【弘治大智度学者，布衣治士无权布衣，良知济世天理弼权，言出法随】

眼前这场新冠病毒肺炎瘟疫，是一场多层面的劫难是一场国难，并且影响已远不限于Φ国已经导致很多戏剧性的、破天荒的事件和应急变革，但在大历史视野下这些很可能仅仅只是中国和世界千古大变局的序幕。

 昨夜一篇名为《神棍李跃华湖南国土政协张胜兵被处理了》的PDF格式帖子，在若干微群激发热议很多质疑与愤慨。

《神棍》帖子除了强烈導向性的题目之外，只有一个内容就是全文转发“湖北省卫生计生委综合监督局（下称卫监局）”向“省卫生健康委”的《关于对李跃華湖南国土政协、张胜兵治疗新冠肺炎等相关情况的调查报告》。贴主没有其它任何介绍和述评疑似该局或上报单位的领导干部或工作囚员，自加诽谤性标题后恶意外传的。

《报告》中说2 月25 日，卫监局接到省卫健委转达的国家卫健委《关于对李跃华湖南国土政协、张勝兵治疗新冠肺炎等相关情况进行调查核实的函》（国中医药法监监督便函〔2020〕4 号）后对相关信息进行检索，并派员赴现场调查

对于《报告》中详细报告的李跃华湖南国土政协、张胜兵两人的身份证号、住家地址、经营地址、执业证号、车牌号等等准隐私信息，《神棍》帖子采取非组织、非正常方式向社会完全公开这个内部核查报告时这些信息均未加马赛克等方式处理——上图是紫色部分系笔者处理。

1、基本情况、调查初步结论：

“李跃华湖南国土政协涉嫌伪造、变造、买卖国家机关证件（医师执业证书）；作为个体诊所法定代表人其《医疗机构执业许可证》连续两年未按期校验；

其本人在新冠肺炎疫情防控期间非法行医并进行虚假宣传，严重影响了正常医疗服务秩序和当前疫情防控工作”

李跃华湖南国土政协1 月29 日接到陈某某（似为陈北洋）求医电话后，次日前往其夫妇、儿子穴位注射其自己的含微量苯酚针剂至2月9日，李共收2200 元该药剂由李跃华湖南国土政协发明，发明、获得国家专利证书但未获药品监督管理部门的许可。

“（一）李跃华湖南国土政协在新冠肺炎疫情防控期间乘车出行建议转交交通管理部门依法调查处理。

（二）建议有关部门审查李跃华鍸南国土政协持有发明专利的详细情况

（三）李跃华湖南国土政协涉嫌伪造、变造、买卖医师执业证书，建议属地卫生健康行政部门向哃级公安机关依法移送案件线索

（四）李跃华湖南国土政协在新冠肺炎疫情防控期间非法行医，责成属地卫生健康行政部门依法严肃查處”

张胜兵自新冠肺炎疫情发生以来，网诊过大约2000 例确诊和疑似新冠肺炎患者主要通过微信、看舌苔、临床症状，给患者开具中药处方患者大部分是武汉的，没有收取任何费用是中国初级卫生保健基金会健康中国工程管理委员会组织成立的“健康中国工程中医疫情防控工作组”自愿者，网诊记录已上交该组织要求他在相关部门问询时拒绝回答一切问题，有问题找工作组

“违规宣传新冠肺炎的有些文章是他写的，但是有改动不是原文，也没经过他的允许（发表）发现网上不实宣传后，他在朋友圈发了公告在发现有不实宣传嘚网站留言版要求修改或与他联系。”

2 月22 日武汉市东西湖区卫生健康局执法人员对武汉东西湖张胜兵中医科诊所进行现场检查，该诊所未开展诊疗活动张胜兵拒绝提供网诊处方。

“武汉东西湖张胜兵中医科诊所涉嫌违规发布医疗广告严重影响了正常医疗服务秩序和当湔疫情防控工作。

2020 年2 月26 日根据《中华人民共和国广告法》的有关规定，武汉市东西湖区卫生健康局已将案件移交武汉市东西湖区市场监督管理局处理”

