荣筋行痿汤中药疗法是专门治共济失调的？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-24 10:28 标签： 展筋疗法

    慢性损伤主要指局部劳损后导致的肌腱炎、筋膜炎等，包括肱二头肌腱炎、网球肘、腱鞘炎、棘突炎、腰肌筋膜炎等慢性炎症疼痛等症。治疗宜活血行气，散瘀止痛。如以疼痛为主则可选用外敷狗皮膏、701跌打镇痛膏等，如以畏寒喜暖为主可选用祖师麻片、独活寄生合剂。

    腰椎间盘突出症以腰疼连及下肢窜痛，腰功能受限，行走困难为主要症状。治疗分急性期和慢性期。

    以腰疼为主，且连及下肢酸痛难忍，不能站立行走，严重者不能平卧。中医辨证此期气血瘀滞，经络不通，采用活血化瘀，通络止痛治疗。代表药为腰痹通胶囊（主要用于实证，如腰痛拒按等症），可以配伍七厘胶囊、活血止痛胶囊。

    腰疼渐轻，但下肢仍酸胀麻木不适，行走劳累后加重。中医辨证为肝肾不足，血不容筋所致。治疗可选用追风透骨丸。

    此类病人多表现为腰背酸痛，僵直，功能受限，时有晨僵，可有腰背畏寒喜暖，也可有夜间酸痛明显者。X线提示椎体广泛骨质增生，骨质疏松，椎体双凹畸形致楔形变者。治疗上可以选用骨刺宁胶囊、骨疏康颗粒（酸痛明显者可选用）、仙灵骨葆胶囊、追风透骨丸，片与疼痛可再配伍活血止痛胶囊，寒证明显佐以独活寄生合剂。

    中医将此类病称为痹证，属于骨痹范畴。由于肝肾亏虚，筋骨失养，气血不足，致机体易于损伤和感受风寒湿邪而发病。治疗药物可选用独活寄生合剂、强骨胶囊、尪痹颗粒等。

    症状以颈背反复疼痛为主，功能受限，时有畏寒喜暖。以疼痛为主可选用龙血竭胶囊，偏于畏寒喜暖，可辅以祖师麻片，并配合狗皮膏外贴治疗。

    病症以颈背疼痛并向上肢放散酸痛及麻胀，可以服用根痛平片或根痛平颗粒。

    颈背不适伴双上肢麻木，双下肢萎软无力，行走困难的，可以服用强力天麻杜仲胶囊，佐以小活络丸。

    主要症状有颈枕痛，头晕目眩，听力下降，共济失调，同时心律不正常，但心电图检查正常。可以服用眩晕宁颗粒、通天口服液等。

    在骨折、脱位均通过手法或手术复位良好，内外固定十分稳定情况下，早期病人仍然有患处疼痛明显且肿胀，肢体功能受限，肢体末梢血运欠佳的临床症状。中医辨证气血流通受阻，血瘀不散。此时宜活血散瘀，消肿止痛。代表药：回生第一丹（因含有朱砂，有毒，不可过量服用）、七厘胶囊。

    局部肿散，瘀血未尽，病人症见疼痛明显减轻，肿胀渐消，末梢血运尚好。需进一步活血并加以接骨续筋。代表药：活血止痛胶囊。

    骨折连接，经络疏通，但筋肉萎缩，肢体无力，此时宜强筋壮骨。代表药：养血荣筋丸、强骨胶囊、肾骨胶囊。如仍有疼痛、肿胀可与活血止痛胶囊共服。

    如单纯软组织损伤在无外固定的状况下，在服用以上的活血化瘀的中成药时，还可以配以外用药，如青鹏膏、云南白药气雾剂等外用治疗。

    少年、儿童的伤痛疾病可以选用云南白药胶囊减量口服，以避免活血药的毒副作用。

遗传性共济失调是一组以缓慢进行的共济运动障碍为突出临床表现的中枢神经系统变

性疾病。本病在中医中无特有病名，根据其主要症状，中医常归之于“痿证”

但又不能与之完全等同。

“骨繇者，节缓而不收也，所谓骨繇者摇故也。

”意思是指骨节弛缓不收，动摇不定

之意，与共济失调的表现吻合，后期可发为骨痿，亦相对应一致。

遗传性共济失调病因尚不明确，大都有遗传史、家族史，具有家族系谱，据统计本病约

其遗传方式以常染色体显性遗传方式为最多。现代医学尚无特殊

本病是一种少见的家族遗传性疾病，

例，都很少论及治疗。首先采用中医药治疗本病的，是北京友谊医院神

年报道了应用薄树芝制剂治疗

例马雷共济失调的案例，均有一定疗效。

例达到临床痊愈的程度，表明中医药治疗本病有相当潜力。

在中医理论中显非外感之邪所侵，

多为先天之本肾虚之故，

床以共济运动障碍为主，

肾为先天之本，藏精，主骨。多因高年肾气虚衰，或因先天禀赋不足，骨痿

而致崎形，肾督阳虚，支撑无力，以致站立时身体前倾或作左右摇晃，而成骨摇之症。且肾

生髓通脑，肾虚则脑髓失充，筋骨失荣，脑散动觉之气，无气则肢动失常，甚则痿躄不用

肾虚为本病之本源，肾精亏乏，则肝阴不足；肝肾阴虚，则筋膜干涩，筋挛

而致运动失灵，呈现共济失调之症。阴血不足，虚风内动，其振摇抖动，尤以动作之始末为

剧，书写之动作也失之协调，均系肝风之候，且肝失所荣，而可兼有目琉色盲，月经不调等

肾虚则脾阳失健，脾虚则四肢不用、四肢不收，尤以肢体动作力缓，肌张力

故初病之时，以肌肉无力、步态蹒跚为主，并努力使用双上肢协助以维

持身体之平稳，以解摇摆不定之势，是为特异之行态。后期脾虚，发为肉痿，且与骨枯而髓

减之骨痿并存，遂成痿蹙之症。

以中医药治疗遗传性共济失调大都为个案报告，

但从各篇报道不同之病机分

亦提示本病中医辨证有不同的证型，但本病是为遗传性疾病，当以虚证为主，临

尤以阴虚风动多见医学教

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