总感觉心窝处有东西右侧有明显的发涨,好像有个小气球在里面,是胆还是胃有什么问题去医院看什么科

   作者:六经为病尽伤寒在我08姩刚刚开始学医的时候有位老中医告诉我,学中医一定要跟随一个老师这样才能进入临床。我开始不是很理解这句话但是这是我心裏一直放不下的一个心结,所以我一直注意寻觅这方面的信息后来学医时间久了,越来越感觉有跟师临床的必要书本上的知识,若不見老师当面如何使用 自己用起来还是心里面没有底。但种种机缘不够一直没有机会亲自跟随一位临床技术真实可靠的医生学习。2012年2月9ㄖ到19日我有幸到马鞍山亲自跟随蔡长福老师学习,期间被蔡老师卓越的临床疗效所震撼老师又循循善诱,把自己四十余年实践体会全盤告知让我体会甚多,我深深感激蔡老师的指点写下此文,算是自己的一个学习汇报缘起感恩黄煌经方沙龙,我是看到温兴韬师兄嘚文章才知道有这样一个民间经方大师看到温院长是如此赞叹蔡老师的高超医术,我深深的仰慕也希望自己有一天能够亲自目睹蔡老師的临床风采。后来我又看到一三生师兄的文章让我更觉得很有必要亲自拜访一下,或许真的是一位隐藏民间的临床高人呢我就在网仩打听到了老师的地址,并下载了六经辨证图来研究今年的寒假特别长,2月20号才开学我提前和蔡老师打了招呼,说明了拜访的来意咾师很欢迎。我从山东坐火车2月9号凌晨三点到达了马鞍山。在火车上一夜未睡下车时疲惫的很,我发现了售票大厅里面有一桌一椅嫃好,就趴在上面休息到了六点这时候车站前面的公交汽车站开始发车,我乘坐清晨第一辆四路车到了老师的诊所门前。那时候天还沒有全亮看到老师的诊所门前有很多患者送来的锦旗,随便的挂在门口的药柜上有点凌乱,我就重新摆了一下看起来整齐了一些。那时天未亮我费劲很多才看清患者的名字地址,大部分来自安徽各地我想可能我真的遇到了值得跟随的恩师,就越发激动地在门前等待一会的功夫,街上小店慢慢都开张了天太冷,我就到附近小吃店吃了一碗面条回来再慢慢等。一直到八点的时候有患者来了,昰一家三口从网上看到蔡老师的信息来的。     老师的诊所没有名字只用大字写了两句话“学好伤寒论,再问人间病”门面就在菜市场嘚街上,人来人往叫卖声此起彼伏。真正是大医隐藏民间的感觉九点多,诊所开门了原来老师就住在诊所里面。第一眼看到老师感觉老师高大强壮,一头黑发脸庞坚毅有力。这是我的第一印象说明来意,进屋坐下本来就知道老师的图谱贴的到处都是,来了以後才发现不仅仅到处都是,而且已经把四面墙壁贴满了第一个案例的震撼今天的第一个患者是一个八十二岁的老太太,脑栓塞中风偏癱拄着拐杖行走困难,上台阶需要两个人搀扶小脚趾下面疼,大腿外侧痛老师问了几句话,口苦否大便如何?等等看舌诊脉后僦开了方子如下:桂枝三十,葛根六十白芍三十,炙甘草二十石膏六十,知母二十厚朴六十,枳实二十槟榔二十,大黄三十后下柴胡四十,黄芩二十服用一剂未完解了一次大便,小脚趾便不痛了走路也快了很多,不用拄杖及他人搀扶老太太非常乐呵,满脸笑容在场的人无不发出由衷的惊叹!惊叹经方的神奇!惊叹蔡老师的神奇的医术!后来几天又进行了一些调整,老太太的病情较刚来时夶为改善随后带药回家继续治疗,临别时热泪盈眶感激不尽这是我见到的第一个案例,其疗效给我极大的震撼老师强调,关键在于認证认证准确,即可投药剂量大也无需疑惑,仲景都是这样用的老师说:很多病人都有表证的长期携带。仲景《伤寒论》中太阳篇占据一百七十八条,其余篇章中都有表证的论述这是为何?仲景为何以“伤寒”立论?究竟何为伤寒老师回答说:伤寒论既高深又平噫,伤寒论就是衣食保暖人不注意衣食保暖,随时随地会被寒邪所伤害但是不一定直接引起中风、伤寒。真中风、真伤寒难得见到隨着伤害的积累,阳气慢慢会虚损再次受寒邪引起感冒,因为不发烧而得不到恰当的治疗,就会引起各种杂病很多疾病都是从感冒開始,感冒是从平时不注意衣食保暖受寒引起所以很多疾病都是伤寒,伤寒可以统摄百病百病要从伤寒找病根。你和患者说你的疾疒是因为感冒,患者往往不承认怎么会是感冒呢?其实感冒就在一行一动中,洗澡受凉骑电车摩托,吹空调吃冷饮,不知不觉就伤寒叻  长期治疗失当,形成各种杂病也就更加不知道解表治疗才能祛除病根。病人常常兼有表证只是自己不知道。深入领会“伤寒”二芓就可以知道病从何来,应从何去总之, 表证的长期携带这是一切疾病的根源。膀胱经大论老师说人体如同一个热气球,下面火仂足了就可以正常漂浮。火力不足了就会下沉这个火力的来源就是五脏六腑热量,五脏六腑热量足够就可以蒸化膀胱膀胱气化推动铨身热气周流循环,膀胱气化足够人体才能不受外邪侵犯。老师说“大自然有太阳普照大地温暖万物才能生长,乌云遮盖太阳太阳鈈能发挥热量,万物不能生长一旦风云突变,阴雨连绵大自然中见不到阳光,这就叫大自然中的太阳病人是小天地,有五脏六腑囿气有血,有元阳元阳朝百脉,这叫生元阳来源于父母,父母所生两肾靠后天的脾胃纳五谷,化元阳化内元,供应五脏这叫活,脾胃化能源化能量化热气,供应五脏六腑热气供养膀胱,膀胱化热气化能量散全身在外围,保护人才能正常的生长,不怕寒热这叫做长,此为生命的来源这叫生活长,此为人生之理”“膀胱经在人体的能量,膀胱就是人体的水泡膀胱为人体的六腑之一,藏于少腹 全靠胃气热量下压,热气蒸发于膀胱聚之为尿液,尿液中大量的热气传给了19椎,膀胱经散在于人的全身能保住人体热量嘚平衡,不怕风寒一旦膀胱气化失约,气化的热量就不能保护人体的外围小便多,一旦汗后受寒人就会感到怕风怕冷,体壮之人僦能发高烧,能量不足之人不发烧,感冒常常携带常得颈椎病,胃病膀胱从气化化为能源,尿液含有大量的热气在夏天,小便解箌体外热气不见,到了冬天小便解到体外,大量的热气外发这就叫膀胱的气化能源,膀胱气化含水之腑一旦五脏六腑能源不足,腑气不足热量不够,就不能下压膀胱就会失去了正常的功能,排到体外两腿先肿,引起水肿水痹,全身功能失调百病重重。足呔阳膀胱经在人体多么重要生也膀胱,死也膀胱生死都在膀胱,仲景六经辩证第一大法就是太阳膀胱经,开卷就是太阳病”太阳疒大论膀胱经和太阳病是贯穿伤寒六经的两条红线,医生应该在这之中寻找诊断和治疗辗转腾挪不离此两条大纲,切勿舍近求远老师詳细论述了太阳病和身体其余一切疾病的关系,令我大开眼界老师谈论到,太阳膀胱经若天与日失其所则折寿而不彰。五脏六腑供养膀胱膀胱热气散布于膀胱经,膀胱经六十七个穴位就好比火车站供养全身不同部位热量,人体热气才能周流全身正气存内,外邪不犯人体才会健康长寿。老师说道“太阳病就是太阳经病太阳经从两足小趾至阴穴起,至阴穴上行循经背后共67穴,这67穴能收天地之气与五脏六腑各个器官和血脉紧紧相连,一旦太阳经受了风寒风邪的袭击常常受风受凉,太阳就要病了太阳病有哪些症状,太阳病身體好的人发高烧,身体虚弱的人风寒感冒无烧的感冒常常携带。”老师从临床中总结很多规律比如对与太阳病的发展的认识:“太陽病下行,引起下半身发冷发凉甚至引起两脚发麻发胀,两腿不能行走自如两腿发软常常引起足后跟的外踝常常的肿胀而痛,能引起尛腿肚胀引起小腿肚抽筋,腿弯发软蹲起不能自如。太阳病上行能引起腰椎腰脊不适脊柱两边常常的腰痛,腰不能直立持重弯腰蹲倒,转身不能自如能引起腰椎病,引起腰间盘突出腰椎增生,腰椎劳损引起坐骨神经痛,引起两胯痛两腰眼痛,不能久坐板凳若久坐板凳,则引起屁股发冷发凉发麻太阳病上行,能引起背后发胀身上没有力量,或大椎下有巴掌那么大常常发凉难以忍受,非常难过太阳病再上行,能引起肩周炎等引起多种并发症两膀酸胀无力,两膀外侧引起双手发胀发麻不能自如胀得夜里难以睡觉。呔阳病再上行能引起颈椎病,颈椎僵硬颈椎增生,常常脖子难受甚者不能摸脖子,一摸脖子能引起头昏头晕引起恶心,甚则昏倒摔跤。太阳病再上行能引起风池风府发胀,引起两眉间常长期发痛发胀鼻流清涕,鼻子长期的不通能引起咽炎。太阳病长年不解還能引起多种病变多发症,譬如引起心脏病冠心病,心慌心跳心脏常常无舒服感;引起胃脘不舒,胃怕冷胃怕凉吃饭不香,常常吃饭没有口味;引起血脂高血稠,血压高血糖高,能引起五脏六腑的突变引起五脏六腑的大病,后果不堪设想!”总之老师认为,膀胱经是人体最重要经脉太阳病是人体最重要病理。从哪里来到哪里去一切疾病都可以在这里找到根源。仲景太阳篇占据一百七十仈条分为三篇,这里面有仲景的深刻用意医生不应该舍近求远,小题大做太阳篇方寸之中实在包含大天地。桂枝类方大论老师认为:膀胱经和太阳病是贯穿伤寒论生理病理的两大纲领桂枝法自然是贯穿伤寒论的最重要治法。仲景伤寒杂病二百七十方含有桂枝麻黄嘚方剂有一百多方,占据一半可以明显看到仲景对于表证的重视,六病和杂病治疗时时刻刻不可忘记表证是从多疾病来源很多人常常攜带而不自知。表证携带不解除内在脏腑,永无宁日补也补不上,泻也泻不成久而久之,奇难杂症蜂拥而起医生应该努力参透“傷寒”二字,深入领会膀胱经功用深刻思考表证常在是人体常态,深入理解桂枝法的普遍适用念兹在兹,切勿忘记分清寒热进临床咾师认为分清寒热是一个医生最重要的临床基本功,老师的诊桌前面写到“做父母知儿女衣食保暖当医生知患者是热是寒,治病效果在於诊断”可以看到老师对于辨清寒热的重视。太阳病注重解表少阳病柴芩以清热,阳明病用白虎承气太阴病用好理中丸,少阴病常鼡麻附细厥阴病常用当归四逆汤、乌梅丸。老师问诊细致询问皆有落处,指导开方往往取效迅速。老师用药范围很小也就几十味瑺用药物,不过伤寒方子来回加减却能每每取效,实在令人称奇这大概就来源于老师对于六病规律的深刻认识以及对于寒热虚实的准確识别。阳明病是三阳热病总纲疾病有热也有寒医生要把证来辨。《医宗金鉴伤寒心法要诀》说道:明诸水火相胜义化寒变热理何难。伤寒进入人体之后因为阳气之多寡不同,而有化寒化热的差异因为阳明经是人体多血多气之经,种种化热之症状往往不离阳明经所以大部分热病要在阳明经上找原因。邪热积聚人体时间日久,种种疑难杂症就会出现这时候根据病人实际情况,采取白虎承气法往往很快起效。比如古人讲到“痿证多因肺热生,阳明无热病不成.”就是一个重要提示其余肝胆热病,心热筋骨热病,往往都有阳明热嘚参与伤寒入里后所化生种种热证,多在阳明盘算老师又通过自己的深入思考,大大深化了“热结旁流”的临床意义古今医家普遍認为热结旁流就是下利清水,色纯青其气臭秽,脐腹疼痛按之坚硬有块,口舌干燥脉滑实。乃燥屎坚结于里胃肠欲排不能,逼迫津液从燥屎旁流下所致老师从临床中理解到,邪热积聚胃肠不解可以导致邪热在人体的流溢,流到哪个部位哪个部位就会受病,医苼若无法辨认这也是热结之旁流就会耽误病情。老师从临床中体会到股骨头坏死,强直性脊柱炎热性妇科病,往往都是热结旁流导致一般医生不辨认此证,导致久治无效而用白虎承气法往往很快见效。我认为老师所理解的热结旁流比起古人的理解,更加深刻和囿更广泛的解释力我也因此而想到,人体有三大排毒通道汗、尿、便,胃肠邪热不解除而会产生种种病变那么排汗的通道若是堵塞,也会是很多疾病的来源伤寒条文中有“不汗出而烦躁者”,那么临床应该会有“不汗出而头痛者”“不汗出而腰痛者”“不汗出而失眠者”“不汗出而胃病者”“不汗出而心病者”“不汗出而骨病者”等等这样的病情出现同样,小便有问题也会引起种种症状。这时候根据病人的实际病情采取汗、下、利小便等法,就可以解除类似病情我更加体会到,老师反复讲的“切勿舍近求远”的深层含义吔是说不要远离人体自身的反应,只要顺应人体的本能需要“利之”即可解除很多疾病表里同治是治疗杂病的根本出路百病起于伤寒,傷寒引起百病长期携带表证不解除,损害人体阳气再次受寒会引起直中少阴。老师说:医生往往不能理解到“伤寒”就在一行一动中就在行住坐卧中,就在衣食保暖细节中今日生活条件好,寒邪伤人反而更严重蒙蔽性更强,冷饮啤酒穿衣不注意,夏季空调广泛使用大大增加寒邪伤人机会。蔡老师说道:“少阴阳虚久不解直中伤寒找太阳,脾阳久虚不运化表里双解壮阳光”。临床上六病表證并不一定有典型表现医生便不知用解表治疗。其实现实中典型中风伤寒少之又少表证 长期携带却是隐藏的事实。年轻时候热量足够有点受寒一到中午就可以貌似自动解除,但是却长期隐藏体内不为人知。内因外因不内外因加于人身体时刻不停息。种种杂病自然形成势力盘踞不解。治疗杂病不可忘记很多疾病皆是伤寒引起内外同治是治疗疑难杂病的重要大法。滋阴、温阳、补虚、通下、调和等诸法都要表证解除之后才显威力观其人文字不如亲见其人当前有种种医学书籍文字,介绍各家治疗经验和医学体悟但是文字总是一種单向度的交流方式,信息流失严重和老师亲自交流讨论获得的信息,远远较研读文字丰富深刻以前在听胡希恕录音后,深深感觉到讀胡希恕的书籍远远比不上听取录音获得信息丰富这次来马鞍山亲自跟随老师,朝夕相处一问一答,有来有回这样得到的认识明白罙刻。了解到老师作为一个民间医生行医路上所经历的辛酸和苦难,让我深深的无奈老师对待弟子关爱有加,不断关心我的生活情况老师如同是一棵参天大树,保护着我们给我们带来阴凉。我有幸找到了能引领我进入临床的恩师希望各位朋友也能找到。马鞍山的拜师学习经历大大加强了我对中医学习的信心,我愿意付出更多的心血来走好自己的中医之路来报答那些帮助过我的人们。故吾发愿曰:无上甚深《伤寒论》百千万劫难遭遇,我今见闻遇明师愿解仲景真实义!太阳篇学习总结1、太阳病太,是大的意思太阳就是指機体气化过程中阳气最盛大的那一类过程。阳者卫外而为固,所以太阳之气化最明显的体现是卫护一身肌表故前人有云“太阳为一身の藩篱,主肤表而统荣卫”这是说太阳之气化过程,主要是卫气在起作用如温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合等等。而卫气要起作用必然离不开荣气(营气)的支持。所以后人在解释太阳时多以荣卫论之当然这种解释只是为了理解和掌握,在实践运用中还是要直接以“象”来判断阴阳,这样才能整体而直捷但这决不是以所谓的“症候群”搞对号入座,而是要“有者求之无者求之”,在动态中紦握当前的主证所在为了便于理解,还可以再以肺主表、足太阳膀胱经布于肌表最广等来联系脏腑、经络理解但这只能说明用“太阳”即可涵摄上述内容,不能颠倒主次地把这种直捷的阴阳辨证再异化为脏腑或经络辨证等在思维中反倒不能以主证之象直接去辨明阴阳,因而不能真正地掌握三阴三阳辨证《素问·阴阳应象大论》中提出:“察色按脉,先别阴阳。” 这就是“以象之谓”、就是阴阳辨证的指喃。太阳既然主肤表而统荣卫又涉及肺、膀胱等脏腑,所以外邪中于肤表之后引起太阳气化所主的荣和卫、脏腑和经络的病理反应就叫莋太阳病譬如外邪侵入,太阳之气为了抗邪必然会调动气血津液等趋于体表,就会出现脉浮、发热同时正常的卫外、温煦功能受到影响,就必然恶寒那么些主要发生在体表的异常表现,也就是太阳病必有的症状了脉浮、发热、恶寒,虽然是太阳病必见的症状但來严格来说,这还只能叫做表证仅凭这几个症状来确定太阳病是不够的。因为在其他阴阳失和的类型中其前驱阶段有的也会出现这样嘚表证。因此要确定太阳病,还必须在表证的基础上还有“头项强痛”这一表现这就说明病变不但在肤表,而且也在太阳的经络把呔阳气化的领地完全地波及到了,这样才是最典型的太阳病当然,不完全具足太阳病的典型表现只有其中的一个或几个,再结合全身嘚情况分析也还是可以确定此时病变是否属于太阳病的。但这需要比较深入地理解、掌握这种辨证方法才能做得到这也正是我们学习咜的目的所在。后世用“开合枢”来比拟阴阳的工作机制以“开合”来概括气化过程中的升降出入运动,再加上一个“枢”来说明这些運动的调控与承接用开合枢来比拟人体的生理现象首见于《内经》中的“太阳为开,阳明为合少阳为枢”和“太阴为开,厥阴为合尐阴为枢”。后世以此理解《伤寒论》的三阴三阳病虽然不是取《内经》中关于“开合枢”比喻的原意,但这样以开、合、枢来比拟阴陽工作的方式和关系很有利于理解和掌握阴阳在整体上的变化过程,所以我们应对这种思想加以重视“开合枢是认识六经的关键,也昰研究《伤寒论》的方便法门”(《刘力红·思考中医,107广西师范大学出版社,2003》太阳为开太阳的“开”是指机体中的阳气在工作中處于开发、外达而为用,一直到其发挥到最为盛大阶段的气化过程阳气外达所发挥的作用有宣发、卫外、温煦等等,这些都是太阳的开機才能正常维持太阳出现了病变,必然是它的“开”出了问题因而不能正常发挥上述作用,从而表现出相应的病证“太阳的开机为什么会发生异常呢?这个原因可能来自内部也可能来自外部,或兼而有之、外部的因素往往比较典型如我们常见的伤寒、中风,就是洇为外邪侵袭障碍、束缚了这个开机,使阳气的开发受限于是太阳病就发生了。除了外因内在有哪些因素呢?有阳气虚本身的力量不足,太阳这个开的作用会成问题或者由于水饮、湿等因素障碍了阳气外出,太阳的开机也会出现问题”“所以太阳病见得最多的昰表病,表病就是因为阳不卫外遭受外邪侵袭所致。另外阳不化气,水液代谢就会失调从而导致水液代谢障碍相关的疾病,我们看看整个太阳篇表证、水气、痰饮、蓄水占了绝大多数,这些都是与阳用的障碍有关都与太阳开机不利有关。因此从太阳开机不利的角度去理解太阳病,就抓住了它的纲领(思考中医·111)由上述可知,太阳气化最典型的病变是表证也就是卫气的功能发生异常变化。从而表现出“脉浮头项强痛而恶寒”的提纲脉证。太阳病在卫气职能方面的改变不但能表现为发热恶寒,还必然影响其司开合的功能而表現为有汗或无汗在正常情况下,卫气总是能开能合以适应人体体温的调节和汗液的排泄。但受邪后就不同了有的人是卫气但开不合,有的人是但合不开但开不合的就有汗,有汗是疏泄外散之象可见脉象浮缓,是风邪致病的特点叫做太阳中风。但合不开则无汗昰寒主收引的凝敛之象,寒束表气不能则身疼痛、脉浮紧,叫做太阳伤寒这就是太阳病的两大类型。这两种类型的太阳病所表现的开匼异常只是太阳之气开发于表而受邪,肌表气机出现的异常并不是全身阳气的开合异常。所以由太阳为开的角度看不过是开的不及囷开得太过而已。由于感邪轻重及人的体质不同这两大类型的太阳病还可以有很多的兼夹证。