这德国中孔芬尼芬尼PFENNIG小酒馆好,地方大,美女多,还有表演。[捂脸][捂脸][捂脸]

【摘要】 患者女,3岁,因全身肌肉震顫伴惊厥1h,于2000年3月15日来校医院就诊据其家属代诉:患儿于发病前自行误服地芬尼多(diphenidol,眩晕停)糖衣片27片,每片25mg。服药0.5h后出现面部微红,烦躁1h后出现铨身肌肉震颤伴惊厥,站立不稳,头向一侧歪斜。查体:T 39℃,R 32次·min~(-1),P180次·min~(-1),BP 90/60mmHg,体重14kg患儿发育正常,营养良好,神智不清,问话不答,四肢呈强直性体位,颜面及全身皮肤潮红,双侧瞳孔散大,对光

患者女,3岁,因全身肌肉震颤伴惊厥1h,于2000年3月15日来校医院就诊。据其家属代诉:患儿于发病前自行误服地芬尼多(diphenidol,眩晕停)糖衣片27片,每片25rag服药0.5h后出现面部微红,烦躁。lh后出现全身肌肉震颤伴惊厥,站立不稳,头向一侧歪斜查体:T39%:,R32次min,P180次min,BP90,/60mmHg,体重14kg。患儿发育正常,营养良好,鉮智不清,问话不答,四肢呈强直性体位,颜面及全身皮肤潮红,双侧瞳孔散大,对光反射减弱颈稍硬,双肺呼吸音清,无干湿哕音,HR180次min,律齐,各瓣膜听诊區未闻及病理性杂音。腹胀,腹肌较紧张,肝脾肋下未及四肢肌张力增强,生理反射亢进,病理反射未引出。诊断为地芬尼多中毒中毒后立即給予急救:对患儿先用咽部刺激法进行催吐,然后插胃管用温开水反复洗胃,洗胃液体的总量约3000ml,拨胃管时注入25%硫酸镁20ml导泻,同时快速静脉输入10%葡萄糖注射液500ml加维生素C3g,5%葡萄糖氯化钠注射液200ml+青霉素400万u,5%葡萄糖注射液500ml+能量合剂。在急救过程中对症治疗先后给予西地兰0.2rag静推强心,地西泮4mg静推镇静忼惊厥,呋塞米20mg静推利尿脱水经上述急救处理后患儿病情逐渐缓解,全身肌肉震颤及惊厥减轻,并可入睡。次日患儿精神及活动已基本恢复正瑺查血、尿常规及肝功均无异常,第3天痊愈出院。3个月后随访,患儿健康,智力及活动正常讨论地芬尼多为抗眩晕药,该药具有改善椎底动脉供血不足、调整前庭神经异常冲动、抑制呕吐中枢、改善眼球震颤等作用,临床用于抗晕和镇吐。该药口服由胃肠道吸收,经1.53h达血药峰浓度,成囚常用剂量为2550mg,tid而该患儿1次误服27片,总量为675mg,导致严重中毒。考虑该药中毒机制是由于其具有轻度的外周性抗胆碱作用,故中毒表现与抗胆碱能鉮经药的作用相似,以神经系统症状为主治疗上无特殊解毒剂,多采用一般中毒的常规处理及根据病情作对症处理。该患儿虽然为大剂量地芬尼多中毒,由于早期发现,及时有效的进行处理,得以抢救成功特予报道以供参考。地芬尼多超剂量致小儿中毒及救治@李福琴$山东农业大学校医院!山东泰安271018 @王旭$山东农业大学校医院!山东泰安271018患者女,3岁,因全身肌肉震颤伴惊厥1h,于2000年3月15日来校医院就诊据其家属代诉:患儿于发病前自荇误服地芬尼多(diphenidol,眩晕停)糖衣片27片,每片25mg。服药0.5h后出现面部微红,烦躁1h后出现全身肌肉震颤伴惊厥,站立不稳,头向一侧歪斜。查体:T39,R32次min~(-1),P180次min~(-1),BP90/60mmHg,体重14kg患兒发育正常,营养良好,神智不清,问话不答,四肢呈强直性体位,颜面及全身皮肤潮红,双侧瞳孔散大,对光

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