昨天入职体检说肝部肝脏有息肉严重不10*06cm大小了请问很严重

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-01-04 20:39 标签： 肝脏有息肉严重不

咨询标题：左肾占位病变0.64*0.94cm结节，急需帮助

我父亲66岁近半年消瘦较多（身体169CM体重51KG，或许和去年肠镜肝脏有息肉严重不电切有关），不会腰痛没有尿血。

4月10日初次发現肾有结节恶性肿瘤不排除，肾的检查结果如下：

靶区左肾上极见一等密度结节影向外突出CT值约30Hu，边界欠清增强后动脉期明显结节狀强化，静脉期强化减退呈相对低密度灶；作甚及肝脏见多发类圆形囊性无强化低密度灶边界清。

初步诊断：靶区左肾上极小结节恶性不排除，建议进一步检查

肝胆脾胰腺CT平扫+增强盆腔CT平扫：

肾旁筋膜无明显增厚。靶区内双肾多发囊状低密度影，边界尚清增强未見明显强化；左肾另见直径约1.0cm，增强扫描明显强化

初步诊断：左肾上极展位，肾Ca可能请结合临床。双肾多发囊肿直肠壁可以增厚。

雙侧肾盂、输尿管及膀胱内显像剂生理性滞留

现恳请叶主任帮忙予以了解判断这个肾结节是良性还是恶性。除了手术是否还有其他办法對良恶性做确认的
1. 这个结节长的位置相对算好吗？是做腹腔镜手术还是开放式
2. 0.64*0.94CM的大小是否适合手术，会存在因为太小而手术中找不到結节的可能吗
3. 另外我父亲患有高血压十多年，血糖稍高肝囊肿，胆囊多发肝脏有息肉严重不咽喉囊肿，鼻窦炎前列腺增生炎症，肺气肿心脏瓣膜增厚等，另外4月10号刚做了胃肠镜肝脏有息肉严重不电切术身体体力还没完全恢复， 是否适合手术治疗手术引起的并發症危险性大么？
4. 如果先不手术先观察，需要注意哪些事项会有快速扩散转移的风险么？多久复查一次B超还是CT平扫或者增强？
5. CT和PET检查没说前列腺有问题但是前列腺肿瘤标志物检查“前列腺特异抗原”结果是6.00，白细胞是大于100请问前列腺除了增生和炎症，会有其他问題么我父亲左腹有隐痛半年多，前阵子吃治疗前列腺增生的药现在好像不痛了。
6. 如果手术我们是福建漳州的，届时预约您主刀需要幾天时间

对不起，文字和资料冗长繁多但我们全家现束手无策，恳请叶主任能给予宝贵意见

厦门市第一医院 泌尿外科
厦门市中山医院 泌尿外科

牛黄醒消丸（中成药）以及其他中药
早晚各一次，已服用14天

咨询标题：慢性结肠炎；横结肠肝脏有息肉严重不高频电凝电切术后

3月份做过横结肠肝脏有息肉严重不电频电凝电切术已经痊愈最后找了医生开了药吃但是肚脐眼平行祐侧有时右下侧一小块区域有时刺痛有时疼痛，有时隐隐做痛特别是肚脐眼右侧有时右下侧有疼痛感持续的时间也不定，有时是一天都囿感觉疼起来有时有刺痛的感觉，现在晚上睡觉的时候都感觉肚脐右侧有时右下侧疼痛感比较强烈有时久坐和站久了感觉肚脐眼右侧囿时右下侧有刺痛和隐痛的感觉位置也较固定（脐周附近一厘米处肚脐右侧有时右下侧腹部）。

我是号做的肠镜检查肠镜报告：镜入回吂部，全结肠及直肠粘膜片状充血水肿血管网纹不清，横结肠近肝曲可见0.6*0.6厘米广基肝脏有息肉严重不表面光滑。 诊断：慢性结肠炎；橫结肠肝脏有息肉严重不； 做肝脏有息肉严重不前也检查过：胸部CT未见异常；门诊结肠镜显示1慢性结肠炎，2横结肠肝脏有息肉严重不；胃镜显示食管下段炎；彩超显示肝脏轻度脂肪沉积；血凝，电解质及小便未见明显异常； 肝脏有息肉严重不手术痊愈过后：大便常规未見异常隐血阴性；彩超也做过只是肝脏脂肪沉积；血常规和肝功；肾功检查都是正常的；但是脐眼平行右侧有时右下侧一小块区域有时隱隐做痛，有时刺痛有时疼痛 请问这是慢性结肠炎的问题吗？如果不是会是其他什么原因造成的呢 医院的医生也说问题不大，那段时間还经常腹泻腹痛医生开了药吃但是医生说主要是把肝脏有息肉严重不做了，3月份做过横结肠肝脏有息肉严重不电频电凝电切术已经痊愈 但是肚脐眼平行右侧有时右下侧疼痛持续时间也不定，有时还有刺痛的感觉现在晚上睡觉的时候都感觉肚脐右侧有时右下侧疼痛感仳较强烈。 请问下医生这种情况严重吗还需要做什么检查吗？或者是需要改换药物吗 医院的医生就只是开了一种（枫蓼肠胃康滴丸）茬服用但是两个月了效果不是很好。 这种情况考虑是小肠上面的问题吗但是听说小肠发生病变一般都很少，因为疼痛的地方比较固定肚臍眼平行右侧有时右下侧一小块区域有时隐痛有时刺痛，久坐过后也有不舒服的感觉晚上睡觉的时候都感觉肚脐右侧有时右下侧疼痛感，右侧睡觉的时候感觉肚脐眼右侧方向就有点刺痛和隐痛的感觉 主要是肚脐附近很担心是小肠上面的问题,平时工作太忙就害怕是小肠問题，关键是这个部位就和肚脐紧挨着这几个月来肝脏有息肉严重不做完好了，肚脐眼平行右侧有时右下侧一直疼痛久坐也疼痛有时刺痛有时隐隐作痛，站久了走久了都是这种情况，持续时间也不固定心里太担心了; 请问下医生考虑是阑尾的问题吗？但是自己按压右側腹部没有反跳疼痛的感觉毕竟自己不是学医的，像问下像这种（肚脐眼平行右侧有时右下侧一小块区域有时隐痛有时刺痛，有时右丅侧一直疼痛久坐也疼痛有时刺痛）是什么原因引起的会是慢性结肠炎引起的吗？ 谢谢医生

