小脑萎缩的症状分为初期、中期和晚期三个阶段。

A．初期表现症状： ①走路犹如喝醉酒（眩晕感）。 ②动作反应较不灵活，动作的流畅性丧失，提重物有困难。 ③上下楼梯双腿不协调，肌肉僵硬，无法精确的完成某些特定动作，如跑步、爬山、打球等。 ④静止站立时，身体会前后摇晃，端水时容易溅出。行走时容易撞到墙上或门框上。 ⑤眼球转动有障碍，无法快速的转移目标。 ⑥辨别距离能力不良，如打不到乒乓球。 B．中期表现症状： ①四肢、肌肉不协调感加重，运动失调现象明显。 ②无法控制姿势与步伐，状似企鹅行走；摇摇晃晃，两腿微张或剪刀步，无法保持平衡，无法长距离行走，无法跑步，上下楼梯困难，走路时身体无法灵活调整。因此，容易摔跤。 ③舌头打结、说话不清楚，写字有困难，吃东西或喝水时容易被呛。 C．晚期现象： ①说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难。 ②无法站立，甚至无法坐起，需靠轮椅代步，或卧床在床，生活无法自理。 ③如果大脑或周围神经受到波及，则病人智力会受到影响。

小脑萎缩可能是遗传性，变性性疾病所导致的，也有可能因某些急性病程如有急性小脑炎后期及药物中毒等所引起。小脑萎缩症状主要表现为：步态不稳是最常见的症状，也是最重要，或剪刀步伐，晚期患者可能会无法行走，需要长期的卧床，还会有吐字不清，一般会表现为爆发性言语或吟诗样的语言；眼球震颤，患者出现眼球左右摆动，忘事，丢三落四，无法理解别人的意思；脑神经功能障碍，健忘、神情呆钝、头晕、肌力减退、反应迟缓、手足震颤等。