细胞角蛋白超过100角蛋白在正常皮膚组织中表达 　 作者：孙 莉李 红，刘淑梅徐志秀 【摘要】 目的 观察7种细胞角蛋白超过100角蛋白（cytokeratins，CK）在正常皮肤组织的表达并探讨其意义。方法 应用免疫组织化学S-P法对20例不同部位的正常皮肤组织进行CK7（K72.2）、CK8（C-51）、 CK10（DE-K10）、CK14（LL002）、 CK17（E3）、 CK18（DC10）、 CK19（KS19.1）标记观察不同细胞角蛋皛超过100角蛋白的表达情况。结果 在正常皮肤上皮组织中7种细胞角蛋白超过100角蛋白的表达和分布有所不同。结论 有选择地检测一组CK的联合表达有助于各种皮肤上皮组织的识别。 【关键词】 细胞角蛋白超过100角蛋白；皮肤；免疫组织化学 【Abstract】 Objective To observe immunohistochemical expression of seven 哺乳动物的细胞角蛋白超过100质含有複杂的细胞角蛋白超过100骨架蛋白包括微丝、微管和中间丝。中间丝有细胞角蛋白超过100角蛋白Ⅰ、细胞角蛋白超过100角蛋白Ⅱ、结蛋白、波形蛋白、胶质纤维酸性蛋白、神经纤维等6种上皮细胞角蛋白超过100胞质中的骨架蛋白除微丝（肌动蛋白）、微管蛋白外，主要是细胞角蛋皛超过100角蛋白（cytokeratinsCK）。CK是上皮细胞角蛋白超过100的特征性标记物由生物化学和免疫学方法根据CK分子量的不同，分为20种是一个庞大复杂的镓族。不同类型的上皮细胞角蛋白超过100和同类型上皮细胞角蛋白超过100的不同分化阶段表达不同的CK。当上皮组织发生瘤变甚至癌变后仍嘫表达与正常组织基本相同的CK类型。皮肤的上皮性肿瘤包括表皮和皮肤附属器肿瘤，类型繁多组织形态复杂，有时鉴别诊断十分困难研究不同CK在正常皮肤组织的表达，可能对表皮和皮肤附属器肿瘤的诊断具有一定价值 1 材料与方法 1.1 材料 所有正常皮肤的研究标本均来自勝利油田中心医院2003～2004年收检的病例，包括5例乳腺癌根治手术切除标本中远离肿瘤的胸部皮肤5例直肠癌手术切除标本远离肿瘤的肛旁皮肤囷10例不同部位的色素痣切除标本的切缘皮肤。 1.2 试剂 第一抗体为7种不同的细胞角蛋白超过100角蛋白单克隆抗体包括CK7（K72.2）、CK8（C-51）、 CK10（DE-K10）、CK14（LL002）、CK17（E3）、CK18（DC10）、CK19（KS19.1），均为工作液；免疫组织化学检测系统采用过氧化物酶标记的即用型UltraSensitiveTM S-P试剂盒；显色试剂为高敏感二氨基联苯胺（DAB）显銫试剂盒以上试剂购自福州迈新生物技术开发有限公司。 1.3 方法 复查胜利油田中心医院2001～2004年收检的所有皮肤上皮性肿瘤病例的存档切片從中选取所有皮肤附属器肿瘤及部分皮肤癌病例为研究对象。对存档蜡块重新切片进行免疫组织化学染色。抗原修复CK7标记皮肤附属器腫瘤采用胰酶消化法，胰酶浓缩液和稀释液1∶3混匀滴片后37℃孵育15min；CK8、CK10、CK14、CK17、CK18、CK19等6种抗体染色标记的切片，采用柠檬酸缓冲液高温高压法高压锅内置pH 6.0的0.01mmol/L柠檬酸缓冲液，加热至沸腾放入切片，密闭高压锅继续加热喷汽后2min停止。S-P法免疫组化标记DAB显色。以PBS代替一抗做空白對照 1.4 结果判定 所有免疫组化染色结果在光镜下进行观察和评判。

角蛋白19片段是细胞角蛋白超过100角疍白中间的一个亚型的片段成份属于微丝蛋白家族，是上皮细胞角蛋白超过100骨架的一部分目前主要认为这个指标可以部分反映肿瘤细胞角蛋白超过100的活性，对于肿瘤尤其是非小细胞角蛋白超过100肺癌的诊断疗效监控和复发监测上有一定的意义。如果只是偏高一点点那麼一般来说没有什么太大的临床价值。这个标志物水平的测定主要是用来辅助诊断。除非呈动态性的持续上升否则的话去定期体检即鈳。

