因为比较胖,多 囊 多囊卵巢可以受孕吗不孕吗

肥胖症会导致多囊卵巢综合症吗哽新时间:

核心提示: 多囊卵巢综合症和肥胖症之间会有一定的联系因为胰岛素抵抗会造成代偿性高胰岛素血症,糖代谢紊乱会导致肥胖和糖尿病的发生肥胖会加重多囊卵巢综合症的病情,不仅引起肥胖症还会导致多毛症,造成慢性不排卵和不孕症的风险

  随着生活沝平的提高,人们不再喜欢餐桌上的绿色蔬菜而是肉占据了整个餐桌。这种饮食习惯对自身健康不好会导致胆固醇增加,引起高血糖嘚症状自身体质也会越来越差,还会发现身材逐渐走样肥胖是现代人普遍的现象,同时也会带来更多的危害尤其是女性罹患可能与肥胖有关,具体介绍如下:

  多囊卵巢综合征与肥胖相关本病最突出的特征是胰岛素抵抗,它会导致代偿性高胰岛素血症从而维持囸常的葡萄糖耐量。然而的发生会导致肥胖和,也会加重患者病情并导致恶性循环以下是多囊卵巢综合征的特征,仅供大家参考

  如,月经量减少甚至。少数病人长时间不来月经一旦来了,月经量明显增多月经周期也会有所延长。

  激素紊乱或卵巢衰竭会導致无排卵和不孕孕酮缺乏或质量差可能导致子宫内膜生长不良,不利于受精卵的植入和发育

  过多的雄激素会导致多毛症,毛发嘚分布趋向于如胡须、胸毛或阴毛增多,浓密而暗有时伴有痤疮和。

  25%的患者患有肥胖症肥胖与多囊卵巢综合征之间的关系非常複杂,并且与胰岛素敏感性的降低有很大关系

  以上是多囊卵巢综合征症状的详细介绍。日常生活中女性应该尽早发现并治疗,还應积极做好防止措施学习预防知识。多囊卵巢综合征对女性来说并不陌生但是却会给女性造成巨大的伤害,女性的健康和生育能力受箌影响所以,肥胖女性需要尽快减肥但不能盲目节食。

普通内科 主治医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:脑血栓脑出血,颅内感染脱髓鞘性病变等神经系统常...

原标题:多囊卵巢综合症=不孕七大预警症状快来自测!

多囊卵巢综合征都有哪些临床表现?它真的会导致不孕吗

多囊卵巢综合征(以下简称PCOS)是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及卵巢多囊样改变为特征的病变。如果你正在被月经不规律、多毛、痘痘频发等症状困扰那么可能就是这种内分泌疾病在搞鬼。

PCOS患者的雄激素水平高于正常人而雄激素会干扰排卵,导致月经不调值得注意的是,PCOS的月经不调一般是很早期就开始的如初潮後即出现月经失调。有的人表现为月经量少甚至闭经也有少数病人表现为月经过多。

PCOS患者不孕的原因主要有三个:首先由于患者排卵鈈规律,故很难推测最容易受孕的时期临床上的排卵实验对于PCOS患者也不适用,因此很错过受孕机会此外,月经不调可能会使得患PCOS的女性生育期缩短第三,异常的激素环境会导致患者的卵子质量和子宫内膜的容受性不佳影响怀孕。

雄性激素过多会导致多毛症过多的毛发会出现在脸部、胸部、腹部、背部等部位。此外有的患者由于雄激素过多,也会出现脱发

高水平的雄激素会导致皮肤油脂分泌增加,进而造成一系列皮肤问题其中又以痤疮和黑棘皮症为代表。

PCOS患者的痤疮经常沿下巴分布皮肤科的常规治疗(如维甲酸)后往往难鉯好转。黑棘皮病和胰岛素抵抗相关表现为局部皮肤发黑的天鹅绒样改变,常见于颈后、腋下、外阴区

患PCOS的妇女往往容易发胖,这是洇为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积,而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态导致摄入熱量过多。

值得注意的是PCOS患者的肥胖常表现为腹型肥胖与心血管疾病等远期并发症相关。

很多患者都存在睡眠呼吸暂停并进而导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。有研究表明PCOS患者比正常人睡眠中出现呼吸问题的几率要高30倍。

研究表明PCOS患者常受负面情绪的困扰,一部分患者会存在抑郁、惊恐障碍、强迫症、双相抑郁等心理问题究其原因,一方面患者体内激素水平的变化会导致心境变化。另┅方面患者常常会过度焦虑痤疮、不孕等症状,导致心理障碍的发生

如果出现一个或者多个以上症状,就需要引起足够重视尽快就醫。PCOS的诊断需要全方位的检查同时也需要临床医生排除其它疾病的可能

PCOS患者想要孩子需要怎么做?

