视神经萎缩治疗的难点在哪？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-04 01:59 标签： 视神经萎缩咋治疗

视神经萎缩怎么治疗效果好，还能治好吗

中山大学中山眼科中心 角膜病专科

　　视神经萎缩并不是一种单独的疾病，很多原因都可以引起，包括先天遗传性视神经病（如Leber遗传性视神经病）、外伤（如剪刀刺伤、拳头打伤）、炎症（

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什么是视神经萎缩? 　　视神经萎缩(optic atrophy)，指任何疾病引起视网膜神经节细胞及其轴突发生病变(视网膜至外侧膝状体之间)引起的轴突变性。临床上，主要分为原发性和继发性两大类。中医称为“青盲”。 原发性视神经萎缩(primary optic atrophy) 为筛板以后的视神经、视交叉、视束以及外侧膝状体的视路损害，其萎缩过程是下行的。继发性视神经萎缩(secondary optic atrophy) 原发病变在视盘、视网膜脉络膜，其萎缩过程是上行的。

  • 擅长：擅长各种类型青光眼的早期诊断、药物治疗以及手术治疗。

  • 擅长：以眼科学青光眼为专攻，包括青光眼的诊断、治疗以及患者宣教。

  • 擅长：眼底病、糖尿病视网膜病变和视神经病变的诊治。

全部症状：感觉视野模糊有四五年，眼部感觉干涩，手脚及全身大部都感到干，患者有高血压症状，一直认为是因高血压引起，没注重看医生。眼部到现在也没有疼痛症状，头部后脑勺经常感到疼。

发病时间及原因：近期视野模糊比较严重，眼部两侧看不清。

治疗情况：经医生诊治往眼角打针，不知道打的是什么药，外加输液。打了两天了，做B超说有好转，但没感到效果。有没有更好的治疗方法啊？这种病好医治吗？这种情况算不算是比较严重的啊？能根治好吗？

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

-来自： 湘雅附二 其他

专长：脊髓损伤、脑血管意外、脑瘫、骨科等康复，肩周炎、椎...

中医治疗的方法辨证论治可以考虑看看，如果是（1）肝肾不足证 症 状：眼外观正常，视力渐降，视物昏朦，甚至失明；眼底表现痛眼部检查；全身症状可见头晕耳鸣、腰膝酸软；舌质淡，苔薄白，脉细。 辩证要点：禀赋不足或久病过劳，肝肾两亏，精虚血少，失于滋养，故辩证以眼底症状、全身症状以及舌脉为要点。 治 法：补益肝肾 方药+梅花针穴位叩刺：中药中药配方颗粒，方中麝香，菖蒲以增开窍明目之功，如丹参、牛膝等以增活血化瘀之力。梅花针穴位叩刺主要是通过刺激眼周穴位以疏通经络，调和阴阳，行气活血，开窍明目，从而达到综合调治的目的。 （2）气血不足证 症 状：眼症痛前；全身可见头晕心悸，失眠健忘，面色少华，神疲肢软; 舌质淡，苔薄白，脉沉细。 辩证要点：久病过劳或失血过多，气血不足，失于荣润，故辩证以眼底症状、全身症状以及舌脉为要点。 治 法：益气养血 方药+针灸：中药中药配方颗粒。内服中药以通络开窍，通过针灸深度刺激穴位起到激活视神经的目的。 （3）肝气郁结证 症 状：视物昏朦，视盘色淡白或苍白，或视盘生理凹陷扩大加深如杯状，血管向鼻侧移动，动静脉变细；兼见情志抑郁，胸肋胀痛，口干口苦；舌红，苔薄白或薄黄，脉弦或细弦。 辩证要点：情志不舒，肝气郁结，气滞血瘀，脉道不利，辩证以视盘生理凹陷扩大加深如杯状，血管向鼻侧移位以及全身症状为要点。 治 法 ：疏肝解郁，开窍明目。 方药+梅花针穴位叩刺。中药配方颗粒，方中加枳壳、香附以助疏肝理气；加丹参、川芎、郁金以助行气活血；加兔丝子、枸杞子、桑葚以组滋养肝肾明目；加远子，菖蒲以开窍明目。配以梅花针穴位叩刺全身梳理经络。 （4）气滞血瘀证 症 状：多因头眼外伤，视力渐丧，视盘色苍白，边界清，血管变细；全身兼见头痛健忘，失眠多梦；舌质暗红，或有瘀斑，苔薄白，脉涩。 辩证要点：头眼外伤，脉络受损，脉道阻塞，气滞血瘀，故辩证以头眼外伤，视盘涩苍白等眼症以及舌脉为要点。 　　治 法：行气活血，化瘀通络。 　　方药+针灸。中药配方颗粒，方中加菖蒲、苏合香以增芳香开窍之功；加丹参、郁金、地龙以助化瘀通络。通过针灸通调阳气，平衡阴阳。 　　以往各种视神经萎缩均属于不治之症，我院中医特色眼科采用梅花针叩刺疗法，配合口服中药颗粒加减治疗视神经萎缩，临床收到了神奇的效果。治疗本病是在眼周，颈项，后背取穴，每日叩刺30分钟，20天一个疗程，口服中药每日一剂，连服20天。 　　疗效判断的标准： 　　痊愈：症状消失，视野扩大在55度左右，视力达0.8以上者。 　　显效：症状消失，视野在35度左右，视力增进四行以上者。 　　有效：症状减轻，视野在20度左右，视力增进两行以上者。 　　无效：治疗前后，视野，视力均无变化者 祝您早日康复！