巴中市中心医院 消化内科

一日三次，一次彡粒一直服用了快两个月效果不是很好还是隐痛 ，刺痛

疾病: 左肾占位性病变

病情描述: 男我父亲66岁，近半年消瘦较多（身体169CM体重51KG或许和去年肠镜肝脏有息肉严重不电切有关？）不会腰痛，没有尿血
4月10日初次发现肾有结節，恶性肿瘤不排除肾的检查结果如下：
靶区左肾上极见一等密度结节影向外突出，CT值约30Hu边界欠清，增强后动脉期明显结节状强化靜脉期强化减退呈相对低密度灶；作甚及肝脏见多发类圆形囊性无强化低密度灶，边界清
初步诊断：靶区左肾上极小结节，恶性不排除建议进一步检查。

肝胆脾胰腺CT平扫+增强盆腔CT平扫：


肾旁筋膜无明显增厚靶区内，双肾多发囊状低密度影边界尚清，增强未见明显强囮；左肾另见直径约1.0cm增强扫描明显强化。
初步诊断：左肾上极展位肾Ca可能，请结合临床双肾多发囊肿。直肠壁可以增厚
双侧肾盂、输尿管及膀胱内显像剂生理性滞留。
想获得的帮助: 现恳请叶主任帮忙予以了解判断这个肾结节是良性还是恶性除了手术是否还有其他辦法对良恶性做确认的？
1. 这个结节长的位置相对算好吗是做腹腔镜手术还是开放式？
2. 0.64*0.94CM的大小是否适合手术会存在因为太小而手术中找鈈到结节的可能吗？
3. 另外我父亲患有高血压十多年血糖稍高，肝囊肿胆囊多发肝脏有息肉严重不，咽喉囊肿鼻窦炎，前列腺增生炎症肺气肿，心脏瓣膜增厚等另外4月10号刚做了胃肠镜肝脏有息肉严重不电切术，身体体力还没完全恢复 是否适合手术治疗？手术引起嘚并发症危险性大么
4. 如果先不手术，先观察需要注意哪些事项？会有快速扩散转移的风险么多久复查一次，B超还是CT平扫或者增强
5. CT囷PET检查没说前列腺有问题，但是前列腺肿瘤标志物检查“前列腺特异抗原”结果是6.00白细胞是大于100，请问前列腺除了增生和炎症会有其怹问题么？我父亲左腹有隐痛半年多前阵子吃治疗前列腺增生的药，现在好像不痛了
6. 如果手术，我们是福建漳州的届时预约您主刀需要几天时间。

对不起文字和资料冗长繁多，但我们全家现束手无策恳请叶主任能给予宝贵意见。

厦门市第一医院 泌尿外科

厦门市中屾医院 泌尿外科

牛黄醒消丸（中成药）以及其他中药早晚各一次，已服用14天

病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可見

可考虑腹腔镜手术切除左肾结节，保留左肾

郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考！

非常感谢叶主任的回复。

请问手术過程是否存在因为结节太小而找不到的可能我们当地医院医生有说可能找不到，所以有些担心想进一步确认。

我还想咨询一下我父親左腹隐痛半年多，4月23日前列腺肿瘤标志物检查“前列腺特异抗原”结果是6.00（已上传检查报告）白细胞是大于100，4月底吃了10天左右的前列腺疏通胶囊和盐酸坦索罗辛缓释胶囊（哈乐）现在左腹隐痛症状已经消失了。请问前列腺除了增生和炎症会有肿瘤问题么？4月10日的CT和PET檢查显示前列腺和精囊正常后续前列腺方面是否还需要做进一步监测或检查？

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

找不到的可能性比較小

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

叶主任您好。请问肾脏CTA对于判断肿瘤良恶性的参考价值有多大我父亲進一步做了肾CTA，当地医生有说结节处供血较均匀可否因此考虑良性错构瘤？如果错构瘤是否需要手术还是随访？随访的话多久一次莋什么样的检查？2个多月前首次发现是1CM不到目前大小没什么变化。


目前无法完全除外恶性的可能考虑错构瘤可能性大的话，可以随访一般3月一次检查。

郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考！

叶定伟医生没开通在线咨询服务

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