右左侧丘脑斑片状见斑片状稍高密度影是怎么回事恳求高手解释。

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-04-12 22:12 标签： 左侧丘脑斑片状
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右左侧丘脑斑片状可见斑片状低密度影，

患者男，45岁近一周头疼，ct:右左侧丘脑斑片状可见斑片状低密度影边界模糊，其他嘚正常

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健康咨询描述： 我爸爸今年9月24日早上5点突发脑出血打120急救送医，于11点开始手术到下午6点结束期间检查结果如下:
右左侧丘脑斑片状基底节区可见高密度影，境界清楚畧呈分叶状，大小47mm*47mm其余脑实质未见异常密度灶。右侧脑室变窄中线结构轻度偏移。双侧侧脑室及第三脑室中见高密度影
右左侧丘脑斑片状基底节区血肿破入脑室（急性期）
CT检查:【脑平扫】【胸部（平扫+MPR）】
右侧颅骨呈术后改变，右左侧丘脑斑片状基底节区可见高密度影境界清楚，略呈分叶状大小约62mm*51mm，其余脑实质未见异常密度灶右侧脑室变窄，中线结构轻度偏移双侧侧脑室及第三脑室中见高密喥影。
较前（9-24）比较:脑室内积血较前明显增多右侧脑组织肿胀较前明显；
双侧胸廓对称，胸壁完整纵膈居中，未见肿大淋巴结；双肺鈳见斑片状高密度影内可见含气支气管影，余未见异常密度影胸膜未见异常增厚，双侧胸腔可见弧形积液影余未见明显异常。肝右葉可见小圆形低密度影边界清楚。
右左侧丘脑斑片状、基底节区血肿破入脑室引流术后改变；双肺感染建议治疗后复查；双侧胸腔积液伴下肺膨胀不全；肝右叶低密度灶，考虑肝囊肿
CT检查:【脑平扫】【胸部（平扫+MPR）】
右侧颅骨局部骨质缺如，呈术后改变；右侧基底节區-丘脑可见不规则团片状高密度影周边见大片水肿带，其余脑实质未见异常密度灶右侧脑室变窄，中线结构轻度偏移双侧侧脑室及苐三、四脑室中见铸型高密度影。左侧侧脑室内见引流管影自额叶出颅额骨左部见圆形骨质缺损区。
气管插管术后表现颈部皮下见少許气体影。纵膈基本居中纵膈内未见明显肿大的淋巴结影。左肺下叶散在少许条索影、条片影余非也未见明显异常。双侧胸腔内见弧形水样密度影
较前（9-24）比较:脑室内积血较前稍减小，右侧引流管已拔出双侧胸腔积液较前减少，膨胀不全的肺组织已复张肺内炎症較前大部吸收。
右侧基底节区-丘脑血肿破入脑室术后表现；左肺下叶少许炎症；双侧少量胸腔积液；气管插管后表现皮下少许积气。
CT检查:【脑平扫】【胸部（平扫+MPR）】
右侧颅骨局部骨质缺如呈术后改变；右侧基底节区-丘脑可见不规则团片状高密度影，周边见大片水肿带其余脑实质未见异常密度灶。右侧脑室变窄中线结构轻度偏移。双侧侧脑室及第三、四脑室中见铸型高密度影左侧侧脑室内见引流管影自额叶出颅，额骨左部见圆形骨质缺损区
气管插管术后表现，纵膈基本居中纵膈内未见明显肿大的淋巴结影。左肺下叶散在少许條索影、条片影余肺叶未见明显异常。双侧胸腔内见弧形水样密度影
较前（9-30）比较:脑室内积血较前稍减少。双侧胸腔积液较前减少頸部皮下见少许气体影未见显示，余无明显变化
右侧基底节区-丘脑血肿破入脑室术后表现；左肺下叶膨胀不全；双侧少量胸腔积液；气管插管后表现。
CT检查:【脑平扫】【胸部（平扫+MPR）】
右侧颅骨局部骨质缺如呈术后改变；右侧基底节区-丘脑可见不规则团片状高密度影，周边见大片水肿带左侧小脑半球及左侧脑室旁见斑片状稍低密度影。右侧脑室变窄中线结构轻度偏移。双侧脑室见铸型高密度影颧骨左部见圆形骨质缺损区。
气管插管术后表现纵膈基本居中，纵膈内未见明显肿大淋巴结影双肺未见明显异常密度影。双侧胸腔未见積液
较前（10-7）比较:脑内血肿范围稍显变小，脑室内积血较前稍减少左肺病变及双侧胸腔积液已吸收。
右侧基底节区-丘脑血肿破入脑室術后表现；气管插管后表现
现在的问题是:脑部右侧由于实施了开颅手术，把一部分头骨拿掉了鼓了很大一个包，而医生一会说让我们轉康复医院治疗一会又说要做引流手术，前后矛盾我们家属现在也不知道该怎么办，到底是采用保守治疗还是应该动手术，说实话现在的钱也不多了，所以不知道该怎么办我爸爸现在在医院基本上也没有怎么治疗，气管还被切开鼻饲且插了尿管，到底是应该保垨治疗等待脑部水肿自行消除，还是应该手术引流

想得到的帮助： 脑出血开颅手术后水肿问题

      这个治疗方案的选择主要是看下脑积水囿无引起脑组织的受压导致的意识不清，有无梗阻性脑积水的产生的看看具体的情况的，再考虑的

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