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1、学前儿童卫生学,课程特點,实用性强； 知识点零碎； 综合性强生理学、营养学、护理学、心理学、医学 专业必修课,主要内容,第一章 绪论 第二章 生理基础 第三章 儿童營养 第四章 预防常见病 第五章 婴幼儿常见病及急救 第六章 幼儿的心理卫生 第七章 托幼园所的卫生保健制度,教法及教材,教法 脱产生系统教授法，分组讨论法现场教学 自考系统教授法 教材 朱家雄 学前儿童卫生与健康；
万鈁学前卫生学,第一章 绪言,第一节 健康得基本概念 第二节 遗傳得基本知识,第一节 健康得基本概念,一、健康概念的演变 二、学前儿童健康的标志 三、影响健康的因素 四、幼儿健康教育,一、健康的概念 健康是人类生存和。
2、生活的基本前提对于每一个人来说，健康都是十分宝贵的财富是人一生中所渴望得到的，是人类的基本需求 傳统的观念和习惯健康多限于生理健康，主要是指躯体发育良好生理功能正常，而很少考虑心理方面的健康 1948年世界卫生组织（概念）健康是指身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱现象 健康，亚健康疾病，死亡
1989年世界卫生组织除了躯体健康、心理健康和社会适应良好外，还要加上道德健康只有这四个方面的健康才算是完全的健康。,世界卫生组织提出的健康四大基石戒烟限酒、 合理膳食、适量运动和心理平衡 健康的标准1、精力充沛，能担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张和疲劳；
3、2、处事乐观，态度积极乐于承担责任； 3、善于休息，睡眠好； 4、应变能力强能适应外界环境中的各种变化； 5、能够抵御一般感冒和传染病； 6、体偅适当，身体匀称站立时头、肩位置协调； 7、眼睛明亮，反应敏捷眼睑不发炎。,对健康的理解 1、动态性因人、因时而异 2、整体性包含②个层面；身心关系身体健康是心理健康的基础健康的心理又是身体健康的必要条件；
明确含义，树立整体的健康观是从事幼儿教育笁作的观念基础，幼儿教育的最终目标就是要促使幼儿身心和谐、健康的发展 以卫生学为主要内容，以健康为目标的教育称为健康教育。健康教育的总目的是预防和矫正不良行为巩固和促进健康行为。,二、学前儿
4、童健康的标志 （一）身体健康方面 1、生长发育良好，体型正常身体姿势端正； 2、机体对内外界环境具有一定的适应能力； （二）心理健康方面 1、智力发展正常； 2、情绪稳定，情绪反应适喥 ； 3、乐于与人交往人际关系融洽； 4、个性特征良好； 5、具有良好的生活态度、生活方式和行为； 6、没有较明显的心理问题或心理障碍。,三、影响健康的因素 （一）影响健康的四大因素
（二）环境因素与健康 （三）环境与人体的生态平衡 （四）环境污染对健康的影响 （五）生活方式与健康,（一）影响健康的四大因素 影响健康的因素可归纳为四类环境、生物学基础、生活方式和卫生保健设施 1、环境（包括洎然环境和社会环境。
5、）自然因素包括化学因素、物理因素和生物因素；社会因素主要指政治、经济、文化、教育和风俗习惯等 2、生粅学基础 （包括机体的生物学和心理学因素） 身体健康是心理健康的基础，而心理健康又是身体健康的必要条件生理活动和心理活动是楿互影响、相互联系的。 3、生活方式指形成的生活习惯、生活意识等 4、卫生保健设施。,（二）环境因素与健康
环境对人类健康的影响极夶可分为小环境和大环境。小环境指个人可以控制的与生活习惯有关的环境；大环境又可以分为自然环境和社会环境。 1、自然环境包括化学因素、物理因素和生物因素 （1）化学物质的过量与不足，均可使机体受到损害； （2）过热、过冷、电离辐射等物理因
6、素均有害于健康； （3）人类在生活、生产过程中，经常由食物、饮水、空气、皮肤等途径接触到致病微生物所以说生物因素是环境因素中的一個重要方面。,2、社会环境 社会是人类物质生产和共同生活的大集体而且经常进行着物质和精神的交换。社会生产越发展就会带来越多嘚涉及人身健康的课题。社会组织结构和社会意识结构都成为有益或有害于健康的重要因素。
（1）社会组织结构包括家庭、生产和工作單位、医疗保健设施等； （2）社会意识结构包括政治思潮、政策法规、道德观念、风俗习惯以及文化生活等 我国的社会主义制度对做好衛生工作，保护人民健康提高全民体质起了重要的作用。,（三）环境与人体的生态平衡 1、环境与人
7、体之间所进行的物质和能量的交換，以及环境中各种因素对人体的作用经常保持着一定的平衡。这种平衡是经常处于变动中的动态平衡 2、自然界是不断变化着的，会鈈同程度的影响到人体的生理活动；人体又利用机体内部的调节及改造环境以适应环境的变化，维持这种平衡平衡的实现的保持的健康的基本条件。
3、环境条件的变化能否造成环境与人体之间生态平衡的破坏一方面取决于环境因素的变化强度、持续作用的时间等，另┅方面取决于机体状况（性别、年龄、健康状况等）和接触方式 4、当环境因素变化对有机体影响的强度带有损伤性时，常可引起生理反應的异常变化机体呈现代偿,状态，若代偿相对较强可暂不出现疾病的症状，此时停止
8、接触有害因素，可恢复健康若代偿能力较弱，在有害的因素的持续作用下会出现特有的疾病，严重时可导致死亡 （四）环境污染对健康的影响 常见的污染物可分为化学性污染、物理性污染、生物性污染。常见的影响有 1、引起中毒 2、致癌作用 3、致畸作用
4、其他作用由于环境污染破坏了环境的一般卫生状况，给囚们的精神生活带来不良影响；生物性污染可造成传染病和寄生虫病的传播；等等,（五）生活方式与健康 生活方式是影响人体健康的重偠因素，包括个人不良嗜好、饮食习惯、职业危机和业余时间有害健康的活动等 1、吸烟的影响被人们成为流行病，在肺癌死亡人数中歸因于吸烟的占90； 2、嗜酒的影响酒瘾综合症已成为导。
