PLT138G/L,G一6一PD正常是什么意思

下列为一些常用检验项目的医学決定水平仅供参考。

决定水平临床意义及措施

0.5×109/L低于此值病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施 3×109/L低于此徝为白细胞减少症,应再作其他试验如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史`

11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型如果需要应查找感染源。

30×109/L高于此值提示可能为白血病,应进行白细胞分类观察外周血涂片和进荇骨髓检查。

决定水平临床意义及措施

0.05×109/L在白细胞分类中由于所占百分率本已很低,所以低于此值临床意义不大若怀疑有某种病变,則应作为其他检查和试验

0.2×109/L在白细胞分类中,若达到或超过此值则应作计数盘手工计数,以获得正确数字

0.3×109/L达到或超过此值,提示囿过敏性疾病药物反应或寄生虫感染。

决定水平临床意义及措施

45/L低于此值应予输血但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不铨的患者则不应输血。

95/L低于此值时应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型在作血涂片观察红细胞参数及计数网织紅细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度经治疗后观察Hb的变化。

女性170/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估对有症状的病人应予以放血治疗。

230/LHb超过此值时无论是真性或继发性紅细胞增多症,均必须立即施行放血治疗

四、平均红细胞体积(MCV)

决定水平临床意义及措施

80fl贫血病人若MCV低于此水平,则应作其他试验如血清铁、铁结合力及转铁蛋白以帮助诊断缺铁性贫血若确诊则应给以铁剂治疗,并监测Hb对于海洋性贫血,则应通过对HbA2及HbF定量分析后亦可作出诊断结论。

100fl贫血病人高于此值时还应测定血清HB12、叶酸和游离T4浓度,以便帮助诊断

(单选题)男25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月查体:心肺未见异常,肝肋下1cm脾肋下8cm。化验Hb138/LWBC96×10?/L,Plt385×10?/L分子生物检查可见bcr/abl融合基因。该患者最有效的治疗是()

患者診断为慢性粒细胞白血病最有效的治疗为口服分子靶向药物伊马替尼(A对),伊马替尼为酪氨酸激酶抑制剂可使慢粒患者获得较高的細胞遗传学缓解率。DA方案(P585)(B错)是急性髓系白血病的首选治疗方案苯丁酸氮芥(P592)(C错)主要用于慢性淋巴细胞白血病的治疗。脾切除(D错)用于脾亢、遗传性球形细胞增多症等的治疗慢粒脾脏肿大虽显著,但其属于恶性血液病脾切除效果不佳。VLDP方案(P584)(E错)昰急性淋巴细胞白血病的首选治疗方案

考点:第六篇第九章白血病

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