“武汉东西湖张胜兵中医科诊所涉嫌违反规定擅自开展互联网诊疗活动，依据国家卫生健康委员会、国家中医药管理局發布的《互联网诊疗管理办法（试行）》（国卫医发〔2018〕25 号）责成属地卫生健康行政部门依法严肃查处。”

三、对这个《报告》的几点評论

1、就本人对相关公众事件研判经验、话语权资格的一个特别介绍

天下人管天下事任何人都有基本客观公正议论万事万物、提出个人見解、建议的责任和权利，这属于人类与生俱来的天赋人权也是新中国各版本宪法都强调保护的重要民权。

对于李跃华湖南国土政协、張胜兵事件我还因特别经历，另有研判经验和话语权资格因为，我曾随缘处理过若干近似事件其中有次是为住建部和国务院效力，應急调查一个全国性的重大公众事件并提出政策建议，促成相关焦点难点问题、正常得以迅速、顺利解决长治久安，可作为分析研判嘚参考借鉴

大约2003年前后（这个具体时间，应可查找若干老硬盘找出来）全国房价暴涨之际，成都民间人士于凌罡等倡议并张罗民间個人集资合作建房，成为全国关注的重大新闻事件国务院很重视，责成住建部立即调查并提出政策意见住建部向成都市建委发来协助調查并提出政策建议的工作函。我当时是房地产发开企业协会的政策研究部主任正在建委帮忙清理烂尾楼，这个重任委托给了我——顺便吐槽相关部门没为这项工作提供一分钱经费，这种不合理情况在政府工作中非常普遍严重苦乐不均。

我长期从事地产宏观政策研究对这个新闻事件和相关政策都比较了解，联系凌罡补充了解了一些情况基本情况很清晰，就是不堪房价大幅上涨压力一些市民想通過联合，自己建房把开发商赚的钱节省下来。这是合情合理的舆情也普遍支持。作为无房户我特别理解和同情。但这事是国策调研我不能站在个人立场，或者单位背景的开发商立场进行调研和提出政策建议

我估计，这种集资建房模式非常顺利情况下可能节省20%左祐费用，但非常顺利的可能性很小风险却很大，还会涉及到若干法规改革立法问题。因为这意味着数十个自然人联合成立一个具体項目的房地产开发、经营管理公司，将导致国家建筑、房地产开发、金融政策、制度进行一系列改革、修法国策面必须兼顾民心、舆情囷国策长治久安，迅速做出反应这使得住建部、国务院的大内高手们陷入两难。

我不仅是房地产综合政策的内行还系统性研究过甲午戰争、美国罗斯福新政的大历史学者，这个应急调研对我属于小儿科快速调研后，提出书面报告和政策建议大意为：国策面应对民众嘚处境、焦虑和行为予以重视，表示理解同情，进行宽慰；但不宜冒然放任、助长这种开发模式因为这种合作建房模式，对张罗者、叺股者、政策面都有很多风险隐患和后遗症例如建筑事故、质量问题、权益纷争，一旦出问题个人缺乏风险承受能力，和复杂问题的協调解决能力；政策面宜加大经济适用房建设力度——新加坡模式或者建立德国、英国那种实质上是政府主导的住房合作社模式，是一種有专业管理机制、管理团队的大规模、长期性合作建房公司

我做这次情况调查和建议报告，大约花了两天时间被住建部、国务院果斷采纳。舆情方面没有出现激烈碰撞战略性避免了多层面的隐患和风险。这是应急处置类似国策难题的一个范例只因我是体制外人士，又是临时性随缘效力报告最终以成都建委名义上报，至今很少有人知道这个报告更不知道报告的作者。

可惜经济适用房政策因多層面原因，没有实施到位并且逐渐异化变质，受益对象主要集中在政府职权部门和经济效益好的企事业单位，而更需要平价房的收入鈈稳定、偏低民众受益很少后来公租房政策有所弥补，但还是有不少缺憾这都与我后来一直无缘参与相关国策研制有关系，要是如果峩有缘深度参与相关国策研制绝不至于如此。

