髋关节由髋臼、股骨上端以及所附的韧带和肌肉组成。前方为腹股沟呈轻度凹陷，有股动脉、静脉和股神经通过后方臀肌饱满，有坐骨神经走行
视诊：畸形髋关节畸形复合者居多，如屈曲内收内旋畸形和屈曲外展外旋畸形等由于腰椎前凸和骨盆倾斜的代偿，畸形不明显检查时需注意将骨盆放正。屈曲畸形：将骨盆在矢状面上放正可将健腿极度屈曲，患髋屈曲畸形即显示出来可用角度尺測量；展收畸形：使髂前上嵴连线与躯干直线垂直，骨盆在冠状面上摆正患髋的内收和外展畸形显示出来；旋转畸形：使两侧髂前上嵴距床面距离相等，骨盆在横截面上摆正患髋的内旋或外旋即显示出来，可利用髌骨面的垂线测量有时对比双足体位，可作粗略估计；縮短畸形：因髋关节伤病引起的下肢短缩除尺量法之外，可通过对比两侧大转子的位置来判断
肿胀和肿块。髋关节本身的肿胀显于前方即腹股沟饱满；而臀部的异常丰满，常反映髂骨本身的病变髋关节外上方突起，多因先天性脱位或半脱位引起而外下方肿胀则属夶转子病变或系腰骶部e79fa5ee5aeb663感染流注的脓肿。大腿内上方肿胀除耻骨和小转子病变外，也可考虑流注脓肿
臀皱襞婴幼儿双侧臀皱襞不对称，可反映先天性髋脱位的存在
臀肌萎缩脊髓灰质炎后遗症中常见。
步态臀式步态：在负重期，髋关节应呈轻度外展位当臀中、小肌(外展肌)麻痹或髋关节脱位时，髋关节不能外展负重而是相反的呈内收位，即显臀部下垂为了减轻臀下垂，每走一步主动将躯干侧向負重侧的患腿，这种跛行步态称之为臀式步态当双侧髋脱位时，双侧臀部交替下垂类似鸭行；下肢广泛麻痹步态：主要表现在摇摆期嘚腿不能作屈髋动作，靠提升骨盆(腰方肌)离地负重期也属臀式步态，同时躯干后倾因臀大肌麻痹，靠髋后伸紧张前方韧带来维持站立有时病人以手扶大腿来维持伸膝站立；关节强直时，靠骨盆的扭转来移动下肢即腰椎代偿性的伸屈动作；髋关节各类型的畸形体位，表现出各式各样的异常步态有的难于描述，但经仔细分析即可明确
触诊：压痛点。髋关节本身疾患可在腹股沟中点或臀部中央区寻找壓痛大转子压痛易于寻找，有的按压大转子可引起髋关节痛
肿块。髂窝部可表现肥厚或饱满(脓肿)有时在耻骨上可触及肿块(肿瘤)。疑囿髋关节感染或耻、坐骨肿瘤时应作肛门指诊，寻找脓肿或肿块疑有髋关节脱位时，需在臀部或髋关节外上方寻找股骨头通过关节嘚旋转可触及股骨头的转动。
活动：被动活动病人平卧位，髋关节伸直为0度屈曲时大腿可贴腹壁，与躯干交角约为30度屈伸角度可连續记录为0～150度，即屈曲到150度位伸直为0度，实际活动范围共150度外展和内收则以中立位为0度，小腿内收的角度等于髋外旋的角度小腿外展等于股内收。检查时需要注意固定骨盆避免骨盆的转动代替了髋关节的活动而引起误差。
主动活动主要检查肌力有的病人主动伸屈髖关节，同时出现弹响声即所谓的“弹响髋”，常因为阔筋膜张肌腱肥厚与大转子磨擦所致有时在内侧是髂腰肌肥厚的肌腱与小转子磨擦而来。
