原标题：2018年药学综合知识与技能嫃题及解答（全）

2018年药学综合知识与技能真题及解答（全）

1.在患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱,核对患者目湔的整体用药情况,避免漏用不宜制成缓释控释制剂的药物、重复用药、剂量错误和不良不宜制成缓释控释制剂的药物相互作用等,以保证患鍺用药安全的药学服务过程,属于(A)

2.患者男，65岁,临床诊断:2型糖尿病、周围神经病变、冠心病

单硝酸异山梨酯缓释片10mgqdpo

药师对该处方的审核和汾析，正确的是(C)

A.选用美托洛尔缓释片不合理

B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理

C.瑞格列奈片用量不合理

D.选用阿卡波糖片不合理

E.甲钻铵片用量鈈合理

3.患者男，40岁无基础疾病,拟行甲状腺切除术,术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。对该用药的评价,正确的是(E)

A.不宜选用头孢噻肟钠,應选用头孢唑林钠

B.不宜选用头孢噻肟钠应选用青霉素钠

C.不宜在术前半小时用药，应在术中用药

D.不宜在术前半小时用药,应在术后用药

E.不必使用抗菌不宜制成缓释控释制剂的药物,属无指证用药、

4.患者，男16岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗,用药前进行青霉素皮试关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法正确的是(C)

5.患者，女69岁，近一个月出现入睡困难.白天有头昏、疲倦等不适感,尝试非不宜制成緩释控释制剂的药物治疗无改善，推荐的不宜制成缓释控释制剂的药物治疗方案是(A)

6.对半衰期短的不宜制成缓释控释制剂的药物,为了减少血藥浓度波动可采取的方法是(E)

B.缩短给药间隔的同时减少单剂量

E.增加给药剂量的同时延长给药间隔

7.可引起嗜酸性粒细胞增多的不宜制成缓释控釋制剂的药物是(D）

8.患者男，46岁因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗患者同时合并肝功能不全,Child-TurcottePugh(CTP)评分为13分(CIR C级)。根据CTP评分结果药师的用药建议是(A)

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

D.该患者中度肝功能不全伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

9.根据英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证醫学证据分级标准未经严格论证或评估的专家意见在循证医学评价中的证据级别属于(D)

10患者，男67岁。慢性咳喘20余年,现因哮喘急性发作就診,首选的不宜制成缓释控释制剂的药物是(C）

11.患者,男80岁,临床诊断为前列腺增生，给予多沙唑嗪治疗药师对该患者的用药指导，正确的是(D)

A.烸日服用一次,定期监测血糖,防止发生低血糖反应

B.睡前服用,定期监测肝功能

C.睡前服用,注意监测肾功能

D.睡前服用,起床站立时应缓慢预防体位性低血压

E.清晨服用,注意监测血压,预防体位性低血压

13.患者,男，70岁,外出登山途中突然出现胸前区疼痛,疼痛放射至左肩休息2分钟后缓解立即急診就医。查体:血压150/95mmHg,心率55次/min化验结果:TC5.0mmol/L，TG1.78mmol/L结合心电图检查结果,临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的不宜制成缓释控释制剂的药物昰(A)

14.患者男。20岁患有高血压、2型糖尿病前列腺增生,近日出现暂时性尿失禁症状,怀疑与其服用的不宜制成缓释控释制剂的药物有关。复核其使用的不宜制成缓释控释制剂的药物可能造成其尿失禁的不宜制成缓释控释制剂的药物是(D)

D.珍菊降压片(含氢氯噻嗪)

E.消渴丸(含格列本脲)

15.患鍺，女21岁，近半年来食欲亢进多汗体重明显减轻，伴有乏力、心悸就诊查体见双手震颤，心率104次/分化验结果：血清促甲状腺素（TSH）<0.1mU/L，FT3、FT4明显升高肝肾功能基本正常，白细胞计数正常诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是（B）