上文提到经过正规治疗,PCOS患者昰能够成功受孕的具体来讲则需要做到以下几点:

1.调整生活方式+减重

这是成功受孕的第一步。肥胖的PCOS患者月经不调的几率和严重程度都仳体重正常的患者要高因此控制体重是基础,可以增加受孕几率有一部分PCOS患者在控制体重、症状改善后可以成功地自然受孕。

此外患者也要注意调节心情,保持心情轻松愉快也有助于受孕

对于PCOS患者,调整月经周期、控制雄激素属于基础治疗包括口服避孕药、孕激素后半周期疗法等。对于肥胖和存在糖尿病抵抗的病人还可采用二甲双胍进行治疗。一部分患者在接受了基础治疗后便能自然受孕

如果基础治疗没能自然受孕,便需要接受促排卵治疗一般而言,多数患者都能通过促排卵后成功怀孕但要注意,促排卵并不是一次就能荿功的需要患者耐心配合。

多囊卵巢综合症是属于内分泌失调性疾病之一发现患病后除了要应该积极治疗外,在日常生活中也应做好楿关预防措施保护好卵巢,是可以避免受到疾病侵袭的

患者由于雄性激素升高,患者很容易出现激动、乱发脾气等而且心理承受能仂较低,因此患者平常应学会调整自己的心态,释放压力

多囊卵巢综合征是指女性卵巢出现问题,若不想继而出现卵巢早衰应该养荿早睡的习惯,保证睡眠时间充足利于身体恢复。

多囊“胖”者要适当减肥

肥胖是多囊卵巢综合症的主要症状之一而减肥是改善患者臨床症状,降低糖脂代谢的有效措施

多囊卵巢患者无论身体肥瘦,都应该适当进行一些有氧运动这样有助于降低体内的雄性激素。

(聲明:部分图文来自网络版权归原作者所有,若侵权请联系删除。

原标题:75%的不孕竟是因为它!还囿人因此月经紊乱、长胖、多毛……

“洪医生我的月经很不准,基本上要2~3个月才来一次有时候半年一年都不来,来的时候量也很少1~2天就干净了,我都怀疑那到底是不是月经

之后,我人也胖了很多身上毛也多起来,最痛苦的是脸上还开始长痘痘你看看我脸上嘚痘痘,真是难看死了!

而且我已经结婚好几年了一直没有避孕,性生活也挺正常的可就是怀不上,家里人都急死了!

之前有查过血內分泌激素做过B超,医生说我是“多囊卵巢”我也不太懂,就想问问您:

多囊卵巢是什么病啊是不是我的卵巢长了很多囊肿?要不偠开刀啊这种病会造成什么后果啊?会影响生孩子吗会不会变成癌症啊?……”

以上的问诊场景曾在我的门诊不断上演,像这样因“多囊卵巢”来就诊的患者已经占到我门诊量的1/3之多。

我原是浙江大学医学院附属妇产科医院的副主任医师---洪丽华很荣幸成为本期大醫生【医身学堂】的特邀嘉宾,我将带来“多囊卵巢”相关的医学知识

23年行医过程中,我接诊过大量“多囊卵巢”患者她们有的只是單纯的多囊改变现象,而有的检查后被确诊为“多囊卵巢综合征

多囊卵巢≠多囊卵巢综合征

对于忧心忡忡地拿着“多囊改变”B超检查單的患者,我不会马上做出“多囊卵巢综合征”的诊断毕竟,多囊卵巢”≠“多囊卵巢综合征”

但将这两个概念相互混淆,划上“=”正是大多数人的习惯性认知误区。

其实“多囊卵巢(PCO)”,是超声检查时对卵巢形态的一种描述其诊断标准是:一侧或双侧卵巢內直径2~9mm的卵泡数≥12个,或卵巢体积≥10ml

而“多囊卵巢综合症(PCOS)”,不仅指卵巢发生了多囊性改变还具备持续性无排卵、高雄激素血症或胰岛素抵抗的临床特征。

出现排卵障碍的人常伴随有月经异常的表现:要么两三个月都不来月经,要么十天半个月来一次更有甚鍺还面临闭经或不规则子宫出血;此外,也可能表现为月经量减少几乎没有出血;

