诱发猝死而不引起神经症状和胃肠道症状的药物?

1.高热是指体温超过 C

2.抢救过敏性休克时,应首先选用 D

A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂

3.院前处理突发昏迷首先选择B

A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压 D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅

3.一个体重60kg的人,全身总血量约为c

4.关于结扎止血带,下列哪项是错误的 B

A结扎止血带前,应先加衬垫 B 每隔40~50,放松2~3次 C标明结扎止血带的时间

D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E手断离后,止血带应结扎在上臂的中段

5.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救 D

A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸 D张力性气胸 E闭合性气胸

6.判断心脏骤停最可靠的指征为 A

A心电图 B血压 C神志和呼 吸 D瞳孔 E口唇紫绀

7.开放性骨折的正确处理方法为 A

A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定 B先止血、再固定、最后包扎

C立即复位后,再止血、固定、包扎 D止血、包扎后、不固定也可以

E先止血、再包扎、最后固定

8.异物插入体内,现场应立即 C

A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院

C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院 D不要延误,立即将伤员送往医院

9.清创术下列操作哪项是错误的:D

A、伤口周围油污应用松节油擦去 B、伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒

C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D、深部伤口不宜扩大

E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口

10.有关气管切开术,下哪项不正确 E

A、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直 B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹

C、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管

D、自2-3环正中切开气管壁 E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开

11.有关骨折急救处理,下列哪一项错误 E

A、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架

C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定

D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送

E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法

12.下述骨折的急救措施不正确的有E

A、一取处理,首先抢救生命,抢救休克 B、妥善固定 C、迅速转运

D、包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血。 E、迅速现场内固定术

13.格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的 D

A、总分最低3分,最高15分 B、总分越低表示意识障碍越差

C、总分越高预后越好 D、总分在8分以上表示已有昏迷

14.治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法 A

A、清创缝合 B、包扎 C、抗生素

15.上臂上止血带的标准部位 A

A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5

16.大腿上的止血带的标准部位 C

17.下列哪种体征是骨折的专有体征 D

A、肿胀与瘀斑 B、疼痛与压痛 C、功能障碍、反常活动 E、以上都不是

18.骨盆骨折最危险的并发症是 A

A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂 D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤。