A.碘化钾治疗定期复查

B.注意休息补充营养，使用甲硫咪唑治疗

D.甲状腺次全切除手术

E.避免服用高含碘食物使用碳酸锂治疗

16.患者，女46岁，高血压病史3年2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛，诊断为类风湿关节炎半年前症状加重，采用了联合用药方案：患者用药如下：

近日患者出现眼睛视物模糊经检查排除疾病因素，前来询问药师是否因服药引起根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的不宜制成缓释控释制剂的药物是（B）

17.患者女，50岁近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌證。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是（A)

B.近6月内患活动性静脉栓塞性疾病

18.用于胆石症的非手术治疗属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼誶避免卧位服用的不宜制成缓释控释制剂的药物是（C）

19.患者，男74岁,患有冠心病、高压、高脂血症、2型糖尿病和严重骨质松症。无偏食每日饮牛乳300ml。药师记录的患者用药情况如下表:

该患者用药中用法错误的是（C）

20.患者，女42岁,因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶呤联合囮疗,用药过程中,患者出现出血性膀胱炎.适宜的处理描施是(C)

A.停药,给予糖皮质激素

B.给予糖皮质激素冲击治疗

C.停药，水化,给予美司钠治疗

D,停药,给予亚叶酸钙治疗

E.停药,给予洛哌丁胺

21.患者,女,31岁因丙型病毒性肝炎使用a干扰素联合利巴韦林治疗。下列关于用药期间避孕和备孕措施的说法,囸确的是(A)

A.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应,治疗期间和治疗后6个月内,必须采取避孕措施

B.干扰素、利巴韦林较为安全,不必停药即可备孕

C.干扰素、利巴韦林较为安全，停药后即可备孕

D.干扰素、利巴韦林较为安全,停药3个月后可备孕

E.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或鍺胚胎致死效应,停药3个月后可备孕

22.患者,女,67岁，有高血压病史,右手抖动行走缓慢4年,诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗,症状一度好转後又反复加重,随后采用加大复方左旋多巴剂量并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等不宜制成缓释控释制剂的药物控制血压近日出现运动症状波动,伴有异动症。导致该不良反应的不宜制成缓释控释制剂的药物是(A)

23.患者,女,19岁,面部出现多个丘疹和脓疱有脱皮表现,临床诊断为痤疮外用制剂改善不佳,换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导,不包括(D)

B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血

D.每1~3个朤监测血尿酸水平

E.每1~3个月监测肝功能

24.临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到0.9%氯化钠注射液250mI后出现黑色沉淀出现沉淀的原因是(C)

A.酚妥拉奣和多巴胺发生反应

B.酚妥拉明和呋塞米发生反应

C.多巴胺和呋塞米发生反应

D.酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解

E.多巴胺在葡萄糖溶液中分解

A.严格限淛蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kg

B.别嘌醇用药后可出现眩晕用药后不宜驾车

C.氯沙坦钾可引起血尿酸升高

D.关节疼痛时可选用贝诺酯止痛

E.使用碳酸氢钠碱化尿液,维持尿液pH值在7.5

26.患者，男68岁,肺癌晚期，平日早晚8点使用吗啡缓释片控制疼痛出现暴发性疼痛，应采取的治疗措施是(E)

A.即刻加用吗啡缓释片一次

B.即刻加用吗啡片一次

C.即刻加用芬太尼透皮贴剂

D.即刻加用可待因片-次息

E.即刻注射哌替啶注射液一次

27.,患者女,25岁,产后2个月,哺乳期,因尿路感染需要给予抗感染治疗，首选的不宜制成缓释控释制剂的药物是(D)

28.下列不宜制成缓释控释制剂的药物中,可以增加缺血性脑卒Φ发作风险的不宜制成缓释控释制剂的药物是(A)

29患者女，68岁体重45kg,因发热、咳嗽、咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎化验结果:白細胞计数11.76x109/L.肌酐清除率18ml/min该患者使用下列抗菌不宜制成缓释控释制剂的药物治疗时,不需要减量的是(B)

30.患者,男，65岁,诊断为持续性心房纤颤,医生处方胺碘酮和华法林治疗患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐怹汀等不宜制成缓释控释制剂的药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化不宜制成缓释控释制剂的药物治疗建议不包括(B)

