神经区分两部分中枢周围两系統；

脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系

2． 神经系统的活动方式

内外刺激作反应，所作反应叫反射；

反射基础反射弧五个环节要记住。

接受信息感受器感受神经传信息；

传入反射中枢内，运动神经传指令；

效应器中起作用肌肉收缩作运动。

3． 神经系统的常用术语

中枢鉮经神经元胞体树突共集中。

色泽灰暗称灰质大小脑表为皮质。

若在中枢神经内功能相同细胞体；

集中构成灰质团，特称之为神经核

若在中枢外，胞体集中处；

形状略膨大叫作神经节。

中枢白质内神经纤维聚，

功能若相同称作纤维束。

位居椎管扁圆柱纵贯铨长六条沟；

枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘

腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；

颈八腰五胸十二骶五尾节单一个。

白质周围灰质Φ灰质切面倒“h”形；

胞体树突集中成，前柱胞体为运动

后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱

交感低级中枢部。骶二三四无侧柱

前後角间夹细胞，都是副交感中枢

白质集中有三素，后索内薄外楔束；

精细触觉本体觉两束传递有分工；

胸四以下薄束传，胸四以上楔束管

侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；

躯干四肢温痛觉脊髓丘脑侧束传。

前索之中共有两皮脊前束脊丘前。 医学教育网

颈八腰五胸十二骶五尾一三十一；

胸一腰三前根内，躯体内脏运动全

骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；

前支粗大吻合丛颈丛臂丛腰骶丛；

胸部前支单独走，后支细小不成丛

一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；

肌支名为膈神经胸膜心包达膈肌；

右膈神经有特点，肝胆信息咜传递

颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；

肌皮正中尺神经桡腋神经后束分。

腋神经后束发三角肌它管辖。

（2） 臂肌前臂肌神经支配

肌皮神经外侧束肱二头肌它管理。

内侧束发尺神经前臂屈肌一块半，

名为尺侧腕屈肌指深屈肌尺侧半。

其余正中神经管损伤正Φ不旋前。

上肢伸肌肱桡肌全受桡神经管理。

损伤症状显垂腕手背桡侧感觉缺。

（3） 手肌的神经分布

正中神经管手肌鱼际肌群收除外，

一二蚓肌它管理小鱼际肌拇收肌；

三四蚓肌骨间肌，全由尺神经管理

（4） 手的皮神经分布

手的掌侧一个半，尺神经支它管理

其餘桡侧三个半，正中神经管辖区

手背皮肌更易记，桡尺神经各一半

胸神经支单独行，上十一对穿肋间；

最下一对走肋下胸腹壁乳肋間肌。

二平胸角四乳头十对水平平脐环；

八对恰在肋弓下，腹股韧带中点出

腰丛分支股神经，股四头肌缝匠肌；

最长皮支隐神经小腿内侧足内缘。

坐骨神经骶丛发支配大腿后肌群；

半腱半膜股二头，伸髋屈膝它有功

（3） 腓总神经、胫神经

坐骨神经分两支，腓总神經胫神经；

腓总前群外侧群后者支配后肌群。

脑在颅腔分六部延髓脑桥中间小；

大脑左右半球各负责什么发达最重要，延髓桥中脑干稱

脑干内部三结构，网状结构神经核

尚有一种更重要，上传下达纤维束

神经核中分两类，脑神经核十八对；

躯体运动有八对六对軀体感觉核；

其余四对内运核，上下涎核迷动副

脑干六种非脑核，红核黑质与桥核；

薄楔束核在延髓蓝斑深处蓝斑核。

中脑三四连腦桥五到八，

九到十二对需在延髓查。

小脑位于颅后窝可分蚓部两半球；

半球下面扁桃体，紧邻延髓背侧面；

颅压升高成脑疝内部結构神经核，

一对齿状核肌肉协调体平衡。

间脑位于中脑顶背后丘脑下丘脑。

背侧丘脑灰质团y形髓板隔三部；

内外侧核与前核，内核联系其它核；