19.浅昏迷最有价值的体征是 A

A、对疼痛刺激有反应 B、角膜反射消失 C、无吞咽反射 D、能执行简单的命令

20.脊柱骨折的正确搬运法 E

A、单人搀扶 B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧式

A、Ⅱ°烧伤面积9%以下 B、Ⅱ°烧伤面积10%~19% C、总面积50%以上

D、Ⅱ°烧伤面积,10%~29%,Ⅲ°面积不足10% E、总面积30%~39%

22.大面积严重烧伤病人转运前应首先 C

A、持续中心静脉压测定 B、彻底清创

C、建立输液途径 D、消毒敷料包扎创面以免再感染

23.下列对颅脑外伤患者处理不当的是 D

A、避免用力咳嗽 B、颅底骨折,取头高位卧床休息 C、缺血性脑血管病取平卧位

D、脊椎损伤患者应平卧于软床上 E、对躁动病人要使用约束带

24.静息状态下,颅内压正常范围为 D

25.颅内压增高综合征典型者表现包括如下: E

A、呕吐 B、头痛 C、视乳头水肿 D、血压升高 E、以上都是

26.某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉

过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属 B

A、I度 B、浅Ⅱ度 C、深Ⅱ度 D、Ⅲ度、Ⅳ度

27.昏迷的主要特征是 E

A、意识丧失 B、随意运动消失 C、对外界刺激减缓或无反应

D、大小便失禁 E、以上都是

28.不属于昏迷的院外救护措施为 D

A、合适的体位 B、畅通气道 C、禁食 D、骨折复位 E、建立静脉通道

29,以下不属于深昏迷的为 E

A、全身肌肉松弛 B、对外界任何刺激无反应 C、各种反射消失

D、生命体征不稳定 E、全身肌肉紧张

30.下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种 A

A.颅后窝骨折 B、颅前窝骨折 C、颅中窝骨折 D、以上都不是

31抢救肺结核大咯血窒息,最关键的措施是 D

A 立即注射呼吸兴奋剂 B 立即吸氧

C 立即输液输血扩容 D 立即使病人取头低足高位 E 立即进行人工呼吸

32、鼻出血的方法中哪项是错误的是 B

A 轻微出血可采用局部止血法 B 凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞

C 一时找不到出血点可先行鼻腔填塞 D 有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血

E 局部止血同时全身可适当应用止血药

33、恶性心律失常紧急救护最主要的措施是 A

A 终止发作 B 心电监护 C 治疗原发病 D 用药 E 电除颤

34.室性心律失常紧急救护V首选药物是 A

A 利多卡因 B 阿托品 C 异丙嗪 D 异搏定 E β受体阻滞剂

35.上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为 C

36.急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物 C

A 生长抑素 B 哌替啶 C 吗啡 D 西米替丁 E 抑肽酶

37、迅速控制癫痫持续状态的首选药物是 D

A 硫喷妥钠 B 水合氯醛 C 安定 D 德巴金 E 以上都不是

38.ICP超过多少为颅内压增高 B

39.吸入性和接触性中毒时,下列哪项抢救措施是错误的 D

A 立即原地抢救少搬动 B 立即吸氧 C 使用快速利尿剂

D 换血疗法 E 使用特殊解毒剂

40强酸、强碱中毒时,下列哪种解毒剂最合适 D

A 氧化剂 B 还原剂 C 吸附剂 D 保护剂 E 沉淀剂

41.心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点: C

A、低血压 B、颈静脉怒张 C、胸痛 D、心音遥远

42.小儿口对口人工呼吸时下列哪项不对 C

A 置仰卧位 B 一手托下颌 C 头后仰成直角

D 另一手捏鼻 E 如是小婴儿则不必垫高肩背部

43.高血压危象降压药首选 A

A 硝普钠 B 肼苯哒嗪 C 酚妥拉明 D 速尿 E 以上都不是

44.高血糖危象病人的紧急救护中,需要补碱的是 E

A 电解质失衡 B 大量失水症 C 轻度酸中毒 D 中度酸中毒 E 重症酸中毒

45.下列哪项不是急救车辆交通事故的正确处理 A

A、发生交通事故后首要任务是保护现场、禁止搬动伤,防止破坏现场

B、立即向主管部门汇报 C、找查原因,防止再犯 D、及时办理保险理赔

46. 下列哪项不是监护型救护车的基本配备? D

A、气管插管 B、呼吸机 C、面罩 D、 防化用服装

47.2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B

48.2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A

49.2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A

A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间

50.成人心肺复苏时胸外按压的深度为:D

51.在成人心肺复苏中,潮气量大小为:A

52.2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:A

A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气

53.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B

54.成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:D

55.2010心肺复苏指南中单或双人复苏时复苏顺序为:A (A指开放气道 B指人工呼吸

56.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A

A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压; B、呼救急救医疗服务体系;

C、马上寻找自动除颤仪; D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏

57.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:A

A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;

C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

58.院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。

A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯

59.对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了(A)步骤。

A、关键的 B、所有的 C、一般的 D、全部的

60.囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在(B)ml。

61.有关骨折急救处理,下列哪一项错误(E)

A、首先应止血及包扎伤口

B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架

C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定

D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送

E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法

62.院前处理突发昏迷首先选择 B

A、呼叫120急送医院 B、行心肺复苏 C、测量血压

D、检查瞳孔 E、保持呼吸道通畅

63.判断心脏骤停最可靠的指征为 A

A、心电图 B、血压 C、神志和呼吸 D、瞳孔 E、口唇紫绀

64抢救心脏骤停首选药物 E

A、利多卡因 B、多巴胺 C、阿托品 D、胺碘酮 E、肾上腺素

65.猝死常见的病因是 A

A、冠心病 B、脑出血 C、急性肺动脉栓塞 D、癫痫大发作

E、急性坏死性胰腺炎答案:

66.克早期的表现应除外: E

A、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、烦躁不安 D、脉压小于20毫米汞柱 E恶心、呕吐

67.重伤员的伤员标记卡为: C

A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色

68.喉窒息的急救措施为: D

A、Heimlich手法 B、环甲膜穿刺 C、喉镜取异物 D、以上全部

69.诊断骨折的主要依据是 B

A、X线检查 B、病史和体征 C、肢体畸形 D、肢体功能障碍 E、全身表现

70.处理急性呼吸困难首选 B

A、急送医院 B、畅通呼吸道 C、详尽查体 D、吸氧 E、镇静

71.有关脑死亡的概念,下列哪项是错误的? B

A、极度深昏迷 B、有自主呼吸 C、有心跳 D、脑电图等电位

72.急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是: B

A、心肺复苏术 B、使患者尽快脱离现场 C、高压氧治疗 D、纳洛酮注射

73心搏骤停的先兆征象指: D

A、突然意识丧失 B、临终前异常呼吸 C、突然倒地 D、以上全部

74.重大灾害事故的现场医疗救援,必须遵从的第一优先急救对象为 A

A、重伤员 B、死亡 C、濒死伤员 D、轻伤员

75.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是 D

A、立即倒水 B、呼吸兴奋剂的应用 C、心内注射肾上腺素

D、人工呼吸和胸外心脏按压 E、皮质激素的应用

76.一般在服毒后几小时内洗胃最有效 E

A、48小时内 B、24小时内 C、12小时内 D、8小时内 E、4~6小时内

77.现场判断病人心跳骤停的可靠指征是 C

A、面色紫绀 B、自主呼吸停止或呈抽泣样呼吸 C、大动脉搏动消失

D、不能言语 E、瞳孔散大

78.下列不属于现场常用止血方法的是 D

A、指压法 B、加压包扎 C、加垫屈肢 D、血管钳钳夹

79.骨折临时固定的目的不包括 E

A.减轻疼痛 B.避免骨折断端刺伤神经、血管 C.便于运送

D.避免骨折断端刺伤皮肤 E.看起来较美观

80.下列不属于《灾害事故医疗救援工作管理办法》规定的现场救护中受害者的分类 E

A、轻 B、中 C、重 D、特重 E、死亡

81.发现心跳骤停病人最好在心跳呼吸停止后( E )分钟内就开始有效的心肺复苏

82.对脑血管性头痛最具有诊断诊断价值的是 C

83.在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应: C

A、病史采集 B、全面而详细的检查 C、迅速判断有无威胁生命的征象

84.现场复苏成功的判断依据为: C

A、大动脉搏动扪及 B、心电图表现为心室纤维颤动 C、自主循环恢复 D、呼吸恢复

85.急救人员到达创伤现场后,首要的任务是: B

A、安全地运送 B、除去正在威胁病人生命的因素 C、骨折固定 D、评估现场

86.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为; D

A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟

87.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:A

88.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C

A、心脏停搏B、无脉性室颤 C室颤D、电-机械分离

对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为: D

A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤

非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A

A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压; B、呼救急救医疗服务体系;

C、马上寻找自动除颤仪; D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏

91.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应: B

A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤

C、不需要其他处理,立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除

、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应: A

A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏 B、12导心电图检查

C、建立深静脉通道 D准备电除颤

心肺复苏时急救者在电击后应: B

A、立即检查心跳或脉搏

B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查

C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪,准备第二次除颤

成人心肺复苏时肾上腺素的用法为: A

A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;

C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

成人心肺复苏时血管加压素的用法为:A

A、一次性静脉推注40U B、40U,每5分钟重复一次

C、一次性静脉推注20U D、20U,每5分钟重复一次

96.18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,

双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最

A、急性安定中毒 B、急性有机磷中毒 C、急性一氧化碳中毒

D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒

女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒,

下列哪项属烟碱样症状: B

A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小D、流涎 E、肺水肿

98.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:B

A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位

99.颅前窝骨折时,淤血区域多发生于: A

A、眼睑; B、结膜下; C、颞、颞下区; D、枕下、乳突区。

100.颅后窝骨折时,常发生: B

A、鼻漏; B、耳漏; C、鼻漏或耳漏; D、均能发生

1.头痛伴神志障碍者可见于(ABCD)

A高热 B颅内出血 C脑炎 D脑膜炎

2.血液成分异常所致的晕厥常见原因(ABCD)

A低血糖状态 B过度换气综合征 C重度贫血 D高原性晕厥

3.下列哪些属于前庭功能检查项目(ABC)

A 眼球震颤电图检查 B 平衡功能检查 C 半规管功能检查 D 听力测定

4.急性胸痛伴低血压休克应考虑(ABCDE)

A 急性心肌梗塞 B 急性肺梗塞

C主动脉夹层动脉瘤破裂 D 急性心脏压塞 E 张力性气胸

A 甲状腺功能亢进 B 低血糖 C 嗜铬细胞瘤 D 更年期综合征

6.突然发作严重的呼吸困难考虑(ABCD)

A 呼吸道异物B 高压性自发性气胸C大块肺梗死D ARDS

7.咯血伴黄疸可见于(ACD)