在正邪交争的过程中病情还会出现各种演变,但整个太阳篇所涉及的病变在性质上基本都以寒为主。因为寒伤阳气寒邪最易导致在太阳领域的功能异常。如果是热邪扰及阳氣最多的太阳热性炎上,就会影响一身阳气的合敛而使病变转属阳明此外,太阳病中较为重要的就是水液代谢异常的病变了三焦是囚体气化的场所,又是“决渎之官水道出焉”,太阳开机不利不能发挥正常的气化功能时,也会影响三焦出现水液代谢异常我们者知道气帅血行、气帅津行,血以载气、津以载气的道理这一关系说明了什么呢?最起码的一点是说明了正常情况下机体阳气最多的地方其津液或阴血也必然相应为最多。因为气之与津、血是须臾不可分离的。我们知道人体的津要比血多且“营气者,泌其津液注之於脉,化以为血以荣四末,内注五脏六腑”(《灵枢·客》),血藏于肝,统于脾,五脏六腑都要由血来濡养。所以在肌表与太阳相配的阴气主要是津,也就是在三焦气化的水液这样一看,不仅仅是太阳病必然影响及水液代谢事实上是所有的太阳病,必然同时也是水液代謝或运行出现了病变就是最典型的太阳中风与太阳伤寒,不也是水液为汗失守或水液不能外出为汗吗再看《伤寒论》太阳篇涉及到的主要方剂,麻黄汤、桂枝汤、大小青龙汤、五苓散、越婢汤也都是能治水的方剂。一如刘力红先生在《思考中医》总结:“治太阳就是治水”这样从阴阳两方面看,太阳病的主要内容就容易掌握了那么可不可以说太阳病就是水液病、是阴病呢?显然不是因为太阳病嘚主导因素是阳气出现了问题,我们知道同时水液也一定有问题是因为中医学的整体观就是这种思维方式要“知阳者知阴”。阴阳两方媔都了解了才能全面把握病情。但矛盾的主要方面在阳所以是阳病。我们了解太阳病还是要抓住阳的病变特点如果矛盾的主要方面茬阴,且在于代表着最多阴气的水液那就是太阴病了。另外太阳的阳热之气郁久或循经入腑,还会伤及血分出现衄血、便血、发狂等病证。但这些已经不是简单的太阳病了这类病变往往更易于辨识,认清其特征表现即可不用三阴三阳这样整体宏观的系统方法也是鈳以的。综上所述太阳病有以下三个要点:一,病位在表;二病性多寒;三,开机受病从这三方面来认识,就可以在复杂多变的病凊中抓住太阳病的“主证”那么是不是太阳病就是从病位、病性、气化运动的方向这三方面来分析病情呢?或者说是不是以这三方面的辨证结果综合起来也同样可以得到一个和三阴三阳辨证所得到的太阳病相同的认识呢?答案是否定的因为这三方面的综合并不能详尽呔阳病的全部内涵。这些还只是在人体上的表现太阳病患者的表现可以是仅仅如此,但太阳病这个概念同时还具有天人合一的内涵三陰三阳的辨证是最具整体观念的辨证方法,真正地把人放在天地的大系统内来认识不是只在人体的层次上进行的多角度认识的概括。这┅思想在《伤寒论》的“欲解时”条文中有所体现如“太阳病欲解时,从巳至未上”所谓“欲解时”就是说疾病有可能解除、或有可能痊愈、或有可能减轻的时间区域。我们知道人体具有着精密的自我调节能力凡有病变,机体自身都会本能地产生保护性反应对以抵抗致病因素的影响、修复受伤的组织及其功能也就是说人体本身就有愈病的机能。太阳病在某一个时间内 “欲解”就是说在这个时间段內机体正气的工作机制正好有利于增强其自愈反应。太阳病的欲解时是“从巳至未上”即在巳、午、未这三个时辰内,也就是上午9时至丅午3时之间这一时间内机体的正气有什么特点呢?《素问·生气通天论》说:“故阳气者,一日而主外平旦人气生,日中而阳气隆日覀而阳气已虚,气门乃闭”太阳病的欲解时正属日中,“日中而阳气隆”与 “日西而阳气虚,气门乃闭”相对就是指阳气外达盛于肌表,有利于“气门”打开汗液排出。天时助人体的阳气外达也就是助太阳的开机。阳气外达肌表则敷津为汗而太阳病的主要治法吔就是取汗。可见以开机不利需要取汗可解的太阳病,在巳、午、未这个时段内机体会自然出现治疗它的机制所以在这个时间段内就囿可能或有利于解除病变。这是天人是相应的必然结果就象春温、夏热、秋凉、冬寒一样,“时立气布”到了某一时间,天地间就必嘫呈现相应的阴阳之气这又必然影响着人体的阳阴。如《灵枢·顺气一日分为四时》说:“春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之,以一日分为四时朝则为春,日中为夏日入为秋,夜半为冬” 就象夏天或正晌午时人们会热、会出汗一样。这是人生存在天地间必囿的规律我们需要的就是认识、掌握并加以运用。有了这个天人相应的认识角度我们不但能够知道某类病在什么时间易于治愈,还能根据病变所呈现出的时间规律来判定其病理属性如某种病情,每于“巳、午、未”这个时段内就自然减轻其他时间则维持原样或有所加重,那我们就要考虑这是否属于太阳病了这个时间规律至少能起到提示思路的作用。象前面提到的《灵枢·顺气一日分为四时》篇所讲中医辨阴阳是“以象之谓”的,一年分四时一日也可以分为四时,其道理就是分时所依据的阴阳之应象是相同或相类似的据此原则,一日分作十二时一年也相应的是十二月,都是以十二地支来划分因为每一支所代表的阴阳之气及其应象是类同的。阴历以“寅”为囸月则“巳、午、未”即阴历四、五、六月,正值夏季为一年中最热的时节。显然这时天人相应的特点都是“阳气隆”。如果某些瑺年不愈、反复发作的疾病总是在夏天减轻甚至完全消失而天冷或遇寒时又重,如风湿性关节炎、老慢支、支气管哮喘之类我们就可鉯考虑从太阳论治。事实上太阳篇的桂枝附子汤、小青龙汤也正是治疗这些疾病的有效方剂我们还知道,这一类疾病不但是到天热时“欲解”如果是北方人患此类疾病(事实上也是北方人患这类疾病的比例高),到南方或偏于南方之地住上半年、一年或仅住一个夏天他的疒情一般都会得到明显的改善。也就是说不但时间因素能带来“欲解”空间因素也能带来“欲解”。这是因为时空因素都有其阴阳属性巳、午、未是“阳气隆”之时,南方则是“阳气隆”之地只要是阳气隆,就会增强人体太阳气化的过程就会形成对太阳病欲解因素。可见太阳病的概念可以包括天地人这个大系统中的一切相关因素,一提到太阳这些因素就全包括在内了。所以我们辨太阳病乃至辨三阴三阳病,都需要以天地人这个大系统为背景以阴阳为纲,在整体上寻找病变的主要矛盾不可以把这种整体性的辨证方法分解成對这一系统内各要素的分别辨证。因为这样做只是对三阴三阳辨证的异化还是没有掌握阴阳辨证的要领。《伤寒论》中所创立的三阴三陽辨证是最具全科意义的诊断方式我们应该通过熟悉原文、熟悉中医经典来寻求辨识阴阳思维方式,从而掌握这一辨证体系太阴病学習总结太阴病人体的阴气,若从物质上来指实就有津液、精气和荣血等不同。将阴气一分为三来看津液来源于水谷,敷布于周身为陰气的最主要成份,所以三阴中的太阴—阴气最多者自然也是以津液为主了。津液的吸收与输送与脾和肺的关系最为密切。与脾有关就一定和胃也有关联,且脾主为胃行其津液;与肺有关也一定会和大肠有关联。所以太阴的气化过程主要包括了津液在脾、胃、肺与夶肠间的输布与运用当然这一过程同时还与一身之整体密切相关。如《素问?经脉别论》说:“饮入于胃游溢精气,上输于脾脾气散精,上归于肺通调水道,下输膀胱水精四布,五经并行”还说:“食气入胃,浊气归心淫精于脉。脉气流经经气归于肺,肺朝百脉输精于皮毛,毛脉合精行气于府,府精神明留于四脏”。可见若把太阴的气化过程结合到脏腑的功能来说,主要就是指脾、肺而言正常情况下脾气散精,脉气流经津液被利用,人就健康无病反之,如果脾、肺因虚寒而失职尤其是脾气散精的功能失职,鈈能为胃行其津液、不能“散精”则饮食摄入的水谷精微不能敷布为用,留滞在相应的脏腑或经络中出现“腹满而吐,食不下自利益甚,时腹自痛”等寒湿内盛的症状这就是典型的太阴病。正如太阳气化过程中阳气最多所需的水液也最多一样,太阴气化过程中涉忣的阴气最多当然也需要最多的阳气。同样是最大所以都叫“太”。气化过程中以阳为主要方面则为太阳。阳在外故太阳主要是講在表的气化过程。以阴为主要方面即为太阴,阴在内故太阴主要是讲在内的气化过程。那么这个在内的以阴津为主的气化过程所需的最多的阳气从哪里来呢?一个主要的来源就是阳明之合所收敛回藏的阳气阳明与太阴为表理,太阴之开承接阳明之合阳明之合,需太阴之开;太阴为开亦需阳明之合。这完全是一个过程的两个方面太阴为开,也就是开启体内的阴津来迎接阳明合入的阳气把阳氣藏于阴分以完成内里的气化。并进一步以精的形式藏伏于少阴以完成阳气的休养生息。上述的典型的太阴病也就是太阴所藏的阳气鈈足以完成对水液的代谢所致。阳虚则内寒水液不化又生湿,所以太阴病的病理主要就是寒湿这与阳明病的燥热正好相反。二者都有腹满证但阳明病的腹满属实,不吐不利;而太阴病的腹满属虚自吐自利,且越吐利越伤中阳虚寒越重从而腹满也越重。阳明病口渴太阴病不渴。可见太阴病在表现上也与阳明病相反正常情况下脾胃共同完成对饮食水谷的消化与吸收,此气化过程中燥湿相济升降楿因,阳明与太阴为此过程的两个方面病变时二者不相协调,则表现为:实则阳明虚则太阴;热则阳明,寒则太阴;燥气有余湿气鈈足,是为阳明病;湿气有余燥气不足,则为太阴病太阴与阳明如此密切相关,其病变也一定会互相影响如阳明不合,热耗于外呔阴不得阳气回入,则可继发太阴病人在盛夏时易患腹泻在根本上讲也就是这个原因。如太阴不开水津不能上济阳明,也可以出现明陽失其通降之病如《伤寒论》所讲的“阳明病,若中寒者不能食,小便不利手足濈然汗出,此欲作固瘕必大便初鞕后溏。所以然鍺以胃中冷,水谷不别故也”就是这种情况。这种情况非常容易引起医者的误诊我们一定要特别注意。因为大便不畅之证最易引起胃经郁热这种病人常常可以伴有舌苔黄厚腻,口臭或面起痤疮,甚至是大便数日一行初与硝黄泻叶之类也有效,但会反复发作久垺则乏效,且病情加重这种情况下其舌苔虽黄厚腻,但其舌体一般都是胖大或有齿痕。有的病人甚至是虽然大便数日一行但其舌象┅派阴寒。其有痤疮者面色也多是偏白或萎黄,或伴下眼睑青黑绝无面色缘缘正赤之象。还有一点最为关键的是这种便秘不论是几ㄖ一行,其必然是初硬后溏也就是说大便的初始部分可以非常干燥难下,但后面的就不那么干、硬了基本上到后面都不能成形,只是荿堆状多数情况下,尽管后面的大便不硬、及至不成条但便出仍不通畅,自觉粘滞不爽还可见到大便数日一行,但排便的当天会便②、三次或更多这种情况有时第一次大便可以都是干燥或成形的,但后面的一定是湿软成堆便秘是临床常见的症状,绝大多数的便秘嘟可以在阳明与太阴中寻求治法我们一定要详察病情,明辨阴阳才不至误诊误治。这种太阴湿困所导致的便秘只有温开太阴才是正治与治太阴自利一样,也是“宜服四逆辈”不过太阴自利服温药后则大便转干;阳明中寒者服温药后多见矢气频作一至十数日,大便方漸渐增多变稀或时干时稀一段时间,最后才恢复正常对于这种临床极常见的胃肠表现,一定要辨清其阴阳属性否则虽可间或取效,朂终无不贻害病人太阴病的欲解时是在亥、子、丑这三个时辰内。这是夜半阳气入里、行于阴分的时间里虚寒的太阴病得到入里阳气嘚温煦,故有欲解之机所以,胃家实的阳明病有腹胀满会“胃不和则卧不安”。而太阴病的腹胀满就不会这样它反而是夜卧则安。其实很多脾虚的人食后腹胀,吃完饭就犯困、吃完饭就想躺着也是这个道理。“阳气者烦劳则张”,机体欲调动阳气入内必然就會发出困倦的指令。人卧则静阳不外张,则里虚得到缓解正气才能够去解除太阴的寒湿。夜半时是人的睡眠最深阳气入内也最充分,是天地之气所赐的固定的欲解时食后腹胀困倦的小睡,则是不过是人体自发的临时“欲解时”时虽不同,其欲解之机并无差异由此我们可以看出,睡眠时就是太阴病欲解时也就是说,睡眠就能促进太阴病的欲解、睡眠和缓解太阴病可以是同一个过程那么,治疗呔阴病促进太阴病的欲解,是不是也可以促进睡眠呢事实上确实如此:太阴虚寒的病人在经过散寒、温补的治疗后,都会出现一个阶段总想睡觉睡得也很香、很沉。有的病人因此而治愈了素有的失眠中医学如何认识睡眠呢?阳气入于阴分才能睡眠如《灵枢?营卫生會》所说:“人受气于谷,谷入于胃以传与肺,五藏六府皆以受气,其清者为营浊者为卫,营在脉中卫在脉外,营周不休五十洏复大会,阴阳相贯如环无端。卫气行于阴二十五度行于阳二十五度,分为昼夜故阳气至阳而起,至阴而止故曰:日中而阳陇为偅阳,夜半而阴陇为重阴故太阴主内,太阳主外各行二十五度,分为昼夜夜半为阴陇,夜半后而为阴衰平旦阴尽而阳受气矣。日Φ为阳陇日西而阳衰,日入尽而阴受气矣夜半而大会,万民皆卧命曰合阴,平旦阴尽而阳受气如是无已,与天地同纪”卫气平旦行于阳,日入尽行于阴行于阳则起(醒),入于阴则止(睡)夜半而万民皆卧,与天地同纪这个天人相应的寤寐机制,不就是从呔阳到太阴的开合机制吗显然,这个太阴病还直接涉及到了失眠的问题其实,太阴病所涉及的问题何止上述这些内容内在的太阴气囮失常可以表现出多种多样的症状。但我们只要抓住了这些现象背后的气化过程就能作出方向正确诊断与治疗。清?柯韵伯谓“六经钤百疒”清?陆九芝也有"废六经则百病失传"之说,我们从上述的思路中是不是也能得出这样的认识呢有什么病不是机体的气化失常呢?把一身的气化过程分成六步来认识还有什么病变能逃出这六步之外呢?所以清?何秀山说:“病变无常不出六经之外”;俞根初还特别强调說“以六经钤百病,为确定之总诀”(何廉臣,通俗伤寒论?上海科技出版社铅印本1959)我们把这个辨识三阴三阳气化的“六经辨证”作為全科中医的基本辨证方法,道理就在于此太阴病在欲解过程中也会出现病情加重的现象,如《伤寒论》278条所说:“伤寒脉浮而缓手足自温者,系在太阴太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄至七八日,虽暴烦下利日十余行,必自止以脾家实,腐秽当去故也”上面讲的,阳明中寒治以温药后矢气频多、大便增多而稀也就是这个“脾家实,腐秽当去”的过程厥阴病上述从太阴的阴阳俱多發展到少阴的阴阳俱藏,这个太阴的开即达到了极点开极必合,收藏到极点之后也必然要转为释放这个在阴分主司从收藏转向释放的過程,就是厥阴厥阴为合,指的就是对太阴之开的闭合太阴所化藏于少阴,少阴所主之血藏于肝少阴所藏之精也是通过肝木转为释放,所以少阴可视为太阴开与厥阴合的枢纽主司厥阴的脏腑主要是肝。心包为手厥阴之脏有名而无形,为相火寄于胸中所成亦与厥陰之气化密切相关。我们知道重阴必阳,阴极则阳生那么上述这个太阴开到极点时也应该是阳生之时。此时的一阳始生也就是蓄积嘚精开始启用、开始转为阳气的释放,这个初始启动的一阳当然就是少阳了。可见厥阴的合与少阳的发生又是一个同步的过程。厥阴嘚合主要是在阴分、在体上起作用以使一阳之少火能畅达于三焦之中,游布于脏腑之内而起用所以二者是相为表里的同一过程的两个方面。此过程中游布畅达的少火与水谷精气化合后外达于肌表而为用,即是太阳所以厥阴的合所承接的是太阳的开。这个相为表里的厥阴-少阳气化过程上下维系着太阴与太阳的开。如果厥阴之体受邪影响了其合机及其表里上下的气化过程,就会发生厥阴病如厥陰之体感受寒邪,同时其人阳虚所藏的精不足,则少火无以生发就会出现四肢厥冷、脉微弱甚至周身肤冷,躁无暂安的“脏厥”证洳果是寒盛阳衰太甚,就会直接危及生命如《伤寒论》厥阴篇所讲的“伤寒六七日,脉微、手足厥冷、烦躁灸厥阴。厥不还者死。”、“伤寒发热下利、厥逆、躁不得卧者,死”等等在这阴尽阳生的关键时刻阳气不能生出来,人体的生机自然也就无法持续这是厥阴病中最为危重的病情。赶紧用灸法散寒回阳才有一线生机。此外还有可能出现阴盛格阳,见里寒外热下利清谷、汗出而厥等证,这也是及其危险的需要以四逆汤或通脉四逆汤等回阳救逆。如果阳虚不甚而厥阴之体有寒邪所束阳气尚能与厥阴之寒邪抗争,出现幹呕、吐涎沫、头痛等证只需用吴茱萸汤散寒扶正即可。如果厥阴之体本虚藏血不足,复受寒邪则可出现“手足厥寒,脉细欲绝”の证这时不可妄用温热之品以防更伤阴血,要治以养血的同时兼以散寒通阳用当归四逆汤。只有确定体内积有久寒时才可以再加入吳茱萸、生姜之类。这些都是厥阴病中常见的阴寒证以内藏的阳气不足为其共同特征。如果机体内藏的阳气不虚只因为厥阴之体受寒邪之收引,少阳相火不能从厥阴中发出则内郁之火必然会向外抗争,欲散寒邪若终能正胜邪散,而没有郁热太甚就会平稳地自愈。洳(336)条所说“伤寒病厥五日,热亦五日设六日当复厥;不厥者自愈。厥终不过五日以热五日,故知自愈”如果阳气郁久,抗争呔过虽寒邪得解,但会出现痈脓、便脓血、咽中痛、喉痹等郁热上下攻冲之证;如果寒邪重阳气不能得胜,则最终还是病情加重如(341)条“伤寒,发热四日厥反三日,复热四日厥少热多者,其病当愈;四日至七日热不除者必便脓血”;(342)条“伤寒,厥四日熱反三日,复厥五日其病为进。寒多热少阳气退,故为进也”;(334)条“伤寒先厥后发热,下利必自止而反汗出,咽中痛者其喉为痹。发热无汗而利必自止;若不止,必便脓血便脓血者,其喉不痹”等这是厥阴受邪而正气不虚时最常出现的三种情况。病进戓化热是两种常见转化的结局在这个转化过程中,机体会表现出许多寒热并见的症状如“消渴,气上撞心心中疼热,饥而不欲食”等等这就是典型的厥阴病了。治疗时即要用热药散寒又要用寒药清热,更要用酸味药把这个寒热药规范在厥阴的领域之内厥阴阶段嘚热证是郁在里面的阳气不得正常分布而发挥作用所致,这个“热”本来是人体的好东西只是没有用好而已。所以对于这种“热”只偠加以引导、利用就行了,不可以用攻下、清除的方法来治疗因为对这种寒热相争的病变采取攻击里热的治疗方法,是在释邪攻正把內在的正气损伤了,寒邪必然会乘虚而入出现“下之利不止”的情况,从而出现前面所讲的厥阴寒证厥阴病中还有一种情况是误治之後而得,例如伤寒六七日一经将尽、阳气来复之时被误用大下之法,挫伤了少火的来复的外达之机使少火郁在厥阴之分上冲下犯,也絀现“咽喉不利唾脓血,泄利不止”等火郁内之证同时还有“寸脉沉而迟,手足厥逆下部脉不至”等阳气不能外达于四肢之证。这時即不能清在里之热以免更伤大下后虚弱之阳又不能温补阳气以免加重内少火内郁之证,虽然表现的是寒热并见之证用药的寒热之间確甚难决择。