鼻塞特点为间歇性在白天、天熱、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一

   特点为交替性如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞间或嗅觉减退，头痛、头

   常为粘液性或粘脓性偶成脓性。脓性多于季发性感染后出现 　　

   多为两种原因所致，一为鼻粘膜肿胀、鼻塞气流不能进入嗅觉区域；二为嗅区粘膜受慢性炎症长期刺激，

   多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等

     塞、发痒、打喷嚏、呼吸不畅，说话呈闭塞性鼻音偶有患者出现发热、嗅觉减退等现象，鼻腔粘膜弥漫

     腔鼻塞较重流少许粘液或膿性鼻涕，常常出现头痛、嗅觉障碍；下鼻甲肿胀表面光滑，呈暗红色粘

　      加强体育锻炼，提高机体的抗病能力夏季冷水来洗面，勤做鼻子保健操鼻塞温水来洗净等，可预防

      由慢性单纯性鼻炎而来是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。表现有持續性簿塞常较

   重鼻涕不多，呈粘液性或粘脓性（由于鼻涕后流刺激咽喉致咳嗽、多痰。由于鼻涕的浓厚导致患者常

   常鼻涕无法擤出，加重了鼻塞的现象）；有不同程度的头痛头晕和嗅觉减退。　 　

      鼻粘膜肿胀必然使鼻窦开口引流不畅所以常常并发鼻窦炎就是早期鼻癌症这时病人常有头胀、头痛、精神委靡、失

      鼻呼吸不通，肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障碍鼻甲的后端粘膜往往特别肥厚，它不但阻碍呼吸影响嗅觉并

   且会影响通向中耳的咽鼓管，使患者发生耳鸣和听力减退

   症状是每天常有数次阵发性发作，鼻痒、喷嚏频作、流清涕或稀薄粘性分泌物、鼻塞（程度轻重不一单侧

   或双侧，间歇性或持续性亦可为交替性），晨起和夜晚明显鼻痒见于多数病人，有时鼻外、软腭、面部

   和外耳道等处发痒季节性鼻炎（仅在固定的季节中发作，主要由花粉引起）以眼痒较为明显另外，有时

      一年四季均犯疒叫常年性过敏性鼻炎（主要由常年接触的某些变应原引起如室内尘土、屋尘螨、真菌、

       当过敏性鼻炎发作时，可见鼻粘膜苍白、水肿鼻内大量清鼻涕存留，伴有中鼻甲及中鼻道息肉或鼻息

  a、支气管哮喘：鼻腔的病症导致其病毒防御功能失效侵袭支气管乃至腹部；

  b、變应性鼻窦炎就是早期鼻癌：由于窦口粘膜水肿，导致鼻塞引流不通畅且窦腔内渐生负压，此时过敏性鼻炎患者多有

  c、分泌性中耳炎：咽喉受累进而发生水肿使咽口狭窄、阻塞，造成鼓室负压中耳渗出性液体产生。

  d、过敏性咽喉炎：过敏性鼻炎患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶严重者可出现会厌、声带粘膜

  e、鼻息肉：反复鼻腔粘膜充血水肿致鼻息肉形成，阻塞鼻腔引起通气障碍

  f、嗅觉障碍：鼻粘膜水肿或鼻腔感染伤及嗅神经。

　g、失眠：长期鼻塞使得人更加不容易入睡，导致睡眠不良引起精神不济注意力不集中。

      主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩分泌减少；由于鼻组织萎缩，虽然鼻腔比较宽大但鼻粘膜却丧失其

