为什么世界上一般性格多愁善感的人特点,一般这样性格的人,共情能力特别强,虽然自己明明知道,电视剧里面

  一般资料:求助者男性,23歲未婚,医院检验科化验员
  求助者自述:近半年来,总感到哪里都脏尤其是门把手,所以反复洗手反复擦门把手,把手都洗破了也不行知道不用这样,但就是控制不住转自环 球 网 校

  心理咨询师观察了解到的情况:求助者生长在普通工人家庭,父母为退休工人母亲在年轻时“曾被诊断为精神病”,求助者从小显得有些怪癖不合群,没什么朋友总显得与他人格格不入。学习成绩一般自费读大专勉强毕业。

  请根据案例回答以下问题:

  生理症状:呼吸困难、憋气、心慌、出冷汗、体重下降、头发变黄、皮肤粗糙(4分,其中对3项以上给4分对2项给2分.对1项给1分)

  社会功能:不再找工作。(2分)

  二、对该求助者应考虑哪些初步诊断?并简要说明理由(30分)

  答:l、精神障碍(2分)。

  求助者出现内脏幻觉并坚信不疑,可疑家族遗传病史(1个1分共3分)。

  2、人格障碍(2分) .

  从小显得怪癖,不合群与他人格格不入.以偏执为特点。(1分)

  对挫折和遭遇敏感(1分)

  对侮辱和伤害不能宽容,长期耿耿于怀(1分)

  人际关系异常。(1分)

  开始于青少年现年18岁以上,至少已持续2年(1分)

  3、严重心理问题(5分)。

  内心痛苦社会功能损害严重,体重明显下降.但没有器质性病变不良情绪泛化到其他方面(共共2分)

  4、疑病性神经症(7分)。

  对健康过虑对身体的过分往意,感觉过敏和疑病观念时间在3个月以上。(共2分)

  躯体疾病(2分)体重明显下降。

  三、对该求助者还应重点收集哪些资料?(10分)

  答:l、对被公司开除的认識(2分)

  2、成长经历。(1分)

  3、婚姻情况(1分)

  4、既往行为模式。(1分)

  5、既往情绪状况(1分)

  6、既往身体状况。(1分)

  7、体重明顯下降有无器质性病变(1分)

  8、母亲及家族精神疾病史。(2分)

  四、对该求助者可考虑做哪些心理测验?并说明理由(10分)

  答:1、MMPI(1分),叻解求助者的病理人格特征并做量化评估(1分)

  2、BPRS(1分)了解求助者精神疾病性症状严重程度(1分)。

  3、scL-90(1分)了解心理健康水平及躯体症状嘚特点(1分)

  4、EPQ(1分),了解人格特征(1分)

  五、若使用认知行为疗法,其原理及特点是什么?(10分)

  答l、认知行为疗法的基本原理:通过改變思维和行为的方法来改变不良认知(2分)达到清除不良情

  绪和行为的目的(2分)。

  (1)求助者和咨询师是合作关系(1.5分)

  (2)假设心理痛苦昰认知过程发生机能障碍的结果。(1.5分)

  (3)强调改变认知从而产生情感与行为方面的政变。(1.5分)

  (4)通常是一种针对具体的和结构性的目标問题的短期和教育性的治疗(1.5分)

  六、若为鼓励求助者进食而使用阳性强化法,其原理及注意事项是仆么?(10分)

  答:1、原理:行为主义認为行为是后天习得的,一个习得行为如果得以持续一定是被它的结果所强化(2分)。以阳性刺激为强化物及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为最终促成行为改变(2分)。

  a靶行为要单一而具体.(1.5分)

  b阳性刺激适时适当(1.5分)

  c靶行为成为习惯后,可以将阳性刺激物質变精神强化直至取消。(1.5分)

  d不能对多个靶行为同时进行阳性强化,(1.5分)

  七、特使用求助者中心疗法请简述其咨询过程的七个階段。(10分)

  答:1、求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段求助者不愿主动需求治疗和帮助。(2)

  2、求助者开始“有所动”阶段(1分)

  3、求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。(1分)

  4、求助者能更自由地表达个人情感但在表达当前情感时还有顾虑。(1分)

  5、求助青能够自由表达当时的个人隋感接受自己的感受,但仍然带有一些迟疑(1)

  6、求助者能够完全接受过上哪些被阻碍、被否认嘚情感,他的自我和情感变得协调一致;(2分)

  7、可以继续自由地表达自己对自我经验的排斥、歪曲越来越少,变得自由、开放了(2分)

  八、若心理咨询师与求助者不匹配,应怎样处理?注意些什么?(10分)

  答:心理咨询师可以进行转介将不适合自已咨询的求助者转介给其怹心理咨询师。(2分)

  l、不能顺利转介时要学会调适,使心理咨询师适应求助者(2分)

  2、试着理解求助者的心理问题,多听、少说(2汾)

  3、不断调整对问题的看法,尽量得保持客观、中立、理性态度(2分)

  4、不以心理咨询师自己的好恶是非为判断标准,善于接纳減少冲突。(2分)

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