● 重磅！新冠疫苗接种禁忌症及相关问题把握标准发布

● 掌握“三件套” 预防气溶胶传播

重磅！新冠疫苗接种禁忌症及相关问题把握标准发布

为落实新冠病毒疫苗“应接尽接” 的接种策略，

解决受种人员和接种人员在禁忌症把握方面的一些模糊认识，

减少因禁忌症把握不当造成的受众人员流失和医患矛盾，

按照国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》

及知情同意书和疫苗说明书的内容

对新冠疫苗接种的禁忌症及相关问题

进行了进一步梳理和明确，

快跟着小编一起看看吧！

1. 既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等） 不能接种。

2. 对疫苗成分及辅料过敏者 不能接种，灭活新冠疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

3. 对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏， 可以接种。

4. 任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥ 37.3℃）， 暂缓接种。

5. 痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期， 暂缓接种。

6. 心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期， 可以接种。

7. 健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群， 建议接种。

8. 慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者， 不能接种。

9. 高血压药物控制稳定，血压低于 160/100mmHg， 可以接种。

10. 糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤ 13.9mmol/L， 可以接种。

11. 甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功正常， 可以接种。

12. 慢性湿疹没有明显发作， 可以接种。

13. 慢性荨麻疹当前症状不明显， 可以接种。

14. 慢性鼻炎症状不明显， 可以接种。

15. 慢性肝炎不用吃药治疗，肝功正常， 可以接种。

16. 肺结核不是活 动期，可以接种。

17. 银屑病非脓疱型等急性类型， 可以接种。

18. 慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘， 可以接种。

19. 强直性脊柱炎无急性疼痛表现， 可以接种。

20. 抑郁症药物控制良好，生活工作如常， 可以接种。

21. 用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。

22. 恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间， 暂缓接种。

23. 免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种，一般来说， 在病情稳定时 可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

24. 恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、 HIV 感染者， 建议接种灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

25. 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等） 暂缓接种。

26. 月经期、备孕期、哺乳期 可以接种，并且继续哺乳。

27. 妊娠期 不能接种。

28. 接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。

29. 男性 不存在因备孕不能接种新冠疫苗的问题。

30. 新冠疫苗 不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于 14 天。

31. 任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时， 不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。

32. 如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种， 间隔 14 天后可以接种新冠疫苗。

33. 注射人免疫球蛋白者应至少 间隔 1个月以上接种本疫苗， 以免影响免疫效果。

34. 既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上， 可在 6个月后接种 1剂新冠疫苗。

35. 在疫苗接种前 无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。

36. 接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。

37. 现阶段 建议用同一个疫苗产品完成接种。

38. 如遇本市疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况， 无法用同一个疫苗产品完成接种时，可 采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种（比如中生北京所、中生武汉所、科兴中维替换）。

39. 灭活疫苗需要接种 2剂，未按程序完成者， 建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成 2剂即可。

40. 灭活疫苗在 14-21天完成 2剂接种的，无需补种。

41. 现阶段暂 不推荐加强免疫。灭活疫苗按照程序完成两针，不再加强。

42. 其他情况请 垂询接种点医生。

接种双方都应本着科学、

负责任的态度认识疫苗接种工作，

有效落实“应接尽接”的抗疫义务，

让我们以自己的实际行动共同助力抗疫工作全面成功！

掌握“三件套” 预防气溶胶传播

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》指出，新冠病毒可在相对封闭的环境中经气溶胶传播。广东、山东、浙江等地都通报了气溶胶传播的案例，这提醒我们要严防可能存在的传播风险。

一、气溶胶具有哪些特性

研究表明，新型冠状病毒最常见于0.25-1.0微米的细颗粒物中。与飞沫核相比，气溶胶颗粒径更小，很少有水分的丢失，病毒生存的微小环境变化小, 更有利于病毒持续存活并保持传染性，在密闭空间中病毒气溶胶的感染性、完整性可保持16小时，传播距离可达4米-56米。在近距离的条件下，说话和咳嗽会产生大量不同粒径的气溶胶和飞沫混合物，并在释放者正前方形成气溶胶云。

二、警惕气溶胶传播风险

在通风条件不好的封闭或者半封闭的空间，如没有通风的汽车内部、狭小的办公室环境、不通风的教室中、通风不良的地下停车场、厢式电梯中，要重视气溶胶传播风险。

在开放环境中，由于微生物气溶胶快速稀释，浓度降低，被吸入的可能性与吸入剂量都减少，因此在附近没有阳性感染者时，健康人通过气溶胶途径感染的几率较小。但奥密克戎变异株传播较隐匿，近期枣庄病例提示户外未佩戴口罩情况下，与阳性感染者存在时间和空间交叉也有气溶胶传播的风险。

三、“三件套”预防气溶胶传播

1、科学戴口罩：口罩可以降低从呼吸道排出的气溶胶的浓度，并改变感染者附近的气溶胶云的形成，有效改变呼气溶胶的流动方向，有助于减少来自正面暴露的风险。医用口罩的熔喷布层还有静电吸附气溶胶颗粒的效果。

2、加强居家生活的通风换气和消毒：居家生活中应加强通风换气，冲马桶时应盖上盖子，定期检查U形管水封，对马桶及时消毒。使用过氧乙酸和过氧化氢空气消毒后也需注意通风，以保证室内空气良好。

3、减少暴露时间和拥挤程度，保持良好卫生习惯：不聚集，减少不必要外出，疾病流行期间少去公共场所；与他人交往时保持一米以上人际距离；注意手卫生，避免触摸公共部位；如必须出行，尽可能选择有较大通风空间的交通工具、单独隔离式工具，如自行车、私家车等。通风条件不好的空间应科学佩戴口罩。

信息来源：辽健康辽医疗服务平台、健康沈阳

编辑：秦佳帅 执行主编：李南

监制：张同波 总监制：王德强

关注“辽中号”微信公众号，在首页对话框内回复关键词，即可查询以下内容：

回复【 入沈】 查看最新入沈、来（返）沈疫情防控要求

回复【离沈】查看最新离沈疫情防控要求

回复【疾控电话】查看沈阳各区县（市）疾控中心咨询电话

回复【 核酸】 查看最新辽中区具有新冠病毒核酸检测资质医疗机构名单

回复【疫苗】查看辽中区新冠疫苗接种单位名单