-来自： 费县人民医院 五官科

专长：散光,屈光不正,弱视

视神经萎缩一般以继发性较多。目前在西医方面还没有特殊的治疗方法，可适当补充些叶黄素，　也可口服一些脑栓塞通等药物，针炙是目前证明比较有效的治疗方法，也可以练习一下气功中的静功。这也是被证明对治疗视神经萎缩较有效的方法。如有问题可再留言。

-来自： 威县贺钊乡小河村卫生室 外科

专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，

指导意见：您好，视神经萎缩是由于视网膜的节细胞及其轴索受到病理性损害后发生的退行性改变，视觉冲动传导的功能发生障碍，通讯发生中断，在视觉中枢不能形成视觉。病因治疗为首要的，其次可给予中西医综合治疗。如果去除病因，早期采用大量B族维生素、血管扩张剂、能量合剂等药物以加强神经营养，症状好转。注意最好定期到医院复查！

-来自： 贺钊医院 妇产科

你好建议你最好注射神经生长因子治疗为好，有帮助恢复神经的，祝你健康欢迎再来咨询

-来自： 威县贺营乡赵庄卫生室 儿科

专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎

指导意见：对于视神经萎缩除病因治疗外，早期采用大量B族维生素，血管扩张剂、能量合剂等药物以加强神经营养。

-来自： 个体医院 内科

至今还没有那种方法可以治疗视神经萎缩。老年人不明原因的视神经萎缩需要检查头部CT或者MRI，看是否因颅内肿瘤压迫视神经所致。其他的原因如：青光眼、视网膜色素变性等等，都是不可逆的。

专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

指导意见：你好，很多是三叉神经，也是在眼角的部位的，继续检查治疗。

问题分析：根据患者现在的病情慢性皮肤感觉异常性疾病，比如神经炎等。
意见建议：如果患者存在高血糖导致出现的糖尿病，一般也会导致出现糖尿病周围神经病变，需要给予营养神经药物治疗，比如甲钴安，依帕司他等。有助于缓解麻木疼痛，建议就诊皮肤科治疗。

专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血

问题分析：根据你描述的情况，你这个情况是单纯收缩期高血压的情况，与你血管弹性差，顺应性降低等有关系
意见建议：建议你这个情况，应该是注意进行体育锻炼，多喝水，清淡饮食，多吃蔬菜，水果，五谷杂粮等，可以应用硝苯地平缓释片治疗。避免情绪变化，精神紧张等情况

专长：风湿病、免疫病、热带病与寄生虫病的诊断、治疗以及临床免疫学、风湿病学及寄生虫学检验，肿瘤标记物、过敏性疾病的检测。

问题分析：您好，这种情况的话，我建议你可以服用阿替洛尔和美托洛尔进行治疗，一定要坚持服用.
意见建议：要结合自身特点以清补为主，选择一些既有丰富营养，又有降压作用的食物，如山药、芹菜等，少吃猪牛羊肉等等'.

病情分析： 根据你的描述，一般属于一般属于高血压所致的症状，压差大一般说明动脉硬化的症状。
意见建议：建议注意平时注意低脂低盐饮食，保暖和心态平和。必要可以服用硝苯地平缓释片治疗。

病情分析： 你好，你既往有高血压病史，现在突然血压下降，可能不是好事。建议去医院行心脏彩超，明确是否有心脏方面疾病。
意见建议：你好，你既往有高血压病史，现在突然血压下降，可能不是好事。建议去医院行心脏彩超，明确是否有心脏方面疾病。

> 高压氧能治疗视神经萎缩吗？

高压氧能治疗视神经萎缩吗？

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