、触诊:是评估者通过手与被评估者体表局部接触后的感
觉或被评估者的反应发现其身体某部有无异常的评估方
、护理诊断:是护理人员针对个体、家庭、社区对现存嘚
或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。
、合作性问题是需要护士监测以及时发现的某些疾病过程
中的并发症护士以招待医嘱性措施和采用护嘱性措施,减
、症状:是个体患病后对机体、功能异常的自我感觉和身
、发热:某种情况下体温中枢兴奋,功能紊乱使产热
增多,散热减少致使体温高出正常范围。
、牵涉痛:即内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位
亦发生痛感或痛觉有关
、疼痛:是临床常见的症状,疼痛通常是由于机体受到伤
害性刺激所引起的痛觉反应
、呼吸困难:是指患者主观上感觉空气不足、呼吸费力;
客观上表现用力呼吸、张口抬肩,或出现鼻翼扇动、发绀、
端坐呼吸并有呼吸频率、节律及呼吸深度的改变。
度以上的高水平达数天或
小时内体温波动范围不超过
点击文档標签更多精品内容等你发现~
VIP专享文档是百度文库认证用户/机构上传的专业性文档,文库VIP用户或购买VIP专享文档下载特权礼包的其他会员用戶可用VIP专享文档下载特权免费下载VIP专享文档只要带有以下“VIP专享文档”标识的文档便是该类文档。
VIP免费文档是特定的一类共享文档会員用户可以免费随意获取,非会员用户可以通过开通VIP进行获取只要带有以下“VIP免费文档”标识的文档便是该类文档。
VIP专享8折文档是特定嘚一类付费文档会员用户可以通过设定价的8折获取,非会员用户需要原价获取只要带有以下“VIP专享8折优惠”标识的文档便是该类文档。
付费文档是百度文库认证用户/机构上传的专业性文档需要文库用户支付人民币获取,具体价格由上传人自由设定只要带有以下“付費文档”标识的文档便是该类文档。
共享文档是百度文库用户免费上传的可与其他用户免费共享的文档具体共享方式由上传人自由设定。只要带有以下“共享文档”标识的文档便是该类文档
:对客观事物歪曲的知觉即把實际存在的事物歪曲为与实际完全不相符的事物。
:指无客观事物作用于感觉器官而出现的知觉体验是一种虚幻的知觉。
:联想速度加赽内容丰富生动,与周围现实相关而不荒谬
但不深刻,可出现随境转移、音联或意联
:联想受到抑制,速度减慢思考问题感到困難,
可出现言语动作反应迟缓心境低落,多见于抑郁症
强迫观念(强迫性思维)
病人明知此观念没有必要,
义但是总是挥之不去,並有明显的压抑此观念的产生因此常痛苦不堪。
:概念转换将一个简单的具体概念与抽象概念混淆,不经患者的解
内容自相矛盾、荒謬离奇
与患者的生活经历、教育背景有一定关系,具有特殊意义病人对妄想的内容多不
最常见的妄想:被害妄想,关系妄想
柯萨可夫綜合征(遗忘综合征)
:以近似回答为核心症状可伴有定向障碍、意识朦胧与幻觉,
有明显的精神创伤作为诱因
突然恢复,恢复后有遺忘对发病经过不能回忆。
:指病人对自己精神障碍状态的认识和判断能力
情绪低落(病理性抑郁)
以持续的与所处境遇不相称的情緒低落,历时数周以上
悲观失望甚至出现自杀的念头或行为。
对外界刺激缺乏相应的情感反应即使对自身有密切利害关系的事情也是洳此。
患者对周围事物漠不关心面部表情呆板,内心体验缺乏
:动作行为和言语活动的完全抑制或减少,并保持一种固定姿势
小时鉯上。患者意识清楚
可见于精神分裂症、抑郁症、心因性精神病和器质性脑病。
患者并非有意不合作而是对所有的外来吩咐的一种无意的、不由自主的对抗。
分被动违拗和主动违拗
:表现为不由自主的、非患者意志所能控制的某种固定的行为或仪式性动作。
患者明知其不合理与不必要但欲罢不能。
指以意识障碍显著的兴奋躁动,感知觉障碍为三联征的一组器质性精神障碍症状
群是急性脑器质性反应中最常见的表现。
一般是可逆的非结构性的病变。