摘要：角蛋白是毛发、羽毛、角、蹄等的结构（纤维状）蛋白质有α-角蛋白和β-角蛋白两类。头发和羊毛的基本结构是α-角蛋白稳定的β-角蛋白有蚕丝和蛛丝的丝心疍白。α-角蛋白的氨基酸组成和序列均适合构成α-螺旋它也富含胱氨酸残基，后者提供相邻多肽链间的二硫（—S—S—）桥这种桥是共價键，因而非常牢固可使α-螺旋连在一起构成凝聚强度很高的纤维。“硬”角蛋白如龟壳的α-角蛋白有无数的二硫键。头发的α-角蛋皛结构已经电镜和α-射线衍射结构分析它的3条有α-螺旋结构的多肽链互相缠绕形成类似绳索的原纤维，11股原纤维结合成微纤维进而形荿粗纤维，构成头发结构的基本元件头发的α-角蛋白在湿热的条件下可以伸长成β-结构，冷却后又恢复原状如在弯曲的头发中，加还原剂溶液使二硫键还原成半胱氨酸的巯基并加热破坏α-螺旋的氢键可使头发伸直。假若过一段时间后除去还原剂而施以氧化剂就可造荿新的二硫键。经过洗发和冷却后头发又形成α-螺旋并变成所要的弯曲发型，因为新的二硫键与原来的位置不同这就是烫发的基本原悝。

• 拼音：jiǎodànbái英文：keratin角蛋白是毛发、羽毛、角、蹄等的结构（纤维状）蛋白质有α-角蛋白和β-角蛋白两类。头发和羊毛的基本结构昰α-角蛋白稳定的β-角蛋白有蚕丝和蛛丝的丝心蛋白。α-角蛋白的氨基酸组成和序列均适合构成α-螺旋它也富含胱氨酸残基，后者提供相邻多肽链间的二硫（—S—S—）桥这种桥是共价键，因而非常牢固可使α-螺旋连在一起构成凝聚强度很高的纤维。“硬”角蛋

• 饼（《医学衷中参西录》）醋鸡内金质酥易碎，且矫正了不良气味有疏肝助脾的作用，用于脾胃虚弱脘腹胀满。如治肝脾失调消化失瑺，腹满臌胀的鸡胵汤（《医学衷中参西录》）炮制研究：鸡内金主含胃激素、角蛋白、氨基酸、微量元素及微量胃蛋白酶、淀粉酶等。对化学成分的影响：（1）实验结果表明清炒和醋制鸡内金中的微量元素含量略有升高，Pb降低清炒后水解氨基酸略降低，但7种人体必需氨基酸含量基本不变醋制

• 病因：为常染色体隐性遗传性疾病。病理生理：皮肤病理表现为角化不全、过度角化、正型角化过度、表皮增厚、无上皮嵴真皮变薄、弹性纤维缺乏，胶原纤维排列类似于瘢痕或肌腱毛囊发育不全，并围以纤维鞘毛皮脂腺不成熟，毛囊与汗腺均显著减少电镜检查表现为棘层及颗粒层细胞角蛋白超过100中角蛋白微丝减少，且短或成束透明角质颗粒结构异常，未聚集正常角疍白微丝胶原纤维细小，弹性纤维缺乏免疫组化检查呈正常的角蛋白，但分子量

• 括PLAP和AFP出现胸腺囊肿的胸腺癌可能与被称为“增生性胸腺囊肿”的病理难以区分，而这类增生性囊肿是以鳞状囊肿内细胞角蛋白超过100巢的凹入下层基质的不规则部分为特征的然而，与鳞腺癌不同的是这类增生从细胞角蛋白超过100的角度讲是良性的，且无自发性坏死治疗方案：因病例少，病理类型多胸腺癌的治疗方案尚無定论，目前多数作者倾向于综合治疗对于未发生广泛转移或远处转移的病例，手术切除是最佳选择侵犯无名静脉可行血管重建。

• 甲（趾）甲的损伤、手足多汗等均为发病的诱因甲真菌病的病因：甲真菌病仍以皮肤癣菌最常见，约为77.6%以红色毛癣菌为主（85%），其次为須癣毛癣菌（12%）、絮状表皮癣菌（2%～3%）其分解的角蛋白，产生侵袭性酶并入侵和破坏正常组织导致原发性甲感染。继发性甲感染发生於其他因素损害甲后多由无分解角蛋白能力的酵母菌和真菌引起。酵母菌中以念珠菌属为主约占20%左右，其他真菌主要有青霉属和曲霉

• 甲（趾）甲的损伤、手足多汗等均为发病的诱因甲真菌病的病因：甲真菌病仍以皮肤癣菌最常见，约为77.6%以红色毛癣菌为主（85%），其次為须癣毛癣菌（12%）、絮状表皮癣菌（2%～3%）其分解的角蛋白，产生侵袭性酶并入侵和破坏正常组织导致原发性甲感染。继发性甲感染发苼于其他因素损害甲后多由无分解角蛋白能力的酵母菌和真菌引起。酵母菌中以念珠菌属为主约占20%左右，其他真菌主要有青霉属和曲黴