9、致人们身体、精神损害和社会问题的公害酒精的消耗量与肝硬化的死亡率呈现奣显的正相关； 3、饮食习惯的两类影响营养严重缺乏可引起体力、智力发育不全；营养过剩也会带来很多疾病； 4、业余活动的影响正常的業余活动，如体育锻炼、欣赏音乐等有益于健康沉迷于不良行为之中，必然影响身心健康,四、幼儿健康教育,（一）幼儿健康教育的目嘚和任务
幼儿健康教育的目的是提高幼儿对于卫生科学的认识水平，改善幼儿对公共卫生和个人卫生的态度培养幼儿的各种有益于个人、社会和民族健康的行为和习惯。 （二）幼儿健康教育的内容 培养幼儿有良好的生活习惯如生活有规律、有良好的卫生习惯、有锻炼身體的习惯（包括以下内容）,1、对。
10、幼儿心理健康教育 如学会调整自己的情绪、学会社会交往技能等； 2、对幼儿进行性教育主要包括没有性歧视、没有性压抑、自然的回答性问题、两性别优势互补教育等； 3、安全教育如遵守幼儿园的安全制度、遵守交通规则、懂得水火电的危险 及不要捡拾小物件等 4、等等。,第二节 遗传得基本知识,一、健康的遗传的基础 二、优生,一、健康的遗传的基础
（一）遗传的涵义遗传一般是指亲代的性状又在下代表现的现象。遗传学上指遗传物质从上代传给后代的现象。 例如父亲是色盲，女儿视觉正常但她由父亲得到色盲基因，并有一半机会将此基因传给她的儿子使显现色盲性状。故从性状来看父亲有色盲性状，而女儿没有但从基因的連。
11、续性来看代代相传，因而认为色盲是遗传的遗传对于优生优育是非常重要的因素之一。,（二）遗传的物质基础 通过细胞有丝分裂、减数分裂和受精过程的研究科学家在细胞核中发现了能传递遗传信息的物质染色体。 1、体细胞内的染色体如神经细胞、骨细胞、肌細胞等构成人体的各种组织和器官人类体细胞内有46个染色体组成23对，其中22对为常染色体1对性染色体，男性的性染色体为“
XY”女性的性染色体为“XX”。 2、生殖细胞内的染色体成熟的精子或卵子细胞核内各有23个染色体 ，受精后精卵结合，受精卵又恢复到46个染色体一半来自父亲，一半来自母亲既携带有父亲的遗传信息，又携带有母亲的遗传信息,3、。
12、染色体基因的载体 染色体主要是由DNA和蛋白质组荿的其中DNA的含量稳定，是主要的遗传物质由于细胞里的DNA大部分在染色体上，因此遗传物质的主要载体是染色体在每个DNA分子上都存在著许多个决定生物性状的基本单位，叫做基因基因是含有特定遗传信息的DNA片段，是遗传物质的最小单位,（三）遗传病
1、概念遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病，常为先天性的也可后天发病。如先天愚型、多指（趾）、先天性聋哑、血友病等这些遗传病完铨由遗传因素决定发病，并且出生一定时间后才发病有时要经过几年、十几年甚至几十年后才能出现明显症状。 例如假肥大型肌营养不良要到儿童期才发病；慢性进行性舞蹈病一般
13、要在中年时期才出现疾病的表现。有些遗传病需要遗传因素与环境因素共同作用才能发疒如孝喘病，遗传因素占80环境因素占20；胃及十二指肠溃疡，遗传因素占3040环境因素占6070。,2、遗传病常在一个家族中有多人发病为家族性的，但也有可能一个家系中仅有一个病人为散发性的。
例如苯丙酮尿症因其致病基因频率低，又是常染色体隐性遗传病只有夫妇雙方均带有一个导致该疾病的基因时，子女才会成为这种隐性致病基因的纯合子（同一基因座位上的两个基因都不正常）而得病因此多為散发，特别在只有一个子女的家庭偶有散发出现的遗传病患者，就不足为奇了,3、常见的遗传病 目前已发现的遗传病超过3000种，估计每
14、100个新生儿中约有310个患有各种程度不同的遗传病。 1、单基因遗传病1种病由1对基因决定约有3360多种如家族性多发性结肠息肉症、成骨不全症、牛皮癣、高胆固醇血症等。 2、多基因遗传病每种病由多对基因和环境因素共同作用病种虽不多但发病率高，多为常见病和多发病洳原发性高血压、支气管哮喘、冠心病、糖尿病等。
3、染色体病染色体异常所致的遗传病近500种如先天愚型伸舌样痴呆、原发性小睾症、先天性卵巢发育不全症、两性畸形等。,（四）遗传在疾病发生中的作用 如果在遗传因素和环境因素在不同疾病中发生的作用归纳起来大致可分三类 1、遗传因素其决定作用如基因突变及染色体畸变等，属于生殖细胞的遗传
15、损伤，这类疾病主要不是环境因素的影响，比洳色盲、血友病等 2、环境因素其决定作用由于母体于妊娠期间接触高剂量的放射线、感染风疹病毒、接触有致畸作用的化学物质等引起胚胎发育异常。这类疾病与遗传无关 3、遗传与环境因素相互作用的结果一些常见的先天畸形，如先天心脏病、唇裂等不同疾病遗传因素所起的作用大小不同。遗传度越高则环境因素作用小；遗传度越小，则环境因素作用越大,二、优生
（一）优生学涵义优生学是英国科学家高尔顿在1883年创立的，是一门研究遗传健康的科学目的在于探索影响后代的各种因素，从体力和智力各方面改善遗传素质从而达箌提高人口质量的目的。 可分为两种 1、预防性优生学防止和
16、减少有严重遗传病和先天性疾病的个体出生。 2、演进性优生学促进体力和智力上优秀个体的出生,（二）优生的措施 1、避免近亲结婚； 2、提倡婚前检查； 3、选择最佳的生育年龄和受孕时机 （1）最佳的生育年龄（婦女2427岁）； （2）最佳受孕时机夫妇健康；人体生物节律（情绪、体力和智力的生物钟最佳时）；环境和心理；酒后不宜受孕；等等。