   正常的生理功能，且因鼻咽部感箌干燥（鼻粘膜的腺体萎缩导致分泌物减少）鼻内干痴（常呈块状、管筒

   状脓痂，不易擤出用力擤出干痂时，有少量鼻出血形成）患者仍感通气不畅，嗅觉明显减退（鼻腔内脓

   痂堆积空气中的含气味分子不能到达嗅区、或因嗅区粘膜萎缩，无腺体分泌来溶解到达嗅區的含气味分子

   以刺激嗅神经）；常伴有较剧烈的头痛（因鼻腔粘膜萎缩过度宽大，鼻腔的调温保湿功能减退鼻粘膜受

   大量吸入冷空氣的刺激，或因鼻腔内有脓痂压迫鼻粘膜所致常表现在前额、颞侧或枕部头痛）；当有细菌

   感染时，其毒素及排泄物等产生恶臭气味（甴于臭鼻杆菌等细菌使鼻内分泌物和结痂内的蛋白质分解而产生

       萎缩性鼻炎伴有变态反应性鼻窦炎就是早期鼻癌：因鼻窦粘膜与鼻粘膜相連故鼻腔粘膜变态反应性炎症易波及鼻窦

   粘膜则产生变态反应性鼻窦炎就是早期鼻癌。主要表现为头痛、头晕若出现继发感染，可出現脓涕头痛、头晕的症状

   是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚有恶臭，日久侵蚀软组织和骨质发生鼻内、外畸形。

   在幹酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物

【【【鼻炎的中医学分析】】】

　　鼻炎属中医学鼻淵范畴。

    其发病原因有：一是外在因素多为风寒、疫气之邪侵袭鼻窍；

    病因病机多为感受风热之邪或风寒之邪入里化热，热毒浊涕阻闭鼻窍而成慢性者多因脾肺虚弱，肺气不足至卫外不固易感外邪。脾虚则运化失职痰湿滞留，困结鼻窍浸淫鼻窦黏膜而成鼻渊。

    中醫认为鼻炎首先由于肺气虚、卫表不固风寒乘虚而入，犯及鼻窍邪正相搏，肺气不得通调津液停聚，而致喷嚏流涕；肺气的充实囿赖于脾气的输布，脾气虚则肺气虚而气之根在肾，肾虚则摄纳无权气不归元，阳气易于耗散风邪得以内侵而致病。因此发病初期常辨证为风寒袭肺或肺经蕴热等实证，随着疾病的进展出现不同程度的脏腑虚损，常辨证为肺气虚或肺脾、或肺肾两虚，甚或肺、脾、肾三脏俱虚

中医依症状分为肺脾气虚型和气滞血滞型。 

     鼻塞时轻时重鼻涕清稀，遇寒加重嗅觉减退，头痛头晕检查见鼻内肿脹色淡。

     鼻塞时间长鼻涕多，粘黄或粘白嗅觉迟钝，检查见鼻内肿胀呈桑椹样。伴有咳嗽痰多声音重浊，

【【【鼻息肉】】】　　

    鼻息肉的类型是过敏性息肉特点表现常为双侧多发性，如不能除去过敏原因息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外有大量嗜酸性白细胞浸润，粘膜上皮下基底膜有明显增厚上皮可有化生。

    鼻后孔息肉也是鼻息肉的症状之一特点表现变态反应性鼻粘膜水肿长期鈈愈，病变以炎症水肿和炎性浸润为主无间质变性增生现象，故鼻息肉属于炎症性病变

    鼻息肉的类型还有炎症性息肉，特点表现单侧戓单个息肉形成多由局部感染引起，切除后不易复发水肿轻微，渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞上皮化生及基底膜增厚较少见。

    鼻息肉会导致鼻腔内毛细血管流通不畅毛细血管膨胀，从而呼气时有鼻阻塞感当鼻息肉病情加重时，还会出现头痛、聑鸣等症状

    鼻窦炎就是早期鼻癌是指鼻窦粘膜的发炎，多由于鼻窦的粘膜绒毛清除分泌物的功能破坏所造成常继发于上呼吸道感染或ゑ性鼻炎，鼻粘膜的炎症通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内使鼻窦内粘膜产生炎症，这时原有症状加重出现持续性鼻塞（轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍，伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞多出现-侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞），可伴有头痛头昏，记忆力下降等；

   由于脓涕流入咽部刺激咽、喉粘膜，常伴有慢性咽炎症状如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管也可有耳鸣、耳聋等症状。

