本人有鼻炎，有时候在办公室需要得大声擤鼻涕？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-06 21:13 标签： 擤鼻涕太用力造成鼻窦炎

就是安静的时候，有耳鸣声，然后擤鼻涕的时候，耳朵回响，已经持续快半年了！前几天体检的时候，耳朵没有异常，就是耳鸣和最近出现的擤鼻涕会耳朵响

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为了能够准确的帮您分析病情，需要问诊，麻烦回答几个问题。这个症状多久了？半年么？最近熬夜么，常带耳机听音乐么，平时有接触噪音么，最近压力大么，焦虑么？

半年了，带耳机次数挺多的，噪音没有什么噪音，压力感觉挺大的

根据您的情况，那么基本考虑是神经性耳鸣，耳鸣原因复杂，目前医学上并未研究清楚，通常考虑与耳神经有关，供血不足有关。临床上比较常见的，不要担心。一般保守观察，用药是可以恢复的。
必要时到医院完善电测听，声阻抗，耳内镜检查。脑血流图，中耳ct，颈动脉椎动脉 彩超等耳鸣相关检查。
对症可以口服营养神经类药物，改善循环类药物，比如甲钴胺对症治疗，生活中避免熬夜，注意休息睡眠，放松心情，注意情绪调节，饮食上避免辛辣刺激饮食等积极用药一周应该可以恢复的。

那我这需要吃药吗？或者滴药水？ 耳鸣就是半年，最近确实挺焦虑，而且很愁！最近才开始有那种擤鼻涕的时候耳朵耳膜回响。往外出的感觉

你好，您的信息已收到，正在仔细分析，打字回复，稍等。（这条不用回复，以免浪费您的回复机会）

一，迪辅乐益生菌对孩子鼻炎有没有效果？

尽管有多种益生菌品牌声称能够治增强免疫力，治疗鼻炎，这些药物推荐说吃了我的药，就能提高孩子免疫力，其实就像大力丸一样，没有明确用的，所以请您及时停药。

二，有时候老往里边吸气，晚上睡觉时候有时候会张口呼吸，白天说话时候鼻子里有鼻音，鼻腔里堵住的是粘稠的黄色鼻涕，目前用的是鼻炎通窍颗粒和欧龙马，还有生理盐水雾化洗鼻，孩子是不是从过敏性鼻炎转变成了鼻窦炎了呢？

是的，孩子现在已经鼻窦炎，儿童鼻窦炎的症状描述是：主要症状：鼻塞，黏性或黏脓性鼻涕；次要症状：头面部胀痛，咳嗽；诊断时以上述两种或两种以上相关症状为依据，其中主要症状中的鼻塞、黏性或黏脓性鼻涕必具其一，从这症状上看是符合过敏性鼻炎，急性鼻窦炎。

三，孩子患有儿童鼻窦炎的可能性比较大，孩子鼻窦内的脓液还有引流干净仍需要用药一段时间，绝大多数儿童鼻窦炎经过规范的药物治疗，效果还是满意，坚持以下用药及调整。

1、阿莫西林克拉维酸钾，头孢克肟，按照公斤体重使用，口服10天。

2、加用口服粘液溶解剂/黏液促排剂：继续口服欧龙马，或者换用小儿切诺，每天两次，每次/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍，还有很多动图、视频，可以对照着做。
如果链接打不开，可以在网上搜索题目《从新生儿到大孩子，到底怎么清理鼻腔？吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作？买什么牌子的好？》，作者是“儿科医师孔令凯”。

4、鼻喷剂：根据治疗指南的建议，儿童鼻窦炎的小朋友还需要使用糖皮质激素鼻喷剂。可以选用糠酸莫米松鼻喷雾剂，每早洗干净鼻子以后，让孩子把鼻涕擤干净，或者如果不会擤鼻涕的话您可以使用吸鼻器帮助孩子把鼻涕吸干净，喷鼻喷剂，一边鼻子喷一下，请坚持使用4-8周。

为了确保鼻窦炎完全治愈，这样正规治疗一般来说至少4周，直到孩子鼻腔分泌物彻底干净了，孩子鼻塞的症状彻底消失了，再停止治疗喷鼻，洗鼻子。

5.孟鲁司特钠咀嚼片（顺尔宁；4mg规格） 一次4mg 睡前一次，持续使用4周，以控制鼻黏膜和腺样体炎症。

6.生活上需要注意天气变化很大，注意保暖特别注意保暖、预防才能更好解决问题，生活中辅食请多添加富含维生素C类食物，会有助宝宝的康复。

7，现在没必要立即做检查，如果规范治疗1－2月效果不理想则需要完善鼻内镜检查＋鼻窦CT检查。

三，不想再给孩子喷激素类的鼻喷剂了。

鼻用激素该用还是要用的，鼻用激素虽然是一种激素制剂，但是从它的使用途径和其他，如口服，静脉（挂水）完全不同，而且剂量非常小，只作用在鼻腔局部，生物利用度很低（基本不吸收入血），因此它带来的激素的全身副反应可以忽略不计，如果病情需要，可以长期使用，它有非常好的抗炎，抗过敏作用，也是目前治疗鼻炎的首选药物。

孩子鼻用激素副作用，有些家长会担心，长期使用鼻喷激素，经人体吸收后，会干扰下丘脑-垂体轴，导致孩子激素分泌、生长发育受到影响。但是家长们可以放心，鼻喷激素不是静脉注射激素，吸收率很小，现在使用二代的鼻喷激素后，体内含量极低，最多1%~2%残留，所以影响非常小，同时也不会产生依赖，耐药。

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