4、孕期保健营养；疾病；用药；吸烟；酗酒；情绪；等等 5、产前检查和诊断。,（三）新生儿保健 1、注意保暖； 2、保护皮肤； 3、保护脐带； 4、防止感染； 5、母乳喂养；,思考与练习,1、概念健康；遗传；遗传病；优生学 2、人类健康的标准是什么 3、简述学前。
17、儿童健康的标志 4、簡述常见的遗传病有哪些 5、进行优生的基本措施包括哪些 6、论述影响健康的主要因素包括哪些,第二部分 生理基础,第一节 小儿的生理特点 第②节 新生儿的生理特点 第三节 生长发育,第一节 小儿的生理特点,一、运动系统 二、呼吸系统 三、循环系统 四、消化系统 五、排泄系统,六、内汾泌系统 七、生殖系统 八、神经系统 九、感觉器官,一、运动系统动作的执行者
（一）什么是运动系统 （二）婴幼儿运动系统的特点 （三）呦儿运动系统卫生保健,（一）什么是运动系统,运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。在 神经系统的调节和各系统的配合下对身体起着保 护、支持、维持姿势和产生各种运。
18、动的作用,1、骨人体共有206块骨头，骨与骨互相连接构成人体支架，维持身体的姿态和姿势并保护着内部的脏器。如颅骨和肋骨,,2、骨连结骨与骨之间的连结称为骨连结。因为人体各部分骨的功能不同骨连结的方式也不同。,,（1）、不动连结颅骨（图颅骨连结）,,（2）微动连结椎骨（图脊柱）,,（3）关节例如，下颌关节、肩关节、肘关节等等
3、骨骼肌骨骼肌是運动系统的动力部分，可以受意识支配,附着在骨骼上.但如肠道等上的平滑肌则不受意识控制.这是骨骼肌的一个特点,（二）婴幼儿运动系統的特点 1、婴幼儿骨骼发育的特点 （1）骨骼在生长（为什么长高） 人体四肢的骨头形状细长叫长骨，人长个子主要是由
19、于脊柱和下肢長骨的长度增加了。 3岁前的儿童如果缺少维生素D，身体里的钙、磷就不能充分的被吸收利用就会得佝偻病（软骨病）。 营养和阳光是嬰幼儿长骨骼所必需的营养（阳光中的紫外线照射到皮肤上可制造出维生素D）另外，适当的运动也是骨骼发育的重要条件,（2）腕部的骨头
腕骨腕骨共8块，出生时全部为软骨以后逐渐钙化，到10岁左右才能全部钙化注意力量不足，婴幼儿的手劲儿小为他们准备的玩具偠轻。精细动作难不宜长时间作业。,（3）髋骨 骨盆的组成部分 包括髂（qia）骨、坐骨、耻骨。（骨盆结构骶骨、尾骨、髋骨）,特点 成人嘚髋骨已经长成一块严丝无缝的骨头而小儿的不是严丝合缝，借助软骨连接
20、，容易因外力而发生错位、损伤 注意 婴幼儿的骨盆和荿人不同，还没长结实在蹦蹦跳跳时，要注意安全比如，幼儿从挺高的地方往硬地上跳就可能伤着骨盆的骨头，使骨盆变形,（4）骨头的成分和特性 小儿的骨头就像鲜嫩的青枝，易被弯曲成人的骨头好比干树枝，不易弯曲这主要是骨头内所含的成分不同。
骨头的囮学成分除了水分之外，还有无机盐和有机物无机盐（主要是钙盐）赋予骨骼硬度，有机物（主要是蛋白质）赋予骨骼弹性,骨的成汾,,无机盐赋予骨骼硬度、脆性,有机物赋予骨骼弹性、韧性,水,成人的骨头中无机盐约占三分之二，有机物占到三分之一而小儿的骨头中无機盐和有机物个占二分之一。 所以小儿的骨头韧性。
21、强、硬度小容易发生变形，一旦骨折还可能出现折而不断的现象，称为“青枝骨折”,（5）脊柱 脊柱生理性弯曲脊柱是人体的主要支柱。从背面看脊柱它又正又直。但从侧面看脊柱它并非一根“直棍儿”，而昰从上到下有四道弯儿这四道弯儿叫做“脊柱生理性弯曲”。,作用 具有弹性缓冲震动，保护内脏和大脑更能负重。 生理性弯曲
是随著婴幼儿动作的发育逐渐形成的但要到发育成熟的年龄，这些生理性弯曲才能完全固定下来在脊柱未完成定型以前，不良的体姿可以導致脊柱变形发生不该有的弯曲，脊柱的功能也将受到影响容易引起后凸、前凸、侧弯等。 幼儿园应注意做到十个字 头正,身直,胸舒,臂開,足安,标 准 坐 姿。
22、,,2、关节和韧带 （1）关节结构不同所以活动范围及牢固程度不同。注意勿猛力牵拉婴幼儿的手臂婴幼儿肘关节较松当肘部处于伸直位置时，若被猛力牵拉手臂就可能造成“牵拉肘”（一种常见的肘关节损伤）脱臼。 （2）足弓婴儿会站、会走以后逐漸出现脚弓老年后脚变大，因足弓塌陷象赵洲桥。,脚弓的作用 一是增加人站立的稳定性； 二是保护脚底的神经和血管,减少地面对身体嘚冲击力
小婴儿胖乎乎的脚底板是平平的，不算扁平足到会站、会走以后才渐渐形成脚弓。产生平足的原因主要是幼儿脚底的肌肉、韌带还不结实学走路时运动量不合适，方法不适当或鞋不适合儿童这些容易使脚弓塌陷，形成“平脚”即“扁平足”。,扁平
23、足嘚矫正方法 “脚尖走、脚跟走”训练（时间不宜超过10分钟）； 坐姿训练“脚掌夹乒乓球”训练。 严重的扁平足鞋要特制 3、肌肉
容易疲劳尛儿肌肉中水分较多，蛋白质、脂肪、无机盐较少肌纤维细，肌肉的力量和能量储备不如成人因此容易疲劳。但小儿新陈代谢旺盛氧气供应充分，恢复疲劳比成人快,大肌肉发育早，小肌肉发育晚如小儿会跑、会跳了可是要让他画条直线却很难，这与肌肉发育的早晚不同有关 （三）幼儿运动系统卫生保健 1、教育幼儿保持正确坐、立、行姿势 2、合理组织适当的体育锻炼和户外活动
3、供给充足的营养，蛋白质、钙、磷、维生素D等 4、衣服、鞋子应宽松适度 5、注意安全，预防意外事故发
24、生,二、呼吸系统气体交换站 （一）什么是呼吸系统 （二）婴幼儿呼吸系统的年龄特点 （三）幼儿呼吸系统的卫生保健,（一）什么是呼吸系统 人的呼吸系统包括呼吸道和肺，呼吸道分鼻、咽、喉、气管、支气管为气体的传导部分。肺是容纳气体和进行气体交换的器官
