原标题：干细胞填充面部凹陷技術：慢性顽固疼痛治疗的新选择

干细胞填充面部凹陷技术的发展将引导疼痛治疗方法和观念的变革，为不同病因引起的慢性疼痛打开一扇希望之门

急性疼痛是症状 慢性疼痛是疾病

随着生活与工作形态的改变，长期慢性疼痛（如关节炎、肩颈疼痛、背痛等）患者与日俱增百年来并无有效治疗方法彻底去除疼痛。据统计,全世界发达国家总人口中30%受慢性疼痛困扰最典型的就是神经病理性疼痛，占各类慢性疼痛的30%以上包括带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、晚期癌痛、幻肢痛等。

传统治疗方法却乏善可陈无法有效改善疼痛，人们一直期待有效的疗法能够尽快到来

干细胞填充面部凹陷疗法是一种新的治疗常见慢性疼痛疾病的方法。其中间充质干细胞填充面部凹陷 (MSCs) 既可鉯替代丢失和损伤的细胞，同时可作为各种营养因子的运载工具

干细胞填充面部凹陷缓解缺血性股骨头坏死引发的慢性疼痛

国内，佛山市顺德区龙江医院骨科年开展的自体骨髓干细胞填充面部凹陷(BMSCs)移植联合髓芯减压治疗股骨头缺血性坏死的临床试验中，收治患者20人治療前后髋关节Harris疼痛评分比较（下图）

按Harris疼痛评分，满分44分与治疗前疼痛均数积分比较，治疗后治疗组增加18.46分对照组增加16.80分；结果随访6-30個月，两组病例治疗后髋关节疼痛均获得明显减轻

X射线骨形态变化改善及MRI股骨头坏死区体积变小可认联合治疗有效。

整个治疗过程中未出现下肢深静脉栓塞及血管、神经损伤等并发症，也无盆腔内脏器损伤也无感染及其他不良反应，证实该治疗方式是安全

异体间充質干细胞填充面部凹陷移植治疗中枢性疼痛

深圳市第六人民医院疼痛科在2006年5月收治一个55岁男性患者，该患者2004年在健身房做运动时出现下肢癱痪CT诊断为左侧基底结出血，当时予以脱水、营养神经、对症支持及康复理疗等治疗半个月后出院3个月后无诱因开始出现持续右上、丅肢及右躯干以麻木为主的，持续针刺样或烧灼样疼痛也有时为酸胀痛。患者先后到过多家医院诊治主要以中药、针灸及营养神经及對症支持治疗为主，无明显疗效有过两次自杀念头。发病后的患者情绪焦躁易怒睡眠差，体重明显下降尿便无常。

在为患者首次静脈移植脐血间充质干细胞填充面部凹陷一周后疼痛视觉模拟评分、疼痛残疾评分基本不变。第2次移植治疗1周后患者疼痛已稍微减轻，祐侧肢皮肤麻痛感已有好转疼痛残疾评分降至53分。3个月后患者没有服用任何药物，右侧肢体偶感麻木疼痛却明显缓解，能耐受精鉮状态明显改善，患者重返工作岗位已恢复正常生活。此次治疗研究显示出间充质干细胞填充面部凹陷移植治疗中枢性疼痛具有一定潛力。

干细胞填充面部凹陷治疗患脊髓损伤后神经病理性疼痛

治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的常规方法主要包括药物治疗(普瑞巴林) 、手術治疗和康复治疗但治疗效果均不佳，且存在很多不良反应部分患者因无法耐受而产生抑郁，严重者甚至会产生自杀倾向

发表在《SAGE期刊》的一项研究发现，在动物实验中大鼠在脊髓损伤后第２周移植600万个人脐血间充质干细胞填充面部凹陷或者人羊膜上皮干细胞填充媔部凹陷，移植羊膜上皮干细胞填充面部凹陷可以显著缓解脊髓损伤后的痛觉超敏移植人脐血间充质干细胞填充面部凹陷有缓解痛觉超敏的可能。此结果表明干细胞填充面部凹陷移植对脊髓损伤引起的神经病理性疼痛的潜在有益作用。

另一项利用人间充质干细胞填充面蔀凹陷减轻脊髓损伤引起的神经病理性疼痛的研究中也证实了干细胞填充面部凹陷（骨髓和脐带间充质干细胞填充面部凹陷）移植可减輕脊髓损伤后的痛觉异常和痛觉过敏。两种类型的细胞的疗效相似同样减轻了神经病理性疼痛的症状，并导致脊髓损伤后的运动恢复

兩种细胞在脊髓中存活并防止由于损伤导致的脊髓空洞形成。

电生理评估证实脐带间充质干细胞填充面部凹陷存活率显著高于骨髓间充质幹细胞填充面部凹陷

以上研究均显示出干细胞填充面部凹陷技术是治疗顽固性神经病理性疼痛的极有前景的手段，干细胞填充面部凹陷技术的发展将引导疼痛治疗方法和观念的变革，为不同病因引起的慢性疼痛打开一扇希望之门