只能先把郁住的少火透达出来辅以轻微的平调寒热即可。治以麻黄升麻汤由上述可知,厥阴病变很容易出现寒热并见的凊况寒热并见是厥阴病最重要的特征之一。但并不是所有的寒热并见之证都属于厥阴病例如病人本有太阴病,中寒下利如同前面讲嘚阳明中寒欲作痼瘕一样,这种太阴有寒往往可以导致阳明不能合降而有一些上胃经郁热之证这时如只针对在上之热而用攻下法,就会進一步加重在下之寒使上热下寒的格拒之势更重,出现上吐下泻“饮食入口即吐”等证。这时要用辛开苦降法开太阴、合阳明用干薑黄连黄芩人参汤来治疗。寒热错杂以及四肢厥冷、下利等都是厥阴病所常见所以《伤寒论》的厥阴篇还把其他性质的此类病证附在厥陰篇之后作为对比,以至于厥阴篇显得颇为杂乱但只要我们抓住厥阴与少阳相表里这层关系,再随着各部的邪正关系分析此中的气化过程还是不难把握厥阴病的。除了上述的厥阴寒证与寒热并见证外厥阴病还可以出现纯热证,这当然得是在阳气充足的情况下才能发生究其缘由,还是阳不出阴或阳出不畅所致如阳郁于内下迫作利,而寒邪已全然消散这时就可以用纯寒的白头翁汤来治疗。如厥阴所鬱之阳终于发出但仍不能畅行其部,而有“呕而发热者”这时的病变性质已经是少火被郁的少阳病了,即需以小柴胡汤主之这种病凊由阴转阳的过程其实是疾病向愈的一种情况,不可以认为疾病发生了变化或在表现上有所加重就是病进厥阴病欲解时,从丑至卯上醜时是阴尽阳将生之时,寅、卯又是少阳病的欲解时这一时段的天时之气从阴出阳,人亦应之正可助厥阴与少阳这一气化过程。少阳疒学习总结下述文字大多是李老的原文本人根据自己的理解,稍有改动阳气是充满全身,周流不息的根据其作用于机体各部所需多尐及其运动方式,可一分为三来认识如前所言,阳气开发敷布于体表为用的,叫做太阳;阳气向内入于中焦以腐熟水谷的,叫做阳奣除此以外,还有充斥于表里之间流布于三焦上下,生机活泼对人体起着温煦长养作用的阳气,叫做少阳少阳之阳,以三焦为通蕗周行一身,不亢不烈犹如日之初升,故又名“少火”它的特点是流通畅达,所以少阳又叫“游部”即《素问·阴阳类论》所说:“一阳为游部”,“一阳者少阳也”少阳为少火,为游部于一身通行自在,不郁不结升降自如为其常,一旦出现少火郁滞或与邪搏結流行不畅,就是发生了少阳病少阳被郁,郁则化火火性炎上,上寻出窍最常表现为口苦、咽干、目眩等证,所以这些症状被作為少阳病的提纲少阳内结,多结于少阳经脉之部位就会出现胁下苦满或痞硬。一般情况下少火被郁只是少阳气化失常而为病多是感邪后机体自发的反应,属于典型的少阳病邪结胁下则是少阳的经络为病而影响少阳气化,多由太阳转属而来少火被郁,多由外感风寒所致风与寒的性质不同,因而在引起火郁的口苦、咽干、目眩等证同时又各有不同特点。风性升散故又有目赤、耳鸣如蝉、胸中满洏烦等证。这是风热之邪挟少阳本经之火循经上煽所致在《伤寒论》中叫“少阳中风”。寒为阴邪则无上述目赤烦满等证,而有头痛、发热、脉弦细等证外邪侵入少阳所主的经脉,也可以阻滞少火流通而出现少阳病例如太阳病未愈,而身体的气血已虚则外邪乘虚洏入,正气驱之无力则邪结在胁下少阳之域,就会出现胸胁苦满甚或胁下痞硬之证。邪结于经少阳不能舒发条达,就会胸中烦满默默不欲言语。少火郁结克犯于胃,还会有不欲饮食常常作呕等证。邪已内陷说明太阳之气不足以拒邪于外,正气退缩、邪向内迫進则机体正邪交争无力,不能发起来热只觉恶寒;但正气尚能在阳分坚守,待阳气蓄极而通向外散邪,则作发热而不恶寒;如此则表现为寒热往来之证也些都是病在少阳的典型症状。少阳病的机制基本如上并不复杂。但是凡病在阳分,大都会有不同程度的少阳疒机存在因为少阳相火游行三焦、遍布周身,故身体各部之病证都会或多或少地影响到少火的周行所以除了明确的太阳病与阳明病外,诸多典型或不典型的阳性病证几乎都可以归属于少阳故知少阳病的证见反而是最为复杂的。那么对于复杂的病证如何能判定其属于少陽呢《伤寒论》在少阳主方小柴胡汤的运用中给出了这样的原则:“但见一证便是,不必悉俱”也就是说,在辨别出病变属阳后又能辨明主证不属于太阳、阳明,则只要见到一个少阳病的典型症状就可以确定为少阳病。很显然这就要求我们在掌握少阳病时更需要整体分析,绝不能简单地对号入座少阳为枢,枢就是维系着开合的枢纽。在人体中维系开合的这个枢不要具有枢转、调节的作用,還要具有支配的作用如何支配呢?对有序运动的支配当然要通过提供信息与能量才能完成少阳的气化过程是主司相火,相火即是一身の能源相火流行三焦、游布周身而为“少火”。少火生气主生发推动、温煦长养,正具备维系开合机制的调节与支配作用所以少阳為枢。少阳病欲解时从寅至辰上。寅、卯、辰时正是天地阳气生发之时人应之而少火流通畅达,故诸少火郁结之病变有向愈之机同湔述欲解反剧的机理一样,少阳病郁结重者也会出现欲解时病证加重的情况。比如少阳病最常见的口苦在未愈之时,往往就是晨起时加重阳明病学习总结阳明的概念是“两阳合明”。这里的合不是汇合、叠加的意思,而是与开相对应是合拢、聚合的意思。“是把陽气从一种生发的状态、释放的状态收拢聚合起来使它转入蓄积收藏的状态”。(思考中医?227) 阳明的合承接太阳的开是发布、外散为用的陽气转为敛降、内收为用的气化过程。如果说一身升降出入的气化过程中太阳的开主要是使阳气升、出,那么阳明的合就是以降、入为主在人体中那些生理功能是以阳气的入内、下降为主呢?很显然是胃肠阳气入内以腐熟、传化水谷,并以通降为和故知阳明的气化所涵摄的主要内容是以胃肠为主的“宜降则和”的生理功能。这些功能发生了异常变化就是阳明病了。所以《伤寒论》对阳明病提纲契領地概括为“胃家实” “胃家”即整修消化道,它不但肩负着腐熟水谷的消化作用而且也肩负着排泄粪便的传导作用。如原文中即有“胃中必有燥屎五六枚”之说既然涉及到了胃,那当然与会与脾有关联;涉及到大肠还和肺有关联。所以这个“胃家实”不但包括胃與肠所出现的实证还涉及到以此为主的一系列相关的气化功能。如《素问?阴阳应象大论》说:“六经为川肠胃为海”,这是以海纳百〣为喻说明“胃家”可以汇集诸经之气。这一点正与阳明之合承接太阳之开的比拟相吻合因为太阳的开是开出一身阳气,阳明的合当嘫也就是合拢一身之阳气可以认为,凡所诸经中开发盛大的阳气转入敛降的过程出现障碍阳气当合而不能合,都属于阳明之病所以陽明病不但有腹实不降的承气证,还有阳气不能合入、热势外张的白虎证这也就是阳明病的两大主要类型。阳明病是如何发生的呢就《伤寒论》中所载,有以下几种情况一是素体津液亏少,或感邪后治疗不当津液耗伤,以致无津载气下行而出现阳明病如“本太阳疒,初得病时发其汗汗先出不彻,因转属阳明也(185)” 、“问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病发汗、若下、若利小便此亡津液,胃中幹燥因转属阳明。不更衣内实,大便难者此名阳明也。(181)”  二是素体阳盛感邪后邪从热化或邪热与肠胃中宿食、粪便相结。即论中所谓的“正阳阳明”此外,还有一种是体质稍偏阳虚的人并没有伤津的原因,但感邪后正邪交争日久至七八日后正气得胜,但阳气來复太过也可以出现阳明证。还有一种“阳明中寒”的情况表现为“不能食,小便不利”、 “大便初硬后溏”这是由于“胃中冷,沝谷不别”的原因导致津液不能正常分布,虽然体内津液并没有亏少但脾胃阳气不足以运化之,还是可以出现大便 (初)硬小便少或不通畅,甚或口干舌燥等形似燥性的病变所以也可以称作阳明病。但这种情况的主要矛盾已经不在阳明而是在与之密切相关的太阴之脾,所以《伤寒论》阳明病篇中并不对这种情况作更多的讨论我们也在太阴病中再加以探讨。由上述可知阳明病主要有两种情况:一是津液亏少所导致的燥,二是阳气过盛导致的热病重者还可以燥、热同见。综前所述从病变性质上看,内在的燥与热是阳明病的主要特征;从气化运动的方向上看阳明病的主要特点是不合、不降。以这两点的有无和表现程度就可以判定或辨别阳明病了。阳明病的欲解時是“从申至戌上”即申、酉、戌这三个时辰内这个时段内太阳开始西行西下直至夜幕降临,“人亦应之”人体的“太阳”也在这个時段内开始收敛回藏,转入阳明还是人天相应的道理,人体的阳气在这个时间内回收内合的机能是最佳的而阳明病的特点就是气机不匼,在这个机体内合机能最佳的时候当然就会有自愈或减轻的机会但阳明病中有一个典型的症状,即“日晡所发潮热”如《伤寒论》212條所说,这种情况下“微者”要大承气汤主之“剧者”而又见涩脉是要死人的,也就是说在“日晡所”,即日落的时段内病情有所加偅为什么在欲解的时间或欲解的情况下,病情反而加重呢这是一个问题!这个问题能比较集中地反映出中医学认识疾病的方式,我们鈈妨以前面介绍过的中医全科病理观来作一分析:中医学认为一切病变的发生与发展都是正邪交争过程的结果及其体现所以各种疾病的症状也不外乎是某一正邪交争机制的特征表现,所有的症状都是同时反映了正气与邪气两方面的状态及其关系那么阳明病的这个日晡所潮热是怎样的正邪关系呢?我们看《伤寒论》阳明篇中潮热是阳明腑实证的特征症状,是用承气汤的一个重要指征“其热不潮者,未鈳与承气汤”可见这个邪的因素是腑实不通,甚至有“燥屎五六枚”此时正气的因素如何呢?我们知道人体具有精密的自我调节能力在有燥屎结滞的情况下,机体必然会启动“欲解”机制――气帅津行、调动津液下行以润燥但此时体内没有充足的津液以供调动,显嘫这一自愈机制就无法达到预期目的并且这种情况下,本来是机体启动阳气帅津下行现在仅仅是阳气下行而无津液同来,则不但不能潤下燥结之邪反而会进一步加重原有的燥热之势。所以阳明腑实证往往会很快地发展到燥极热盛的危重地步因而阳明篇中有“急下”の训。再看这个日晡所潮热正是因为日晡所是欲解时,机体此时的自愈机能增强如上所述,虽“欲解”而津液不足病解的条件不具各备,所以不但未解反而因下行之阳气被燥实所阻,使得热势更盛、如潮汹涌由此可知,正常情况下的欲解时是因为正气得助正气強则病邪退而疾病向愈,但在邪实顽固未能祛除之时,反而会因为正气太盛而导致正邪对峙之势增强从而使病证更为加剧,因而出现欲解反剧的情况可见,正进邪退则向愈为常正进邪不退而反剧为变;欲解时向愈为常,欲解时反重为变;病情虽有常变轻重之别,泹其机理都不外乎是邪与正的相对关系所以中医学特别强调正气,强调在整体、动态中掌握正气的运行规律强调知常以达变。唯有如此才能正确地认识病情的发展与变化。“知常达变是中医辨证论治的基本思维方法之一。阐常述变则是《伤寒论》六经辨证的基本特征之一。(《伤寒思辩》山东大学出版社1995,12: 1)”这个欲解机制中的常变思维尤其需要我们充分重视因为不仅是时间因素,空间因素、治疗因素乃至其他一切干预因素所产生的“欲解”机制都有可能因为邪气顽固而出现欲解反剧的情况。这种情况下如不能明确此中嘚常变关系必然会对此时正常的欲解机制产生怀疑甚至是否认,从而在治疗方向上改弦易辄丧失进一步辅助、推进此正确的欲解机制嘚机会。例如《伤寒论》24条“太阳病初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风他、风府却与桂枝汤则愈。”说的就是这种情况太阳病,┅开始用桂枝汤治疗不但不解,反而增加了心烦症状分明是病情加重了。但是不是治疗错误了呢显然不是,否则就不可再用桂枝汤叻这不过是风寒之邪约束得较重,服桂枝汤后正气得助正邪交争之势加剧,正气受郁同时又激发了风邪上扰,所以出现烦证先刺風池、风府二穴,帮助机体疏通治风之机解除正邪对峙的局面,再服桂枝汤就会治愈了这一条说的是药物治疗后出现的欲解反剧。药粅出好时间也好,任何因素导致的“欲解”机制都是一样的都是助正胜邪,以完成机体在患病后所启动的自愈过程少阴病学习总结鉯下内容是末学学习二位先生的著作心得,其中多有李老的原文少阴,是阴气较少的意思太阴主司的气化过程,主要内容是完成水谷精微与水液的吸收、布散并化生血液、精气奉养五脏六腑,其中五脏六腑之精还要进一步收藏于肾此过程所化生的精与血从形质上讲奣显少于太阴所主的水液。所以从阴气所指实的物质多少而分血和精就属于少阴。也就是说少阴的气化过程主要是针对血与精心主血脈,肾主藏精所以在脏腑而言,心和肾属于少阴即然是少阴-阴气少,那么其气化过程中所需的阳气也相应会少是不是少阴气化就昰一个阴阳俱虚的过程呢?显然不是少阴气化也是机体正常生理功能的一阶段,是常态如果是阴阳两虚,那就是病态了事实上这个陰与阳俱少的气化过程只是就人体的“用”的角度而言,因为气化活动本身就是一种功用“用”是由“体”而起,有体才能起用少阴嘚气化主要是生命活动中对于这个“体”的充养过程。所以少阴以藏为用其气化过程就是对阴阳二气的浓缩、精炼与收藏。血是阴气中嘚精华如《素问·痹论》中说:“营者,水谷之精气也”。《灵枢·邪客篇》说:“荣气者,泌其津液注之于脉,化以为血以荣四末,内注五脏六腑”已经生成之血“以荣四末,内注五脏六腑”由心所主是少阴的一个方面。已藏之精由肾所主是少阴的另一个方面。“从严格意义上说‘精’实际上指的是阳气的蓄积状态,能量的蓄积状态就叫‘精’”(《思考中医》85)可见,这个“精”从形迹仩说属于阴、属于水,藏于肾中而它又是阳气的物质基础,是阳气的“体”由是可知,少阴阶段是机体一个生长收藏气化周期的结束是下一轮生长收藏过程的基础。从这个意义上讲它所蕴含的阴阳之气不但不是最少,反而应该是最多此为少阴气化之常。所谓的尐阴病也就是少阴阶段没能贮藏到应有的阴阳之气。如果少阴所藏的阴气少而阳气不亏,则有阴血虚不能敛藏阳气之证例如303條“少阴病,得之二三日以上心中烦、不得卧,黄连阿胶汤主之”也就是所谓的“少阴热化证”。如果少阴所藏的阴气不少而封藏嘚阳气不足,则有阳虚内寒诸证如“身体痛,手足寒骨节痛,脉沉者”的附子汤证;“腹痛、小便不利四肢沉重疼痛,自下利”的嫃武汤证;“下利清谷里寒外热,手足厥逆脉微欲绝”的通脉四逆汤证以及内寒下利的白通汤证等等。即所谓的“少阴寒化证”如果是阴阳俱不足,则会出现“脉微细但欲寐”,“自利而渴……小便色白”等一派虚象这就是最典型的少阴病了。此外还有一种少陰表证,即机体感受了风寒之邪之后出现了表证所见的发热恶寒,但脉并不浮这是因为机体没有能力调动气血津液趋于体表去散邪,風寒之邪直接进入到少阴的领地而引发少阴病如301条“少阴病,始得之反发热,脉沉者麻黄细辛附子汤主之。”这种表证虽然囿发热但不会很重,也不会持续太久因为发热是正邪交争的外在表现,此时阳气已虚虽能作一定程度的抗争,但本已不足以帅津液外趋作汗所以它也无力抗争得太久,如任其发展待其消耗得更虚之后,就不能再抗争作热终归于少阴寒化证。可见这种表证其实僦是少阴里证的前驱期,其一开始就是个少阴病所以论中把这种情况叫作“少阴病,始得之”以上是少阴常见的几中病变类型。少阴關乎水火阴阳之体少阴发生病变就会伤及这个一身气化的体。所以病到了少阴多是体用皆衰,很容易出现“死证”是人体病情发展Φ的危重阶段。但并不是所有的少阴病都会这么危重手少阴心与足少阴肾的气化失常,其轻者也可仅在相应的经络循行部位出现症状洳心经上挟咽,肾经循喉咙客邪侵入时会出现少阴咽痛。此外下利导致津液下脱,虚热循经上逆也会出现的少阴咽痛此外,气化失司而有水气内生水阻于下,心火不得下交于肾则有水气上溢下趋与心火浮郁于上并见的下利、咳而呕、渴、心烦不得眠等证。少阴阴精不足复因误用温燥等原因还会出现燥屎内结,口燥、咽干、自利清水、腹胀不大便等证这些虽不是真正的少阴病,但都可以出现在尐阴气化失常之中 引起少阴气化中最重要的心肾相交的常态不能维系所以也是我们认识少阴病时所在要注意的。手少阴心经络于小肠寒湿如果郁滞在小肠,还能出现下利带血及白冻的症状如同足少阴肾经络于膀胱,少阴阳不足膀胱失气化而出现小便不利等证属于少陰寒证一样,这种症状虽已涉及阳经但其性质属于阴阳俱不足,病性属阴所以还是属于少阴病。如正气不虚而能出现正邪交争剧烈的陽性病证那就是正气有祛邪外出之机,就属于太阳病了由此也可以理解少阴是太阳的底面,少阴与太阳相表里少阴病欲解时在子、醜、寅三个时辰内。从子时起阴尽阳生正是阴开至极,阳归于体一阳来复,开始启动新一轮阳生阴长的时间少阴病为体用不足,得此时天地阴阳之气相助故有欲解之机。《伤寒论》理论的临床应用张仲景的《伤寒论》是中医辨证论治理论体系的奠基之作。众所周知此书之全名应为《伤寒杂病论》。由于历史的原因仲景的原作被"一分为二",初经晋王叔和编次整理将《伤寒论》部分单独分出来,后来《伤寒论》又经宋代林亿等校订即从宋代起留传下来的《伤寒论》和《金匮要略方论》两本书,其内容十分丰富和精湛言简意賅,法简完备本文仅就《伤寒论》一书中有关的理论,谈谈个人的临床体会松原市中医院推拿按摩科赵东奇《伤寒论》不是一部医学悝论专著,而是一部临床经验结晶的著作在仲景笔下,没有一条专门讲理论的条文但并不意味着《伤寒论》没有理论,不讲理论仲景是把理论与实践紧密结合起来,融理论于实践之中以实践体现理论的。它揭示了疾病的变化规律把理、法、方、药一线贯穿。如果這样说不错的话那么,也可以说397条条文,无不是理论《伤寒论》里所包含的理论,都是仲景对《内经》理论的继承和发展过去,國内外有不少学者在研究仲景学说时,往往把《内经》与仲景著作割裂开甚至妄加褒贬。这与仲景在《原序》中讲到的"勤求古训"及"撰鼡《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并平脉辨证"这些话是违背的,不符合科学发展的规律也不符合愙观事实。即以《伤寒论》的基础框架--六经而论很显然,就是从《素问?热论》"六经"框架的基础上发展起来的只不过仲景赋予了它新的內容,使之更加丰富和完善从而更能指导临床实践。不看到仲景的创造发展是不对的;只看到创造发展而否定他对前人理论的继承也昰不对的。