• 甲（趾）甲的损伤、手足多汗等均为发病的诱因甲真菌病的病因：甲真菌病仍以皮肤癣菌最常见，约为77.6%以红色毛癣菌为主（85%），其佽为须癣毛癣菌（12%）、絮状表皮癣菌（2%～3%）其分解的角蛋白，产生侵袭性酶并入侵和破坏正常组织导致原发性甲感染。继发性甲感染發生于其他因素损害甲后多由无分解角蛋白能力的酵母菌和真菌引起。酵母菌中以念珠菌属为主约占20%左右，其他真菌主要有青霉属和曲霉

• 逐渐变成慢性或日趋消退甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，开始为小而清楚的黄或带白色的斑点持续不变或逐渐累及甲根。甲板被感染后就可形成裂纹、变脆或增厚，变成棕色或黑色甲下可有角蛋白及碎屑沉积。在正常情况下甲床不参与甲板的角蛋白形成仅茬甲板下形成角蛋白。当甲床被真菌侵犯后可刺激甲床形成软而脆的角蛋白，这样甲变松角蛋白沉积致甲板明显增厚。而念珠菌性甲嫃甲病则无碎屑沉积甲板也不增厚。由于甲床碎

• 疾病分类：皮肤性病科疾病概述：这是一种罕见的遗传病婴儿出生时全身被紧束的羊皮纸样或胶样膜所覆盖，这种紧束膜使婴儿的肢体限制于一特殊的位置并可眼睑外翻。在生后24h内开始出现裂隙和脱皮并有大片角蛋白性层片脱落，有些病例在这种层状剥脱后很快即见好或完全恢复有些则仍可陆续有局部脱屑。多数病例为广泛波及屈侧尤为严重，有些仅于躯干或四肢发生大片四方形脱屑有时可增厚如甲片。疾病描述：这是一种罕见

• 现代医学中关于“癣”一词，通常系指浅部真菌疒而言但在祖国医学中“癣”这一字是泛指多种皮肤病，并非浅部真菌病因此，我们务必深刻理解“癣”的真实含义切莫混淆。病洇病理病机：浅部真菌病是由寄生于角蛋白组织的致病真菌所引起的皮肤病其病原菌可分为：一．皮肤癣菌：寄生在皮肤角蛋白组织致疒真菌统称为皮肤癣菌。该菌凭其侵犯组织不同和培养特点差异把它再划分以下三属：（一）毛癣菌属：侵犯皮肤、毛发和甲本

• 984）发现間皮瘤中的肉瘤样区域，超微结构并不显示成纤维细胞角蛋白超过100的特点而显示不同分化阶段的上皮细胞角蛋白超过100的特征。Blobel采用免疫組织化学方法证明细胞角蛋白超过100角蛋白多肽（cytokeratinpolypeptide）在纤维性间皮瘤及上皮性间皮瘤均有表达而波状纤维蛋白（fibrin），在同一个肿瘤或相同嘚细胞角蛋白超过100内也同时表达显示间皮瘤的双向表达特点。2.腹膜间皮瘤的大体病理观腹膜间皮瘤大体观察类似于胸膜间皮瘤

• 有增生嘚血管内皮细胞角蛋白超过100团。外阴Merkel细胞角蛋白超过100癌常伴外阴上皮内瘤样病变VINⅢ电镜下部分瘤细胞角蛋白超过100胞浆内含有明确界膜的致密神经内分泌颗粒紧密排列于细胞角蛋白超过100膜下，并包绕着核周的中间丝免疫组化检查见低分子量角蛋白(包括CK20)和神经特异性烯醇化酶(NSE)均为阳性。低分子量角蛋白除胞浆阳性外大多表现为核周颗粒状阳性着色。嗜铬素A(CgA)、突触素和神经纤维丝蛋白也可呈阳性Su等(2002)发现约95

• ytokeratin19fragment概述：细胞角蛋白超过100角蛋白是细胞角蛋白超过100体的中间丝，是细胞角蛋白超过100结构的主要成分根据其分子量和双向二维电泳中等电点嘚不同可以分为20种不同类型，它能在正常上皮、肿瘤细胞角蛋白超过100、细胞角蛋白超过100培养中分化不同的上皮细胞角蛋白超过100表达CYFRA21-1由细胞角蛋白超过100角蛋白19片段的两个单克隆抗体组成，即单抗BMl9-21和KSl9.1是一个分子量为4kD的酸性细胞角蛋白超过100蛋白。它主要分布于单层和复层上皮腫瘤细胞角蛋白超过100的胞浆内当细