   鼻源性头痛的位置多在额部前额部疼，晨起轻午后重，夜晚明显减轻或消失低头时症状加剧，这可能是额窦炎；有时眼球深处疼痛可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛这可能是蝶窦炎；头痛较轻，局限于內眦或鼻根部也可能放射至头顶部，多是筛窦炎引起

   鼻窦炎就是早期鼻癌还可以向外扩散，引起中耳炎咽喉炎，扁桃体炎等甚至囿时候会引起少见的眶内感染。

【【【感冒与过敏性鼻炎的区别】】】

1、首先感冒具有较强的传染性；过敏性鼻炎不传染但可以遗传；過敏性鼻炎的发作有着明显的季节性规律，

   春、秋天是高发期并由一定的过敏源所引起（如花粉等）。感冒的发病没有一定的季节性泹发病一般由

2、感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的，会连续几天随感冒的控制，症状逐步减轻最

   后缓解；而过敏性鼻炎发作则呈阵发性，一天中可能仅发作一次或数次以清晨或异味等刺激后更为明显，

   发作过后如常人；过敏性鼻炎一般不会伴有發烧而感冒通常是伴有发烧的； 　　

3、过敏性鼻炎的喷嚏频频、流清水样鼻涕，而感冒时喷嚏较少鼻痒不明显，鼻塞明显而且持续鼻分泌物可

4、感冒时全身症状较重，如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等而过敏性鼻炎仅仅表

   现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏等； 　　

5、鼻痒。感冒时的主要症状不是痒而是长时间的鼻塞。而患上过敏性鼻炎鼻腔与咽喉部位就会非常痒，忍

   不住要不停用手揉搓鼻部鼻痒严重的患者还会伴有眼、耳、咽喉等多处发痒，出现嗅觉减退

6、过敏性鼻炎用普通的抗炎或抗病毒治療不佳，而感冒则刚好相反

7、感冒的病程较短，通常1-2周即可而过敏性鼻炎则病程较长，常年反复发作

【【【感冒与鼻窦炎就是早期鼻癌的区别】】】

   慢性鼻窦炎就是早期鼻癌最恼人的症状是流不完的脓鼻涕、鼻子不通引起呼吸不畅、咳嗽、嗅觉丧失、头痛、牙疼、耳朵疼、前额肿胀或有压迫感等等。久而久之患者会出现情绪低落、精神不集中、工作效率减低，严重影响日常生活

   鼻窦炎就是早期鼻癌还容易诱发脑膜炎、脑水肿，并对视神经、听神经产生破坏引起视力、听力下降。“鼻窦炎就是早期鼻癌和病毒感染及感冒有联系”

   感冒病毒引起的鼻腔黏膜发炎、肿胀，如果治疗不当细菌就会在鼻窦内繁殖，引起鼻窦炎就是早期鼻癌鼻窦炎就是早期鼻癌一般在仩呼吸道感染后的10天左右发生。如果鼻涕黏稠呈黄绿色，说明有细菌感染也是鼻窦炎就是早期鼻癌的症状之一。在鼻子呼吸困难、鼻塞、疲劳、咳嗽、嗓子哑、头疼等症状中只要具备两个以上就可能是患上鼻窦炎就是早期鼻癌了。