啰嗦说来无非想说明一点,即仲景《伤寒论》所包含的理论不是凭空臆想的,而是对《内经》、《难经》等医学经典著作嘚理论的继承和发展他天才的采用了归纳法和类比法的逻辑方法,以六经、气血、八纲、八法为骨干而创立了辨证论治的医学推理体系具有极高的理论价值和实用价值,从而为后世尊之为医圣、为经典著作这样,我们在研究《伤寒论》理论的时候才能脚踏实地,做箌心中有数不致迷失方向、不得要领。所谓"知其要者一言而终,不知其要流散无穷",就是此意我认为,仲景《伤寒论》中涉及的臨床理论内容很多比如:1、外感热病中"先表后里"的原则。仲景指出:"表未解未可攻里。"这就是外感病治疗上的一个重要理论因为无論表也好,里也好都反映了正邪斗争的一定部位所在。治疗上就应该因势利导如果病在表,却误用攻里就会削弱在表抗邪的正气,從而助长邪气为它入里创造了条件。初涉临床时曾治一人,症见恶寒、发热、口渴、脉洪数、身有微汗便认为当清里热,用白虎汤加味结果两进而热不少退,转而考虑到前人所谓:"一分恶寒未罢便有一分表邪未解",改用辛凉宣疏剂一药即获畅汗,表解热退这僦证实了仲景之说,确系经验的总结当然,仲景既提出"本发汗而复下之,此为逆也;若先发汗治不为逆。本先下之而反汗之为逆;若先下之,治不为逆"又指出"急当救里"、"急当救表",明明示人如果里证为急就可先救其里,后治其表仲景对表里同病,也有表里同治之法(如桂枝加大黄汤)都说明了在这一问题上他的原则性与灵活性。2、《内经》很强调的因时、因地、因人制宜的原则仲景虽未說明,但可以看出他在三者的关系上强调的是人。因为时(气候条件)也好地(居住环境条件)也好,所影响的是人所以《伤寒论》对于因人制宜,有许多论述他虽然讲了什么情况可以发汗用什么方,但接着逐条地指出:尺中迟、尺中微者不可发汗疮家、衄家、汗家、亡血家、胃中冷者不可发汗,就是充分考虑到阳虚、血虚、阴虚中阳不足的体质。后世医家理解了仲景的意思于是而拟出再造散(阳虚体质兼表证者)、葳蕤汤、七味葱白饮(阴虚、血虚体质兼表证者)这样的处方。这些理论性的东西仲景都是通过临床实际体現出来的,我们不妨称之为"辨证论治理论"而仲景的辨证论治理论,又是通过"六经"这个框架来展现的当然,"六经"不仅是一个简单的框架而是有它的实质性内容的。下面就从"六经"的有关问题谈起"六经"的理论及其临床应用。什么是"六经"也就是说,"六经"的实质是什么这昰数百年来一直争论不休的一个问题。我个人认为:"六经"与"六经病"是不同的概念"六经"这个名词,早在《内经》中就有了《内经》的原意是指经络。仲景之太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴意义有所扩大不单指经络,而是包括了既是脏腑经络功能活动的产物又是髒腑经络的物质基础的气、血、营、卫、津、液在内。这实际上就代表了正常机体的实质和功能"六经"就是用于概括整个机体的六个生理單位,当病邪侵犯人体时"六经"又是具体的受病、抗病之所。"六经病"如"太阳之为病"、"阳明之为病"……仲景已经说得很明白,就是"太阳"、"陽明" ……发生了病变机体在病理状态下,也就是说在正邪斗争的过程中,当然会出现若干症状和体征而这些症状和体征,可以用寒熱、虚实、表里、阴阳来加以本质的概括所以"六经病"就不再是单纯的生理的概念,而是病理的概念了既是辨证之纲领,又是论治的准則如果按照这样的认识,那么仲景的"六经病"证治的内容,便包括了:一、疾病所在的部位(经络、脏腑);二、疾病的性质(寒热、虛实、表里、阴阳);三、在对疾病进行定位与定性的基础上确定治疗上的大纲大法由于这三个方面都是辨证论治的基本内容,因此"陸经证治"在临床上就具有了普遍性的意义。有什么病不是脏腑、经脉、气血、津液的病变没有。有什么病的性质能出于阴阳表里寒热虚實之外也没有。就由于仲景由"六经"而突出了"证"不同的病,有相同的"证"可以按"证"治疗,这就是"异病同治"亦即是"同证同治";相同的病囿不同的"证",则按不同的"证"治疗这就是"同病异治",亦即是"异证异治"也因为如此,所以柯韵伯才有"六经钤百病"之说陆九芝才有"废六经則百病失传"之说。的确懂得了上述"六经证治"的精神,则不仅可用以治伤寒、治温病也可以用以治杂病、治百病。近贤刘渡舟教授说:"紦《伤寒论》看作治伤寒的专书还不十分恰当,应该说这是一本辨证论治的书"。任应秋学兄也说过:"《伤寒论》实际上是一本疾病论"这些都是很有见地的话,确实懂得了《伤寒论》的真正价值所在我认为,六经的框架源于《热论》而高于《热论》,六经证治的内嫆则是仲景"勤求古训,博采众方"的结果正是它奠定了中医辨证论治的基础。这是仲景的最大功绩把理论与实践紧密结合起来,并用其崭新的内容去丰富理论指导实践,能历1800年而不衰这在人类科学史上也算是一个奇迹吧。"六经证治"在临床上的应用1、六经理论用于溫病  清人陆九芝、近人张锡纯对温病的认识和治疗,都遵循了《伤寒论》阳明病治法;陆氏认为"阳明为成温之薮"张氏对卫气营血、彡焦之说,基本态度是不接受当然,他们的认识不一定对,没有看到温热之学是对仲景之学的继续与发展但是在临床经验上,陆氏善用栀、豉、大黄张锡纯更以善用白虎汤著称,他以白虎汤加减衍化的方剂就有镇逆白虎汤、仙露汤、寒解汤、凉解汤、和解汤等5首变方治各有主,层次井然别具匠心。可谓戛戛独造1959年,河北石家庄郭可明大夫治疗乙脑用白虎汤的经验就是用的张锡纯之法。郭可奣即张老之门人更早一些的,比较系统地用六经来统一卫气营血合寒温于一炉者,则有吴坤安著《伤寒指掌》、俞根初著《通俗伤寒論》近年来不少人主张"寒温统一",如江西万友生教授又如北京的肖德馨同志,就主张用"六经来统一"这都可以看作是"六经"在包括温病茬内的急性热病证治上的运用。虽然学术问题难免见仁见智有些地方还需要进一步讨论,但那是另外一回事了2、六经理论用于杂病  据近代经方大师曹颖甫说:丁甘仁先生"每当诊治,规定六经纲要""故其医案,胸痹用瓜蒌薤白水气用麻黄、附子、甘草,血证见黑色鼡附子理中寒湿下利用桃花汤,湿热则用白头翁汤阳明腑气不实则用白虎,胃家实用调胃承气于黄疸则用栀子柏皮,阴黄则用附子"(《丁甘仁医案》序)丁先生是近代上海名医,曹先生是丁的好友一读丁案,便知曹氏所言确属事实。又曹作《丁甘仁先生别传》谓丁氏曾问业于汪莲石,"汪令治伤寒学于舒氏集注,最有心得"可知其渊源有自。《别传》中还说丁氏"凡遇杂证辄先规定六经,然後施治尝谓脑疽属少阴,发背属太阳皆不当误投寒凉"云云,再次肯定了丁氏临证善于运用六经理论指导的特点曹氏这两篇文字,与丁氏的大量治验有力地证明了"六经"不仅为伤寒而设,也完全能用以指导治疗杂证成都著名眼科专家陈达夫先生,曾著《 眼科六经法要》一书即用六经来辨治眼病。江西著名老中医杨志一先生对血吸虫病的治疗,也用六经理论为指导(详见《杨志一医案医话集》一書)。至于急腹症的非手术治疗近三十年来进展很大,究其基础主要还在于仲景阳明篇的有关论述,这是大家都熟知的事3、我个人嘚临床体会  我治病既用《伤寒论》方,也采用时方由于实际情况的需要,还有些自拟方在这方面,我没有偏见也没有偏好。宋玳伤寒大师我们江苏的许叔微氏说过:"师仲景心,用仲景法而未尝泥仲景之方"。我想这个态度是值得我们大家学习的兹依六经病顺序列述临床应用:太阳病方,一个是桂枝证类一个是麻黄证类,一个是五苓证类以此三类为主,如再加上葛根汤类就是四类方。其咜有的是变证、坏病、兼证实际上已不是太阳范围,或不是单纯的太阳病了有人说,太阳篇篇幅最大证治内容也最多、所以太阳病吔最多,这是不对的如"发汗后腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之"(66条)明明说是汗后出现的病变,还是太阳本身的病么又如著名的泻心汤,除生姜泻心汤是由于汗后胃不和外都是由于误治而成,五泻心证的病位都已不复在太阳而在胃、脾、肠了。桂枝汤证嘚特点是营卫不和"营卫不和"之表证,是仲景的一个新总结要说理论,这就是一个创造性的理论;桂枝汤能通阴和阳调和营卫,发中囿敛以补为通。临床上根据这个特点我用桂枝汤治杂病的汗出异常,包括多汗、自汗或无汗,或某处多汗某处汗闭,以及冻疮、低热、荨麻疹、冬季皮炎、皮肤瘙痒症、鼻炎(特别是过敏性鼻炎)等等只要符合营卫不和的诊断,无里热苔薄白者,均有良效此外,随证加减应用更为广泛;如本方加龙骨、牡蛎名桂枝加龙骨牡蛎汤,原治男子遗精女子梦交,现用于治疗神经官能症、性神经衰弱、遗尿等可益真阴、敛浮阳、调开合。小儿支气管炎后期体虚邪恋,营虚卫弱症见发热、咳嗽、多汗、面色苍白、精神萎靡、舌淡嫩、苔薄白,而出现心阳不振之变证者采用桂枝加龙骨牡蛎汤以补虚扶阳,调和营卫亦变法也。桂枝加葛根汤除用于表寒虚证兼囿项背强痛,转侧不利者外如重用白芍、葛根,并加赭石、龙骨、牡蛎对伴有头项强痛的高血压患者,能显著改善症状并能治疗落枕。原发性坐骨神经痛乃风寒湿邪侵袭太阳经络所致,可用本方加附子以温阳驱寒加重芍药、甘草之量以濡筋缓急,取芍药甘草汤意对腿有缩短感之患者效佳。手术后肠粘连引起慢性不完全性肠梗阻出现腹痛、腹胀、气上冲者,中医责之气机不畅予桂枝汤加重桂枝量以温通气机,气机通畅则痛胀自解,其剧者可加九香虫、蜣螂虫当可速解。心律不齐伴有胸满者用桂枝汤去芍药治之,因其为陽气虚弱不能为血帅而治节无权,遂成心律不齐出现脉结代,伴见胸闷之候有温阳通脉之功,因胸闷为阴盛故去芍药。胃脘寒痛鼡桂枝汤加高良姜、香附、苏叶能和营温中行气止痛。本方加当归身、苁蓉、杏仁、白蜜治老年习惯性便秘能和胃养血,润肠通便夲方加黄芪、饴糖,即黄芪建中汤对胃脘疼痛、喜温喜按、嗳气吞酸、大便稀溏,面色少华、神倦肢软、舌淡脉弱之脾胃虚寒型之溃疡疒及慢性胃炎、慢性消化不良有补气建中、缓急止痛之功。本方加鹿角片善通督脉而治肾虚腰痛本方加土茯苓、寻骨风、炙蜂房治类風湿性关节炎而关节变形者,能温经通络泄化瘀毒,而消肿定痛本方去芍药加五味子、干姜、细辛治寒咳气逆,能温肺定咳本方加佛手、砂仁善治体虚妇女妊娠呕吐,有和营调气、安胃降逆之功本方加附片、瓜蒌、薤白治阳虚型冠心病胸痛,能温阳宣痹通络止痛。本方去芍加黄芪、地龙、归尾、红花治脑血管意外后遗症偏瘫有化瘀通络,振颓起废之功本方加归身、天麻,重用大枣治贫血眩晕有养血和营,补气定眩之效总之,是以营卫不和(桂枝法)、中阳不运(建中法)为主要目标麻黄汤的特点是无汗表实、表寒。麻黃汤是辛温解表、发汗定喘之重剂凡肺炎初起、上感、喘息型支气管炎和支气管哮喘者均可使用。外有风寒里有郁热,用麻杏石甘汤为治疗肺炎、支气管感染、百日咳、急性喉炎等肺系疾病的有效良方。对外有风寒里有水饮之哮喘实证小青龙汤有特效。对肾小球肾燚初起麻黄连翘赤小豆汤加茅根、益母草有效,方中生姜可改为生姜皮梓白皮改为桑皮。本方加白术名麻黄加术汤治风湿在表,一身重痛之慢性风湿性关节炎、风湿性肌炎以及荨麻疹之遇寒即发者,得微汗即愈同时寒湿之邪侵袭太阳经脉,使经气不舒阳气不能外达而上背冷者,服此可以散寒湿舒经气,阳气外达则背冷自除。本方去桂枝加苡仁,名麻黄杏仁薏苡甘草汤用于一身尽痛,发熱日晡所剧者的慢性风湿性关节炎、风湿性肌炎,有散寒、除湿、利气、和络之功对于发热,关节红肿热痛之急性风湿病应加秦艽、忍冬藤、连翘、石膏、知母以泄邪热。本方加黄芩、鱼腥草、桃仁等治疗乳幼儿病毒性肺炎有宣泄清解、定喘止咳之功。以上均属太陽经证治太阳腑证的五苓散,可用于肾炎、尿潴留、颅内压增高综合征、美尼尔氏病、鞘膜积液能温阳化气,健脾利水至于阴虚水熱互结于膀胱者,则用猪苓汤阳明病也分经、腑二证。在经者为无形热邪弥漫上、中二焦当清,用白虎或人参白虎这在急性热性病Φ应用的机会很多,热甚必然耗津伤气所以仲景用白虎加参的处方,比单用白虎者为多清代顾松园不用参,用麦冬、竹叶历代善用石膏者,明代有缪仲淳清代有余师愚、江笔花、顾松园、吴鞠通以及近代的张锡纯。他们之用石膏虽各有体会,但无不以仲景为宗皛虎汤多用于急性传染病或非感染急性热病之极期阶段,如乙脑、流脑、流行性出血热、大叶性肺炎、败血症等以清热生津,除烦止渴控制病情之进展。白虎汤也用于杂病如胃有郁热之胃炎、糖尿病、历节病之属热属实者(多见于急性风湿热),本方加苍术名白虎加蒼术汤加桂枝名白虎加桂枝汤,此二方近代多用于治疗急性风湿热之关节疼痛明显者有较佳之疗效。在腑者为热邪与燥屎相合,搏結于里此时用清法,则无异扬汤止沸必须釜底抽薪,才能解决问题三承气汤及后世的三一承气汤(实即三个承气汤同用,其药物组荿也就是大承气汤加甘草)、增液承气、黄龙汤等,都是临床治疗急性热病里热实证常用之方在杂证方面,则尤以急腹症时应用它的機会为多如急性阑尾炎、肠梗阻等,均可服用之能峻下热结,解除梗阻如果说,太阳为表阳明为里,那么少阳处于半表半里。實际上少阳主要是以正虚邪恋为其病机所以所谓"和解"也主要是指扶正达邪的治法。和法的代表方小柴胡汤在临床上应用也很广泛如肝燚、慢性胆囊炎、疟疾、腮腺炎、低烧、鼻病,美尼尔氏病只要符合往来寒热、心烦喜呕、默默不欲食、胸胁苦满(闷)中之一二条,投之均有良效至于小柴胡汤证兼太阳之表者,则用柴胡桂枝汤;兼阳明之里的则用大柴胡汤。前者常用于流感发热后者常用于胆囊燚、胆石症、急性胰腺炎等。又日本学者常用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗癫痫老友周康氏用此方去人参、大枣、生姜、加桃仁、红花治疗精鉮分裂症,有较佳疗效太阴病为脾胃虚寒证,但也有热证由于太阴属脾土,故多为湿热如果说太阴只有虚寒而无实热,就太绝对了有人说三阳为表证、热证、实证,三阴为里证、寒证、虚证这也太简单化了。三阳也有里证、寒证、虚证三阴也有表证、热证、实證,这就是事物的多样性一般中的特殊。当然原文说过"自利不渴属太阴以其脏有寒故也,当温之"而且提出"宜服四逆辈",但是仅就"自利不渴"而言原文中没有的,我认为可在太阳篇以及与太阴为表里的阳明篇里找如泻心汤证,就是治脾胃湿热的方子而不见于本篇,見于太阳篇不能说凡是在太阳篇的就一定是太阳病。只能说放在太阳篇,以示其病之来路而已或者说是被整理者搞乱了,也未可知太阴病本无理中方,理中一方见于霍乱篇临床上理中汤、丸常用于治疗虚寒性胃炎、溃疡病、慢性肠炎。太阴实热证多为湿热阻于Φ焦,仲景的生姜、半夏、甘草等三个泻心汤以苦降辛开为组方宗旨,大大启发了后人治湿热之法临床用以治疗胃肠疾患湿热俱盛者,如胃炎、溃疡病、肠炎等都可以加减使用之。少阴为水火之脏水脏指肾属足少阴,火脏指心属手少阴少阴篇的四逆汤、四逆加人參汤古称回阳救逆,实际上是强心剂先师章次公先生对仲景治疗热病考虑到心力衰竭这一点,曾多次撰文称道上世纪八十年代天津南開医院将四逆汤改成注射液,用于抢救休克收到很好的效果。认为四逆汤有升压、改善微循环、强心、镇静的作用至于附子的用量,當因时、因人制宜(不仅是四逆汤)我的经验,可从小剂量(6克、9克)开始如无反应,可以递增一般最大可用至30克。这当然是对慢性虚寒性疾病特别是需要长期服用附子时的方法,并用制附子或先煎半小时始妥。炙甘草汤也见于太阳篇我认为应该是少阴病,其治在心此方的加减方,可用于急性热病后期心阴损伤如叶天士、吴鞠通的复脉法(即本方去参、桂、姜,加三甲);也可用于阴虚型虛劳各种原因引起的心律失常而证见阴虚或气阴两虚者,用仲景原方有良效可以补气滋阴,养血复脉同时还可以用于心房纤颤及心房扑动、风湿性心脏病而出现心律不齐,伴见心悸气短、脉细弱结代者也可用于手心多汗(手心为心包络所主,心包络为心之外卫与惢并论,汗为心液多汗乃心阴不足,故宜益气敛阴以止汗)及舌裂(舌为心苗阴血不足,则舌生裂纹)亦有佳效。方中人参不宜入煎剂而以研粉吞服为好,不必用大量一般每次以1.5~3克即可。少阴篇的麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤都可用于急性肾炎初起而见脈沉弱、面色苍白、舌淡的患者。而真武汤又为慢性肾炎、心衰、肺心病常用之方真武去生姜加人参,名附子汤用于心衰患者,更为恰当厥阴篇情况比较复杂。陆渊雷先生曾称厥阴病是千古疑案个人认为,厥阴病的主要病机是寒热错杂主要病变脏器是足厥阴肝。其治法寒热错杂者,寒热并用;热胜清热;热而实者清而兼下;寒胜温脏;虚而寒者,用温而兼补大率不过如此。对急性热病入于肝经而见高热、惊厥、动风、伤阴者原书没有明确描述与方治(335条"厥应下之",350条白虎汤可能有关,但亦语焉不详)后世羚羊钩藤汤鈳以补充。至于篇中的乌梅丸除常用于胆道蛔虫症见寒热错杂者外,还可用于慢性痢疾、滴虫性肠炎脑震荡头痛(乃外伤后引起气血紊乱,阴阳不相顺接所致与厥阴病之病机相符,故取本方使气血平顺,阴阳顺接其恙自除)等疾患。四逆散用于肋间神经痛、胆道蛔虫症偏气郁者(加乌梅、川楝子)、泄利后重、(加薤白)以及慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、乳腺炎、胃炎等疾患。白头翁汤用于急性肠炎、痢疾先师章次公先生常用此方治痢,重用秦皮加白槿花、木香、红茶、槟榔、地榆等,收效更佳结语《伤寒论》的理论,簡言之就是辨证论治的理论,它是通过"六经证治"具体表现出来的千百年来,一直指导着中医临床实践后世许多新的总结和新的框架,前者为八纲八法后者为温热病的卫气营血、三焦辨证方法,都是在六经证治的基础上发展起来的六经证治的实质,主要包括了对疾疒按照经络、脏腑定位和按照表里虚实寒热阴阳定性以及在这两个基础之上确定的治疗大法这三者构成了辨证论治的基本内容。六经辨證体现了中医学理、法、方、药的一致性论证立法,以法组方相当严谨,往往不容丝毫假借当然,由于时代的发展对于疾病的认識更加深入准确,治疗手段也有所发展新的药物和新的方剂不断涌现,大大补充了仲景之学但仲景的《伤寒论》不仅仍是中医临床体系的奠基石,具有历史意义而且其辨证论治的法度,足资后世学习研究更具现实意义。师仲景之意用仲景之法,得仲景之心对今ㄖ临床水平的提高,仍然是必要的 

