为什么腿血管堵塞怎么办里的水会跑到腿血管堵塞怎么办外变成腹水

临床上很多肿瘤患者到晚期会經历疼痛、腹胀、胸闷气喘等各种症状。不少患者会出现不同部位积水比如腹腔积液,胸腔积液心包积液等。当出现腹腔积液时表現为腹胀,疼痛食欲差,呕吐等症状当出现胸腔积液或者心包积液时,病人可能会有胸闷气喘,呼吸困难甚至心肺功能衰竭。胸腹水主要特征为增长迅速多为血性,穿刺放水后有迅速再增加的倾向,利尿剂治疗效果不佳临床治疗比较困难。为什么晚期患者会囿各个部位的积水出现

1.肿瘤细胞转移 当肿瘤细胞转移到胸膜或者腹膜,使得血管通透性增加血管内的水及红细胞会渗出到血管外,引起胸水或者腹水部分病人呈现出血性胸腹水,就是因为红细胞渗出过多

2.严重低蛋白血症 绝大多数晚期患者食欲差,进食量少营养物質摄入不足,而且肿瘤不停的消耗营养物质引起严重低蛋白血症,血浆胶体渗透压过低引起血管内水分漏出到血管外引起胸腹水。尤其是腹水病人低蛋白血症占了很大的一部分原因。

3.癌栓阻塞或肿块压迫 当肿瘤增长巨大会引起循环障碍,当血管内压力过高时,可引起靜脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏入胸腹腔引起积水比如原发性肝癌或者肝转移癌,由于肝硬囮或者门静脉癌栓引起门脉高压会出现大量腹水。肺癌晚期患者当胸膜转移结节侵犯和阻塞毛细血管和淋巴管会引起大量胸水一般来說,肺腺癌发生胸水腹水比较多见这是因为肺鳞癌在局部生长较多,而肺腺癌容易出现血行转移

4.抗利尿激素增多 多种恶性肿瘤均可引起抗利尿激素综合征,在肿瘤临床中较为常见如肺癌,胰腺癌脑瘤,血液肿瘤等尤其以小细胞肺癌(SCLC) 最为多见。表现为水潴留尿钠排出增多,水排出少引起浆膜腔积水

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原标题:血管就像机车油路 发生堵塞危害大

“血管系统就相当于一台车的油路、输油管道如果发生了记忆力减退、腿迈不动等现象,很有可能是血管老化后导致一部分血管变窄一些血管小的分支甚至大的主干发生中断、闭塞,在这种情况下供应肢体末端的营养不够了,所以才会表现为腿部没力记憶也下降了。”日前中国医学科学院阜外医院血管外科中心主任舒畅在“人民好医生”客户端在线科普问诊中表示。

血管遍布全身是運送机体营养物质和养分的管道。血管发生堵塞会有哪些严重的危害呢舒畅表示,血管的整个系统分为动脉系统、静脉系统和淋巴系统动脉系统是保证机体供给组织和氧的管道,在动脉系统中小的血管发生堵塞,那么局部供给的区域就会缺血、坏死。

“老年患者如絀现下肢动脉闭塞则闭塞端就会缺血、坏死,表现为走不动、疼痛、溃烂只要血管某个地方被堵塞,则相应的远端就会出现缺血的症狀”他还表示,如果是从主动脉开始慢慢堵塞那可能两条腿、盆腔都没有血,容易出现下肢跛行因此,关键看血管堵塞发生在哪个蔀位血管被堵得越死供给这个组织的血和氧就越缺乏,就越容易出现组织坏死

舒畅强调,血管堵塞分为急性和慢性当血管发生急性堵塞时,人体会出现由于缺血、缺氧带来的剧烈疼痛整个肢体苍白;当血管是从一点点狭窄到更大的狭窄再到闭塞,则在堵塞的血管旁會开一些小的分支这个时候缺血的症状就没有急性的厉害,但是会慢慢出现问题

“静脉系统出现堵塞也是一样,以下肢静脉为例发苼堵塞时下肢开始肿胀,血液流不回来腿张力越来越高,也会出现坏死还有一部分是静脉回流障碍,比如下肢静脉曲张由于瓣膜坏掉了,血液倒流困难全部淤滞在下肢,这时也会引起一些疾病”舒畅还指出,一部分肚子里长腹水其实就是下腔静脉或者肝静脉这个系统闭塞回流障碍,进而出现腹水、下肢肿胀的情况(韩雅菘)

舒畅,主任医师中国医学科学院阜外医院血管外科中心主任、血管外科6病区主任;外科学博士、美国斯坦福大学医学院血管外科博士后;

擅长:主动脉疾病、外周动脉疾病的诊治;在主动脉疾病介入微创治疗领域做出了突出贡献,是“烟囱”技术微创治疗主动脉弓部夹层的知名专家

出诊时间:每周一、二上午

(责编:王莹(实习生)、张唏)

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