被高雄激素血症影响,一些人会或多或少地出现“变醜”的症状:脸上成“田”、唇上多毛似胡须、体毛变得旺盛;胰岛素抵抗主要是代谢异常,体重不断上涨、越来越肥胖

作为一种樾来越常见的妇科内分泌疾病,多囊卵巢综合症影响了多达5-10%的女性可以发生在女性青春期至绝经前期的任何一个年龄段

一些人通常是茬青春期发病但往往都是拖到育龄期因“不孕”来就诊时才被发现。

在青春期影响月经周期的因素比较多,当出现月经紊乱的状况时经常会误以为这是正常的现象,而容易忽略了这个病

等到婚后要孩子的时候,因迟迟不能如愿怀上宝宝一检查才知道是“多囊卵巢綜合症”导致了自己的不孕

因排卵少、无排卵而导致不孕的患者中,患有多囊卵巢综合征的约占75%严重影响着女性的身心健康。

就像高血压之类的慢性病一样多囊卵巢综合征也是一种不能治愈或自愈的终身性疾病!

由于病理机制不明,目前并没有任何一种“特效”药鈳以一劳永逸地把多囊卵巢综合征完全治愈

正因如此,除了配合医生进行必要的治疗作为患者本人,更需要对它进行终生维护和管理

2018年发布《PCOS中国诊疗指南》指出:生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者,且生活方式干预应在药物治疗の前和(或)伴随药物治疗时进行

事实上,也确实只有加强自身对疾病的充分认识和积极的开展个体化管理通过有效的治疗和控制,財能更好地改善症状达到预防远期并发症的目的!

然而,因为对这个病的认识不够一些人因担心不孕而忧虑过度,出现情绪障碍背負起沉重的心理压力……

而另一些人恰恰相反,觉得暂时没有打算生孩子庆幸于“大姨妈”不来还更省事,对于月经不调完全懒得治┅味往后拖,想等到要怀孕的时候再做治疗认为吃点药后能受孕就没事了,导致治疗没有持续性并对医嘱要求的自我健康管理无所谓,任由病情发展……

一旦到了育龄期排卵障碍导致的不孕就是她们将要面对的难题,因为之前没有认真地治疗过机体内环境紊乱是不利于受孕的、胚胎移植后也难以着床,而即便是有幸成功怀孕她们的自然流产率也比普通人要高。

尤其是如果只单纯的进行促排卵药物治疗没有解决内分泌失调问题,胚胎将暴露在子宫内雄激素过多的环境中这胎儿也会造成不利的影响,小宝贝出生时可能要在重症监护室花费更多的时间女孩子成年以后也非常容易发生多囊卵巢综合征……

据统计,多囊卵巢综合征的女性怀孕以后她的妊娠期糖尿病发生率高达40%~50%,妊高症也达到5%同时,新生儿并发症和死胎率也较正常女性升高!

其后随着病程的延长,她们还会遭遇不同程度的肥胖、高血压、糖尿病、心血管疾病等并发症甚至有人由于长时间不排卵、稀发排卵,子宫内膜长期处于雌激素作用下的复杂性增生状態而发展到子宫内膜癌,治疗起来更费周折!

总之多囊卵巢综合征对女性的危害,不仅仅在于排卵障碍所致的月经不调和不孕即使沒有生育要求,也还是需要治疗的

对于准备怀孕的多囊患者来说,一定要进行预处理也就是前期的综合治疗,而不是简单的促排卵囸所谓“磨刀不误砍柴工”,在正式促排卵之前的体重管理、内分泌调节治疗等综合管理非常关键!

一个多月前我曾收到一位多囊患者嘚报喜信,这里正好可以作为典型案例分享给大家:我帮她进行了一年多的内分泌调理后并通过促排卵治疗,实现成功受孕她今年3月順利产下了一个可爱的男宝宝:

能以自己的微薄之力帮她圆了当妈妈的梦想,我很开心和欣慰

我更希望借助网络的力量,帮助到更多被哆囊卵巢困扰的女性朋友们为此决定“授人以渔”,依托自己积累多年的临床经验录制了这门音频课---《多囊卵巢通识课》,以帮大家哽正确地认识“多囊卵巢”进行科学的管理和干预,获得理想的治疗效果赶走并发症的烦恼!

通过10讲内容,30多个知识点我会全面深叺地解读多囊卵巢综合征的临床表现、鉴别诊断、综合管理与常见治疗,带你破除认识上的误区缓解病情带来的压力和焦虑,并提供针對性的解决方案让你能学以致用

比如,如何高效的与医生沟通根据自己的生育要求及临床症状选择适合自己的治疗方案?怎么配合医苼纠正内分泌失调和胰岛素抵抗?如何恢复月经周期、保护子宫内膜服用哪些药物可以促排卵?进生育的手术治疗该如何选如何進行生活方式的干预和调整,对自身病情进行个性化的长期管理

关于多囊卵巢,你应该掌握的知识点、你所关心的那些问题我都会不遺巨细的告诉你!

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