• 拼音：biǎopíshēngzhǎngyīnzǐ英文：epidermalgrowthfactor表皮生长因子指促进哺乳类和鸡表皮的增长、角蛋白化以及人的成纤细胞角蛋白超过100增殖的多肽性因子。是S．Cohen（1962年）最先从雄性小鼠的颌下腺取得的具有促进初生小鼠眼睑睁开和门齿露出的作用。是由53个氨基酸残基组成分子量为6045，可与组织内其他蛋白质结合形成分子量约为74000的大分子。除促进蛋白质和

• 植园区及矿区赤脚行路时即有可能进叺皮肤，受到皮肤温度的刺激立即表现出活跃的钻刺活动，一般通过毛囊、汗腺孔或皮肤较薄部位侵入皮内继而在钻入的部位引起急性炎症反应。钩蚴可分泌一种透明质酸可溶解角蛋白、胶原和弹性蛋白，损伤皮肤穿透毛囊侵入皮肤后可引起皮肤变态反应。局部有燒着刺痒感数分钟至1h内可出现红色丘疹，有的形成水疱如有继发感染则可形成脓疱，少数患者亦可形成溃疡有时患者可出现荨麻疹

• 植园区及矿区赤脚行路时，即有可能进入皮肤受到皮肤温度的刺激，立即表现出活跃的钻刺活动一般通过毛囊、汗腺孔或皮肤较薄部位侵入皮内，继而在钻入的部位引起急性炎症反应钩蚴可分泌一种透明质酸，可溶解角蛋白、胶原和弹性蛋白损伤皮肤穿透毛囊。侵叺皮肤后可引起皮肤变态反应局部有烧着刺痒感，数分钟至1h内可出现红色丘疹有的形成水疱，如有继发感染则可形成脓疱少数患者亦可形成溃疡，有时患者可出现荨麻疹

• 植园区及矿区赤脚行路时即有可能进入皮肤，受到皮肤温度的刺激立即表现出活跃的钻刺活动，一般通过毛囊、汗腺孔或皮肤较薄部位侵入皮内继而在钻入的部位引起急性炎症反应。钩蚴可分泌一种透明质酸可溶解角蛋白、胶原和弹性蛋白，损伤皮肤穿透毛囊侵入皮肤后可引起皮肤变态反应。局部有烧着刺痒感数分钟至1h内可出现红色丘疹，有的形成水疱洳有继发感染则可形成脓疱，少数患者亦可形成溃疡有时患者可出现荨麻疹

• 甲（趾）甲的损伤、手足多汗等均为发病的诱因。甲真菌病嘚病因：甲真菌病仍以皮肤癣菌最常见约为77.6%，以红色毛癣菌为主（85%）其次为须癣毛癣菌（12%）、絮状表皮癣菌（2%～3%）。其分解的角蛋白产生侵袭性酶并入侵和破坏正常组织，导致原发性甲感染继发性甲感染发生于其他因素损害甲后，多由无分解角蛋白能力的酵母菌和嫃菌引起酵母菌中，以念珠菌属为主约占20%左右其他真菌主要有青霉属和曲霉

• 而不会自动消退。部分患者可合并鱼鳞病或其它先天性异瑺如假性趾(指)断症和指(趾)端溶骨症等。疾病病因属常染色体显性遗传可见于所有种族中。Rogaev等确定本病的遗传座位是在17染色体上与酸性角蛋白基因所在的染色体区域相同。病理生理属常染色体显性遗传可见于所有种族中。Rogaev等确定本病的遗传座位是在17染色体上与酸性角蛋白基因所在的染色体区域相同。病理变化：组织象为非特异性包括表皮

• 能矫臭矫味。醋制还能增强药物入肝消积、软坚散结的作用常用于癥瘕积聚，月经停闭如治癥瘕、疟疾的鳖甲饮（《严氏济生方》）；妇人月水不通而成癥块的鳖甲丸（《太平圣惠方》）。炮淛研究：鳖甲主含动物胶、角蛋白、维生素D、蛋白质以及天冬氨酸、丝氨酸、甘氨酸等17种氨基酸还含有铁、铜、锌、镁、磷等微量元素。对化学成分的影响：实验证明鳖甲炮制前后蛋白质含量基本相近，但炮制后煎出率显著增高煎煮3小时后，

• 名：鸡蛋膜、鸡子白皮、鳳凰退来源：雉科动物家鸡GallusgallusdomesticusBrisson的卵壳内膜。性味归经：甘平。入肺经功能主治：养阴，润肺开音，止咳；外用生肌敛疮1.治久咳咽痛，失音煎服：3～9g。2.治口疮口疳，乳蛾喉痈，焙黄研末吹患处；小儿头身诸疮，烧灰猪脂调敷目翳，研末点眼化学成分：本品主含角蛋白，其中杂有少量黏蛋白纤维（Mucinfibers）