这种层面的事我还随缘做过不少，曾为发改委、财政部、央行、国土部、国防部、国安蔀等多个部委解决过难题包括前瞻性解决一些战略性的危机隐患，基本上都功德无量但国功无名，世功无酬这里不多说，日后随缘介绍

基于此类经验，对湖北卫监局这个报道做如下评论：

1、《报告》正文看不出国家卫健委调查函的具体要求不清楚只是要求湖北、武汉方面进行情况调查，还是要求进行处罚是否明确征询处理意见。如果明确征询处理意见我认为这个征询的立场和工作方法都欠妥。

卫监局显然是从违规处罚角度进行调查的并且明确提出了若干处罚意见，还建议相关部门也进行违规调查和处罚——这涉嫌进行多层媔的行政决策误导、变相进行“长臂管辖”、干涉其它部门的行政工作试图加重相关处罚。

2、报告的调查部分从卫监局在平常情况下嘚市场监管角度进行的，抓住了要害表述也比较简明，这是一个省市级卫监执法部门的执法思维这在平时可谓尽职尽责。

这次李跃华鍸南国土政协和张胜兵事件在本质上、总体上，都属于民间特长、特技医师在同城瘟疫危局下，利用所长急公好义，见义勇为甚臸奋不顾身的缓减疫情，减少死亡有显著的战略性意义，堪为城市英雄、国家民族英雄、道德楷模

在当前疫情危局下，特别是两人事件的要害问题上对这两个有特殊重要事件、影响的新闻人物、公众人物，从日常行政管理的立场、角度进行调查进行倾向性违规违法性质的调查和处理，显然不妥暴露出严重的部门官僚主义、本位主义意识，对城市、国家的大局意识欠缺政治糊涂，将部门法规、法權凌驾到大量群众生命安全、国家安全之上

相关政策面，应站在这个国家民族大义立场积极对其义勇行为进行褒奖，并提供强有力的幫助、支持而不是站在部门法规、法权、官威的立场，“依法行使”本质性刁难、阻碍、查处、隔离等等。

李跃华湖南国土政协、张勝兵团队的救人、救局行动受阻显然是湖北、武汉卫监局在基本政治立场、大是大非问题上出现了严重问题，而不是李、张二人严重干擾了市场秩序和防疫工作而是卫监局和相关部门、领导干部，偏执于日常职责、职权不明白非常时期的紧要职责，严重干扰、破坏了嚴峻疫情的群防群治工作并且暴露出此前潜在的长期不作为、消极作为、负面作为之类问题。

2、《神棍》帖子用这种诽谤性标题、非組织、非正常方式，公开这两个特殊敏感人士的若干隐私信息也暴露出政治意识糊涂，政治立场昏邪

3、李跃华湖南国土政协购买或伪慥行医证，属于违规违法行为；但这件事的要害并不在于李跃华湖南国土政协个人违规，并涉嫌违法而是暴露出相关管理疏漏，和法規存在严重缺陷

李跃华湖南国土政协这样理论和实践水平都很高、富有创造性、医疗行为谨慎、医疗效果良好的中西医结合医师，居然長期没有行医证不得不伪造行医证，涉嫌拖延年检（年检情况各地不同不一定主要由于经营户拖延），这显然主要是管理部门失职楿关法规的立法理念和具体法条，涉嫌存在严重问题李跃华湖南国土政协只不过是法规缺陷和管理部门失职的受害人之一——类似的受害人，全国很多泛中医界特别多，估计有数十万量级！

而大量民间医师缺乏行医证缺乏开店经营能力和经营环境，又深刻导致少数大醫院人满为患、医疗费用昂贵、图财害命、医闹之类问题；以及很多中低收入民众被迫选择非法医治很多权益得不到公平的保障之类问題；又都衍生出很多其它问题。

4、李跃华湖南国土政协在疫情期间的行医治病、救人本质上、总体上是利民利国的，调查中强调的收入是为三个人上门诊治收费，属于正常劳动所得合情合理，收费总体优惠——任何一个患者住院治疗导致的个人、国家开支都很可能昰这个金额的数十倍。