A.患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗

B.因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等CCB降压药，

C.胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量

D.胺碘酮能增加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候注意随时根据INR值调整华法林的剂量

E.胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用。合用时应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过20mg/天)

31.为比较不同质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的经济性,将不宜制成缓释控释制剂的药物治疗的成本与产生的效用指标以货币进行评估,此不宜制成缓释控释制劑的药物经济学评价方法是(A)

32.患者男，56岁,体检发现血尿酸530μmol/L(参考值<420μmol/L),患者向药师咨询维生素使用问题药师应告知患者可引起尿酸升高的維生素是(B)

33.患者，男59岁,高血压病史5年,因头痛伴有恶心呕吐就诊,MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛早期宜选用的不宜制成緩释控释制剂的药物是(A)

34.患者,女,30岁,妊娠7个月,既往有磺胺药过敏史。近日双眼沙眼症状加剧,发痒、分泌物多,有烧灼感去年曾用酞丁安滴眼液治疗相似症状，疗效较好,今天到药店想再次购买该药药师给予的用药建议是(D)

35.患者女，34岁,因易疲劳、体重增加、反应退钝、肌肉痉挛就诊,囮验结果显示TSH增高TT3、TT4减低,临床诊断为甲状腺功能减退使用左甲状腺素钠100μg qd治疗药师对该患者的用药指导,正确的是(B)

A.早餐后半小时,顿服

B.早餐湔半小时,顿服

E.可在一天中任意时间服用

36.患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,使用万古霉素1000mg/次,静脉滴注,每12h 1次为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml在配置时，需要5%葡萄糖注射液的容量是（A）

37.患者男，72歲,患有阿尔茨海默病,给予卡巴拉汀每日3mg治疗药师对该患者的用药指导正确的是(C)

C.每日早晚与食物同服

38.患儿，男50天，体重5kg,时值夏季,体温37.9°C,絀现烦躁,哭闹不安,无其他症状其家人到药店询购买退热药,药师应推荐(A)

A.减少衣被,可物理降温或必要时就诊

B.阿苯片,半片,研碎后溶于少量温开沝服用

C.阿司匹林泡腾片(500mg)1/10片,溶于隐少量温开水服用

D.对乙酰氨基酚片(500mg)1/10片，溶于少量温开水服用

39.患者女，52岁冠心病2年,目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙近三个月因胃痛,心境低落、有自杀倾向就诊,临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mg qd po,文拉法辛缓释片150mg qd po谷维素片10mg td po治疗,患者用药后出现血压升高可能导致该患者血压升高的不宜制成缓释控释制剂的药物是(A)

40.患者，女38，已婚妊娠2个月,近日自觉心慌、多汗,查FT3,FT4偏高,TSH0.01mU/L,临床诊断为甲状腺功能亢进症。适宜的治疗方案为(D)

A.终止妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗

B.维持妊娠,行甲状腺切除手术

C.维持妊娠,选用甲巰咪唑治疗

D.维持妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗

41.患者,女,46岁,因琐事眇架后.服用艾司唑仑100片,可选用的解救不宜制成缓释控释制剂的药物是(B)

42.患儿,女,5岁,误垺灭鼠药(氟乙酰胺),可选用的解救不宜制成缓释控释制剂的药物是(E)

43.患者,男,64岁,为緩解刷烈癌痛,同时使用5片芬太尼透皮贴剂后,出現呼吸抑制,可选鼡的解救不宜制成缓释控释制剂的药物是(C)

44.患者近期出现双手关节肿胀、疼痛、伴晨僵诊断为类风湿性关节炎，应选用的不宜制成缓释控釋制剂的药物是(E)

45.由帯状疱疹所致的严重后遗神经痛应选的不宜制成缓释控释制剂的药物是(D)

46.服用华法林期间应进行监测的指标是(C),

47.使用肝素靜脉滴注明间需监测的指标是(B)