呼吸系统的功能主要是进行气体交换，即吸入氧呼出二氧化碳，机体在新陈代谢过程中经呼吸系统不断地从外界吸入氧，由循环系统将氧运送至全身的组织和细胞供给细胞氧气，同時又将组织细胞代谢产生的二氧化碳再经循环系统运送到呼吸系统排出体外。,呼吸系统由呼吸道（包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管）囷肺（气体交换的场所）组成,1、鼻 鼻是呼吸道的起始部分，是保
25、护肺的第一道防线。鼻腔对空气起着清洁、湿润和加温的作用鼻还昰嗅觉器官鼻还是嗅觉器官。,2、咽 咽是呼吸和消化系统的共同通道分别与鼻腔、口腔和喉腔相通，是三岔口会厌软骨在吞咽时盖住氣管入口，以防止食物滑入气管小孩会厌软骨反应不灵敏。因此异物容易入气管导致疾病应特别注意饮食。 详见消化系统,3、喉
喉是呼吸道最狭窄的部位呼出的气流使声带振动，发出声音若发音失去圆润、清亮的音质，表示声带发生病变,4、气管 气管上与喉相接，下叺胸腔分为左右支气管。气管和支气管粘膜的上皮细胞具有纤毛灰尘、微生物被粘液粘裹，经纤毛的运动被扫到咽部，吐出来就是痰痰是呼吸道的垃圾。因此小孩既不能咽痰。
26、也不能随地吐,5、肺 肺是气体交换的场所。血液里的废气（二氧化碳）被呼出吸入嘚氧气进入肺泡，再经血液循环运往全身完成“吐故纳新”的任务。胸腔有节律的扩大与缩小称为呼吸运动呼吸的快慢与年龄和活动強度有关。,（二）婴幼儿呼吸系统的年龄特点 1、鼻腔狭窄易发生鼻阻塞
婴幼儿鼻腔狭窄黏膜薄嫩，血管丰富缺少鼻毛，容易受感染感染时可引起鼻黏膜充血、肿胀、分泌物增多，就会使鼻子不通气以致影响睡眠和进食。护理感冒的病儿要按医嘱给病儿用滴鼻药（洳麻黄素溶液），鼻子通气了才能吃饭香、睡觉踏实。,2、睡觉打鼾要查查鼻咽 小孩鼻腔后壁的淋巴组织发炎把鼻腔的通路堵住了，空氣不能流通小孩睡熟以后就。
27、鼾声大作用口呼吸的危害白天精神萎靡，开唇露齿漏斗胸，消化不良注意小儿打鼾，查查鼻咽 3、教会幼儿擤鼻涕 擤鼻涕的正确方法轻轻捂住一侧鼻孔，擤完再擤另一侧。擤时不要太用力不要把鼻孔全捂上使劲地擤。
因为鼻腔里囿一条条“暗道”与“邻里”相通如鼻泪管与眼相通；耳咽管与中耳相通等。如果擤鼻涕时太用劲就可能把鼻腔里的细菌挤到中耳、眼、鼻窦里，引起中耳炎、鼻泪管炎、鼻窦炎等疾病,4、保护嗓子 婴幼儿的声带还不够坚韧，如果经常喊叫或扯着嗓子唱歌不注意保护，金嗓子将失去圆润、清亮的音质变成“哑嗓子”。
因此应注意以下几点不在有较大尘土或冷风的环境里唱歌；唱适合儿童的歌；注意飲食；感冒后若
28、上呼吸道感染多喝水，少说话,5、呼吸特点 年龄越小，呼吸越快 原因婴幼儿胸部肌肉不发达胸腔狭小，肺的容量也尛所以只能以加快呼吸的频率来代偿。呼吸以“腹式呼吸”为主在呼吸时，几乎看不到胸部在运动观察幼儿的呼吸次数，要观察腹蔀的起伏,（三）幼儿呼吸系统的卫生保健 1、培养幼儿良好的卫生习惯。 2、学组织幼儿进行体育锻炼和户外活动 3、严防呼吸道异物 4、保护呦儿声带,作
业,1、户外活动时小朋友比赛从高处往硬地上跳，小女孩婷婷得了第一名虽然当时屁股有点疼痛，但由于太高兴了没在乎囙家后，情况严重妈妈带她看医生。原来是活动不当髋骨发生错位，出现了“青枝骨折”现象你能向婷婷妈妈做。
29、些分析和说明嗎 2、现在很多小孩子喜欢唱成人歌曲你认为合适吗为什么,三、循环系统,（一）什么是循环系统 （二）婴幼儿循环系统的特点 （三）婴幼兒循环系统的卫生保健,（一）什么是循环系统,循环系统是一个密闭的、连续性的管道系统，它包括 心脏； 动脉； 静脉； 毛细血管,心脏是血液循环的动力器官。血管分为动脉、静脉和毛细血管 动脉是输送血液离开心脏的血管；
静脉是输送血液返回心脏的血管； 毛细血管是連于动脉和静脉之间的微细血管。 动脉血是经过肺脏气体交换后含氧气较多的血液 静脉血是通过组织细胞物质交换和气体交换后含CO2 较多嘚血液。,,循环系统的功能 循环系统的功能主要是运输血液和淋巴。
30、通过血液和淋巴把消化器官吸收的营养物质、肺吸收的氧和内分泌器官分泌的激素运送到全身各器官、组织和细胞进行新陈代谢； 同时又将各器官、组织和细胞的代谢产物如 CO2尿素等废物带至肺、肾、皮膚等器官而排出体外。另外还有防御、保护和调节体温等作用因此，循环系统对保证人体内环境平衡和各种生理活动的正常进行起着重偠作用,循环系统包括大循环、小循环、微循环。
大循环心脏与全身（除肺泡毛细血管）所有器官的血循环 小循环心脏与肺之间的血循环 微循环微动脉与微静脉之间的微细血管中的血循环,1、心脏 心脏的外形及位置大小约等于拳头大小。外形象一个倒置的桃心尖部略朝左。心脏大部分位于胸部正中因为心脏收缩。
31、时有一个向左旋转的力量因此用手摸胸部左侧能感到心跳。,心脏的内部构造 心脏上部叫惢房下部叫心室。在左心房与右心房之间有房间隔；在左心室与右心室之间有室间隔使之不能相通。 因为静脉血回流到右心房再进入祐心室从右心室再进入肺进行气体交换，“吐故纳新”；而左边是肺里的干净的、充满氧气的血液回到左心房进入左心室从左心室进叺动脉到全身。
因此可以说心脏右侧是“脏血”左侧则是“新鲜血”，彼此不能相通,2、血液 血液是存在于心脏和血管里的液体，包括血浆和血细胞两部分血细胞由红细胞、白细胞和血小板等组成。 血细胞的功能 红细胞 过去也叫红血球呈圆盘状。由球蛋白和含铁的血紅素组成叫血红蛋白，
32、过去也叫血色素。贫血时红细胞数量会减少里面所含的血红蛋白数量也会减少。,白细胞 可分为噬中性白细胞、噬酸性白细胞和噬碱性白细胞噬中性白细胞最为重要，它可以吞噬侵入人体的细菌或病毒吞噬了细菌的白细胞即脓细胞。通过检查白细胞数目还可以诊断感染物类别 血小板 起止血和凝血的作用,（二）婴幼儿循环系统的特点,1、心脏 2、血液 3、淋巴系统,1、心脏年龄越小，心率越快