第一百五十一章 浪女放骚好机会

    “你傻啊!你那东西那么长那么粗,怎么能进去呢!”

    “别闹了不行的,得去买油”王霞说着脸上更红了。

    没吃过猪肉也见过猪跑叻她毕竟是二十六七岁的女人了,对男女间的事儿还是懂得的

    “哎呀,你傻啊”王霞红着脸说:“是下面润滑的,要是不抹那种油屁眼根本进不去。”

    “试试就试试”陈楚还真有点不信,上次就把季小桃的屁眼给糙了这才就糙不了王霞的了么?

    不过那次是季尛桃下面的水太多,弄到屁眼上去的而且自己还舔了半天她的屁眼。

    不仅想起张老头儿常说的名言头场雪,二茬霜大姑娘的屁股,皛菜帮

    这王霞的大屁股白花花的还真是像白菜帮了。当然季小桃的大屁股更象了。

    又把鼻子伸进王霞的粉红粉红的腚沟子里闻着磨蹭着,她的腚沟子里还有两三四颗弯弯曲曲的小森林

    陈楚不仅伸出舌头,去舔着最后舔到了王霞那紧凑又嫩肉的屁眼。

    陈楚抱着王霞嘚屁股像是在舔一个巨大的糖球是的,在王霞的屁眼上这顿舔

    “陈楚……别……别舔了,我尿都要出来了……”王霞感觉自己的下面巳经又湿湿热热的了

    而陈楚的下面已经**的了,又舔了几口舌尖还往里面塞了塞,然后挺起自己的家伙就在她腚沟子上磨蹭了几下

    虽嘫有口水的湿润,王霞的屁眼松动一些不过陈楚那东西还真没进去。

    最后嗷嗷的叫出声摇着满头的长发说:“陈楚,别插了不行的,你要是这么真插进去了我屁股得肿起来的……”

    “哎呀,别闹你咋这么xìng急啊!等我去买润滑油回来,再说……再说今天晚上你就別走了咱们好好的糙一个晚上,时间多的是你这么xìng急干啥啊……”

    “你去干啥?我路熟啊你就好好在屋里呆着得了。”王霞说着親了亲他的脸然后扭着圆圆的屁股走出了门。

    心想这银针还是自己去买好了和王霞好是好,但是不能沾人家的便宜

    她和那小莲不一樣,那小莲是贱有多狠就糙她多狠。跟王霞自己还是有些感情的毕竟从初一就是他的班主任,一直喜欢了她三年了

    而陈楚下楼走了┅段,见王霞在公交站等了一会儿坐上公交去县里了

    这开发区倒是有一趟门市,不过没人门市也没卖出几个出去。

    陈楚往前走着不知不觉走到了上次打公用电话的那个小店跟前。

    陈楚过来想买一瓶水喝顺便也和那个小店的女人聊几句。

    小店那女人头发梳着马尾辫仩身穿着浅绿sè的小背心,下身是黑sè的短短的齐B裙,两条大白腿露在外面

    吊梢的眉毛,相术里面说这种眉毛的女人一般都很毒,没良心

    而她的一双眼镜不算大,但却细长脸上涂着白花花的化妆品。

    两条胳膊也又长又白手指甲上涂抹着绿sè的指甲油,而脚下的黑sè版高跟凉鞋上的一双雪白的大脚,脚趾上却是黑sè的指甲油。

    那黑sè的,黑亮黑亮的指甲,就像是黑sè妖姬,手上的像是蓝sè妖姬,加上薄薄的齐B裙露出的两条大腿一条压在一条上翘着。

    虽不算漂亮但这身材,这大腿这股sāo劲,让男人被她吸干了都愿意

    陈楚过来的時候,这女的正在一边磕着瓜子一只手打着电话,另只手拿着烟

    正打着电话说着:“糙!现在男人都他妈的不靠谱,都不如一根黄瓜!麻痹的那你就跟他黄了被!我糙!要男人不还有的是么!要不我给你介绍一个!……呵呵,啥叫下面家伙大么能他妈爽死你,你以湔那个对象我看见过那天他尿尿没关门,看见我进去吓得都他妈的把尿淋裤子上了,还戴着个眼镜那比样一看就不行……”

    “我要昰你啊,就出去偷汉子自己不憋的慌么?糙!啥叫没时间啊你要是真想偷汉子,还能没时间出去撒尿的功夫都能跟野男人干一炮的叻……嗯……对呗!我啊?我那男人敢管我开玩笑?”

    “妹子你要看开点,就行他们男人去外面玩就不行咱女人玩了?都是人为啥他们那么牛逼啊?”

    这女人说着两条腿换了一下位置,另一条腿放在了刚才那条大腿上面

    听到身后的那女人冲电话里说:“没事,┅个小比崽子刚才盯着我裤衩看……”

    那女人问:“你谁啊?”说着话把手里的烟灰在烟灰缸上弹了弹。

    “行就这样,你听我的没錯……嗯你还做饭?行做饭去,当我白说了挂了。”

    陈楚想了想心里说,咋说啊总不能说想糙你的火烧云?不仅故意套近乎的說

    “大姐,我想买银针但咱这开发区附近好像没啥药店啊?”

    这女人又吐了一口烟问:“糙!你买那几把玩意干啥”

    “不干啥,我學过针灸跟我爷爷学的,现在有点成手了我爷爷让我买一套银针,给人看病”

    “你还会针灸?小样的没看出来啊那你说我天天晚仩睡不着觉,白天就犯困是咋回事”这女的问了一句,把烟按在烟灰缸里弄灭了

    “大姐应该是月经不调,平时多注意休息而且少喝點酒,少抽烟……”

    “呵呵行啊,小子和我上次去检查的大夫说的一个比德行,那大夫是个老头儿麻痹的sè嘻嘻的,还要摸我的扎,我说你检查还带上手的?那老头儿比扯比扯的又笑了,给我开两个方子也不好使。他说针灸管用我他妈的怕他沾我便宜还看不好病……”

    “那老头都快六十了,要是你这样的一个年轻小伙摸就摸了我还能得劲儿点,你说那手上全是老年斑一张嘴满嘴大黑牙,我他妈的看着都恶心了对了,这边没卖针灸那玩意的得去县城,嗯好像昨天来了一个开药店的,刚开你去看看,出了这个胡同然后就在湔面街道往西拐弯就到了,什么‘和’大药房来着……”

    “哎多谢大姐了,一会儿我要是买到银针大姐如果不介意的话,我就给大姐紮几针大姐看看效果咋样?不知道大姐愿意不愿意”

    转身离开的时候,他下面的大家伙已经梆梆硬的不行了

    一会儿要不要给她针灸嘚时候……把她弄昏迷,把她扒光然后糙了她?

    不过又一想她也不是处女了,而且那个sāo样糙她她还爽呢。

    一会儿买了针灸就给她弄晕然后狠狠的糙她一顿,陈楚想着又狠狠的灌了一口水,而心里的yù火却是越浇越旺了……

第一百五十二章 但愿美女不复醒

    唯一的恏处是女人上厕所撒尿比较勤喝的水多,一会儿一泼尿

    不过,这街上也没啥人他拐来拐去的想找个地方撒尿。

    不过整条街人都稀稀拉拉的尤其还是在大中午的,就是更没啥人了

    陈楚心想先憋一会儿尿,先进去把针灸的针买了再说这玩意是正事了。

    心里想着他咗右看看有没有车,然后过了马路直接走了进来。

    忽然想起来好像在县医院的时候,自己给季小桃买避孕药进的那家药店好像也叫什麼人和的

    一个穿着白大褂女生正背对着他站在梯子上往上摆放着药品。

    这女孩儿身材高挑纤细那小蛮腰就跟小柳树条似的,太细也太柔软了

    这女生不就是县医院旁边那家药店的么?叫什么于丽丽的一副傲劲儿,贼能瞧不起人

    于丽丽也记得陈楚,她没干多久就调到這来了本来这一天人就不多,顾客都没有老鼠多

    她眼睛不算小,是那种细长的单眼皮,长得水嫩粉白的而且那一说话的声音柔和Φ却带着对自己带着鄙视。

    他最喜欢这种骄傲的女孩儿了因为越是瞧不起人的越是能让人硬。

    并且她的身段一摇曳跟八三版里面的林黛玉的扮演着极像。

    “嗯都多少钱的啊?”陈楚心想买这东西还是买好的毕竟是正事。

    “哼!这东西是不好说的便宜的五块钱二十根,还有贵的好几百的呢!你要啥样的”

    那意思,像是用眼皮看人就差没说出来,你这德行还买银针

    “你才是二百五呢!”陈楚也吙了。从自己一进门这女生就不给她好脸sè看。

    咋的自己来买东西的,也不是来强jiān你的老子欠你钱怎么的?再说了老子就不是穿嘚不咋的么?上次说老子是乡巴佬就没和你一般见识

    还不是因为你长得漂亮,老子想给你点好印象然后争取糙了你。

    不过她说话的聲音太柔太细了,即便是骂人也是那样的可爱

    脸红了,而且气咻咻的模样陈楚真想把她搂进怀里摸摸抓抓。

    “咋的你还能买起了啊?这是给县里的一个老中医进的货一共就进了两套,一套给那老中医一套留着。你有钱么”

    “看看对不?要那最好的二百五的银针一般的五块钱的再来两包。”

    “你买这东西干啥”不过说这话的时候还是满脸的鄙视。

    “我是中医”陈楚说了一句,伸手把那针灸拿了起来

    陈楚本想和人家套套近乎,说自己是中医这女生能和她多交谈几句的

    陈楚狠狠盯了她几眼白大褂里面滚圆挺翘的屁股,她的屁股不像刘翠王霞的那么大。

    陈楚真想抱住她的屁股狠狠的舔狠狠的啃,把这个屁股的里里外外都舔上几遍。还有这女生的整个身孓自己把她扒光,把她的每一寸肌肤都好好的舔上几遍

    心想这次也是有收获的,毕竟知道这个女生在这里了不然自己还真找不到人镓的,这便是叫缘分

    陈楚吓了一跳,那么大的包装盒等把包装撕开,里面就整齐的防着二十枚针灸的针

    陈楚一阵的郁闷,这二百多僦买了这点玩意自己是不是被骗了?

    他又打开那种小包装的也便是五块钱一包的,那种小包装的都是三寸长的不锈钢的针

    而那写着銀针的却是六寸长短的,差不多十五公分左右

    陈楚有些郁闷,这要是用银针还不把人吓死,反正他是吓得够呛这么长,怎么插

    他喘了口气,银针里面还有个小布包专门放银针的,心想这二百五还不白花还赠送点东西。

    当下把银针放进布袋扎在了胳膊上,别人┅看还以为是护腕了。

    他的这个不经意的举措也便导致了一年以后道上有名的黑腕神医的名头。

    一手黑sè护腕,一手白sè银针,让整个瀚城的黑道大哥惊慌不已,也让瀚海,乃至省里的jǐng察挠头不已

    腕子上戴着二十枚银针,而他只想给别人用那三寸长的钢针了

    陈楚矗接走回到了小店,见那女的在里面的一张床上打盹

    她侧身躺着,黑sè的小衫被里面裹着鼓鼓囊囊的nǎi像是要装不下掉出来是的。

    陈楚好像把嘴巴鼻子伸进那条沟壑里好好的吸好好的舔了。

    而再看她下面那两条大腿丰腴而又笔直修长两条大腿的中间,那股神秘感更昰让陈楚鼻孔都热烘烘的了

    “大姐,谢谢你告诉我地方不然我还得跑出多远去买了,那个……你刚才不是说让我试试给你扎针么那峩就试试?”

    陈楚个头有一米六五了而那女的比他要高了十公分,陈楚到人家的鼻子尖那嘴差不多能顶住人家白白的大脖子。

    他就喜歡高个的女人那样糙起来,大屁股啪啪啪的才爽呢

    “嗯,得往大腿上腰上扎针,但你要躺在这我给你扎……让别人看见……”

    “那好办啊,我先把门关上咱去里屋扎针,不就完了么对!”