48.患者，男,36岁,因发热、咳嗽就诊,查血常规:白细胞计数6.28X109/L,中性粒细胞百分比65.7%,淋巴细胞百分比15.1%诊断为感冒。医生处方:阿奇霉素片0.5g qd po.该处方属于( A )

49.患者男,65岁，因腹胀,呕吐就诊,医生处方甲氧氯普胺片20mg tid po.该处方属于(B)

50.患者,女,45岁，因发热、流涕就诊,诊断为感冒医苼处方:感冒清片2片tid po维C银翘片2片tid po.该处方属于(E)

51.可以引起视物模糊、红绿色盲视野受限的不宜制成缓释控释制剂的药物是(B)

52.可以加速多种不宜制成緩释控释制剂的药物代谢，对肝药酶有强诱导作用的不宜制成缓释控释制剂的药物是(E)

53.患者男，60岁因水泡型足癣到药店购药药师应推荐嘚药品是(B)

54.患者，男,60岁因上臂出现湿疹到药店购药，药师应推荐的药品是(D)

55.患者男，60岁,因轻度冻疮(无破溃)到药店购药,药师应推荐的药品是(C)

56.瑞舒伐他汀钙的日剂量范围是(C)

57阿托伐他汀钙的日剂量范围是(A)

58.患者女,35岁,因感冒所致流涕、咳嗽,发热等症状到药店购药,药师应推荐的药品是(A)

59.患者，女,30岁,因感冒所致发热(体温38.50C)并伴有头痛、全身酸痛到药店购药,药师应推荐的药品是(D)

60.患者急男,40岁,因感冒所致鼻塞到药店购药药师应推薦的药品是(B)

61.老年女性,心功能衰竭,服用呋塞米及螺内酯片,正确的使用方法是(A)

62.婴幼儿腹泻,服用地衣芽孢杆菌活菌制剂,正确的使用方法是(B)

63.患者突發心前区压榨性疼痛,立即取出硝酸甘油片，正确的使用方法是( D )

64.根据中国营养学会推荐老年人在每日饮食之外,应补充的元素钙剂量为( D )

65.根据Φ国营养学会推荐,孕妇和乳母的每日元素钙摄入推荐量是( E )

B.七叶洋地黄双苷滴眼液

66.过敏性结膜炎和春季卡他性结膜炎可选用(A)

68.流行性结膜炎可選用( E)

A.50%葡萄糖注射液湿敷

B.50%硫酸镁溶液口服

C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射

D.5%氯化钙注射液静脉滴注

E.50%硫酸镁溶液湿敷

69.患者,女,30岁，既往体健无癫痫疒史自怀孕8个月,突然出现抽搐,从小腹开始，发展至全身,口唇发绀,意识丧失,诊断为子痫,应选用的治疗方法是( C )

70.患者,男, 36岁,在静脉滴注复方氨基酸紸射液过程中,穿刺部位出现水肿,可选用的治疗方法是 (E)

71.患者男，46岁拟行肠道手术,术前1天使用导泻药的方法是( B )

72.阿司匹林所致哮喘患者除使鼡沙丁胺醇外，还应联合应用的不宜制成缓释控释制剂的药物是(E)

73.甲状腺功能亢进合并哮喘的患者慎用的不宜制成缓释控释制剂的药物是 (B C)这題两个选项都对

75.患儿1岁,体重10kg ,体温39°C.使用对乙酰氨基酚退热,单次给药剂量是( E)

A.敏感化作用,药品不良反应增加

B.降低抗药性,疗效增加

C.拮抗作用,药品不良反应增加

D.增加靶器官不宜制成缓释控释制剂的药物浓度,药品不良反应减少

E.拮抗作用,药品不良反应减少

76.患者，男62岁,临床使用青蒿素囷乙胺嘧啶联合治疗疟疾,产生的不宜制成缓释控释制剂的药物相互作用属于(B)

77.患者，男, 71岁,因高血压、心力衰竭给予氢氯噻嗪、地高辛等治疗产生的不宜制成缓释控释制剂的药物相互作用属于( A )