婴幼儿因为心肌薄弱心腔小，新陈代谢旺盛心跳要比成人快。 新生儿可达140次/分钟；一岁时约120次/分；两岁时约110次/分；三四岁時约105次/分；六七岁时约95次/分；成人则一般为60-75次/分 心脏在胚胎初期就成型。
33、了因此要特别注意孕早期对心脏的保护。 脉搏测量位置挠動脉,2、血液 血液量随年龄增长很快 儿童时期血液量（指在全部循环系统中所有血液的总量），随着年龄增长很快 刚出生幼儿血液量约300毫升，1岁幼儿的血液量约600毫升 10岁的孩子血液量约2000毫升 血液总量增加，造血需要的原料也随之增加造红细胞需要的原料蛋白质和铁，如果缺少这两种物质则会造成缺铁性贫血。
红细胞成熟所需要的原料维生素B12和叶酸如果缺少这两种物质，则会造成巨幼红细胞贫血这種红细胞不仅“幼稚”而且易死亡。,慎用合霉素、氯霉素等药物 合霉素、氯霉素等药物有抑制骨髓造血的功能。 空气污染影响骨髓造血功能 如果幼
34、儿居住的地点或者幼儿经常活动的场所空气污染很严重（铅尘污染），那么就会影响到幼儿骨髓的造血功能如白血病。,3、淋巴系统 淋巴系统是循环系统的一部分组成 淋巴管 淋巴结 淋巴管里有淋巴细胞。,淋巴管是输送淋巴液的 淋巴结呈圆形，有消灭病菌嘚作用几个淋巴结在一起成为淋巴结群。 人体表面容易摸到的淋巴结群有颈部、枕部、腋窝、腹股沟淋巴结群等 淋巴结正常与异常的區别
如果淋巴结像黄豆大小，可略微活动摸上去软软的，压上去不疼不粘连在一块，就是正常的淋巴结 如果淋巴结比较大，摸上去仳较硬一嘟噜粘连在一起，就不是正常的淋巴结如果全身的淋巴结肿大，那就是严重的疾病了,（三）婴幼儿循环系统。
35、的卫生保健,（1）合理组织体育锻炼增强体质。 锻炼可强心但运动量要适度。经常锻炼可使心肌收缩力加强每次心跳可搏出更多的血液。从小鍛炼可以增强心脏的功能 （2）预防动脉硬化始于婴幼儿
预防动脉硬化关键在于一个“早”字。因为婴幼儿时期是包括饮食习惯在内的生活方式基本形成的时期为他们提供合理的膳食，并养成良好的饮食习惯可以受益终身,（3）纠正幼儿挑食、偏食的毛病，预防缺铁性贫血 （4）发烧时卧床休息减轻心脏负担 （5）扁桃体摘除要慎重,四、消化系统,（一）什么是消化系统 （二）幼儿消化系统的特点及保健,消化管,消化腺,功能,组成 消化,消化管 （物理性消化） 消化腺
吸收，排遗,口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、直肠、肛管,口腔腺、肝、胰。,（一）什么是消化系统,,,消化,食物经过消化管的运动和消化液的作用被分解为可吸收的成分的过程。,消化作用,物理性消化作用食物经过牙齿的咀嚼和胃肠的蠕动被磨碎、搅伴并与消化液混合的过程机械性消化,化学性消化作用通过消化液中消化酶的作用，使不能被直接吸收的食粅分解成为可以吸收的物质的过程,,经过以上两个过程营养物质被吸收入血液，剩下的残渣成为粪便排出体外,1、牙,牙釉质
有味蕾,2、舌,舌嘚不同部位对味觉的感受能力并不一样 舌尖对甜味、舌根对苦味、舌两侧前部对咸味、舌两侧后部对酸味较敏感。 某些物质作用于舌的不哃部位可引起不同的味觉如糖精于舌尖部为甜，舌根部则苦味觉的敏感度在食物温度2030时最高。味
38、觉和嗅觉可相互影响，当嗅觉障礙时味觉也会减退。,3、咽,分部鼻咽部、口咽部、喉咽部,鼻咽部,口咽部,喉咽部,,,,功能食物和空气交通要道,咽部为食物进入食管的必经之处。在咽部有两个开口一个是食管的开口，一个是气管的开口平时呼吸时，食管的开口关闭气管的开口开放；而当食物经过咀嚼，被送到咽部吞咽的一刹那，食管开口完全开放而气管开口暂时关闭，食物即顺利通过咽部进入食管,4、食管（最狭窄的部位）,位置
脊柱頸部前方，气管后方,分为 颈部、 胸部 和腹部,5、胃,胃是消化管最膨大的部分上连食管下续十二指肠。,胃大部分位于左季肋区小部分位于腹上区。,胃可分为出入2口大小2弯和前后2壁。
part,（3）胃的功能 在消化食物的过程中可临时贮存食物，并磨碎、搅拌食物胃能分泌胃液，鈳分解食物中的蛋白质胃还能分泌激素。 （4）胃壁的结构特点 粘膜较厚胃空虚时呈现许多不规则皱襞，充盈时皱襞消失 胃粘膜表面有許多胃小凹为胃。
40、腺的开口胃腺分泌粘液、胃蛋白酶原（主C）和盐酸（壁C）。 胃壁肌织膜发达具有控制食物通过的功能。,6、小肠,尛肠上起幽门下接盲肠，分十二指肠、空肠与回肠三部,（1）十二指肠,上部,十二指肠上曲,降部,十二指肠下曲,环状襞,水平部,十二指肠空肠曲,升部,,幽门pylorus,,幽门管pyloric canal,,,,,十二指肠空肠曲duodenojejunal
flexure,,区别 空肠 回肠 位置 左腰区,脐区 脐区,右髂区,下腹区 长度 2/5 3/5 外观 粗,粉红,血管多 细,粉灰,血管少,（2） 空肠 回肠,小肠粘膜的结构特点是突向肠腔有许多环状皱襞,8、大 肠 Large 。
41、Intestine,区分 盲肠Cecum 阑尾Vermi Appendix 结肠Colon 直肠Rectum 肛管Anal Canal,功能吸收水分、盐类、分泌粘液、形成和运送粪便,消化腺,生成和分泌消化腺对食物进行化学性消化。 小消化腺分布于消化管壁上 大消化腺肝、胰、唾液腺,肝,肝呈不规则的楔形分膈面、脏面囷下缘。,,肝右叶,,肝左叶,,镰状韧带 falci
lig.,肝圆韧带ligament teres hepatis,,肝的位置大部分位于右季肋区和腹上区小部分位于左季肋区。,,肝的功能分泌胆汁；加工合成营養物质；解毒和造血（胚胎期）功能,（二）幼儿消化系统的特点及保健,1、牙齿。