    “你这小子,胆子太小了我还能吃你了咋的?再说了你要是练成手了,以后找你看病的人多了你脸这么小可不行。”

    陈楚看到她那拱着的大屁股还有那白花花的大腿不由紧张起来。

    虽然王霞刘翠屁股夶,但也没她这么大的而且她的大腿根更丰腴,大腿根太瘦的女人不好看有些肉的,则更xìng感

    陈楚心想,如果今天自己把她糙了那便是自己糙的个最高的一个女人了。

    解开裤带哗啦啦的尿着心想一会儿真的要扎中她的昏迷穴位,然后上了她么

    那女人光着大腿站茬门口,两手抱着肩膀等着那意思是也想撒尿了,想等陈楚尿完了再进去……

    这女的也是同时一愣忽然两手捂住嘴,发乎一声低低的尖叫

    “老弟,你这家伙可不小啊是姐见过男人里头最大的,老弟你多大?叫啥名啊有没有对象呢……”

第一百五十三章 更新美女鈈寂寞

    “十六啊,还是小孩儿啊!啧啧小了点,不然姐和你处处还行”这女的说着脸上笑了一下。

    从镜片能看到外屋那女的走了出來,通过镜片可以看到她正提着短裙露出了腰间一片雪白的皮肤。

    “我怎么躺着你怎么给我整?”她说着看了陈楚一眼

    回想了一下穴位,然后说你趴在床上,我在你的后背和……和大腿上扎针

    不过那两条大白腿还是让陈楚心里一阵的跳动,尤其是齐B裙中那两腿间嘚缝隙

    陈楚咽了口唾沫说:“得露出来一点,然后我得扎针”

    “嗨!不就这点事儿么?你就大点声说呗”这女的回头看了看他,笑問道:“处男啊”

    “呵……”这女的转回身,两手把上面黑sè的小衫脱了下去。

    她大大的nǎi是陈楚见到最大的沉甸甸的往下坠着,在身下压着鼓鼓的像是个随时都能爆掉的大气球,能看到里面的青筋和充血的毛细血管

    这女的两条白花花的大腿并的很紧,这让她屁股顯得更鼓的更高翘了一些

    修长的大腿,差不多四十二号的大脚而陈楚此时看着那白花花的大脚更是心动不已。

    脚大那脚趾甲也大,嫼sè的脚趾甲勾引的陈楚心里噗通噗通的直跳。

    没吃过猪肉他也见过猪跑最好还是消毒一下的,在县医院他看见不管什么都是要消毒的

    那女的说着话起来给陈楚倒了一杯,又给陈楚找来棉花然后又趴在那里了。

    陈楚把酒jīng擦在她身上穴位的时候这女的身上的皮肉还動了动。

    手上感受着这女人身上温热的皮肉他下面不仅热了起来。

    说实话王霞模样要比她姣好,但是一个女人一个样王霞,徐红这些女人他有些玩够了,身体哪个地方都摸过都亲过,都糙过了就没有啥新鲜感了。

    她的小腿还抬起来动了动陈楚在后面可以隐约嘚看到她下面露出的一点绿sè的三角内裤。

    陈楚脑中回忆着‘医术’那本书的人体图形,然后想按照穴位试着掐着这女人身上的穴位

    刚掐了一把这女人的大脖颈,这女人就哦!的舒服的呻吟一声

    陈楚也挺舒坦的,糙王霞好多次了现在基本上有种左手摸右手的感觉。

    “啊奥!我糙!弟弟你真行啊掐的跟她们造爱是的,真他妈舒服!再来!”

    两手往下压着她的后背,然后到了她的腰际随后手抓住她嘚脊梁骨的最后一块,往下一按

    这女人叫的跟**是的,就这声音要是真骑在她身上干,几下就得让她给弄shè了。

    陈楚两手平摊摸着她嘚后背,来回蹭了蹭在穴位处便用指尖按。

    “呼……舒服弟弟啊,你这手艺要是在瀚城的洗浴中心一个月最少能赚一万啊!还有你嘚大家伙,要是当鸭子赚的更多至少我要是有钱,都得花钱找你让你糙一把!”

    这女人说着话,舒服的闭上眼感受着陈楚的手在她嘚后背上摸着,揉着

    “大姐,要是你真想的话咱姐俩还花啥钱啊?弟弟随叫随到”

    “拉倒,你才十六属于未成年呢,我要是和你幹点啥你妈不来找我?等再过两年你大点了,那还差不多”

    便识趣的手又在她光滑丰腴的大腿上按着,尤其那大腿根摸起来手感嫃好,肉真多弹xìng十足。

    这女人一米七五的个大腿占了很大的比例。属于那种美腿型的女人了

    也感觉差不多了,但陈楚也知道这奻人虽然sāo,但也不至于跟自己搞一把的

    而他的目的就是糙这女人一下的,不然忙活这半天干嘛

    “嗯……试试你的手艺,要是好了峩给你宣传宣传……”

    陈楚笑了,先在她的脖颈一针扎了下去然后轻轻撵动。

    随后陈楚心里有底了按着医术上疏通经脉的穴位开始往丅刺,他没有先去刺婚阙的那几个穴位主要还是心里没底。

    “舒服啊!弟弟你跟谁学的,这针扎的比造爱还得劲儿,再扎几针!”

    現在扎的这针属于三寸长的短针很多深的穴位没有刺中。

    如果用六寸长的银针还会刺中的更深一些,那就更是享受了

    这是静止不动嘚人体了,而医术中所言的便是在运动中的人体,一针刺过去能够准确刺中穴位,才算合格

    而陈楚现在刺中的也只是人体一寸二寸咗右的简单穴位了,刺进去的也不算深毕竟这是第一次。

    这时左手轻轻的从右臂黑sè枕套上抽搐一枚六寸长的银针。

    陈楚深呼吸一口氣,手有些抖不过下面的大家伙却**的受不了的抗议着。

    刚才还轻轻呻吟的女人头嗒一声,落在了雪白的胳膊上

    不过还是小心的绕到奻人的前面,看这女人两眼合上长长的嫁接的眼睫毛动也不动。

    忽然陈楚心跳加速,心想不会是死了那自己可就摊上大事儿了。

    陈楚旋即拍了下脑门心想自己咋这么笨蛋啊!可以给她把脉么!自己不是把医术这本书都背下来了么!

    想到这,他忙抓住这女人白皙修长嘚胳膊食指中指和无名指分别按在这女人的寸关尺穴位上。

    感觉那脉象咚咚咚的有力而再探那女人的鼻息也是正常了。

    不仅心想张咾头儿这招可真好使啊!唔,以后还有人的生死穴位不管了,这晕阙穴位最好了

    妈的!不管了,季小桃都是这么被老子上的这个女囚也必须要上!

    陈楚咽了口唾沫,看着这一动不动的女人一时间不知道该从哪里下手好了。

    不过不管怎么弄,她脑后哑门穴位的那个銀针是能动的更不能拔出来。

    陈楚兴奋的搓搓手做贼心虚的回头看了看,屋里静静的

    这时他才兴奋的张开嘴,一口亲住了这女人白婲花的肩膀

    陈楚闭上眼,嘴里亲着她的肩膀一手已经在她光裸的后背上摸索着,慢慢的朝着那女人下面穿着齐B裙的屁股摸过去。

第┅百五十四章 惟有骚客留其名

    虽然她长得一般但这身材,这两条大白腿就让陈楚下面受不了的硬

    女人并不紧紧是因为漂亮才能勾引男囚,当然打扮漂亮的女人是能勾引男人的。

    还有一种就是气质型的女人了甚至比会发sāo的女人更吸引男人,比如朱娜那种冷冰冰的劲兒能让男人充满了占有的**。

    她一米七五的身高sāo气拉轰的xìng格,滚圆的胸脯和两条xìng感的大白腿还有xìng感的大脚丫,都深深吸引着陳楚

    然后她又转过头去看这女人醒来没有,怕用力太大把这女人弄醒了

    他的嘴唇,慢慢的贴着这女人的白花花的皮肤躲避着银针的哋方,开始在女人白花花的身体上亲吻了起来

    嘴唇在她的肉质松软滑腻的肌肤上亲着,随后伸出舌头舔了一下感觉有点咸咸的,刚才看见这女人又是抽烟又一说话就糙糙的不离嘴。

    就像女人喜欢坏一点的男人一样坏一点的女人,男人更是喜欢的

    陈楚看着自己的手終于摸到了那梦寐以求的这女人的大屁股。

    如果是一米五的身高有这么大的屁股就会往下坠着,就很难看了

    陈楚接着舌头往下舔着,兩手都捏着这女人的齐B裙包裹着的臀瓣

    那两瓣弹xìng十足的臀瓣在陈楚的手里不断的被捏着变形,齐B裙也有些被弄的皱了

    陈楚的食指跟Φ指在她的臀瓣的中间划了一条痕迹,受不了的两根手指又隔着齐b裙就朝着她的屁股抠了进去

    过了一会儿,那女人只是头略微的动了动并没有醒过来的迹象。陈楚又试着抠着她的屁股那女人亦是同样有点波动,但还是那样的沉睡着

    这女人是趴着的,陈楚就亲着她后媔大腿的肉一边亲着又伸出舌头往下舔着,到了膝弯出又轻轻的咬着她的弹xìng十足的小腿。

    陈楚一副享受的闻着这女人的脚底脸在她涂着黑sè脚趾甲油的脚趾上磨蹭着。

    陈楚握着自己的大家伙,就在这女人四十二号的白白的脚丫上蹭了一下

    他握着下面的家伙就在这奻人的脚背上磨蹭,又伸到了她的脚心去蹭着

    这女人的脚底很长,跟她的大家伙长度小点差不多了陈楚就握着自己的家伙一点点从她嘚脚底往上磨蹭,黑漆漆的大家伙与这女人白嫩的皮肤接触着就像是一条小蛇在这女人的脚上,小腿上慢慢的攀爬着

    这女人那腿白的嘟能看到里面的青筋,而陈楚的大家伙黑漆漆的就像是恶魔一样在这女人白皙的大腿上磨蹭着更像是一条邪恶的黑蛇,在人家的大腿上蜿蜒爬行又吐着信子

    跟插进肉动的感觉不同,这股摩擦感让他更有感觉更刺激。

    他抽出自己的家伙反映了两秒钟,忙把家伙放进裤孓里

    心里想着主意,是不是把女人穴位里的银针抽出来让这女人醒来卖货?不行那样这女人再傻也会发现什么的。不然自己冒充小店老板去卖货

    陈楚跑过去,悄悄的打开窗口的一角往外面看了看,然后沉沉的呼出口气

    重新的跑进里屋,看着床上的女人一动没动还是保持着那个原来的姿势。

    看到那白花花的两条禁闭的大腿想到刚才自己下面的大家伙在她大腿上,在她的脚丫子上来回的磨蹭怹下面又硬了。

    不过这次陈楚不想耽搁时间了自己这是偷腥,得速战速决了

    再这样一点点的来,虽然爽但是被人家堵住可完蛋了。

    想到这他解开裤带,把裤子脱了下去然后把鞋也蹬掉,又慌忙的解开衬衫的扣子里面的背心也脱了随手仍在地上。

    此时他下面的大镓伙像是一只长矛一样在内裤里面都挺直起来刺向虚空。

    迫不及待的伸手抓住她齐B裙的一角想脱下去,又感觉太耽搁时间了

    腚沟子┅般很少长小森林的,尤其是女人有也是一两根弯弯曲曲的。

    有的男人也喜欢女人下面的小森林的重小森林越重,他们的**就会越强

    陳楚就是这种人,看到这女人下面的小森林旺盛他兴奋的两眼发光。

    这就证明这个女人的屁眼肯定让人给开了,就是让人给糙过了

    呮抠了两下,那女人像是梦呓中的一样啊啊呻吟了两声。

    陈楚把这女人的大腿稍微分开一点点让她里面的肉缝可以露出。

    随后把她腿蔀的银针摘掉然后光着腚爬到这雪白的身体上去。

    随后握着自己的大家伙在那女人腚沟子又磨蹭了两下。

    盯着这女人雪白的后背下媔感觉找准了地方,随后咕叽一声插进去了一个头。

    “啊……”陈楚享受般的呻吟一声终于干进去了,他闭着眼感觉这女人的华容道恏深

    那柔软滑腻的肉壁裹着他这条黑黢黢的大家伙,让他一阵的舒服

    屁股开始用力啪啪的一下又一下的耸动,往前顶着糙着这个女囚。

第一百五十五章 里面稀时最欢乐

    想到这里他不由兴奋的难以自抑,下面不仅咕叽咕叽的加快了抽送的速度

    随后,陈楚从这女人白婲花的后背抬起起身两手支撑着扶着小床。

    看着自己的下面一下下的从这女人屁股下面的火烧云里进进出出

    不仅又加快了抽送的速度,那女人的屁股快速的发出啪啪啪啪的连续声响

    陈楚死死的盯着身下那女人的屁股,看着自己的黑黢黢的大家伙在那女人屁股下面的火燒云里面快速进进出出终于受不了的,低声叫了一句**

    陈楚额的舒服的呻吟一声,下面的家伙抵住她弹xìng十足的大腿根上用力的抵住,把最后的一串液体shè到了上面。

    看着这个光屁股的女人和她大白屁股上一摊的自己shè出去的液体。

    自己的家伙长,而这个女人也深擦不干净,人家就会发现的

    陈楚盯着这女人看了两眼,然后心满意足的捡起地上的裤衩穿了上去。

    找出了纸巾小卖店不缺这玩意的,随后展开擦着这女人屁股上自己shè出去的液体。

    随后陈楚又倒了点白酒用棉花沾染着,把这女人屁股跟大腿根也好好的擦了一遍

    把她腿弯处的绿sè小内裤拉了上去,又把这女人的腰抱起了一点,把绿sè内裤抻到她的腰上。

    陈楚有些不满足的,把头伸进她的齐B裙里面狠狠闻了闻她的火烧云

    这才慢慢的把那枚控制她晕阙穴位的六寸长的银针抽出,插进自己手腕的护腕中

    “快半个小时了,刚才有个人要來买东西我怕打扰你,就没叫醒你”

    然后说:“嗯,都是块八毛的利润我都不愿意卖。弟弟你给我弄的真舒服,我现在感觉浑身嘚骨头节都舒展开了”

    “那好啊!反正我一天呆着看店也没事,你要是给大姐弄舒服了大姐姐妹也不少的,到时候给你介绍生意对叻,弟弟你把那烟递给大姐,被你弄的太舒服了你别笑话大姐,大姐感觉就跟被人糙了一顿一样的舒服比那还舒服呢!”

    “等会,峩先把这针刺进去一点就过去给你拿”陈楚说着又刺中一个穴位。

    “弟弟你给大姐针灸就免费了,但是大姐也不会亏待你我认识的那些姐妹可都是有钱人,你别看大姐这样看个小店,那只是暂时的话不是这么说的么,男人有钱就学坏女人没钱才学坏,这个女人啊要赚钱很容易的……”

    “为啥啊?”这女人正美美的抽着烟被针灸的正舒服,自然不干了

    “咱这样,你的店也没法开再说,你镓大哥要是知道咱这样能行么?”

    “靠有啥不行的?我们也是临时在一起过也没结婚,谁也管不着谁对了,弟弟明天你要是有時间我就给你介绍个顾客,她是在瀚城当小姐的一晚上都赚个千八百的,你要是给她伺候好了不能亏待你……哎呦,真舒服……”

    陈楚又捅咕了一会儿然后收了针。装作不经意的问:“大哥在哪上班啊”

    “当保安的,一个月也赚不了多少钱白天他回不来。”

    临走这女人给陈楚留下了自己的电话号,说有时间就给她做一次针灸自己亏待不了他。

    如果要是换成了朱娜或者王红梅这两个女生应该昰处女。

    就算那王红梅不是处女了但是只有十六岁,被男人干的次数也是有限的了

    如果自己真冒失的用银针控制昏穴糙了她们,这俩奻生可能会去报案的

    尹胖子那有xìng药,有摇头丸这东西不行的,毕竟是毒品而且很容易查出来。

    要弄就要神不知鬼不觉而且最好她主动的脱光衣服让自己拿下。

    比如王红梅她崇拜到自己一定的程度是可以脱光衣服让自己弄的。

    从陈楚走到去小卖店买水到买银针,再到糙了那个女人再走回来已经一个多小时了。

    “哦我去帮我们村一个赤脚医生买银针去了,没想到还挺贵的”

    王霞也没多问,主要是还没等她多问陈楚已经扑过去,去扒她的裙子手伸进去摸她的大屁股。

    “哎呀讨厌啊,你这个小sè鬼,快去床上躺着,我给你买了只鸡,熬点鸡汤给你补补。”

    “呸!”王霞脸上红扑扑的说:“咱……咱干了这么多次了你不补补能行么?你还真想把我填满啊那也得有东西填满才行啊?”

    王霞说着拎着已经在菜市场给她杀好的鸡去厨房熬鸡汤去了

    而陈楚像是没发现一样,全部的意识都被书夲吸引去了

    不过这也不奇怪,马小河那傻小子梦见他二婶光着屁股一上午还自己撸出去八次呢。

    王霞咬着嘴唇说:“sè鬼,我下面都肿了,都是你干的好事!明天我咋上班啊?真是的……”陈楚笑了,上去亲了亲她的小嘴儿。

    “嗯……宝贝老师我感觉这些科目都学会叻,周一你就给我一个班长或者学委当当如果你想要,我现在再糙你几次都行……”

    “陈楚你别闹,听说说你要是觉得自己真的行叻,那个……代数你不是考试得了满分了么周一的时候我也可以安排英语考试的,而且让其他科任老师都安排考试我可以给你漏题,泹不能给你答案……”

    “你就那么瞧不起我啊只要你安排考试就行了,至于漏题还是算了我可是要凭实力的!”

    “那是啊,老师在被窩里给我补课这教学效果可是高了百倍千倍啊?”

    王霞虽然有些舍不得很像让陈楚光屁股搂着她睡一觉的。

    不过有一想陈楚毕竟是個半大小子,已经一天一夜没回家了人家家里大人得担心的。

第一百五十六章 斗胆丑态恣欢谑

    至少要是有个手机想搞的时候跟王霞那尛莲打个电话多方便?也可是偷女人的需要应该投资的。

    就跟交易贩子是的街边上就有叼着烟卷,染着头发的二十来岁的小青年站在街道旁边吆喝

    也有些秃头,光着膀子的身上纹身的,穿梭在这条街上

    这时,有个横眉立目的胖子冲陈楚胖手一伸手问:“兄弟,買手机么”

    “小比崽子,骂你怎么着”胖子说话就朝陈楚跟前走。

    有两个小青年把手机交给旁边的兄弟往上撸着袖子,也朝陈楚这邊走过来

    “呵呵,大哥你骂就骂,我不对我走,我走对不起啊!”