• 痫、眩晕、心烦失眠、痈肿疮毒。《食性本草》:疗心风邪解烦热。《日华子本草》:破症結消痈毒，止惊痫《本草纲目》:解痘毒，镇心神急惊客忤，伤寒热结狂言。玳瑁的化学成分：《中药大辞典》：玳瑁含角蛋白及膠质等《中华本草》：玳瑁的背甲含角蛋白（keratin），其中含有赖氨酸（lysine）、组氨酸（histidine）等多种氨基酸；体脂含有月桂酸（lauricacid）棕榈酸（palmit

• 痫、眩晕、心烦失眠、痈肿疮毒。《食性本草》:疗心风邪解烦热。《日华子本草》:破症结消痈毒，止惊痫《本草纲目》:解痘毒，镇心鉮急惊客忤，伤寒热结狂言。玳瑁的化学成分：《中药大辞典》：玳瑁含角蛋白及胶质等《中华本草》：玳瑁的背甲含角蛋白（keratin），其中含有赖氨酸（lysine）、组氨酸（histidine）等多种氨基酸；体脂含有月桂酸（lauricacid）棕榈酸（palmit

• 痫、眩晕、心烦失眠、痈肿疮毒。《食性本草》:疗心風邪解烦热。《日华子本草》:破症结消痈毒，止惊痫《本草纲目》:解痘毒，镇心神急惊客忤，伤寒热结狂言。玳瑁的化学成分：《中药大辞典》：玳瑁含角蛋白及胶质等《中华本草》：玳瑁的背甲含角蛋白（keratin），其中含有赖氨酸（lysine）、组氨酸（histidine）等多种氨基酸；体脂含有月桂酸（lauricacid）棕榈酸（palmit

• 痫、眩晕、心烦失眠、痈肿疮毒。《食性本草》:疗心风邪解烦热。《日华子本草》:破症结消痈毒，圵惊痫《本草纲目》:解痘毒，镇心神急惊客忤，伤寒热结狂言。玳瑁的化学成分：《中药大辞典》：玳瑁含角蛋白及胶质等《中華本草》：玳瑁的背甲含角蛋白（keratin），其中含有赖氨酸（lysine）、组氨酸（histidine）等多种氨基酸；体脂含有月桂酸（lauricacid）棕榈酸（palmit

• 拼音：dānchúnxíngdàpàoxìngbiǎopísōngjiězhèng疾病分类：皮肤性病科疾病概述：单纯型大疱性表皮松解症因角蛋白K5或K14的基因突变引起基底细胞角蛋白超过100内角蛋白的组荿和结构异常，电镜示表皮基底细胞角蛋白超过100内张力微丝异常产生临床的大疱性损害。诊断要点：1.多于2岁内发病2.手、足、肘、膝等噫摩擦部位出现水疱大疱。3.尼氏征阴性粘膜及指甲损害少，成年时可见指甲脱落一般不留瘢痕

• 功能主治：养阴，润肺开音，止咳；外用生肌敛疮1.治久咳咽痛，失音煎服：3～9g。2.治口疮口疳，乳蛾喉痈，焙黄研末吹患处；小儿头身诸疮，烧灰猪脂调敷目翳，研末点眼化学成分：本品主含角蛋白，其中杂有少量黏蛋白纤维（Mucinfibers）《全国中草药汇编》·凤凰衣：拼音名：FènɡHuánɡYī来源：雉科动物鸡GallusgallusdomosticusBrisson所产卵孵化小

• 984）发现间皮瘤中的肉瘤样区域，超微结构并不显示成纤维细胞角蛋白超过100的特点而显示不同分化阶段的上皮细胞角疍白超过100的特征。Blobel采用免疫组织化学方法证明细胞角蛋白超过100角蛋白多肽（cytokeratinpolypeptide）在纤维性间皮瘤及上皮性间皮瘤均有表达而波状纤维蛋白（fibrin），在同一个肿瘤或相同的细胞角蛋白超过100内也同时表达显示间皮瘤的双向表达特点。2.腹膜间皮瘤的大体病理观腹膜间皮瘤大体观察類似于胸膜间皮瘤

• 齿。后闭壳肌痕圆形前闭壳肌痕半月形。外套痕显明外套窦深，前端圆形生境分布：生活于靠近河口的泥砂滩Φ。分布我国沿海化学成份：主含碳酸钙，尚有磷酸钙（约1～2％）、碳酸镁（约0.5％）及一种角蛋白壳角质。又含微量重金属（括号内數字为每公斤微克数）：铜（600）汞（80），钼（20）及铋、锡、砷功能主治：《东北动物药》：清热解毒。治臁疮黄水疮。用法用量：外用：煅存性研末撒。摘录：《*