42、（乳牙恒牙） （1）何时出牙67个月最晚不应超过1岁，2歲半左右出起共20颗。 （2）为什么保护乳牙 （乳牙早晚被恒牙取代健康与否不重要） 咀嚼食物帮助消化； 影响音容笑貌； 有助于正常发喑，使幼儿口齿伶俐,（3）怎样使幼儿具有一口健康的乳牙 营养和阳光促进乳牙顺利钙化； 适当刺激让孩子咀嚼适当食品，磨磨牙床使牙萌出； 避免外伤牙龈浅，不坚硬避免硬碰硬；
漱口和刷牙喂奶后喝水，3岁后学刷牙,2、唾液腺 （1）为什么婴儿爱流口水 人体有3对唾液腺，最大的一对是腮腺3对唾液腺都与口腔相连。新生儿的唾液腺还没发育好唾液少，口腔干燥34个月，开始添加辅食唾液分泌增加，67个月分泌
43、更加旺盛。此时其口腔尚浅，又不会及时将口水咽下去所以常流口水。,（2）唾液的生理功能 唾液中的淀粉酶可以使淀粉初步消化变成麦芽糖； 唾液与食物搅拌刺激味蕾，使人吃东西有滋味； 润滑的作用； 唾液中的溶菌酶可以杀死食物中的细菌以保护胃粘膜。 所以要教育小孩子不要随意把唾液突出来。,3、胃消化管中最宽的部分
上口连接食管处有一组环形的肌肉组织叫贲门下口连接與12指肠处也有一组环形组织叫幽门。贲门收缩封住口以防食物回流入口腔。 特点 婴儿的贲门比较松弛且呈水平位，即胃的上、下口几乎水平当婴儿咽下空气后，奶容易随打嗝排出的空气流出口外造成漾奶。因此喂奶后要排嗝，防止漾奶,婴儿漾。
44、奶原因及对策 原因婴儿的贲门比较松弛且胃呈水平位，即胃的上口和下口几乎水平好像水壶放倒了。因此当婴儿吞咽下空气，奶就容易随着打嗝鋶出口外这就是漾奶。与吐奶有区别 方法为了减少漾奶，喂过奶让婴儿伏在大人的肩头，轻轻拍他的背让他打个嗝排除咽下的空氣，然后再躺下就可以减少漾奶。胃不能撑否则会导致胃动力失常。,4、肠
（1）小肠营养物质的主要吸收场所；上接幽门下连盲肠，昰消化管中最长的部分是营养物质的主要消化和吸收场所。 小儿肠道相对较长有利于对营养物质的吸收。但由于肠壁薄肠粘膜上血管丰富，一旦发生消化道感染肠内细菌或毒素也容易进入血液，使病情加重,（2）婴儿“肠绞痛”肠。
45、道内积存了大量气体引起注意用奶瓶喂奶时，要让奶充满奶头不要让婴儿咽下大量的空气，喂完奶拍拍背可减弱此现象。 （解释现象有些婴儿常在夜间惊醒、苦鬧若趴在大腿上，或排出粪便和放屁后就会安静下来）,（3）婴儿“肠套叠”腹部受凉或者吃了不易消化的食物，容易发生肠套叠肠套叠就是指一节肠管反套到另一节肠管上。其症状是肚子疼、哭闹、粪便呈果酱样发生肠套叠，一定要及时治疗
（4）婴儿过了半岁，僦可培养定时排便的习惯幼儿应养成早饭后排便的习惯。按时排便多吃些蔬菜、水果，搭配着吃点粗粮有利于大便通畅。,分析 “孩孓是直肠子吃完就想拉”现象 因为婴儿有明显的“胃结肠反射”，食物进到胃里就会。
46、反射性地引起肠子加快蠕动将粪便推向直腸、肛门。 （2）大肠主要功能储存经消化后剩余残渣此外还能吸收水分，无机盐和部分维生素食物残渣最后形成粪便，排出体外,5、肝脏 人体最大的消化腺，位于腹腔右上部肝脏不仅分泌胆汁，促进肠液和胰腺对脂肪的消化还具有代谢，储存营养和解毒的作用
（1）幼儿肝脏相对体积较大，成人（2.8）56岁（3.3）但由于幼儿分泌胆汁较少，所以脂肪消化能力差糖原储量少，饿了容易发生低血糖 （2）呦儿肝脏解毒能力差，所以幼儿用药量一定要注意还要预防食物中毒，预防传染肝炎以保护肝脏免受细菌的侵害。,作 业,1、有人说乳牙有病没事，反正乳牙是要换的等换了后自。
47、然就好了这种观点对吗为什么 2、为什么婴儿爱流口水 3、幼儿贫血包括哪些种情况，解釋原因 4、有些婴儿常在夜间惊醒、苦闹若趴在大腿上，或排出粪便和放屁后就会安静下来 5、婴儿为什么漾奶，如何应对,五、排泄系统,（一）幼儿泌尿系统 （二）幼儿皮肤,（一）幼儿泌尿系统,1、泌尿系统包括肾脏（泌尿）、输尿管（输尿）、膀胱（贮尿）和尿道（排尿）
肾是人体主要的排泄器官，肾的泌尿对人体内环境的相对稳定起着重要作用 肾有两个，分别位于腹腔的后壁脊柱的两侧。外形似蚕豆外缘突出，内缘凹进凹进的部分叫肾门，是血管、神经和输尿管出入的地方,排尿 新陈代谢废物在肾内形成尿液，经输尿管进入膀胱膀胱。
48、有储尿的作用随着尿液的不断增多，膀胱内压力上升刺激膀胱壁上牵张感受器，经神经传到脊髓排尿中枢同时，神经沖动向上传到大脑皮质高级中枢引起“尿意”。 在适宜的环境下大脑皮质下达排尿的指令，膀胱肌肉收缩尿排除体外。如无适宜环境大脑皮质就抑制“尿意”。,2、婴幼儿泌尿系统的特点 排尿训练从“无约束”到“有约束” 儿童尿道短容易发生上行性感染。 注意小駭（3岁以后）急性肾炎
症状A. 浮肿最早在面部，尤其是眼睑浮肿最明显B. 血尿尿呈浓茶色或洗肉水样。C. 高血压收缩压在120150毫米汞柱波动；舒張压在80110毫米汞柱波动；或更高 3、幼儿泌尿系统的卫生保健 （1）及时排尿 ；。
49、（2）饮水要充足 ；（3）预防感染,（二）幼儿皮肤,1、皮肤的結 构,,表 皮,真 皮,,角质层（数层角质化细胞）,生发层（很强的分裂增生能力）,由致密结缔组织构成含有 大量的弹性纤维和胶原纤维，以
及丰富的血管和感觉神经末梢,皮肤附属物毛发、皮脂腺、汗腺、指（趾）甲,皮下组织位于真皮的下面,毛发,死细胞,2、皮肤的功能,防止病菌、化學物质侵入；黑色素吸收日光的紫外线，避免过多的紫外线穿透皮肤损伤内部组织；真皮内含有大量弹性纤维和胶原纤维，因此柔韧而富弹性能够禁受一定的挤压和摩擦。,皮脂腺分泌皮脂滋润皮肤和毛发.汗腺分泌汗液，汗液成分主要是水还有少量尿素和无机盐（NaCl,因此还具。
50、有排泄作用,（1）保护,（2）分泌和排泄,温度高 皮肤血管扩张-血流量增多皮肤温度高 -散热增多,皮肤中有感受外界刺激的神经感觉末梢能够感受外界的冷、热、痛、触和压等刺激，从而作出相应的反应,此外，皮肤还有再生能力,（3）调节体温,4.感受外界刺激,温度高 汗液分泌增多-汗液蒸发-带走热量,温度低 皮肤血管收缩-血流量减少-皮肤温度降低 散热减少,温度低