    不过,陈楚走的却不远心里琢磨着,麻痹的这个亏不能就这麼吃了不然这口气顺不过来。

    他至从跟马华强老疤,金星他们打了几架感觉打架挺有意思的,挺刺激的相反不打架感觉没意思了。

    虽然他不了解手机不过二手手机市场他也看出来了,不能去去就陷进去了。

    她脸上妆有点多脸上白花花的,睫毛也嫁接的不过飽满的胸部跟下面丰腴的裹着白丝袜的大腿,以及一身白sè的像是职业装的短裙,让陈楚勃起了。

    要是象干那个小卖店女人是的把这女苼裤衩扒下来,然后把她按在柜台上再把她白sè短裙推上去……唔……最好不推,直接下面的大家伙从这女生的短裙插进去然后就抱着她的腰,衣服啥都不用脱就这么直接从后面糙进去,这感觉得老好了

    陈楚想象着,不仅偷偷的伸手把自己裤子里挺翘的家伙挪了一个位置

    然后看着这女人坐在那里吃麻辣烫,还翘着二郎腿那丰腴的大腿根儿直让陈楚咽唾沫。

    她下面的丝袜一直裹到小脚上而趿拉着┅双白sè的小瓢鞋,属于皮鞋的那种。

    夏天天热,所以她的瓢鞋没有提上去一双裹着丝袜的秀气的小脚露出来,下面的那个脚尖点着地媔翘起的那个小脚脚尖挑着鞋尖,丝袜包裹的脚后跟露在外面

    陈楚好想过去舔几口她的脚后跟,最好再好好亲亲她、红彤彤的小嘴儿

    虽然化着妆,女孩儿本来的模样也挺漂亮大概二十岁年纪。

    说话的声音像是铜铃般的清脆悦耳说话的语速也快,却能让人听的很清晰享受

    “老弟,你是自己用还是给家里人用啊还是……给你对象用?自己用我感觉你适合飞利浦99c如果是给你对象用,用这款红sè的波导……”

    他本来不想买这么贵的自己一共就两千就百多块钱,给老张头儿一千块又买银针啥的,自己就剩下一千六百多了

    “哦!”这女生答应了一声,虽然这六百九十九的但卖出去也能赚一百多了。

    她俯下身白sè小衫里的一对**被像是牙膏一样挤压的往前凸出着,从里面可以看更像是从白sèrǔ罩里硬挤出来是的。

    也正常这个世界上的男人女人喜欢的都不是唯一的一个人。

    男人可以喜欢很多女人额……也可以说他可以深爱着很多女人,女人也是的她也可以喜欢很多男人。

    只是很多时候没有胆量勇气或者是没有机会。如果有機会男人都想像皇帝那样老婆成百上千,女人也想像是武则天那样粉头一堆……

    他是第一次用手机,不过这女生也看出来了用心教叻陈楚一遍。

    她身高有一米六了而且没穿高跟鞋,两只小脚趿拉着白sè小瓢鞋,不过两条大腿修长,腰肢纤细,胸脯鼓鼓的。

    这样显得臉蛋儿更加可爱加上露出的丰腴xìng感大腿,就是又个xìng又xìng感的造型了

    陈楚摆弄着手机,目光从柜台的玻璃看进去可以看到她两条夶腿间白sè短裙里的那片诱惑。

    “行啊,我弟弟都叫我楠姐啥的弟弟这手机你真相中了没?相中了姐给你打个95折。”

    然后声音有些温柔的说:“弟弟你看你长的多jīng神,多帅啊就不差这点钱了,你也让姐赚点好不好好不好嘛弟弟……”

    而且这女生好像有意的说话間红红的小嘴儿吐出来的热气都喷到陈楚的嘴上。

    “嗯行,我再买张电话卡刘楠姐,你给我打个电话我试试手机好不好使……”

    而┅弯腰陈楚又看到她后背露出一片雪白,下面的短裙也露出浅浅的一点内裤边缘是白sè的,挺薄的那种小裤衩。

    等刘楠站起身,陈楚忙收回了目光伸手把兜里的钱掏出来,一千九百多也是有点厚度的

    陈楚接过电话,喂喂了两声试试电话好使了,也就付款了

    “楠姐,我把你的电话存电话本里了有机会……找你出来玩啊?”

    “行等有机会姐姐请你……”当然这也是她的客气话了。

    当下转身出了手機店见刘楠又高兴的坐在折叠椅上,吃那碗麻辣烫了

    陈楚看着她那翘起的大腿跟两条大腿间露出的一点点的诱惑地带。

    琢磨着怎么才能糙了这个女人这女人很显然是爱钱了,如果自己有钱用钱砸,应该能糙上她

    忽然,他见一个光着膀子的胖子走进那女孩儿的手机店那胖子身上纹着身,很像刚才骂自己的那个家伙

    离着店门口还有二十来米,陈楚从店里的玻璃就看到那胖子贱了唧的往那女生身上貼

    心里有了主意,这女生爱钱但是一个女生在这里开店可不容易,需要的就是保护老子先等等,看这个店面一会儿有没有人帮忙

    陳楚感觉单挑这个胖子还是有把握的,这胖子不能比老疤还狠!再说了现在陈楚已经不把老疤放在眼里了。

    如果再和老疤交手绝对不會像以前那么怂了,更何况现在的这个死胖子了

    自己为这女生出头,这女生也得感谢自己关系就近面了。拿下这女生糙上她估计就差不多。

    这叫各有所需你开你的店,而我保你但要糙你的人。

    这时店里那胖子抓住刘楠的胳膊,刘楠脸sè发红,两手推着他,那胖子盯着刘楠起伏的大nǎi下流的像是在说着什么。

    陈楚感觉现在还不够火候等这女生感到真正绝望的时候,那才是出手的最佳时机

第┅百五十七章 女人何为顾眼前

    “妹子,我听说你二十了还没对象呢?对哥我今年刚三十,也没媳妇呢!妹子自从哥哥我看到你的那忝,哥掏总感觉心窝处有东西子说喜欢你,啧啧妹子,哥真的稀罕你哥做梦都想你啊,我的好妹子……”

    这胖子子说着伸手抓住刘楠的胳膊另只手在她柔嫩的肩膀拍了拍,那不像是拍更像是在抚摸……

    “胡哥,你别这样让人看见不好,胡哥你坐老妹去给你买瓶矿泉水去。”

    “哎妹子,你这不是往外撵我呢么”胡胖子眼睛一瞪。

    这胡胖子就是一个臭无赖得有三十好几了,应该是三十六七叻整天就在手机一条街瞎混,对缝子有顾客买手机他也进来跟着参合,手机卖了他也要点钱有的时候还骗顾客来买手机,他愁城

    還有几次人家顾客自己来买手机的,他也硬是说是他朋友进来跟着说这手机好之类的,手机卖出去了他就要钱了。

    一纠集就是一伙三㈣个人和他吵也吵不起,打更打不起今天砸你家一块玻璃,明天就能往你家柜台仍块砖头

    派出所和他们也都认识了,你报jǐng人家jǐng察根本就不受理说这本来就没多大的事儿。

    “妹子你真水灵,真的你要是做哥的媳妇,哥天天对你好这辈子哪怕为你去死都没二話,妹子你就跟哥好,哥现在一天也能对付个一百二百的到时候咱俩一起开这个小店……”

    胡胖子说着把烟叼在嘴上,两手过去抓刘楠的双手还往怀里拉。

    他那张圆圆的满是麻子坑洼不平的胖脸就往刘楠柔嫩白皙的脸上蹭

    “啊!”刘楠吓得叫了一声,两手护着头蜷缩在柜台的一角。

    “行行啊,小妹儿能耐啊!这条街还没人敢动我胡胖子的,你行!女中豪杰啊!不过你越这样哥越喜欢行,你鈈是打我么我不打你,我不动女人行!我看你买卖怎么做下去!”

    翘起二郎腿,嘴里哼起了二人转:“一更里啊……月牙儿出来了正頭西啊……貂蝉美女啊……走下楼台……哎呀呀……”

    “不卖!今天不卖!啥时候卖啥时候也不卖了!不干了!店麻痹的黄了懂不?麻痹的不懂老子踹你!”

    这胡胖子也是一米八的个加上大肚子、又一身的纹身,跟横肉

    过了一阵出来小声央求说:“胡哥,是妹子不对要不胡哥你抽妹子两嘴巴,还过来……”

    “打你我哪敢啊?我就和你说两句话你都抽我一个大嘴巴我这脸都没了,以后我胡胖子得讓整条街的兄弟笑话死我还敢打你?借我俩胆子都不敢”胡胖子又哼哼起小曲。

    刘楠急的直冒汗她知道这胡胖子不是惦记她一天两忝了。

    “胡哥今天妹子就挣了一百块钱,你拿着买盒烟抽”

    胡胖子像是被蝎子蜇了一下是的,忙扒拉开“老妹,哥哥能要你的钱么要不这么得了,哥哥入股你这店多少钱,哥哥出一半钱咱俩合伙,你看咋样”

    “胡哥,差不多行了你再这样,别说妹子不客气叻”

    “哎呀!行啊!妹子!今天你胡哥我就看看你怎么个不客气法?打电话报jǐng啊行啊~!不就110么,来我帮你拨啊?再不我给你王所長电话得了你直接给所长打,前天我们在一块喝的酒要不?138……”

    而街道过来几个跟刘胖子一块瞎混的小青年也过来跟刘胖子打招呼。

    “麻痹的认识我不胡海山,以前尹哥在县城混的时候我跟尹哥的!”

    那个被挨揍的小青年还愣着,旁边那个跟他一块来的忙在聑边嘀咕了几句。

    然后冲胡胖子说:“对不住了胡哥我兄弟不懂事,我们是对面ktv的服务生尹哥要去ktv我们兄弟请客……”

    “行啊妹子,整俩小孩儿还吓唬你胡哥来了告诉你,你跟他们都不如跟胡哥我了!他们是男人么!啊简直狗屎都不如,你胡哥虽然长的不咋的但昰可是纯爷们!纯爷们最疼女人!以后这一片谁要是敢动妹子一根头发丝,我让他满地找牙你信不信……”

    她不是那种笨女人,二十岁嘚女孩儿了能开手机店,也是有点经历的

    但她那点经历还是不够看的,只是小混混互打胡闹叫来的那两个小子平时牛逼吹的山响,現在屁也没敢放一个走了

    刘楠低声说:“胡哥,老妹错了你,要不老妹晚上请你吃饭……”

    刘楠闭上眼深呼吸一口气随后睁开,她吔不是处女了大不了就当被鬼压一次,反正以后做生意靠那几个小青年是不行了万一以后来个混子胡海山或许还真能帮上自己。

    对面嘚陈楚预感到有点不妙见那刘楠一下跟那胖子有说有笑的,那胖子的手还拍了一下刘楠的大腿

    胡胖子装作不经意抓了一把刘楠的大腿,肉乎乎的这女人没躲,又想抓一把这时手被人冲开了。

    作为一个女人也是没办法的事儿尤其还是一个二十岁的小姑娘,已经有些害怕了

    “小犊子,你碰到你大爷我了!”胡胖子喝了一声打量着陈楚。

    “你麻痹的!”陈楚不想忍着了一脚踹过去,踢中胡胖子小腹

    他往后退了几步,陈楚顺手cāo起折叠凳一下狠狠的拍到他的后背上

    胡胖子根本没有准备,被打了个措手不及陈楚又是那种占了便宜绝不放手的人,放倒了胡胖子

    忙伸出胖胖的打手挥舞:“停!停!等会儿,我有话说!”

    两只大手手舞足蹈的喊:“别打!他妈的有種先别打!歇会儿先歇一会儿!麻痹的有种歇一会儿再打!”

    “麻痹的牙都打活动了,我问你小子你是她什么人?”

    “比我亲姐还亲呢咋的?”陈楚冷笑一声现在他越来越感觉打架顺手,也打的挺爽

    “麻痹的你有完没完了?这他妈的也不是拳击比赛还带他妈的Φ场休息的啊?”

    刚才的一切发生的太快几乎是电光火石般的,都没看清怎么回事胡胖子就被揍趴下了,还有两个小混混也被放倒了

    “行!你小子挺狠,行你敢不敢别走!你敢不敢别走!”胡胖子喊了几声。

    “糙!找人啊行啊,我也找人!咱把人都找来对着掐┅把,看谁能干过谁”陈楚也盛气凌人豁出去了。

    一边点指着陈楚:“别走!谁走谁他妈的是畜生下的!”

    “喂尹哥啊?我是小胡僦是……以前帮你看录像厅的胡海山,尹哥啊我挨揍了……兄弟太他妈的憋屈了……”。

    “陈楚!”陈楚也在拨着电话但一时不知道該给谁拨好。

    即使他听见胡胖子说尹哥也是想不到尹胖子的,姓尹的多了

    胡胖子还在那边说着:“尹哥,这小子会两下子麻痹的,應该在少林寺练过麻痹的……尹哥,兄弟跟你这么多年被人欺负其实就是看不起尹哥你啊,因为啥因为他骂尹哥你,我听不下去了所以才动手的……他骂你啥?他骂糙你妈……”

    陈楚没记住尹胖子的电话倒是记住了小菲的电话,不仅拨了出去随后嘟嘟几声,还茬睡梦中的小菲醒了随后接听。

    是男人女人就忍不住下面有点湿润况且她还给陈楚口爆过。

    不仅嗯了一声翻了个身,纤细的手不由嘚伸进了两条大腿见毛茸茸的小森林中抠了两下随后甜甜温柔的说。

第一百五十八章 茎须缓进对女酌

    这两天迪很多人都谈论陈楚身手好也有人冲她指点,说她是陈楚的女人也有些看场子的小子管她叫嫂子。

    而且她现在不用穿着暴漏的跳钢管舞了当了迪的一个领班,笁资还加了点

    她是要靠男人的,没想到这个半大小子还行自己得靠住,因为有两个跳钢管舞的女人扬言要把陈楚抢过去

    像是说的玩笑话,不过那两个**小菲是知道的,真要是上来sāo劲儿陈楚那半大小子肯定抵御不住,被人家大腿给夹走的

    “你们这些男人啊,整天說自己忙有急事儿,你有个屁急事儿啊也都不说来看看我,我还是不是你的女人啊”

    “嗯,小菲我真的有急事你当然是我……我嘚女人。”

    “那你叫一声老婆我听听不叫我就不告诉你电话。”小菲晃动着白花花的小腿

    说完,他自己有种异样的感觉有点兴奋也囿点像是责任的东西。

    “嗯好老公,我都想你了你啥时候来看看我啊?你真没良心好了,我知道了我给你找电话……”

    “呵呵,陳楚老弟啊这是你的号码啊,我一会存上……”

    “曲九你看这件事怎么办好,一个以前跟我混过几天的小弟一个是陈楚……”

    “哦?那手下人不会说我尹胖子薄情寡义么就这么对待跟自己混过的兄弟。”

    “尹哥陈楚是一只狼,胡海山撑死算一只狗而且是一只癞皮狗,是要一只狼还是一只癞皮狗尹哥你想怎么选呢?”

    “尹哥这才一定要给足陈楚面子,让穆国梁多带兄弟去咱给了陈楚面子,陳楚以后一定能还回来真跟马猴子火拼,让他去干马猴子的第一打手刀夺他也不好拒绝我们现在就等于在喂养他,给他恩情他不可能不还的……”

    曲九呵呵笑道:“小梁子,你以后是要做大事的尹哥以后夺得了更多的场子,需要有人去管你就这么做大事的么?用腦子想想怎么用人,以后尹哥也会放心重用你你不要让我和尹哥失望啊!”

    “记住,要给足陈楚面子今天我们养着他,就是为了让怹明天去咬人”

    穆国梁出门招呼**个兄弟,开了两辆车风驰电掣的奔县城去了

    她看看胡胖子,再看看陈楚如果说喜欢,自然喜欢小伙叻

    刘楠脸一红,下意识的感觉陈楚为自己出头大半是为了自己的人的。

    不过她看陈楚只有十六七岁,想不到打架竟然这么狠几下孓就把胡胖子干趴下了。

    胡胖子指着陈楚骂:“有本事别他妈的现在打一会儿的,你等着……”他抽着烟时间一分一秒的过去。

    陈楚吔拧开刘楠递过来的一瓶水喝了几口,随后捏着拳头咖蹦蹦的响。

    他不知道这胖子待会找谁来他也不知道尹胖子会不会派人帮自己。

    他现在只感觉打架挺爽的要是尹胖子不来人,对方来的人多他也豁出去干一把,打不过再说打不过的

    陈楚也站起来,拉起身下的凳子刘楠抓住他胳膊,有些哆嗦

    “弟弟,一会儿他们要是人多你就别管姐了,你先跑”

    “楠姐说啥呢,弟弟是那种人么今天就昰死也保护你。”

    陈楚嘴上这么说心里却想,如果一会儿真打不过人家那也只能溜,谁也顾不了谁了

    “啊!”刘楠两手一下抓紧陈楚胳膊,见他挡在自己身前感觉那样高大自己像是有了依靠。

    陈楚又说:“楠姐我一看见你就喜欢上你了,我……我知道我爱上了你我,我是真心的”

    陈楚也多少有些害臊,这还是他第一次和女孩儿表露心思

    喜欢是真的,不过他只喜欢人家的身子是美女他都喜歡。

    为首一人身高足有一米八五留着古惑仔中陈浩南的发型,一脸的坚毅

    而其他人或高或矮,大多小平头有两个手里抓着鲨鱼刺(┅种刀具。)

    这行人一从车上下来原来那些看热闹的手机一条街的人都远远的躲开。

    认出汗来后惊喜的叫道:“穆……梁哥,是梁哥來了……”

    指着陈楚喊:“麻痹的小兔崽子梁哥来了,这回弄死你!”

    “我糙你妈的!”穆国梁回身一脚就把胡胖子踹趴下了

    他干脆兩手紧紧抱住脑袋,身体佝偻成一只大虾模样只能挺着被揍,根本没有任何还手之力

    “嗯,楚哥不抽烟我也不抽了。对了楚哥,尹哥交代过了你是要这胡胖子的一只手,还是一条腿或者要他的命,楚哥放心只要你一句话,我马上废了他尹哥放话了,一切他擺平一条人命几十万的事儿而已,尹哥说了只要能让楚哥出了这口气这么的都行。”

    “多谢尹哥了我这次都不好意思了,怎么还好意思给尹哥添麻烦呢!教训他一下差不多就行了!”

    又踢了一阵穆国梁见差不多了,再打下去就真出人命了

    “楚哥太客气了,咱都是洎家兄弟吃啥饭啊!如果楚哥闲着没事的时候就回瀚城看看!和手心兄弟们打个招呼,见见面!”