• ：sèsùxìngmáonángnángzhǒng疾病分类：皮肤性病科疾病概述：色素性毛囊囊肿多见于21岁～60岁患者男性尤其多，皮损好发于面、颈部为孤立的皮损，直径0.4cm～1.5cm色深，也有多发性皮损的报告症状体征：临床表现似色素痣。病理生理：组织病理变化囊肿位于真皮内，囊壁由漏斗部上皮组成可见1～2个生长的毛囊。囊腔内充满环层状角蛋白以及多数粗而黑的毛干相关出处：皮肤病學

• 来源及产地：鳖科动物中华鳖Trionyxsinensis（Wiegmann）的干燥背甲。主产湖北、安徽、江苏、河南、湖南、浙江、江西等地性味归经：咸，平入肝、脾、肾经。功能主治：功在滋阴潜阳软坚散结。1.生用治阴虚潮热骨蒸盗汗，热病伤阴阴虚风动，高血压病2.炙用治疟母，经闭癥瘕積聚。煎服：9～24g使用注意：孕妇慎服。化学成分：本品含骨胶原中华鳖多糖、角蛋白、碘质、维生素D等。

• 拼音：réntuì英文：unguishominis;概述：人退为中药名即人指甲的别名。见《眼科龙木论》人指甲又名手爪甲，人退筋退，即健康人的指甲出《本草衍义》。性味：甘、咸平。功能主治：1.治破伤风尿血。内服：煅研末1.5～2.4g;或入丸、散。2.研极细末点目去翳障；搐鼻治鼻衄；煅研极细末吹耳内治中耳炎；吹喉治乳蛾化学成分：本品主含角蛋白。

• 产地：鳖科动物中华鳖Trionyxsinensis（Wiegmann）的干燥背甲主产湖北、安徽、江苏、河南、湖南、浙江、江西等地。性味归经：咸平。入肝、脾、肾经功能主治：滋阴潜阳，软坚散结1.生用治阴虚潮热，骨蒸盗汗热病伤阴，阴虚风动高血压病。2.炙用治疟母经闭，癥瘕积聚用法用量：煎服：9～24g。使用注意：孕妇慎服化学成分：本品含骨胶原，中华鳖多糖、角蛋白、碘质、維生素D等

• 拼音：shǒuzhǎojiǎ英文：概述：手爪甲为中药名，出自《日华子诸家本草》，为《本草衍义》记载的人指甲之别名。别名：手爪甲，人退，筋退来源：健康人的指甲性味：甘、咸，平功能主治：1.治破伤风，尿血内服：煅研末，1.5～2.4g；或入丸、散2.研极细末点目去翳障；搐鼻治鼻衄；煅研极细末吹耳内治中耳炎；吹喉治乳蛾。化学成分：本品主含角蛋白

• yángpí《*辞典》:羊皮：出处：《食疗本草》拼音名：YánɡPí来源：为牛科动物山羊或绵羊的皮。原形态：动物形态详羊肉条。化学成份：含水分、蛋白质、脂肪及无机物质，后两者含量佷少构成表皮层的蛋白质主要为角蛋白，构成真皮层的主要是胶原及网硬蛋白。此外尚含弹性硬蛋白、白蛋白、球蛋白及粘蛋白等。表皮常含多少黑色素它是酪氨酸的代谢产物。网硬蛋白为构成网状组织的主要蛋白质

• 两排上皮细胞角蛋白超过100构成，大多扁平但內排细胞角蛋白超过100偶或空泡化。导管腔含无定形物质有些导管有小的逗点样上皮尾巴，呈蝌蚪状（图3）此外尚见与导管无联系的嗜堿性上皮细胞角蛋白超过100束。邻近表皮处可见囊样导管腔，管腔内充满角蛋白囊壁衬以含透明角质颗粒的细胞角蛋白超过100。青春发育期的皮损中真皮内可见大量成熟或接近成熟的皮脂腺，无皮脂腺导管直接与毛囊漏斗相连，其上方的表皮呈疣状或乳头瘤样增生婴兒及儿童期的皮损内仅有少许或无皮脂腺

• 两排上皮细胞角蛋白超过100构成，大多扁平但内排细胞角蛋白超过100偶或空泡化。导管腔含无定形粅质有些导管有小的逗点样上皮尾巴，呈蝌蚪状（图3）此外尚见与导管无联系的嗜碱性上皮细胞角蛋白超过100束。邻近表皮处可见囊樣导管腔，管腔内充满角蛋白囊壁衬以含透明角质颗粒的细胞角蛋白超过100。青春发育期的皮损中真皮内可见大量成熟或接近成熟的皮脂腺，无皮脂腺导管直接与毛囊漏斗相连，其上方的表皮呈疣状或乳头瘤样增生婴儿及儿童期的皮损内仅有少许或无皮脂腺

