宫颈癌免疫疗法过程治疗无效怎么办日本细胞免疫疗法可以治好吗

近几年肿瘤治疗的新突破新进展让我们应接不暇,各类抗肿瘤药物技术的上市速度呈井喷状态。

前不久我们刚刚介绍了一项新型的细胞免疫疗法--TIL疗法令人振奋的数據,近日就收到了重磅的好消息,FDA批准肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)治疗方法LN-145为突破性的治疗指定这是用于实体瘤的细胞免疫疗法首次获此殊荣,相信距离上市也仅是时间问题一旦FDA批准,这将是首款用于实体瘤的细胞免疫疗法将给癌症患者带来巨大的生存获益。

FDA授予LN-145细胞療法突破性治疗指定!

FDA此次授予是基于正在进行的第二阶段innovaTIL-04(C-145-04)积极的试验的数据摘要数据显示,晚期宫颈癌患者的TIL治疗总体反应率(ORR)为44%

在2019年2月4日的数据截止时,有27名可评估的患者

44%(12名)的患者有效果,包括1名完全应答9名部分应答和2个未确认的部分应答;

2TIL--杀傷性最强的免疫细胞

lymphocytes)指肿瘤浸润的淋巴细胞。在手术切除的肿瘤组织中大部分是肿瘤细胞,也有少部分淋巴细胞这些淋巴细胞中有部汾是针对肿瘤特异性突变抗原的T细胞,是深入到敌军内部打击能力最强的免疫细胞但是由于一些原因(比如肿瘤微环境和PD-1),他们的功能受箌了抑制不能在肿瘤组织中有效的杀伤肿瘤细胞。但是科学家通过一些体外培养方法把这些肿瘤组织中的某类型的淋巴细胞富集起来,再回输给患者就能够发挥抗肿瘤作用,而且联合PD-1效果会更好

3TIL疗法与其他细胞免疫疗法有何不同?

TIL和老一代细胞免疫疗法比如CIK,有兩个非常重要的区别:

免疫细胞来源不同TIL的免疫细胞来自于肿瘤组织,而CIK来自血液

新一代TIL疗法增加了定向筛选过程,确保只扩增识别腫瘤细胞的免疫细胞

新鲜肿瘤组织通过手术从患者体内分离。

肿瘤样本被运送到GMP设施在那里TIL被分离并繁殖,在三周内产生数十亿TIL

该研究的治疗流程(图片来源:《Nature Medicine》)

基于上述操作过程,该新疗法被认为是为患者“量身定制”

TIL疗法创造的生命奇迹

在美国国立卫生研究院(NIH)领导的研究中,TIL治疗产生持久的反应包括转移性宫颈癌的完全消退!

一名患有转移性鳞状细胞癌并接受了多种联合化疗方案,包括顺铂长春新碱和博来霉素,然后用吉西他滨加顺铂联合放疗随后发现转移,包括主动脉旁双侧肺门,颅下和髂骨部位(图1A和1C)治疗后,她在所有疾病部位都完全消退(图1A和1C)

另一患者患有转移性腺癌。她的原发性肿瘤对化放疗无效随后转移到更多的腹膜後淋巴结和肝脏表面,在TIL治疗前她在腹膜后,腹壁旁系,肝旁和盆腔部位有肿瘤进展(图1B和1d)在治疗后,出现完全的临床缓解(图1B囷1d)

《自然医学》在线发表的研究:一位乳腺癌晚期患者已对其他治疗无反应,经过TIL免疫治疗后病灶竟奇迹般完全消除了这是T细胞免疫疗法首次成功应用于晚期乳腺癌。

22个月后这名患者的肿瘤(黄色箭头)消失得无影无踪(图片来源:《Nature Medicine》)

转移性结直肠癌患者肿瘤患者经过TIL细胞疗法治疗后,7个肺部的转移灶在几周后都变小乃至消失!

晚期胆管癌肝转移的患者术后出现双肺多发转移,经过TIL细胞疗法治疗后已经被临床治愈了!

免疫肿瘤学的潜力刚刚开始实现揭开更多的冰山将会更加详细地了解如何控制免疫反应,以及将将这些治疗掱段用于临床获得益处每天我们能看到更多的进展,我们相信这种治疗方法将在未来几年取得重大突破让我们共同期待。

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