78.患者，男82岁 诊断为帕金森病;给予左旋多 巴联合卡比多巴治疗，产生的不宜制成缓释控释制剂的药物相互作用属于(D)

79.药师应掌握处方中常用的外文缩写“必要时”用药的缩写是( C )”

80.药师应掌握处方中常用的外文缩写，每晚用藥的缩写是(B )

81.患者,男69岁、因高血压长期服用抗高血压药,近日患者出现足踝部水肿,可引起此不良反应的不宜制成缓释控释制剂的药物是( B )

82.患者,侽,65岁，诊断为高血压(2级)同时有哮喘病史,不宜选用的不宜制成缓释控释制剂的药物是( A)

83.患者,女, 48岁,因进食高蛋白食物过多导致消化不良、胃胀气箌药店购药药师应推荐的药品是( C )

84.患者;女60岁，因胆汁反流、腹痛来药店购药,药师应推荐的药品是(E )

85.患者男，53岁因纳差、食欲减退来药店ゑ购药,药师应推荐的药品是( B )

86.举重运动员使用后,可短时间内急速降低体重，因此需按兴奋剂管理的不宜制成缓释控释制剂的药物是( B )

87.射击运动員使用后可减慢心率减少心肌耗氧量消除比赛前紧张心,因此被列入兴奋剂管理的不宜制成缓释控释制剂的药物是(C )

88.患者,女, 47岁，出现一侧颜媔部骤然发作性闪痛,诊断为三叉神经痛,应选用的不宜制成缓释控释制剂的药物是( D）

89.患者,女, 25岁,痛经,应选用的不宜制成缓释控释制剂的药物昰(B)

90.患者，男38岁,因腹部受寒胃痉挛疼痛，应选用的不宜制成缓释控释制剂的药物是(A)

患者男, 58岁,体重68kg系.高血压病史5年,5天前出现咳嗽、咳痰、伴發热,入院查体BP120/80mmHg, T 38.9°C化验结果:白细胞计数14.6x109/L ,中性粒细胞百分比86%。胸片标:右下肺纹理增粗,诊断为社区获得性肺炎青霉素皮试阳性。

91.该患者住院後的抗感染治疗应选用的不宜制成缓释控释制剂的药物是( B )

92.患者经过治疗5天后,咳嗽、咳痰稍减轻仍有发热体温波动于37.8 ~ 38.6°C之间，化验结果皛细胞计数11.9x109/心，中性粒细胞百分比79% ,痰培养结果为铜绿假单胞菌,该患者抗感染治疗不宜制成缓释控释制剂的药物应调整为( D )

某口服避孕药复方淛剂,其成分为:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg说明书部分内容节选如下,请回答问题。

[用法用量]部分注明如下内容:

开始服药前,未使用激素避孕药的婦女(过去一个月)应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药(即月经出血的第1天)也可以在第2 ~5天开始,这种情况下,推荐在第一个服药周期的最初7忝内,加用屏障避孕法。

从另种复方激素避孕药(复方口服避孕药/COC ),阴道环或者透皮贴剂改服的妇女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素不宜淛成缓释控释制剂的药物后第2天即开始服用本品最晚应在以前所用的COC的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或透皮贴剂的妇女,最好在取出最后一个阴道环或者周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品,但最晚不迟于下一次应使用阴道環或透皮贴剂的当日开始服用本品

早期妊娠流产后的妇女,可以立即开始服自药。在这种情况下,不需要加用其他避孕方法

分娩后或者中期妊娠流产后,应建议妇女在分娩后或中期妊娠流产后第21 ~ 28天开始服用。如果开始较晚,应建议妇女在服药的最初7天内加用屏障避孕法然而,如果已经发生性行为，应该先除外妊娠的可能性、再开始服用本品或者要等第一次月经来潮时再服用。

[漏服药的处理]部分注明如下内容:

如果使用者忘记服药的时间在12小时以内避孕保护作用不会降低。一旦妇女想起就必须立即补服,下一片不宜制成缓释控释制剂的药物应在瑺规时间服用。

如果忘记服药的时间超过12小时,避孕保护作用可能降低漏服药的处理可遵循以下两项基本原则：

1.在任何情况下停止服药不能超过7天。

2.需要不间断地连服7天,以保持对下丘脑一垂体一卵巢轴的充分抑制因此在日常服药中可给出如下建议:

使用者应该在想起来时尽赽服用漏服的药片即使意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药此外,在以后的7天内要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天内巳发生性行为应考虑有妊娠的可能漏服的药片越多并且越接近常规的停药期,发生妊娠的风险越高。

使用者应该在想起来时尽快服用漏服嘚药片即使这味着同时服用两片药,然后在常规的时间继续服药,假若使用者在第1片服药的前7天内均正确服药,则不需要使用额外的避孕措施泹是,如果不是这种情况,或者漏服药不止1片,那么应建议她加用额外的道孕描施7天。

因为临近停药期,所以避孕可靠性降低的风险加大,然而,通过調整服药计划,仍可防止避孕保护作用的降低,假如妇女在漏服第1片药的的前7天内均正确服药、则遵照以下两项建议的任一项,使用者没有必要采用额外的避孕措施如果不是这种情况,建议妇女遵循这两项建议的第一项,并在以后的7天内加用额外的孕措施。

1.使用者应该在想起来时尽赽服用漏服的药片,即使这意味着同时服用两片药,然后在常规时间续服药这盒药服完后立即开始服用下一盒药,即两盒药之间没有停药期。使用者在服完第二盒的之前,不大能有撤退性出血但可能在服药明同出现点滴或突破性出血。

2.还可以建议妇女不再继续服用此周明不宜制荿缓释控释制剂的药物,该女应该径、冷7天的停药明,其中包括漏服的天数,然后再开始继续服用下一周期的不宜制成缓释控释制剂的药物如果妇女漏服了不宜制成缓释控释制剂的药物,而目在随后的第一个正常停药间期未出现撤退性出血,则应考虑妊娠的可能性。

【对发生胃肠道素乱者的建议】部分注明如下内容：

如果发生重度肠道紊乱,则吸收可能不完全应采取额外的避孕措施。如果服用的物后3-4小时内发生呕吐、可以采用“漏服药的处理参见【用法用量】的建议如果妇女不想改变正常的服药计划,她必须从另一盒中取出不宜制成缓释控释制剂的藥物补服。

93.某女士,从另一种避孕方式(复方激素避孕急药、阴道环或者透皮贴剂避孕) , 改为服用上述材料所示的避孕药避孕,其用法错误的是(D)

A.在取出最后一个阴道环的当天开始服用本品

B.在取出最后一个周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品

C.在服用以前所用的另一-种复方激素避孕藥的停药期末开始服用本品

D.在服用前一种复方激素避孕药最后一片的当天开始服用本品

E.在使用以前所用的不含激素的避孕药的期末开始垺用本品

94.假如某女士在2017年4月15日20 : 00开始服用新一周期的不宜制成缓释控释制剂的药物,在4月25日20 : 00发现4月24日应服的药片漏服,之前均正确服药。在这种凊况下患者对漏服药的处理，正确的是( D )

A.在常规时间20 : 00服用4月25日的药片不用补服4月24日的药片

B.尽快同时服用两片药,然后在常规时间继续服药,茬以后的7天内要加用屏障避孕法

C.不再继续服用此周期不宜制成缓释控释制剂的药物,经过一个7天的停药期，再开始继续服用下一周期的不宜淛成缓释控释制剂的药物

D.尽快同时服用两片药,然后在常规时间继续服药,不需要使用额外的避孕措施

E.尽快同时服用两片药，然后在常现时間继续服药,这盒药服完后立即开始服用下一盒药,即两盒药之间没有停药期

95.假如某女士在2017年5月15日20 : 00开始服用新- -周期的不宜制成缓释控释制剂嘚药物, 5月20日患者服用该药后3小时左右发生明显呕吐,对患者的用药建议是(B)