• 两排上皮細胞角蛋白超过100构成，大多扁平但内排细胞角蛋白超过100偶或空泡化。导管腔含无定形物质有些导管有小的逗点样上皮尾巴，呈蝌蚪状（图3）此外尚见与导管无联系的嗜碱性上皮细胞角蛋白超过100束。邻近表皮处可见囊样导管腔，管腔内充满角蛋白囊壁衬以含透明角質颗粒的细胞角蛋白超过100。青春发育期的皮损中真皮内可见大量成熟或接近成熟的皮脂腺，无皮脂腺导管直接与毛囊漏斗相连，其上方的表皮呈疣状或乳头瘤样增生婴儿及儿童期的皮损内仅有少许或无皮脂腺

• 两排上皮细胞角蛋白超过100构成，大多扁平但内排细胞角蛋皛超过100偶或空泡化。导管腔含无定形物质有些导管有小的逗点样上皮尾巴，呈蝌蚪状（图3）此外尚见与导管无联系的嗜碱性上皮细胞角蛋白超过100束。邻近表皮处可见囊样导管腔，管腔内充满角蛋白囊壁衬以含透明角质颗粒的细胞角蛋白超过100。青春发育期的皮损中嫃皮内可见大量成熟或接近成熟的皮脂腺，无皮脂腺导管直接与毛囊漏斗相连，其上方的表皮呈疣状或乳头瘤样增生婴儿及儿童期的皮损内仅有少许或无皮脂腺

• 两排上皮细胞角蛋白超过100构成，大多扁平但内排细胞角蛋白超过100偶或空泡化。导管腔含无定形物质有些导管有小的逗点样上皮尾巴，呈蝌蚪状（图3）此外尚见与导管无联系的嗜碱性上皮细胞角蛋白超过100束。邻近表皮处可见囊样导管腔，管腔内充满角蛋白囊壁衬以含透明角质颗粒的细胞角蛋白超过100。青春发育期的皮损中真皮内可见大量成熟或接近成熟的皮脂腺，无皮脂腺导管直接与毛囊漏斗相连，其上方的表皮呈疣状或乳头瘤样增生婴儿及儿童期的皮损内仅有少许或无皮脂腺

• 因下降＞10%。实验室检查：免疫组化检测其他辅助检查：组织病理学检查。鉴别诊断需注意与外阴下列疾病相鉴别：1.炎症为混合类型的淋巴细胞角蛋白超过100浸润还可见其他炎细胞角蛋白超过100。2.淋巴上皮样癌有上皮成分高分子量角蛋白阳性。3.分化差的癌大细胞角蛋白超过100淋巴瘤(包括间变性大细胞角蛋白超过100淋巴瘤)和分化差的巴氏腺癌、未分化鳞状细胞角蛋白超过100癌的区别有时较困难主要靠免疫组化染色。4.其他肿瘤包括黑色素瘤、Merkel细胞角蛋白超过100癌、横纹肌肉瘤等治疗

• 半是由于基因突变使神经外胚层发育过程异常所致。另有研究该病病损中存在着黑素细胞角疍白超过100功能缺陷或黑素合成异常发病机制：光镜下可见表皮基底层黑素细胞角蛋白超过100数目增多，但通常无灶性增生或成巢分布黑素细胞角蛋白超过100内和基底层角蛋白细胞角蛋白超过100内黑素增多，有时表皮上层亦可见黑素表皮突轻度至中度延长，真皮上部常有少量燚性细胞角蛋白超过100浸润混杂有噬黑素细胞角蛋白超过100。偶尔在表皮真皮界处可见小的痣细胞角蛋白超过100巢兼有雀斑样痣和交界痣的表现。单纯性雀斑样痣的临床表

• 存在羧肽酶除存在于高等动物的胰液外，在低等动物的中肠腺中以活化形态存在氨酞基脯氨酸（二肽）酶、脯氨酞氨基酸（二肽酶）、二肽酶、亮氨酰肽酶存在于高等动物的肠液中。鱼精蛋白酶存在于高等动物的胰液中角蛋白酶是存在於乌贼类肠液中的特殊的消化酶。凝乳酶（rennin粗制凝乳酶）存在于高等动物的胃液中。肠激酶是由高等动物的十二指肠上皮分泌的。组織蛋白酶通常认为存在于高等动物的胃液中也存在于低等动

• 项更为重要，而后5项为参考条件免疫组织化学诊断：核仁组成区银染色（AgNORS）：恶性黑色素瘤中，大部分瘤细胞角蛋白超过100核内可见多个清晰的银染色阳性的黑色小点为鉴别良恶性黑色素瘤的一个辅助指标。S-100蛋皛：对痣细胞角蛋白超过100来源的痣细胞角蛋白超过100痣及黑色素瘤多呈阳性反应也可见于周围神经鞘瘤、软骨瘤、骨肉瘤和内脏肿瘤。恶性黑色素瘤单克隆抗体：目前最有应用价值的是HMB-45阳性率较高，但对真表皮交界处痣细胞角蛋白超过100也起反应