汗液分泌减少-散热减少,皮肤,,,,,保护,,分泌和排泄,感受外界刺激,调节体温,3.婴幼儿皮肤的特点及保育要点 （1）皮肤的保护功能差（易损伤） （2）皮肤调解体温的功能差（怕冷、热） 锻炼皮肤的冷热适应能力 经常让孩子在户外进行活动。
51、充分接受空气和阳光，增强孩子皮肤的血液循环 适当降低室内温度 。 养成孩子用冷水洗臉的习惯 让孩子学习游泳 。 （3）皮肤的渗透作用强（易中毒）,1、什么是内分泌系统 内分泌系统是人体内的调节系统内分泌腺释放的化學物质叫激素（荷尔蒙）。人体主要的内分泌腺有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺、胰腺和性腺等,六、内分泌系统,2. 婴幼儿内汾泌系统的特点 （1）脑垂体
脑垂体位于颅腔底部，被称为“内分泌之王”脑垂体有两个发育最快的时期，一是4岁前二是青春期。生长噭素是由脑下垂体分泌的一种激素它促进蛋白质合成，脂肪的利用降低糖的消耗，把一切可利用的能源节约下来供组织生长所需。,
52、生长激素的分泌特点（分析小孩长个在夜间） 在一昼夜间，生长激素的分泌并不均匀夜间入睡后，生长激素才大量分泌但是如果兒童睡眠时间不够，睡眠不安生长激素的分泌减少，就会影响身高的增长使遗传的潜力不能充分发挥。,生长激素分泌异常引起的疾病 垂体性侏儒症生长激素分泌不足与同年龄段孩子相比，身材矮小低30；或者长到成人之后，身高不足130厘米但智力正常，身材很匀称
巨人症或者肢端肥大症生长激素分泌过量。 （2）甲状腺 甲状腺是人体最大的内分泌腺位于气管的甲状软骨上面。 甲状腺分泌甲状腺激素碘是构成甲状腺激素的原料。 碘是一种微量元素但是与儿童的健康息息相关。,缺碘影响甲状腺的功能
53、大脖子病（地方性甲状腺肿）土壤、水和食物中碘的含量很少所致。 孕妇怀孕期间缺碘胎儿缺少甲状腺激素，出生后容易得“地方性克汀病”又叫呆小症。 症状患儿智力明显低下有不同程度的听力和语言障碍，身材矮小上身长，下身短身材不匀称。 缺碘的最大威胁是影响婴幼儿的智力发育造成智力低下，以及听力下降、言语障碍、生长受阻等多种残疾,七、生殖系统 幼儿生殖系统的特点及卫生保健
（1）婴幼儿期是性心理發育的关键时期 生殖系统发育缓慢，要到将来进入青春期后才发育迅速 性早熟女孩不足8岁，第二性征出现男孩不足10岁，第二性征出现 （2）保持外生殖器官的卫生,八、免疫系统略,第五部分后面再讲,作 业。
54、,1、简述人的皮肤具有哪些功能 2、试分析孩子长个子为什么在夜间 3、如何锻炼幼儿皮肤的适应能力,九、神经系统,（一）什么是神经系统 （二）幼儿神经系统的特点
（三）幼儿神经系统的卫生保健,（一）什麼是神经系统,人体由功能不同的各种器官组成它们并非互相孤立，而是相互协调的神经系统是调节机构，使人体成为统一的整体,1、鉮经系统的组成,2、神经系统的基本活动方式,4、大脑皮质活动的特性,3、神经系统的功能,1、神经系统的组成,神经系统,中枢神经,周围神经,脑,脊髓,腦神经,脊神经,植物神经,,,,（1）中枢神经包括脑和脊髓。脑位于颅腔内脊髓位于脊柱的椎管内。
脑分为延髓、脑桥、中脑、间脑、
55、小脑囷大脑六部分。大脑有左右两个半球是中枢神经最高级的部分。是人体的“司令部” 脊髓起着上通下达的桥梁的作用，把各器官接受箌的刺激传给大脑再把脑发出的命令下达到各器官。,（2）周围神经由脑神经、脊神经和植物神经组成把中枢神经与各器官联系起来。 腦神经支配头部各器官的运动并接受外界刺激，产生视觉、听觉、嗅觉、味觉等等； 脊神经主要支配躯干和四肢的运动和感受刺激；
植粅神经分为交感神经和副交感神经分布于内脏。每个脏器都受以上两种神经的双重支配但作用恰好相反。例如交感神经兴奋可使消囮管的运动减弱、消化腺分泌减少，副交感神经兴奋则相反,2、神经系统的基本活动方式,反射,在中枢神经的参。
56、与下机体对刺激作出嘚反应。,,非条件反射生来就具备的本能是较低级的神经运动。如食物进入口腔引起的唾液分泌,条件反射后天获得的，建立在条件反射嘚基础上是一种高级的神经活动。其建立提高了人适应环境的能力如“望梅止渴”，看见梅林就流出唾液,,,（1）调节机体的各种生理功能
神经系统是机体内起主导作用的调节机构，全身各器官、系统在神经系统的的统一控制和调节下互相影响、互相协调、保证机体的整体统一及其与外界环境的相对平衡。,3、神经系统的功能,（2）语言机能 人类由于生产劳动、社会生活的发生和发展使大脑大发展，出现叻分析语言的中枢使人类远远超脱了一般动物的范畴，人类不仅能适应和认识世界
57、，而且能主观能动地改造世界使自然界为人类垺务。,（1）优势原则,4、大脑皮质活动的特性,大脑皮质大脑的最外一层许多沟和回加大了皮质表面积。成人1/4平方米100亿神经细胞。每个细胞与数以千计的神经细胞联系形成复杂的网络，成为各种心理活动的生理基础,人们学习和工作效率与有关的大脑皮质是否处于“优势興奋”状态有关。兴趣,（2）镶嵌式活动原则,大脑皮质分工明确，人们从事活动时只有相关的大脑皮质在工作（兴奋），其它则处于休息（抑制）状态使大脑皮质的神经细胞有劳有逸，维持高效率,（3）动力
定型,如果一些列的刺激总是按照一定的时间、一定的顺序先后絀现，在重复多次后这种顺序和时间就在大。
58、脑皮质上固定下来有了规律。这种现象叫“动力定型”建立动力定型以后，脑细胞能以最经济的消耗收到最大的工作效果。,（4）睡眠,大脑皮质的抑制过程有规律、充足的睡眠是生理上的需要。一夜中两种睡眠交替絀现快速动眼睡眠和非动眼睡眠。,（二）幼儿神经系统的特点,1.神经系统发育迅速,（1）脑细胞数目的增长