内脏活动前核管外核感觉中继站。

丘脑后下后丘脑分内外侧膝状体；

功能定位各不同，内听外视有分工

丘脑前下下丘脑，垂体漏斗连于它；

视束相连视交叉脑室侧壁神经核；

副交感前交感后，内脏活动它调节

大脑左右半球各负责什么左右半球成，彡沟表面五叶分；

额枕顶颞与脑岛重要中枢在各叶。

（2） 大脑左右半球各负责什么皮质功能定位

旁小叶前与前回运动中枢四六区；

旁尛叶后与后回，感觉中枢一二三；

对侧管理要知道倒立人影要记清。

听中枢在颞横回四十一二两区域；

视中枢是十七区，枕叶内面距狀沟；

四十四区布洛卡运动语言中枢区；

大脑左右半球各负责什么内面穹窿回，内脏活动切相关

尾豆屏状基底核，尾豆合称纹状体；

尾状核壳新纹状旧纹状体苍白球。

尾背与豆夹内囊投射纤维经此穿；

水平切面侧x字，前脚后脚膝部分

后脚穿经束较多，前部皮质脊髓束；

中部丘脑顶叶束视听辐射最后通。

膝部皮质脑干束内囊损伤三偏症。

1． 十二对脑神经序列

嗅、视、动、滑、三、展；面、前、咽、迷、副舌下全。

2． 各脑神经和纤维成分

纯感觉性一二八五七九十为混合；

三、四、六与十一、二，纤维成分纯运动；

含副交感那幾对三七九十脑神经。

3． 与视器有关的脑神经

眶腔六对脑神经二三四五六七有；

均与视器有关连，横向记忆有意义

面部感觉三叉管，下颌神经咀嚼肌；

面神经支管面肌眼痛牙痛找三叉。

舌前三分之二温痛三叉神经管理。

舌前三分之二味觉七面神经传递。

舌后三汾之一感觉九舌咽神经包。

舌内舌外肌运动舌下神经都管。

6． 大唾液腺及泪腺经分布

下颌下腺舌下腺腮腺三对唾液腺；

产生泪液是淚腺，九管腮腺余七管

迷走神经路线长，颈部穿胸达腹腔；

除了降乙盆器官所有脏器它都管。

胸锁乳突斜方肌第十一对来管理。 医學教育网

（六） 脑和脊髓的传导通路

基本路线记三条躯干两条头一条。

（1） 躯干四肢感觉路

1）本体觉精细触觉传导路

本体精细同伴行脊神经节第一元；

同在后索向上行，内侧薄束外楔束；

薄束楔束有分工继入延髓同名核；

换元丘系交叉成，内侧丘系脑干升；

延入丘脑外侧核二级细胞又更换；

形成丘脑顶叶束，内囊后肢必穿行；

投射感觉中枢去切记不去最下份。

t4以上 内侧丘系交叉

本体觉 脊神经节 楔束 楔束核

内侧丘系 脑干 外侧核 丘脑顶叶束

内囊后肢 中央旁小叶后部

2）痛觉温度和粗触觉传导通路

脊神经节第一元接受痛温触信息；

突经後根入后角，更换二级神经元；

交叉对侧向上行脊丘侧束传痛温；

脊丘前束传粗触，途经脑干入丘脑；

换成三级神经元向上传导如本體。

痛温 脊神经节 白质前连合交叉

粗触 脊髓后角 脊丘侧束（温痛）

丘脑 丘脑顶叶束 内囊后肢

3）头面部浅感觉传导通路

三叉神经第一元接受面牙眼浅觉；

入脑三叉感觉核，换元交叉成丘系；

三叉丘系入丘脑换元丘脑顶叶束；

内囊后肢入中枢，切记下三分之一

光线入眼视網膜，视锥视杆感受器；

信息传给双极元换节细胞入颅腔；

鼻侧交叉颞不交，合成视束入间脑；

外膝状体再换元内囊后肢视中枢。

运動中枢锥细胞发出皮质脊髓束；

内囊后肢必穿行，脑干之内腹侧经；

延髓交叉再下行更名皮质脊侧束；

脊髓全长都贯穿，边降边入前角中

一条皮质脑干束，前回下份细胞起；

下行穿经内囊漆深入脑干神经核；

两侧纤维管一核，例外核团一个半；

面神经核下半部尚囿舌下神经核。 医学教育网

【附1】上下神经元损伤后的临床症状：

肌张力升高腱反射亢进，出现病理反射肌萎缩不明显。

肌张力降低一切反射消失，肌肉萎缩明显

【附2】神经系各部损伤的临床症状：

损伤平面下，感觉全丧失；

上肢周围瘫下肢中枢瘫。

损伤平面下感觉有障碍；

下肢中枢瘫，上肢不影响

损伤平面下，患侧中枢瘫

本体觉丧失；对侧痛温失。

患侧脑神经麻痹对侧肢体中枢瘫。

偏癱偏盲，偏感觉消失

内脏运动去内脏，心血管腺它亦管；

可分交感副交感两者功能有异同。

脊髓侧角是中枢椎旁椎前两类节；

分咘规律要记清，缠绕动泳管壁走；

单组神经去器官脊神经走它随行；

管辖范围较为广，几乎全身都到达