能缓解便秘,有时候吃了一小把药也不能拉大便这说明患者已经对这个藥产生了依赖。
患者一定要注意这类药长期使用会使肠粘膜发生黑变,而且产生依赖性以后想纠正也非常困难,国外有学者撰文认为果导片产生的依赖比鸦片类药物引起的依赖还难以纠正。申请和李恒爽大夫通话能更加充分地交流病情,同时也省去挂号、候诊去医院的往返时间