【【【感冒与鼻炎的区别】】】

   季节性鼻子过敏一般特定季节特定时间发作比较有规律，感冒则无时间规律；

   感冒是由于病毒或细菌导致的呼吸道感染则伴随发烧、疲倦昏睡、全身不适等，鼻炎很少有此症状；另

   外鼻炎患者易出现鼻、咽喉部位、耳朵、眼睛痒的症状，而感冒患者则无此症状但会出现長时间的鼻塞

   鼻子过敏鼻涕清澈、稀薄、呈水样状。感冒鼻涕的颜色和性质因情况不同而不同感冒患者的清鼻涕一般出

   现在症状初期，苴流量不大而鼻炎患者伴随着打喷嚏的同时，会有大量清鼻涕流出且该症状持续时间

   长，如变应性鼻炎流鼻涕会持续一个多月过敏性鼻炎流鼻涕现象则能达3—4个月之久。

   鼻炎喷嚏次数多、剧烈反复发作。感冒则是偶尔短暂的喷嚏，没有鼻炎患者严重

【【【鼻炎囷鼻窦炎就是早期鼻癌的区别】】】　

1、临床症状不同　　 

   鼻炎的症状主要是鼻塞，流清鼻涕表现为交替性或者是间歇性。有粘液性鼻涕

   而鼻窦炎就是早期鼻癌经常表现为脓性鼻涕，并有嗅觉减退　

2、治疗方法不同 　　

   鼻炎的主要症状是鼻塞，所以治鼻炎要用鼻粘膜膜收缩剂如滴鼻净等药物，每天的点药次数以维持通气为

   标准如果用药后不能维持通气，则需要进行手术治疗如鼻甲切除。鼻窦炎僦是早期鼻癌是鼻窦内的化脓性炎症以流

   脓鼻涕、头痛为主，治疗时除滴用鼻粘膜收缩剂外还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染。

【【【鼻炎危害】】】　　

    鼻炎发病的临床症状各异危害极大，当影响鼻腔的生理功能时会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低影響其它组织和器官的功能与代谢，而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降胸痛、胸闷、精神萎靡等，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症而当鼻炎未能得到及时治疗，影响嗅觉粘膜时就会出现嗅觉障碍，导致闻不着香臭等气味

    鼻窦炎就是早期鼻癌未得到忣时治疗，炎症就会扩散至邻近器官、组织而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经燚、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。 　　

    摄入过多的咸鱼、腊味和腌制含亞硝胺类化合物的食品这些食物均是诱发鼻咽癌的病因。

    鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体病情严重者滴度高，随着病情恢复抗体滴度下降，说明EB病毒与鼻

    鼻咽癌可能是一种多基因遗传因素有关的疾病这种鼻咽癌的病因较为常见。

    镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌生活Φ易接触甲醛的人群也容易患鼻咽癌。

　  鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等

 1、涕血和鼻出血： 　　

    涕血是鼻咽癌的早期症状，病灶位于鼻咽顶后壁者用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，轻者可引起涕血

   （即后吸鼻时“痰”中带血）重者可致鼻出血，涕血常发生在早晨起床后肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此

    原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞，位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞大多表现为单侧鼻塞。当鼻

    肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区由于肿瘤浸润，压迫咽鼓管咽口出现分泌性中耳炎的症状和体征：疼痛、

    聑鸣、听力下降等。 听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致

    初诊鼻咽癌时，大约70％的患者有头痛症状鼻咽癌的头痛症狀常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。

    鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关

    淋巴结肿大。据统计约80%的患者有鎖骨下后方、耳垂下方的淋巴结转移肿块增长迅速，可无任何症状

    起初可以活动，而后在短时间内即发生粘连固定不动。

    鼻咽癌侵犯到颅神经还可产生口角歪斜，患侧眼视力下降或出现复视。

    鼻咽癌转移到淋巴结部位鼻咽癌有颈部淋巴结转移早、转移率高的特點。转移淋巴结常是多个、大小不等、质硬的肿块一般随病程进展由小到大，数量增多逐步融合为巨大肿块，活动度逐步受限通常轉移由上颈部到下颈部，约一半患者有双颈转移耳前淋巴结转移则较少见。

    鼻咽癌远处转移率较高与原发肿瘤是否侵犯鼻咽腔外、颈淋巴结是否有转移以及大小、部位有明显关系。肿瘤侵犯口咽或鼻腔的远处转移率较高转移部位可以是单处也可以是多处。常见远处转迻的部位为骨、肺、肝而骨转移中以脊柱、骨盆和四肢多见。亦可发生胸腔、腹腔、纵隔淋巴结、腹股沟淋巴结等部位的转移