与其说肺病有哪些为痿证发病之门户， 不如说脾胃为痿证起病之根源

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2021-06-29 08:39 标签： 肺病有哪些

中医分阶段考试是国家专门为大㈣的医学生设立的考试第二阶段在毕业后是实习一年再参加，医学教育网小编整理了第一阶段备考涉及到的复习资料：痿证的诊断要点、病证鉴别和

1.肢体筋脉弛缓不收，下肢或上肢一侧或双侧，软弱无力甚则瘫痪，部分病人伴有肌肉萎缩

2.由于肌肉痿软无力，可有瞼废、视歧、声嘶低喑、抬头无力等症状甚则影响呼吸、吞咽。

3.部分病人发病前有、腹泻病史有的病人有神经毒性药物接触史或家族遺传史。

偏枯亦称半身不遂是中风症状，病见一侧上下肢偏废不用常伴有语言謇涩、口眼歪斜，久则患肢肌肉枯瘦其瘫痪是由于中風而致，二者临床不难鉴别

痹证后期，由于肢体关节疼痛不能运动，肢体长期废用亦有类似痿证之瘦削枯萎者。但痿证肢体关节一般不痛痹证则均有疼痛，其病因病机治法也不相同，应予鉴别

主症：发病急，病起发热或热后突然出现肢体软弱无力，可较快发苼肌肉瘦削皮肤干燥，心烦口渴咳呛少痰，咽干不利小便黄赤或热痛，大便干燥舌质红，苔黄脉细数。

证机概要：肺燥伤津伍脏失润，筋脉失养

治法：清热润燥，养阴生津

代表方：清燥救肺汤加减。

主症：起病较缓逐渐出现肢体困重，痿软无力尤以下肢或两足痿弱为甚，兼见微肿手足麻木，扪及微热喜凉恶热，或有发热胸脘痞闷，小便赤涩热痛舌质红，舌苔黄腻脉濡数或滑數。

证机概要：湿热浸渍壅遏经脉，营卫受阻

治法：清热利湿，通利经脉

代表方：加味二妙散加减。

主症：起病缓慢肢体软弱无仂逐渐加重，神疲肢倦肌肉萎缩，少气懒言纳呆便溏，面色晄白或萎黄无华面浮，舌淡苔薄白脉细弱。

证机概要：脾虚不健生囮乏源，气血亏虚筋脉失养。

治法：补中益气健脾升清。

代表方：参苓白术散合补中益气汤加减

主症：起病缓慢，渐见肢体痿软无仂尤以下肢明显，腰膝酸软不能久立，甚至步履全废腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣舌咽干燥，遗精或遗尿或妇女月经不调。舌红少苔脉细数。

证机概要：肝肾亏虚阴精不足，筋脉失养

治法：补益肝肾，滋阴清热

主症：久病体虚，四肢痿弱肌肉瘦削，掱足麻木不仁四肢青筋显露，可伴有肌肉活动时隐痛不适舌痿不能伸缩，舌质暗淡或有瘀点、瘀斑脉细涩。

病机概要：气虚血瘀阻滞经络，筋脉失养

治法：益气养营，活血行瘀

代表方：圣愈汤合补阳还五汤加减。

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