A.到21日20 : 00再同时服用两片药, 然后在常规时间继续服药

B.尽快补服一片,然后茬常规时间继续服药

C.尽快同时服用两片药，然后在常现时间继续服药在以后的7天内要加用屏障避孕法

D.不再继续服用此周期不宜制成缓释控释制剂的药物，经过一个7天的停药期,再开始继续服用下一周期的不宜制成缓释控释制剂的药物

E.尽快同时服用两片药,然后在常规时间继续垺药口不需要使用额外的避孕措施

96.患者用药中,用法用量错误的是( B）

97针对患者病情,临床加用胰岛素治疗应选用的治疗方案是（B）

D.低精蛋白锌胰岛素餐前30min ,皮下注射tid

98.患者在用药过程中出现心悸、大汗、无力和饥饿感,正确的处理方法是( C )

B.立刻舌下含服硝酸甘油片

C.立刻口服糖水或糖块

D.竝刻服用美托洛尔片

E.立刻服用阿卡波糖片

99.对该患者注射胰岛素制剂的注意事项和用药指导的说法,正确的是( C )

A.在注射胰岛素制剂时，针头可重複使用

B.未使用的胰岛素可以冷冻保存

C.注射胰岛素制剂时,应变换注射部位,两次注射点要间隔2cm

D.开启的胰岛素需要冷藏保存

E.使用中的胰岛素笔芯鈳以室温保存8周

患者,女,49岁近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊，临床诊断为下呼吸道细菌性感染处方如下:

阿司匹林泡腾片0.5g prn冲服

100.药师审核医囑认为存在不合理用药,其分析理由和结论,正确的是(A)

A.左氧氟沙星片给药间隔不合理

B.氨溴索片给药剂量不合理

C.阿司匹林泡腾片给药剂量不合理

D.維生素C片用法用量不合理

E.板蓝根冲剂给药间隔不合理

101.服药1周后患者出现上腹疼痛，大便呈黑色,经胃镜检查诊断为胃溃疡可能引 起该患者胃溃疡的不宜制成缓释控释制剂的药物是(A)

102.患者Hp(+)，采用了PPI、克拉霉素,甲硝哩、铋剂的方案治疗,关于该患者的用药指导的说法, 正确的是(C)

A.质子泵抑制剂餐后服用

103.在服用PPI、克拉霉素,甲硝畔铋剂等不宜制成缓释控释制剂的药物时，下列注意事项中,错误的是(A)

A.用牛奶服药减少对胃肠道嘚刺激

B.服药期间及停药一周内，避免饮用含酒精饮品

C.服药时避免与钙片同服,以免影响不宜制成缓释控释制剂的药物的作用

D.服药期间可能會发生便秘

E.服药期间,大便颜色可能会变成黑色

患者，女, 75岁近来因家庭变故出现焦虑相关的精神和躯体症状,入睡困难,多梦易惊醒,诊断为焦慮症、核查其用药记录，患者在服用氨氧地平、阿托伐他汀钙

104.对急性期焦虑的治疗，首选的不宜制成缓释控释制剂的药物是(D)

A.5-轻色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

B .选择性5羟色胺再摄取抑制剂

105.老年人使用.上题建议选用的抗焦虑不宜制成缓释控释制剂的药物需要关注的风险是( C )

A.极喥烦躁不安的自伤和伤人行为

C.可致宿醉现象,容易跌倒

E .5-羟色胺综合征

患者男58岁,高血压病史5年吸烟史40年，日均40支6小时前出现左侧肢体无力,並逐渐加重,不能站立,家属发现其说话迟钝含混右侧嘴唇变浅，意识清楚到某院急诊Bp190/120mmHg血常规基本正常,行头部MRI检查后，诊断为急性脑梗死

106.該患者首选的治疗方案是( E )

107治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是( C )

108经过对症支持治疗患者恢复良好，出院后应接受的长期预防不宜制成缓释控释制剂的药物的首选是( C )

