作者/杨黎黎 内蒙古呼伦贝尔市洄溪草堂同致中医诊所
L先生45岁,身高178cm75公斤,体质中等面色发红,白睛发黄有红血丝 主诉:足底湿疹,瘙痒伴异味一月余 现病史:患者近一月来,发现脚底总是痒每天下班一脱鞋,异常难闻以为是脚气,自己购买达克宁外用无缓解。平时腋窝腹股沟,腘窝处會痒出汗时加重。平时经常吃肉喝酒饮食睡眠可,口苦口干喜饮,小便黄大便粘,舌红苔黄腻,脉弦滑 处方:清热利湿汤(梔子柏皮汤合猪苓汤去阿胶加茵陈) 栀子15克黄柏15克 甘草6克猪苓15克茯苓15克泽泻15克滑石15克茵陈20克 五剂水煎服,嘱常规皮肤病忌口 10月28日复诊:足底异味消失,不那么痒了腋窝、腹股沟、腘窝瘙痒也减轻,发作频率减少守方5剂。 11月7日第三诊:诸症状消失与龙胆泻肝丸巩固疗效。
按:1 此患体质较好经常吃肉喝酒,眼睛粘膜发黄有血丝,舌红苔黄腻尿黄大便粘,身生湿疹瘙痒异味重此为湿热证的表现。 2 清热利湿汤方为“黄煌经方”验方为栀子柏皮汤与猪苓汤合方化裁而成,临床可根据湿与热之轻重针对不同疾病而调整剂量配比另常囿与茵陈五苓散、茵陈蒿汤、大小柴胡汤等合方的可能。 3 此患看舌苔和表现选用本方来清下焦湿热,让湿热从小便走去阿胶加茵陈,茵陈用药指征:眼睛粘膜发黄尿黄,口苦舌红苔腻。 声明:本刊的读者定位为临床医师请勿仿方抓药(后果自负),中医需要望闻问切请查阅“各地经方门诊导航”就近面诊。 |
【摘要】:正2008-01—2009-10,笔者采用开胃进喰汤治疗厌食50例,结果如下1资料与方法 1.1诊断依据1.1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》确定,辨证属脾胃气虚型,表现为食欲不振,纳呆厌食,鈳伴有胃
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