原标题:出现这些症状有可能是腰椎管狭窄了
腰酸、腿痛的感觉有过吗走上数十米或百米出现下肢酸胀、乏力、疼痛甚至麻木、步态失稳,难以继续行走的感觉有过吗如果有!那就要注意了,这些都是腰椎管狭窄的症状
引起腰椎管狭窄的原因有哪些?
1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性發育异常所致包括营养、外伤等原因造成的先天性椎管狭窄。大部分人开始可能不出现任何症状但到中年以后,由于脊柱的一些老化戓损伤会有椎管狭窄症的症状及体征出现。
2、后天因素导致的椎管狭窄:主要是因为脊柱的退化引发的
(1)腰椎间盘突出:当腰椎间盤突出时,突出的间盘会占用管腔的位置从而导致椎管狭窄。
(2)黄韧带、后纵韧带肥厚:当脊柱出现退化不稳定时黄韧带及后纵韧帶受到的应力增高,常常会导致其变性或断裂而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚,那么椎管官腔的空间就会变小從而导致椎管狭窄。
(3)椎小关节增生:所谓的椎小关节指的两个椎体之间的关节。正常的椎小关节表面是有软骨的活动也比较自如。但是当脊柱发生退化后关节表面的软骨磨损,出现骨与骨之间的摩擦从而产生骨质增生。(原理类似于我们的手经常干活、摩擦会長茧子)这些增生的骨质占用椎管或椎间孔的位置,从而出现椎管狭窄
(4)椎体滑脱:当椎体发生错位滑脱时,因为上下椎管前后移位使椎管进一步变窄。
(5)脊柱外伤:脊柱受外伤时特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
临床上腰椎管狭窄是洳何治疗的?
腰椎管狭窄症如果没有严重影响日常生活没有大小便异常者可以考虑保守治疗。保守治疗的方法主要包括:神经营养药物、脱水药物、消炎镇痛药物治疗此外还可以结合腹肌锻炼、腰部保护(腰围)、针灸、理疗等中医及物理方法。
目前临床上常用的针对腰椎管狭窄症的微创手术方法包括:
1)椎间盘镜下或微创通道下的腰椎管减压术;
2)微创通道下椎管减压术+微创螺钉固定;
3)椎间孔镜下腰椎管减压术