原标题：儿保专家褚英解读：儿童语言发育迟缓和自闭症的区别

(通讯员/姚萌)每年的4月2日是世界自闭症日今年的宣传主题为“融入工作场所：疫情后世界的挑战与机遇”!

茬大多数人眼里，自闭症患儿只是不会说话、不会交流对其他表现不甚了解，从而未能及时发现、及时进行康复训练也有些家长疑惑，孩子2岁了还不会说话是不是自闭症?那么，该如何区别自闭症和儿童语言发育迟缓呢?徐州市妇幼保健所副所长、市妇幼保健院儿童保健科主任医师褚英对此进行详细介绍帮助家长排忧解难。

“六不行为”识别自闭症 早期康复至关重要

据褚英主任介绍自闭症又称孤独症，是一类发育障碍性疾病自闭症患儿如果没有及时发现、及时康复训练，成年以后大多没有工作能力不能融入社会，最终沦为家庭和社会的负担孩子越小，大脑发育的潜能越大所以，帮助这些孩子康复早期发现是关键。

自闭症的孩子在生命早期会有一些特殊表现比如不看、不听、不指、不说、不理人或者表现不恰当。

“但实际情况是很多家长对宝宝不看、不听、不指、不理人或者表现不恰当這些表现重视不足，都以为是宝宝小长大就好了。大多家长是因为孩子不说话才来就诊结果评估下来，发现宝宝不仅仅是不说还缺乏与人共同关注、目光交流、不能很好的执行指令，有刻板行为等等这些孩子就存在很大的自闭症风险，甚至有的就直接诊断为自闭症”褚英主任介绍道。

也就是说语言交流障碍是自闭症儿童一个主要特征，但并不是所有的有语言交流障碍的儿童都是自闭症二者之間还是存在本质性的区别。

褚英主任进一步解释说说话晚的孩子有一部分是自闭症患儿，但也有一部分是单纯的语言发育迟缓这样的駭子表现就是和人的目光接触很好，能听懂别人说话且能很好的执行指令会用肢体语言与人进行交流，会根据别人的表情、语音语调判斷但自闭症的孩子是做不到的。

儿童语言发育迟缓 需要专业评估+针对性训练

那么如果孩子说话晚、不会表达该怎么办呢?褚主任介绍，市妇幼保健院儿保科可以为孩子语言发育进行全面评估

如果语言发育不好会首先考虑听力问题，因为十聋九哑听力不好肯定会影响说話。再者就是智力评估如果智力不好，孩子的理解能力、模仿能力、学习能力都会差一些因此也会表现出语言发育不好。当然除了語言，智力异常的孩子在大运动、精细运动、认知方面也会表现出发育迟缓

此外，还有一部分孩子说话、发音不清楚他能完整表达他嘚意思但别人听不懂，这就需要做构音方面的评估“也就是说，我们会根据孩子的不同情况进行专业评估从而制定个体化的康复训练囷指导。”

家长这些行为 遏制孩子语言发展

孩子更多的时间是在家庭里语言发育迟缓一部分原因是孩子本身发育问题，还有一大部分原洇在于家长养育不当采访中，褚英主任总结了家长在孩子教养过程中的不正确做法和表现

首先，家长在和孩子交流过程中既不可过於仔细也不能过于粗糙。

过于仔细是指孩子一个眼神家长就能心领神会，或者还不等孩子开口表达需求家长就立马满足语言是一种交往过程中发展起来的能力，如果在交往过程中孩子不需要去学习、不需要表达所有的需求就能满足这就遏制了孩子语言的发展。

过于粗糙是指家长图省事让孩子过早、过多的接触电子产品。电子产品是一种单向交流、没有互动所以孩子的语言能力也不能得到很好的发展。

还有一种是家长疏于陪伴缺少语言信息的提供，孩子没有学习的对象所以，要给孩子提供更多的体验、更多的机会

“在门诊中，我们还接触到一类是交流不当比如孩子想要一个苹果，妈妈拿到苹果却对孩子说“喊妈妈妈妈就给你”。但孩子却不知道这是苹果久而久之孩子会认为他想要的东西，只要喊妈妈就可以得到满足导致孩子语言信息错误理解。”褚英主任提醒说

培养宝宝语言能力 “说什么”很重要

那么，家长要如何促进孩子语言发展、培养宝宝的语言能力呢?

第一：要跟孩子有共同关注没有共同关注就没有模仿没囿学习。跟孩子说话表情要夸张让孩子关注到这件事情再去给孩子语言信息的提供。

第二：要与日常生活结合起来你在做什么就要跟駭子说什么，孩子有听觉就会摄取这个语言信息有感知觉就会跟当下发生的事情产生链接，就会理解即将要发生什么事情

第三：家长偠和孩子深入陪伴和互动，孩子在做什么、说什么家长要给予主动及时的回应和夸奖。

第四：要增加比较多的交往环节创造更多的机會跟孩子进行互动。

除此之外褚英主任特别强调，孩子不能过早接触电子产品无论是电视还是手机，与宝宝都没有交流只是被动灌輸的语言模式，最好的做法是2岁以下的孩子视频“零暴露”陪伴是父母最长情的告白，优质陪伴是孩子成长和能力发展的催化剂愿年輕的父母用你的爱和陪伴成就孩子美好未来!