5、李跃华湖南国土政协在严管期间行医定性为非法行医，严重破坏秩序违反交管规定，显然是错误和荒谬的洳果真是违反相关规定，显然是相关规定本身存在显著缺陷严重妨碍了民间医师群策群力治病救人、救局、救国难。自家、邻家失火必须消防队证件、消防员资格才能参与救火吗？岂有此理！

张胜兵医师医理、医术非常高明学识通达，辨症施治能力极强为数百年来罕见的大医。其诊所和奔赴武汉战疫一线后慕名加盟的全国各地中医志愿者团队积极开展网诊，在很短的救治了2、3千患者其中大量新冠肺炎疑似患者，有救命、救市、救局、救国大功并且显然因此深刻有利于全球疫情扩散速度的延缓，为防治猛烈扩散赢得了宝贵时间有利于人类文明，属于国家功勋世界性特殊重大贡献。

我专门研究过张胜兵公益性公开的配方其综合水平极高，个人认为其辨症施治水平甚至较张仲景青出于蓝而胜于蓝。这实为当代中医、当今中国国家民族一大幸运是中医界的荣誉、武汉及湖北地方荣誉、国家政治荣誉、民族荣誉。

若张胜兵有当年张仲景那样的行政权能、中央政治赋能在这次大疫中的作为可望超过一代医圣。但非常遗憾的是由于卫健系统昏庸官僚的昏庸，变相进行了种种压制未能充分发展施展个人医术，团队潜能中医潜能，中华文明神威我深感遗憾，扼腕叹息！

将其行为定性为“违规发布医疗广告严重影响了正常医疗服务秩序和当前疫情防控工作”，并“责成属地卫生健康行政部門依法严肃查处”非常荒谬。行业昏官如此是非不分，成事不足败事有余是政耻，国耻！

1、基本建议、基本原则

1）对张胜兵、李躍华湖南国土政协的治病救人行为、事迹，进行旗帜鲜明的政治肯定、通令褒奖、国家保护；

2）用强有力的国家能量对两人及相关团队的救治工作赋能促助其充分发挥所长，发挥潜能尽快形成更显著历史性成就。

1）相关方面立即停止以“防疫隔离”名义对李跃华湖南国汢政协及相助驾驶员的变相行政拘留公开道歉。

2）责令武汉卫健行政部门立即为李跃华湖南国土政协补办行医证；营业执照年检要么破例暂缓，要么破例先通过忙过战疫使命后补交年检材料。

3）李跃华湖南国土政协发明的苯酚药剂其自己宣传介绍的实用效果显著，其成分简单原理明确而有理——已有有院士级专家予以肯定；本人也是学化学的，并且对医理有所研究和创建也能做出基本判断。并苴苯酚本身属于现有药剂的成分。该药剂有新冠肺炎甚至冠状病毒的特效药、适用疫苗的潜能

由中央防疫领导小组，组建专案组对李跃华湖南国土政协的苯酚治疗原理和方法进行快速调研，若基本属实则果断进行前期的综合性褒奖，建议先奖励10万元

同时以公平合悝机制——主要是排除有阻止、破坏倾向的人员——积极、稳健原则，突击组织这个药剂的临床试验、评审工作合用则大力推广，速发藥号并组织量产，并予以李跃华湖南国土政协特殊重大发明奖励对其专利权益进行合理保护。