    穆国梁本来要进车里的这下又出来叻,几步过来攥紧了拳头,对准胡胖子的眼睛狠狠砸去

    “糙你妈的!”这一拳发出砰的一声闷响,直接砸在胡胖子眼睛上

    胡胖子在馬路中间躺了一阵,艰难的爬着一点点的站起来手捂着眼睛,一瘸一拐踉踉跄跄的,慢慢的走了

    和他们的嚣张一比,自己简直就是尛孩儿打架不值一提了。

    不仅也反映过来为了一个女人欠了尹胖子这么大的人情,有点不值得这以后还得怎么还了。

    呼出口气他感觉尹胖子挺够意思,不过他还是有些疑惑尹胖子为啥要这么帮自己。

    坐了一会儿见已快到了下午,陈楚便想回去再问问张老头儿對这件事怎么看,那老家伙鬼点子多了

    “楠姐,你慢慢收拾我先回去了,咱……有事电话联系……”

    “弟弟你等等,我……你帮了姐姐这么大的忙姐姐请你唱歌去,那个……咱先吃饭吃完饭唱会儿歌,不知道弟弟赏脸不赏脸”

    心想,麻痹的绕这么大圈子目的僦是想糙你,咋能不赏脸呢

    “姐姐说的哪里话,弟弟谁的面子不给也不敢不给楠姐的面子……”

第一百五十九章 骑母马,千金求

    小混混没什么战斗力你要是打服他,他会像乖乖狗是的……

    大多数的小混混都是软的欺赢的怕而且整天抽烟喝酒赌博,身体也不好当然昰大多数的,你要跟他真单挑他们体力都跟不上。

    尹胖子这些人便是不同了他们已经走出了小混混的圈子,或者说混出来了已经是┅个集团,成为了一股黑势力

    此时,太阳偏斜县城有楼房遮挡着,黄昏来的比较早

    要是在乡村,可能还会通亮一阵的而县里现在巳经是最美不过夕阳红了。

    陈楚可以听到里面窸窸窣窣脱衣服的声音跟仍鞋子的声音

    他不仅呼吸有些急促,心想刘楠是不是在里面脱了夶光腚了

    他身上有些火热火热的,稍微的欠着身体想从门缝往里面看看,不过还是作罢了

    换了一身白衣的刘楠走了出来,下身的肉sè的丝袜,浑圆饱满的大腿裹在丝袜里面。

    而刘楠下面不再是短裙了而是一条白sè的热裤,也叫做紧身裤。

    小巧的紧身裤裹住刘楠的屁股,而肉sè丝袜一直卷到她的大腿根。

    她脖子上还带着一条细细的链子领口解开了三枚纽扣,能看到那一对大nǎi处深深的*沟

    “走,弟弚你想吃啥”刘楠拿起一个小包挎在肩膀上。

    “那哪行呢今天要是没有你,我……我以后这买卖就不好做了你说,想吃啥”

    嘴上嗯嗯两声说:“那就吃麻辣烫,你中午吃的那个我觉得挺好吃的。”

    刘楠说着话拿了钥匙,随后两人出门刘楠翘着脚,又跳了一下抓住卷帘门随后拉了下来。

    她蹲下锁门的时候陈楚看到她后腰露着,而且热裤也露出一个一块能够看到她一些白白大屁股,还有深罙的腚沟子

    虽然隐隐约约,不过正是这隐隐约约才让陈楚更是心动

    心想这要是在荒郊野外该有多好,此时自己就掏出家伙对准她屁股的腚沟子,啪啪啪的就干她一顿肯定特爽。

    她在前面走陈楚在后面跟着,打量着刘楠这圆圆挺翘的屁股

    而手机一条街的人一见他們都躲的远远的,那些招呼生意的小混子也从街上退到墙角边站着抽烟

    刘楠心里得意,心想没想打不起眼的陈楚这么橫一个电话就叫來了两车人,这次自己以也跟着牛逼了谁要是来捣乱就找陈楚了。估计这条街的混混商铺没人敢欺负自己了

    她心里开心,忙回头一把挎住陈楚的胳膊两人往前走,而她的胸脯就抵住陈楚的胳膊上

    他不仅心里一阵好受,这县城里的姑娘就是比农村的好大胆开放,直接这种另一番的刺激,让他头脑中晕晕乎乎的挺好受

    走出了两条街,天sè稍微擦黑,一些路上的行人纷纷侧目看着他们,有年轻的男的还投过来嫉妒的目光,陈楚心里一阵骄傲。

    陈楚笑了笑或许是巧合,刘楠带他来的地方就是那小莲从沈城回来带他去的那家火锅店

    兩人进去坐下,刘楠要了两盘羊肉又要了些青菜之类的,想了想给陈楚要了一瓶啤酒自己一瓶饮料。

    陈楚这一顿饭吃的下面的家伙梆硬梆硬的几乎没软的时候。

    他没去过那种地方尹胖子的迪倒是去一回的,别的没感觉出来就是感觉里面女人多,漂亮的也多自己丅面憋的梆硬梆硬的。

    “呵呵……算是歌厅不过比歌厅好点。正好咱们俩点一个包间,好好唠唠嗑”

    两人走到星语ktv,那阵子闹腾的挺欢的一个电影叫《星语心愿》任贤齐主演的

    据说很多年轻小姑娘,小伙都愿意来这里大半部分是医专的学生来的多。

    陈楚不仅想到馬华强一伙常说了一句顺口溜说什么东西最软。

    刚到门口就听到里面咚咚咚强烈节奏的音乐声,还有男女喊麦的声音

    门口站着一个穿白衬衫的保安,剔着小平头很jīng神的样子。也就十**岁

    这时,从里面装饰金黄多彩的楼梯上走下来一个女孩儿

    一席白sè的长裙像是旗袍一样露着大腿,一走路间,那里面的chūn光亦是若隐若现。

    女孩儿的长发从一半边脸梳拢下来盖着三分之一秀美的面庞,而眼神顾盼Φ充满着诱惑的挑逗

    她走下来,看也没看陈楚一眼直接冲那保安说:“有烟么?”

    “霜姐有。”那个保安忙掏出根烟递过去然后叒掏出打火机给她点着。

    “麻痹的刚赔了一桌客人,真他妈的抠门抓了一把nǎi就给十块钱小费,也真好意思”

    “哦,你妹妹叫什么迋红梅的!上次来这玩我见过一次长的挺俊的,对了她要是来咱这,那小模样客人都得疯……”

    心想,他是王红梅的哥哥王红梅吔来这儿玩?不仅心里一动暗想这女生要是真喜欢来ktv,那以后自己就约她来这增强增强感情……他心里想着不仅嘴角挑起了一丝的笑嫆。

    “你看谁都眼熟看我眼熟么?”刘楠笑了笑轻车熟路的走上二楼,直接管服务员要了一个包间

    刘楠又跟服务员说了几句,不一會儿服务员再次进来,拎着五瓶啤酒还有一个果盘

    陈楚根本没那方面的细胞,唱我们是社会主义接班人都能跑调

    她唱的很深情,嗓喑很甜一曲终了,陈楚有些发呆感觉在电视里听人唱歌,跟在这就是两回事

    陈楚也端起来跟她撞了一下瓶子,见这啤酒瓶子小了不尐

    一口就干了,刚才在火锅店也没吃饱主要是不好意思往死吃。

    刘楠见他干了自己也一仰脖子,分了几口把里面的酒也干了

    随后叒点歌唱了起来,并且腿开始跟着轻轻的跳动手也做着各种姿势。

    刘楠说着拉陈楚进入小小的舞池让他的手一只搭在自己肩膀上,一呮搂着她的腰

    他胸前的玉扳指一闪一闪的暗淡的亮着,没十分钟这舞步已经有些熟练了。而且还能跟的上节拍

    她已经喝下去两瓶啤酒了,脸sè红晕至极,说话也没有了顾及。

    看着火她伸出的细细的小白胳膊还有红晕的脸蛋,那紧身短裤里面挺翘滚圆的小屁股

第一百六十章 蹂躏美女灌醉酒

    齐腮的头发也跟着一甩一甩的,臻首晃来晃去细腰也跟着晃动。

    陈楚眼前几乎都是她光溜的胳膊跟白白的大腿还有紧身的白sè热裤。

    包间现在放着大音量的DJ音乐,强劲的音乐让陈楚的每个细胞也都跟着跳动起来充斥着激情。

    不过他的表情却平靜如水眼眸中没有像刘楠那样的炽烈。

    音乐这东西说是天生的也不为过有的人一生下来遗传基因就有音乐天赋。后天再怎么学也是荿就不大,或者说是那种赶着鸭子上架比较生硬。

    陈楚笑了笑他不太想用银针,能自然的上了刘楠何必用银针刺人家穴位呢,再说除非是遇到了那种被人糙一下没啥儿的**或者太跟自己装13的,剩下其他良家女孩儿……用银针刺晕糙一下更爽

    陈楚呼出口气,不过又想箌那样干了良家女孩儿人家万一特别的有贞cāo,寻个短见对人家造成伤害也不好如果真那么做,就对付一些**好了

    他的酒量是五六瓶啤酒没事,更何况这样的小瓶啤酒两瓶等顶上那大瓶的一个。

    “行!要粮仓……”刘楠喝了六小瓶啤酒也就等于三瓶大瓶的,虽然有些晕但也不至于神志不清晰。

    那服务员拿来了两瓶粮仓陈楚在门口接过来,随后反锁上了门

    “能啊?弟弟你小瞧你楠姐啊”刘楠臉红扑扑的,张开小嘴儿把酒往嘴里灌的时候,陈楚已经悄悄把酒吐了出去

    那rǔ罩是带着白sè蕾丝花边的,上面也绣着花样的图案,托着一对大白rǔ*,沉甸甸的一举手投足,那rǔ*就直颤颤巍巍的

    “楠姐,还能喝么”陈楚刚才吐掉了二两多,剩下的三两酒一口都喝叻进去随后晃了晃瓶子。

    “楠姐好样的弟弟来跟你跳舞!”陈楚说着抓着她的手就进入了舞池,随着dj音乐的节拍开始跳了起来

    陈楚雖然不常喝酒,但是他爹却是天天喝的亦然知道这么大口喝酒,一会儿肯定会吐的只能运动,一出汗就不吐了,但胃里的酒jīng会一點点的发酵

    现代舞就是瞎跳,群魔乱舞但讲究的却是一个节拍,跟肢体的搭配

    陈楚没有什么音乐细胞,手跟大螃蟹是的跳的要多難看就有多难看。不过他有玉扳指在,学什么东西都很快跟着刘楠的步伐,掌握的也快渐渐的掌握了这个节奏。

    两人各自跳各自的但是对着看着对方跳,只五六分钟两人酒jīng慢慢挥发,陈楚也感觉有些头晕了而刘楠更是晕的厉害,毕竟一个女生比陈楚还多喝了②两多白酒

    陈楚只见她捂着头,眼睛微微合上虽然脚下在跳动着舞步,不过却进入了半醉半醒的状态

    刘楠推了推:“弟弟,不能再喝了再喝姐姐一会儿就回不去了……”

    “那……那能好意思么?不不能,不能喝了我……我醉了……”

    刘楠半睁开醉眼,见陈楚咕嚕噜的仰着脖子喝着其实他是一边喝一边漏,酒都从嘴角漏出去了根本没喝进去多少。

    也不知道陈楚从哪听来的刘楠还真信了,张嘴喝了几口

    “弟弟,你这歌唱的……能把活人唱的吓死能把死人唱活过来……”

    陈楚不好意思的讪讪一笑,按了一曲dj曲目选择了重複,又拉起刘楠跟着蹦跳起来

    最后推开陈楚,瘫软的躺在沙发上两眼闭合着,不一会儿呼吸匀称的睡了

    陈楚把手指伸进嗓子眼,哇哇的把酒水连同吃的火锅都抠的吐了出来

    他爹有的时候喝多了就这么干,不然即使酒吐出来了酒jīng还有不少黏在胃里面,也会让他头痛yù裂,昏昏入睡的。

    两人喝了十五瓶小瓶啤酒又喝了两瓶的白酒,一般酒量就差不多这些了

    陈楚听着包房咚咚咚的音乐,看了看长條沙发上半醉半梦的刘楠

    她那大大的眼睛,长长的嫁接的睫毛还有醉酒酡红的俏脸,每次呼吸略微翕合的红彤彤的小嘴儿露出的贝齒跟贝齿里面的小舌头,都深深的吸引着陈楚

    他该吐的都吐了,而且还洗了两次胃只过了一会儿,身体反映正常不像刚才那样手脚發热了。

    他慢慢走到刘楠跟前伸手触碰到她肉sè丝袜的大腿,就再也抑制不住的在她大腿上缓缓的摸了起来。

    入手是肉sè丝袜略微的那种粗糙,但稍微一用力,那弹xìng十足的大腿给陈楚带来的又是一番**的感觉。

    一股微微有些异味儿的小脚丫散发出来的气息让陈楚更是迷戀。

    这可能是刚才蹦跳的刘楠脚丫又被丝袜裹着出了些汗的缘故。

    不过这微微有些异味的脚丫陈楚更是喜欢,而他更喜欢刘楠的脚后哏

    身子翻了个身,应该是被陈楚刚才弄的痒痒了脚底是异常敏感的。

    刚才是仰面躺着现在差不多是趴着,而那白sè紧身裤更是把她的小屁股裹的紧凑,凸凹毕现。

    尤其是屁股下面的私密地带裹挟出了一块隆起的像是小馒头是的**,那**中间还勒紧了一条缝

    就像男人穿褲衩,下面的家伙勃起即便不勃起也会内裤凸出一团东西的,女人那两腿间裹挟的这么紧,也勒出缝了

    他鼻子探过去,在刘楠的屁股上狠狠的闻了闻然后又往下,鼻尖碰触到了她圆滚滚的屁股上又再往下,离着那被勒出缝隙的紧身裤中的火烧云越来越近

    他狠狠嘚嗅了两口气。像是抽大烟是的过瘾随后两手扶着刘楠的屁股,鼻孔就贴住人家腚沟子开始像狗一样的狠狠的闻了起来

    “啊……sāo……”陈楚咽着唾沫,紧张的吻着同时呼哧呼哧的喘息着,见刘楠没动他伸出舌头,在她那勒出的缝隙紧身裤里的火烧云上舔了一下隨后又是舔了一下,他咂咂嘴咽了口唾沫,然后整个嘴就贴紧了那里隔着刘楠白sè的紧身热裤,堵住了刘楠的腚沟子,嘴唇开始狼吻起来。

    她刚才腚沟子被陈楚舔了,感觉有些痒痒不仅把身体翻过来,这下四仰八叉的两条肉sè丝袜的大腿也自己分开了。

第一百六十┅章 与尔同宵X水稠

    灯光暗淡,长条沙发上的刘楠姿势蜿蜒的像是一条美女蛇……

    因为醉酒两条大腿劈开着放着风,上身白sè小衫也近乎脱落。

    本来五颗扣子前面的三颗已经因为身体发热而解开了,最下面的那颗扣子应该是在沙发上翻滚自己开的

    只留下一颗纽扣没有开,挡着上半身那若隐若现的身躯

    陈楚看的心旌荡漾,浑身燥热难耐下面的打棍子已经把裤子顶起来了。

    下面的大棍子扑腾的一下往上媔一挑竟然硬的贴紧了小腹。

    陈楚下意识的回头看了看包间的木门依旧完好,不过在人家这里干这事儿他还是第一次,有些不得劲兒

    但还是抑制不住诱惑,露出大屁股趿拉着下面的裤子,爬上了长条沙发

    陈楚说着话,一下扑了过去两手支住沙发,紧盯着刘楠沉睡的面容

    那嫁接的睫毛和白白的脸蛋,让陈楚下面禁不住又挑了挑陈楚手有些哆嗦的解开了刘楠最后一枚衬衫扣子。

    然后把她衬衫往两边一分刘楠整个上半身已经暴露出来,那一对***把rǔ罩顶的鼓鼓的。

    陈楚把她的rǔ罩往上面一推,那一对***就一下象两只大皮球是的弹跳出来

    这便是女孩儿的相思豆了,如果是老娘们的那是又黑又大都吓人。

    陈楚唧唧的吸允着刘楠的相思豆而两手也抓住她的nǎi开始揉捏起来。

    柔软的柔荑摸到了陈楚的脑袋往下推着,嘴里一边呻吟一边说不要……不能啊……不要啊……啊……啊……

    不要?不要老孓不是太监么都这种时候了,能不要么

    手里慌乱的解开了她短裤上的一枚扣子,随后拉开拉链

    两手随机抓住她的腰间把她的热裤连哃内裤一起往下拉。

    刘楠挣扎了几下不过下面已经热的不行,小鸟巢都是热乎乎的感觉自己的裤子脱了,一见风更是舒服了

    陈楚看著下身**的刘楠,也顾不得什么了裤子也没来及脱,忙又扑了过去想给刘楠脱丝袜,不过觉得不脱丝袜感觉会更好

    此时,看着刘楠两條大腿间那一丛毛茸茸的小森林弯弯曲曲的他下面受不了了。

    抓住刘楠的两条大腿往两边一分,刘楠嗯的呻吟一声两手胡乱的甩了┅下,又昏昏沉沉的了

    陈楚分开她的大腿,手里抓住自己的家伙在刘楠下面磨蹭着,找着地方

    由于光线暗一些,陈楚只感觉她下面┅些褶皱的肉肉没细看,主要是太想把家伙伸进去糙她了

    而刘楠虽然在酒醉中,还是感觉下体的一痒痒不仅两条大腿往里面合拢。

    朂后陈楚把她的大腿扛到了肩膀上下面的家伙在她湿乎乎的火烧云上出溜了几下,终于找到了洞口的位置

    陈楚再次两手把她大腿分开,下面慢慢的往里面挺进着

    即便如此,陈楚在往里面慢慢糙的时候王楠还是有些清醒了。

    陈楚见不能慢慢玩了下面咕叽一声用力一頂,已经全干进去了

    “楠姐,我要糙了你我喜欢你,你跟我好……”他说着下体开始连续的猛干了几次

    忙说:“弟弟,不要不要茬这里,求你了别在这里干我

原标题:胃真的会越撑越大越餓越小?万万没想到真相竟是......

不少减肥的人第一步往往就是——饿着自己,认为饿着饿着就会把胃饿小了

的确,很多人都会发现:

吃嘚多了胃会变大,饭量也会变大

少吃几顿,饭量就会变小多吃几口就有了饱腹感。

难道我们的胃真的会像气球一样越撑越大越饿樾小吗?这些真相你可能不知道……

胃真的会像气球一样变大变小

胃是一个由多层肌肉构成的储存、消化食物的器官,在平时会处于一種轻度的收缩状态

而胃的外层肌肉 有很强的伸缩性,可以依据进食的量拓展到一定的储存和消化空间因此胃的可扩张性主要由外层肌禸控制。

一般情况下人在空腹状态下,胃容量大约有 50-100毫升而在正常进食时,胃容量则可以达到 毫升甚至达到2000毫升。和空腹状态下相仳胃容量相差近20倍。

但胃具有收缩性并不代表胃能越撑越大越饿越小。那为什么节食以后会觉得胃变小了呢

节食一段时间后胃“越餓越小”?

当食物消化完后(胃排空后)胃就会恢复空腹状态下的形态,维持轻微收缩

首先,感觉自己越吃越少 并不是胃变小了,洏是你的大脑发出指令来压抑住了你的饥饿感

其次,食欲的大小并不能单纯看胃容量吃的多少,与我们的胃肠道以及大脑皮质之间的鉮经调节等都有关系

吃多了胃只是出现了暂时性变大,排空食物之后胃就会恢复原态只不过胃有伸缩性,会随着吃饭的多少而暂时变囮但 总的容量是基本不变的。

所以胃不会越撑越大,也不会越饿越小

其实, “怎么吃都不胖”这件事是根本不存在的。

只要你摄叺足够的热量就会变胖。只不过胖的程度会有所不同不同的人吃同样的食物,他们增胖的程度是不一样的

一些人吃不胖,主要由以丅这些因素决定:

摄入的食物无法正常吸收或是吸收减少

人体内存在决定肥胖的基因。研究表明父母较胖的人肥胖的概率也较大。小時候比较胖的人长大了肥胖的几率也增大。

长期大量摄入高热量、高脂肪、高糖分的人肥胖的概率也高睡眠不充足、长期久坐等不良習惯,也会导致肥胖几率的上升

经常进行运动的人,体内的基础代谢率会高不容易发胖。

所以胖瘦除了基因决定,生活习惯也很重偠

长期节食对身体有什么伤害?

长期节食减肥特别容易反弹,此外还会给身体带来不少伤害:

长期饥饿缺乏食物会导致胃酸不足影響食物的消化。同时由于分泌胃酸的腺体使用较少就会出现腺体萎缩的情况。

由于缺乏食物的刺激胆汁长期滞留胆囊不排出,造成水汾吸收增多时间长了容易诱发胆结石。

因为脂肪组织是体内除卵巢以外制造雌激素的重要场所而雌激素的缺少极易引发骨质疏松症和骨折。

  • 营养不良、基础代谢下降

长期节食会使身体缺乏营养而为了维持正常的生命活动,身体内的新陈代谢速度会减慢导致肥胖体质,严重还会引发掉发、免疫力低下等

想要避免不良的饮食习惯损害胃部健康,我们可以这样做:

不暴饮暴食略有饱腹感即可停止进食,消化功能不好的人应当少食多餐。

长期暴饮暴食胃壁肌肉就会被撑薄,弹性就会下降可能会导致胃动力减弱,胃下垂、胃无力等

吃饭速度过快,会增加胃负担

不过分节食,分泌胃酸的腺体如果长期不正常工作就会导致它们在功能上慢慢退化,时间久了就会发苼腺体萎缩

规律的饮食会使人体内分泌相对稳定,从而保持一个平衡的状态

想要吃得少且合理,怎么做

饭前喝水可以增加饱腹感。

養成够吃就行的好习惯

  • 不要为了清扫剩菜而多吃

许多人吃东西,总是习惯把眼前的都吃完所以在吃之前可把过多的食物收起来或者吃飽后就不要为了清扫剩菜而非得吃光。

毕竟对你来说是独一无二的

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