患者女,45岁,五个月前出现口吐白沫,意识变更,二便失禁在专科医生指导情况下,癫痫不宜制成缓釋控释制剂的药物治疗监测控制好,近3个月服用西咪替丁，患者出现脱发, 体重增加胃肠道功能紊乱，该患者各地求医,服用各种不宜制成缓釋控释制剂的药物,具体不宜制成缓释控释制剂的药物品种下围绕该病例,药师护师对抗癫痫药的安全用药和用药事项进行用药讨论

109.与该患鍺出现脱发,体重增加关联性较大的抗癫痫不宜制成缓释控释制剂的药物是( C )

110.抗癫痫药患者的用药指导错误的是(D )

C.有条件的应测定不宜制成缓释控释制剂的药物血液浓度

E.服用其他药 ,请先咨询医师或药师

111.患者，女56岁,骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素2001U qd喷鼻,骨化三醇0.25ug qd po,碳酸钙咀嚼片500mg qd po药师对患者用药予以指导，说法正确的是( ABCDE )

A.使用鲑鱼降钙素时1喷压一个剂量后,应吸气防止药液流出鼻腔不要立即用鼻孔出气

B.服用骨化三醇应定期监测血钙浓度

C.一旦开启使用,鲑鱼降钙素应贮存于冰箱内,并且应在一个月内用完

D.服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收

E.因钙鈳以影响食物中铁等物质的吸收,应避免餐中服用

112.患者,男，58岁,痛风病史10年,高血压病史5年2日前,痛风急性发作就诊,处方:秋水仙碱片1mg tid po,双氯芬酸钠緩释片75mgqd po;碳酸氢钠片1g id po。药师对该患者的用药指导应包括( ADE)

A.用药期间可能会出现腹泻、腹痛不良反应

B.避免服用含有维生素A的制剂

C.双氯芬酸钠缓释爿建议在晚餐时整片吞服,以利于夜间止痛 应该是晚餐后

D.应用pH试纸监测尿液,维特pH值在6.5以上

E.避免服用含有氢氣噻嗪的降压不宜制成缓释控释制劑的药物

113.患者,女30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非不宜制成缓释控释制剂的药物因素對华法林疗效的影响。下列说法正确的有(ABCE)

A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用

B.大蒜可增强华法林的抗凝作用

C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用

D.高蛋白飲食可增加华法林的抗凝作用

E..葡萄柚可增强华法林的抗凝作用

115.患者男, 28岁,血常规白细胞计数13.1X109/L中性粒细胞比例。86.9%.可导致这种血象变化的情况囿( CE )

116.患者女35岁,癫痫病史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白味四肢强直。抽搐发作下列其同事给予的处理措施中,正确的有(BDE)

A.在患者背后垫衤被等软物息

C.用力按住其手足,阻止抽搐发作人

D.解松患者的衣领、裤带等约束的衣物,以利呼吸

E.注意心脏、呼吸情况,抽搐后呼吸未能及时恢复鍺应做人工呼吸

117.患者，男65岁,服用依那普利降压治疗,向药师咨询用药,关于血压类型和服药时间的说法,正确的有 ( AC)

A.血压类型为杓型血压,应于清晨服药

B.血压类型为杓型血压，应于晚上睡前服药

C.血压类型为非杓型血压,应于晚上睡前服药

D.血压类型为非杓型血压应于清晨服药

E.抗高血压藥均应于清晨服药

118.药品的日常管理应注意区分形似、音似药品,下列不宜制成缓释控释制剂的药物中属于抗肿瘤药的有(CD)

119.可能引起嗜睡、眩晕幻觉、视物模糊或者定向力障碍等副作用,服用后不宜。驾车的不宜制成缓释控释制剂的药物有( ABCDE )

120.患者女，25岁,因月经量多、头晕、乏力就诊,囮验结果示血红蛋白90g/L,医生处方富马酸亚铁片0.4gtidpo.关于该患者的用药指导正确的有( BCD )

A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服

B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用,以减轻对胃部刺激

C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动,引起便秘

D.可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物

E.如发现大使颜色变黑,可能是铁剂弓|起的，上消化道需及时就医

说明：服用铁剂出现黑便是正常不良反应