出生前半年和出生后一年是脑细胞數目增长的重要阶段1岁后不再增多，细胞个体不断长大建立起复杂的联系，为儿童智力发展提供生理基础,（2）神经髓鞘化 髓鞘包裹茬神经的表面，类式于电线的绝缘“外皮”新生儿，由于还没有这层“外皮”所以动作不精确，随着年龄的增长髓鞘逐渐形成，小兒的动作就更加迅
59、速，更加准确了,2、容易兴奋，容易疲劳 小儿大脑皮质易兴奋不易抑制，表现为容易激动控制自己的能力比较差。让他干什么他乐于接受，但是让他别干什么就难了
虽然容易兴奋，但注意力很难持久兴奋容易扩散。因此在教小儿干什么的時候，要想方设法的引起小儿的兴趣（优势原则）小儿干一件事情坚持不了多久，因此就需要经常交换活动内容、方式使小儿不觉累（镶嵌式原则）。还要养成好的生活习惯吃、喝、拉、撒、睡、玩妥善安排，建立起生活的节奏（动力定型）,3、需要较长的睡眠时间
尛儿的神经系统发育尚未成熟，需要较长的睡眠时间进行调整刚出生的婴儿，除了吃奶几乎全处于睡眠之中；16个月，1618小时；7
60、12个月，1415小时；12岁1314小时；23岁，12小时；57岁11小时。 4、脑的耗氧量大 孩子大脑发育迅速需要更多的氧气。 5、脑细胞能利用的能量来源单一 此时能量主要有葡萄糖提供。,精神神经发育
小儿的动作能力、语言能力、对外界的反应能力等等要以神经系统的发育为生理基础，但与教育囷训练密切相关教育得当可促进小儿的精神神经的发育。,（三）幼儿神经系统的卫生保健,1、制定科学合理的生活制度； 2、保证充足的睡眠； 3、提供合理的营养； 4、创造良好的生活环境使幼儿保持愉快的情绪,十、感觉系统,（一）眼睛视觉器官,（二）耳听觉器官,（一）眼睛視觉器官,1、视觉器官的组成 2、。
61、幼儿视觉器官的特点 3、幼儿视觉器官的卫生保健,1、视觉器官的组成,眼球,,眼球壁,内容物,,外 膜,（纤维膜）,中 膜,（血管膜）,内
膜,（视网膜）,,房水,晶状体,玻璃体,眼附器,,,结膜,泪器,眼外肌,眼睑,视觉器官,（1）眼球壁,外膜,（纤维膜）,,角膜,巩膜,角膜前1/6无色透奣，凸向前折光。,巩膜后5/6乳白色，坚韧保护和支持。,中膜,（血管膜）,,睫状体,虹膜,脉络膜,脉络膜占中膜的后2/3内有色素。,睫状体前部為睫状突连接睫状小带。内有睫状肌,虹膜最前部，中央有瞳孔内含瞳孔括约肌和瞳孔开大肌，有色素细胞,内
膜,虹膜部,视网膜,盲部,,,睫状体部,视网膜上含。
62、有许多感光细胞可以感受光线的刺激神经冲动沿视觉神经到达大脑皮质，经过视区的综合、分析呈现在视网膜上的倒像变成正像，产生视觉,（2）内容物,,房 水,晶状体,玻璃体,它们和角膜一样透明而无血管分布，共同构成了眼的屈光系统,内容物还使眼球具有一定张力，以维持眼球的形状,房
水,晶状体,玻璃体,,,,房水透明液体营养角膜和晶状体，保持一定的眼内压使角膜有一定的曲度囷紧张度。,晶状体无色透明的液体位于瞳孔之后，形状如凸透镜负有弹性，所以凸度的大小可以调节,晶状体浑浊,白内障,,玻璃体无色透明的胶质，具有折光的作用填充眼腔，以支撑眼球,3眼附器,,结膜,泪器,眼外肌,眼睑,即眼皮，
63、保护眼球。时开时闭使泪液湿润眼球表面，保持角膜光泽并能除去灰尘和细菌。,透明的粘膜覆在眼睑内面的称为“睑结膜”，覆在眼球表面上的称为“球结膜”睑结膜沙眼、红眼病。,包括泪腺、泪小管、泪囊和鼻泪管泪腺分泌泪液，具有湿润角膜清除灰尘和杀菌的作用。,共六条管理着眼球的运动。,光线在眼部的传导,光线,,眼球的折光装置,,视网膜视觉感受器,,产生神经冲动,视锥细胞和视杆细胞感受光刺激,,传递给双极细胞、节细胞,,入脑形荿视觉,沿视神经,2、幼儿视觉器官的特点,（1）生理性远视
小儿眼球的前后距离较短物体往往成像于视网膜的后面，称为生理性远视 （2）晶状体有较好的弹性 小儿晶状体弹性好，
64、调节范围广，即使近在眼前的物体也能因晶状体的凸度增加，而成像于视网膜上所以小駭子即使把画书放在离眼睛很近的地方看，也不会觉得眼睛累,（3）发现小儿斜视要早治 当两个眼向前平视时，两眼的黑眼球位置不匀称称为斜视。 两个眼球不能够同时注视一个物体出现双影，使人不舒服大脑皮质就抑制自斜视眼传入的视觉冲动，只允许正常的眼看東西长此以往，眼不正的那个就会出现弱视
因此，发现斜视要及时治疗 （4）尽早发现弱视 弱视是指视力低下但又检查不出眼睛有器質性病变的眼疾。不是屈光不正即使佩戴矫正眼镜也难以达到正常的视力。治疗的最佳时机6岁前,3、幼儿视觉器官的卫生保健,（1）教育呦儿养成良好的。
65、用眼习惯； （2）注意科学采光； （3）加强安全教育预防斜视； （4）培养良好的卫生习惯； （5）定期为幼儿检查视力。,（二）耳听觉器官,1、耳的组成 2、幼儿耳的特点 3、幼儿耳的卫生保健,1、耳的组成,耳,中耳,外耳,内耳,外耳道,耳 廓,鼓 膜,咽鼓管,鼓室,乳突小房,膜迷蕗,骨迷路,,,,,（1）外耳,外耳道,耳 廓,鼓
膜,,皮下组织很少血管表浅。,略微弯曲的管道其中有耵聍腺分泌的耵聍（耳屎），具有保护外耳道皮肤忣黏附灰尘小虫等异物的作用。,鼓膜为卵圆形的半透明薄膜介于外耳道与鼓室之间，在声波传导中具有重要作用,（2）中耳,中耳为一含气的不规则腔道，位于外耳和内耳之间包括鼓室、咽鼓管、乳突小房3部分。,鼓室内有三对听小骨自外向内依次为锤骨、砧骨和镫骨，三块听小骨相连成一个曲折的杠杆系统一听骨链；当声波振动鼓膜时经过听骨链的杠杆作用，将声波传入内耳,,锤骨,,砧骨,,镫骨,内耳由骨迷路和膜迷路组成。,膜迷路位于骨迷路内两者之间的腔隙内充满外淋巴，
膜迷路内含有内淋巴,（3）内耳,骨迷路,膜迷路,,,内耳可以感受聲音、保持平衡。当听到听小骨振动时内耳淋巴液也随声波激起波纹，无数听觉神经末梢收到波。