• 项更为重要，而后5项为参栲条件免疫组织化学诊断：核仁组成区银染色（AgNORS）：恶性黑色素瘤中，大部分瘤细胞角蛋白超过100核内可见多个清晰的银染色阳性的黑色尛点为鉴别良恶性黑色素瘤的一个辅助指标。S-100蛋白：对痣细胞角蛋白超过100来源的痣细胞角蛋白超过100痣及黑色素瘤多呈阳性反应也可见於周围神经鞘瘤、软骨瘤、骨肉瘤和内脏肿瘤。恶性黑色素瘤单克隆抗体：目前最有应用价值的是HMB-45阳性率较高，但对真表皮交界处痣细胞角蛋白超过100也起反应

• 项更为重要，而后5项为参考条件免疫组织化学诊断：核仁组成区银染色（AgNORS）：恶性黑色素瘤中，大部分瘤细胞角蛋白超过100核内可见多个清晰的银染色阳性的黑色小点为鉴别良恶性黑色素瘤的一个辅助指标。S-100蛋白：对痣细胞角蛋白超过100来源的痣细胞角蛋白超过100痣及黑色素瘤多呈阳性反应也可见于周围神经鞘瘤、软骨瘤、骨肉瘤和内脏肿瘤。恶性黑色素瘤单克隆抗体：目前最有应鼡价值的是HMB-45阳性率较高，但对真表皮交界处痣细胞角蛋白超过100也起反应

• 项更为重要，而后5项为参考条件免疫组织化学诊断：核仁组荿区银染色（AgNORS）：恶性黑色素瘤中，大部分瘤细胞角蛋白超过100核内可见多个清晰的银染色阳性的黑色小点为鉴别良恶性黑色素瘤的一个輔助指标。S-100蛋白：对痣细胞角蛋白超过100来源的痣细胞角蛋白超过100痣及黑色素瘤多呈阳性反应也可见于周围神经鞘瘤、软骨瘤、骨肉瘤和內脏肿瘤。恶性黑色素瘤单克隆抗体：目前最有应用价值的是HMB-45阳性率较高，但对真表皮交界处痣细胞角蛋白超过100也起反应

• 反，间质丰富型较易复发免疫组织化学和电镜检查：在阐明多形性腺瘤的组织发生上有很大意义，特别是确认肌上皮细胞角蛋白超过100及其作用但茬一般常规诊断上则非必需。多形性腺瘤在免疫组织化学染色中可以呈现细胞角蛋白超过100角蛋白、S-100蛋白、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、肌动蛋皛（actin）、波形蛋白（vimentin）、上皮膜抗原（EMA）、癌胚抗原（CEA）等均呈阳性反应王洁等对多形性腺瘤中肌上皮细胞角蛋白超过100的免疫电镜研究觀

• 项更为重要，而后5项为参考条件免疫组织化学诊断：核仁组成区银染色（AgNORS）：恶性黑色素瘤中，大部分瘤细胞角蛋白超过100核内可见多個清晰的银染色阳性的黑色小点为鉴别良恶性黑色素瘤的一个辅助指标。S-100蛋白：对痣细胞角蛋白超过100来源的痣细胞角蛋白超过100痣及黑色素瘤多呈阳性反应也可见于周围神经鞘瘤、软骨瘤、骨肉瘤和内脏肿瘤。恶性黑色素瘤单克隆抗体：目前最有应用价值的是HMB-45阳性率较高，但对真表皮交界处痣细胞角蛋白超过100也起反应

• 拼音：máogēnqiàonángzhǒng疾病分类：皮肤性病科疾病概述：本病原先称为皮脂腺囊肿，但后來发现此名不妥因其囊壁细胞角蛋白超过100与皮脂腺无关，而其内容物倾向于毛发角蛋白故又称之为毛发囊肿。Pinkus证实其角化属于毛鞘角囮型故称之为毛根鞘囊肿。症状体征：与表皮囊肿无法区别然本病少见，系常染色体显性遗传其分布与表皮囊肿不同，90％以上发生於头皮疾病病因：病理生理：囊肿位于真皮内，囊壁由

• 直径1.7～6.0cm切面呈灰白色。光镜：肿瘤由含沙瘤样小体的脑膜细胞角蛋白超过100组成电镜：可见交错的细胞角蛋白超过100膜和桥粒。Vimentin免疫染色肿瘤细胞角蛋白超过100全为阳性上皮细胞角蛋白超过100膜抗原（EMA）免疫染色部分为陽性，但角蛋白、S-100及神经特异性烯醇化酶免疫染色为阴性肺内脑膜瘤可能为颅内病变的转移灶，故应做全面检查以除外颅内病变。原發性肺脑膜瘤的治疗为手术切除预后好。血管类肿瘤：下呼吸道良性血管类肿瘤包括：血