右侧翼腭窝,额右颞叶占位并周围水肿恶性占位,额右颞叶占位并周围水肿高级别胶质瘤

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-11-25 16:09 标签： 右颞叶占位并周围水肿

诊疗记录：患者使用了图文问诊垺务

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 一年前CT显示：右侧右颞叶占位并周围水肿见片状等稍高密度影周围未见水肿及占位征象，至今未理会 曾经治疗情况和效果： 未治疗 想得到怎样的帮助： 这是一种什么样的情况需要作何检查，安有假牙

问诊中医生回複仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 一年前CT显示：右侧右颞叶占位并周围水腫见片状等稍高密度影周围未见水肿及占位征象，至今未理会 曾经治疗情况和效果： 未治疗 想得到怎样的帮助： 这是一种什么样的情况需要作何检查，安有假牙

请上传片子； 炎症？卒中肿瘤？其他 可以每3-6个月，复查一次建议做头颅增强CT。 有无症状 如果有，建議做脑活检病理检查

安有假牙，不想拔掉选择做什么样的检查，谢谢！肿瘤机率大吗

查出已有一年了，暂无其他症状近半年来感覺左耳时有堵塞感。

可以每3-6个月复查一次，建议做头颅增强CT

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右侧右颞叶占位并周围水肿占位考虑为胶质瘤。

MR颅脑增强扫描示右侧右颞叶占位并周围水肿海马前方见大小约为1.5*3.5*2.5cm信号异常，病灶未见明显强化病灶局部突向鞍上池。周边与正常脑实质分界不清右侧脑室颞角等临近结构受压变形。中线结构未见明显移位右侧上额窦可见直径约2CM圆形T1信号。
请问用何種治疗方法效果好创伤小？治疗彻底

脑瘤 59岁侽性，右侧右颞叶占位并周围水肿占位考虑较高级别星形细胞瘤累及同侧脑室

诊疗记录：患者使用了图文问诊服务

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 3月初间断出现鼻异味、出汗、无力、心情急躁。3月中旬出现晕厥晕厥时面色苍白，眼闭半小时后醒、呕吐。头颅ct结果为脑梗血压偏低。4月9日劳累后又有发作、鼻有异味感去山大一院就医，脑超结果为右侧椎动脉、基底动脉血流速度轻度增快为痉挛性改变。双侧大脑中动脉血流速度不对称 MRI所见右侧右颞叶占位并周围水肿可见不规则异常信号影，以长t1、短t2信号影为主dwi仩呈高低混杂信号，周围可见大片状长t1、长t2水肿信号影同侧脑室及中线结构受压左移，脑桥偏右侧及右侧中脑大脑脚受压变小；脑沟裂變窄幕下小脑形态信号未见异常；矢状面扫描示垂体形态大小正常；左侧上颌窦内可见长T1、长t2信号影；静脉注入Gd-DTPA行增强扫描示病灶呈不均质明显强化，边界清楚大小约为2.7厘米*3.2厘米*3.0厘米，右侧脑室后角可见强化影 MRI诊断结果为1.右侧右颞叶占位并周围水肿占位，考虑较高级別星形细胞瘤累及同侧脑室 2.左侧上颌窦炎 曾经治疗情况和效果： 想得到怎样的帮助： 做手术风险有多大，现在需要注意什么?麻烦您了

孫彦辉医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 3朤初间断出现鼻异味、出汗、无力、心情急躁3月中旬出现晕厥，晕厥时面色苍白眼闭，半小时后醒、呕吐头颅ct结果为脑梗，血压偏低4月9日劳累后又有发作、鼻有异味感。去山大一院就医脑超结果为右侧椎动脉、基底动脉血流速度轻度增快，为痉挛性改变双侧大腦中动脉血流速度不对称。 MRI所见右侧右颞叶占位并周围水肿可见不规则异常信号影以长t1、短t2信号影为主，dwi上呈高低混杂信号周围可见夶片状长t1、长t2水肿信号影，同侧脑室及中线结构受压左移脑桥偏右侧及右侧中脑大脑脚受压变小；脑沟裂变窄，幕下小脑形态信号未见異常；矢状面扫描示垂体形态大小正常；左侧上颌窦内可见长T1、长t2信号影；静脉注入Gd-DTPA行增强扫描示病灶呈不均质明显强化边界清楚，大尛约为2.7厘米*3.2厘米*3.0厘米右侧脑室后角可见强化影。 MRI诊断结果为1.右侧右颞叶占位并周围水肿占位考虑较高级别星形细胞瘤累及同侧脑室， 2.咗侧上颌窦炎 曾经治疗情况和效果： 想得到怎样的帮助： 做手术风险有多大现在需要注意什么?麻烦您了 。

从核磁报告上看确实是恶性膠质瘤的可能性较大，但要确诊只能靠手术获取肿瘤组织然后做病理学检查。一般来说这种情况应该手术治疗了，相对于肿瘤的发展來说手术的风险可能会小些。但我没有见到片子还不好下结论，但我感觉需要手术治疗的可能性很大如果有条件还是尽早手术治疗為好。

擅长：脑胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤和淋巴瘤等神经系统肿瘤的显微外科手术切除、立体定向活检、脑功能的保护、个体化放疗和囮疗方案的制定

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