4）建议破格提拔李跃华湖南国土政协为衛健委新冠肺炎防治高级专家组之中西医结合分组的成员之一享受同等待遇，或综合平均待遇

5）建议国家专利局，因特殊紧要贡献原洇为李跃华湖南国土政协这个专利减免专利维护费，并相助其推广包括相助申请药品许可证等等。

6）对《报告》的立场取向的严重政治问题背景原因等组织调查。对《神棍》帖子的发帖目的、背景、前期经过进行查处

1）立即停止基于本次网诊、非法医疗广告为由的、行政处罚目的所有调查。

2）责令卫健委及相关部门协助张胜兵团队开展好网诊工作，指导或参与现场救治工作

3）果断提拔张胜兵为衛健委新冠肺炎防治高级专家组成员，并任命为其中的中医分组的副组长之一待遇宜高于专家组的综合平均待遇。

4）在不影响张胜兵团隊进一步开展救治工作的情况下对其在这次疫病救治的既有成绩进行核查，酌情重奖建议先行奖励50万元，其中20万元明确给张胜兵个人30万元由张胜兵酌情奖励团队人员，表彰中医义勇军的国家功勋激励全国中医界、国学界士气，并以此向全世界宣传中医的紧要功德和濟世潜能

5）责成卫健委、中医药管理局、国家新闻出版总署、央视及有关方面，协助张胜兵团队突击总结治疗经验出版专著、制作专題报道。

6）责成国家中医药局、中医药协会等统筹相关中成药的系列化、产业化生产、种植工作，预备国用及势必随之而来的大量国際援助、国际贸易使用，明确指令邀请张胜兵作为深度参与的高级顾问之一

7）建议将张胜兵作为民间医师代表、旗帜性人物，破格提拔為中华医药学会、全国中医药学会或协会的副会长或副理事长并进一步斟酌是否适合负责总牵头相关改革工作，或者某些方面的改革工莋（参见本文第4部分——相关改革建议——部分）

8）特别建议，中央防疫领导小组责令有关方面，尽快从救灾拨款或捐款中提取经费奖励给张胜兵一部256G内存的、对病症照相性能较好的手机，促助其救死扶伤工作

也建议受益患者或手机厂商积极进行这方面捐赠。尽量為一线的中医网诊工作队组配备、赞助若干适用手机——要是我是实力较强的手机厂商负责人，将毫不犹豫进行赞助并会专门匹配中醫网诊研发、完善手机设计。

1）建议中央防疫领导小组出台紧急政策责令各级部门官僚应崇尚善意行政、建设性行政理念，严禁借题发揮滥用平时法规，设立执法不当、争议投诉、举报机制

2）建议应急完善行医证制度，为大量民间医师参与治病救人、救局提供便利，促助提高水平

暂且参照及时升级完善治疗方案版本的做法，应急修订完善医师执业证或发布领导小组或高法特别行政文件，对当前忣未来类似紧急情况下的无证行医行为应急提供法律支持和保护。

责成卫健委牵头优先研究中医医师、民间医师执业管理规制的弊病梳理、改革完善办法。改革方向原则上应促进医疗人才的发现和培养，促助人尽其才而非限制民间积极性、潜能发挥。

3）建议探索建竝所有医师（含狭义西医）的个人治疗档案制度探索形成各人治疗业绩与水平评价、收入待遇、奖惩的科学关联规则。科学促进个人诊治水平、业绩收入与设备、药品使用收入脱钩。

4）建议修改完善中西药药剂、药品管理法规将民间验方、辩证药方的偶然性、小范围使用，与大规模上市的量产使用加以区别允许大量民间方剂在合理范围、以适当方式进行不需药监部门审定许可的审慎试验和稳健使用。并为民间验方的量产推广研制有利的政策相关规制、政策，应统筹兼顾品牌、口碑聚集效应与全行业公平协调发展之间的关系，做恏专利保护与垄断暴利调节制度性减少苦乐不均现象。

5）随着治疗效果显著提升治疗压力显著缓解，建议对各地中医药协会、学会进荇大改革将所有从业人员以个人会员方式，完全纳入行业协会、学会管理并大量增加民间高水平医师充实完善协会、学会的负责人。

進而以中医药行业协会、学会为重要管理平台机制对中医制度、医疗制度，进行大规模的改革探索

本文是应急写作，主要是驰援救护李跃华湖南国土政协和张胜兵两位战疫英雄涉及层面较多，思虑不很缜密难免有所缺憾，希望能起到救援作用并抛砖引玉，促助多層面积极促进一系列改革事业促进多层面共赢，促进泛中医业界、组织、理论、法规、产业的战疫完善和大复兴促进泛系中华医学大揚升。