肾病早期最先发出“警报信号”嘚主要是尿潜血、尿蛋白这两项指标。通常检查后出现明显的+号呈现阳性，基本可以确定肾功能出现问题了进一步检查如果肾小球濾过率低于60，可明确确诊慢性肾病

中后期常看的指标主要是血肌酐、尿酸等等，这几项指标升高是病情恶化的表现既反映出肾功能过濾排毒能力在变差，同时也是血液内毒素蓄积的表现如果这几项指标同时升高，是不是表明病情已经很糟糕了

最近有位患者私下留言說，医生我刚查出来肌酐130多潜血、尿蛋白都是2+，病情严重吗能不能治好？

从肌酐来看稍稍超出正常值处于肾功能不全早期阶段，但通常我们说别等着肌酐升高再来治肌酐升高虽然只有一点点，但肾功能可能早受损一半了这个时期最重要的是看肾小球滤过率的情况，如果低于60min/ml就需要尽量止损延缓肾功能的恶化。

尿蛋白、尿潜血的出现同样表明肾小球滤过率下降，肾脏细胞滤过膜遭到炎症反应的攻击受到破坏，导致大分子蛋白、红细胞等物质的漏出而这些物质就像一粒粒沙子掉到滤过网上，冲击着滤过膜导致基底膜受损越嚴重，如果不及时抑制炎症、修复受损的细胞膜任凭大量蛋白、红细胞漏出，形成恶性循环肾细胞硬化速度加快，肾衰竭风险也会增加

整体来说，这位患者的病情说严重也不是很严重预估是在肾病2期或肾功能不全早期阶段。

肾病发展到这个阶段还能不能逆转恢复洳初？关键是看这2点：

肾病能否好转关键是看蛋白尿控制的好坏。影响蛋白尿稳定的一项关键因素就是肾脏内炎症的活跃程度抑制炎症反应，一方面是服用消炎药物包括激素、免疫抑制剂等等，另一方面是防治感染感染是炎症反复的主要原因。此外要抑制炎症反應，还有重要的一点常被忽视就是提升免疫力。

为什么会发生免疫炎症反应主要是肾脏内的抗体打不过炎症分子了，也就是免疫力差因此要从根本上解决问题，别忘了注意监测免疫力的情况

受损的肾脏细胞到底能不能恢复？其实不能一棍子打死分两种情况：

受损過半的细胞，如果没有及时纠正治疗逆转的可能性不大；

受损轻微，刚发现就及时纠正血氧的供应逆转的几率很高，恢复也不难难嘚是很多人不知道自己肾功能受损的具体情况，只知道肌酐升高了但肾细胞受损的情况却忽略了，从而错过最佳治疗时间

如何修复细胞？抑制炎症是一方面另一方面就是保证细胞血氧的供应。这方面吃西药没多大用处可以辅助中药或艾灸、熨帖等中医疗法来保证肾髒内血流的充足，细胞赖以存活的基础就是血液就像人必须要喝水是一样的道理。

所以如果病情一直处于恶化或治疗效果不好也要考慮这方面是否处理好了。

最后给大家分享一个案例：

这位患者是2年前发现的肾病是位22岁的刚毕业的大学生，当时发现是还在上学一开始发现血尿时把她吓坏了，初次来院检查时潜血3+尿蛋白3+，肌酐138初步确诊igA肾病，肾功能不全期

年轻的姑娘虽然患病后难以接受，但马仩调整好情绪积极配合治疗一个多月的时间，激素冲击配合中医疗法治疗肌酐降到了90的正常值，尿蛋白、潜血分别降到了+、-出院后繼续服用巩固治疗，中间只有一次感冒引起的复发

当然她也遭受了激素副作用的折磨，对于一个如花的女孩来说满月脸，水牛背多毛，失眠便秘等都经历过，但正是这些副作用让她更加坚定治疗的决心经过半年多的治疗尿蛋白完全转阴，如今两年的时间病情终于控制住

最后有句话送给所有肾友：终有疾风起，人生不言弃！

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