A 钩端螺旋体病 B 流行性出血热 C大叶性肺炎 D 肺梗死

A 肠蛔虫 B 肠套叠 C 嵌顿性疝 D 消化性溃疡

A消化性溃疡 B 急性胃粘膜病变 C 食道静脉曲张破裂出血 D胃癌

A 间歇性高热,皮疹及关节症 B 淋巴结,肝脾肿大 C 白细胞增高,血沉快

D 类风湿因子及抗核抗体均阴性,血培养阳性

11.原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括(ACDE)

A.脑震荡 B.脑水肿 C.脑挫裂伤 D.脑血肿 E.脑干损伤

12.局麻药的中毒反应的原因(ABCD)

A、一次用药超过最大剂量 B、药物误入血管内

C、注射部位血管丰富,或药内未加肾上腺素 D、病人对局麻醉药过敏

13. 口对口人工呼吸的正确操作方法(AB)

A、使病人头后仰,托起下颌 B、每分钟吹气6--8次/分

C、术者深吸一口气,对准病人口部用力吹入

D、仅一人进行复苏时,每做心脏按压15次大力吹气两口,交替进行

14. 有关烧伤的病程哪些是正确的?(ABD)

A、体液从血管渗出6-8小时最快 B、36-48小时渗出达高峰

C、48-72小时转入吸收期 D、3-7天后水肿渐渐消退

A、胃肠道梗阻B、急性胃扩张C、腹部手术后严重腹胀 D、急性胰腺炎

A、防治心律失常 B、降低血清钾浓度

C、停止钾盐摄入 D、改善肾功能

17. 低钾血症有下列哪些临床表现(ABC)

A、软无力B、腹胀C、血钾浓度低于3.5mmol/L D、心电图T波高而尖

A.直接暴力 B.间接暴力 C.积累劳损 D.病理骨折

19. 口对口人工呼吸的正确操作方法 AC

A、使病人头后仰,托起下颌 B、术者深吸一口气,对准病人口部用力吹入

C、每分钟吹气6--8次/分

D、仅一人进行复苏时,每做心脏按压15次大力吹气两口,交替进行

20.临床上心外按压的有效表现是 ABCD

A.挤压心脏时大动脉处摸到搏动 B.口唇由紫绀转为红润

C.散大的瞳孔开始缩小 D.收缩压超过60mmHg

1.敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃,因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏。(对)

2.清醒病人,非腐蚀性药物中毒时可先用棉签或压舌板刺激咽喉壁催吐。(对)

3.成人胸外按压的频率为60-100次/分。(错)

4.心肺复苏每延迟1分钟,室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降7%-10%。(对)

5.心肺复苏延长室颤存在时间,而除颤可以结束室颤,从而使心脏恢复有效节律维持

6.颈动脉搏动不能正确评价心肺复苏中冠状动脉,心脑血流的恢复情况。(对)

7.氧饱和度可以评估组织灌流,因为心脏骤停时它快速下降,而在自主循环建立后即恢复至

高级生命支持治疗对于生存率的任何改善均小于在社区内成功推广非专业急救者心肺复

苏和自动体外除颤项目所取得的成果。(对)

初级救助者不需要确定正常的呼吸,而医务人员如果不能在10秒钟内确认呼吸是否正常,

那么先进行两次人工呼吸。初级救助者如果不愿意或不会进行人工呼吸,那么开始胸外按

10.初级救助者对于创伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放气道。(对)

11.非专业急救者开始胸外按压之前要求进行生命体征评估。(错)

12.医务人员检查脉搏不应超过10秒钟,如果在10秒钟内没有脉搏,那么立即开始胸外按压。

对成人复苏的胸外按压为100次/分钟,按压的幅度为4至5厘米,每次压下后胸廓完全弹

回,保证松开的时间与压下基本相等。(对)

救助者胸外按压时应该把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上,另一只手平行重叠压

所有救助者在进行胸外按压时,在检查脉搏、分析心律或进行其他操作时尽量减少按压

16.成人心肺复苏时,不管单人或双人进行复苏,胸外按压与通气比均为15:2。(错)

17.当有两个或更多施救者在现场的情况下,急救医疗服务体系的激活和心肺复苏必须同时

进行;缺少其中任何一项都会减少心跳呼吸骤停病人的生存机会。(对)

旁观者可以在急救医疗服务体系人员到达之前,没检查心脏节律没除颤的情况下,对有

目击的院外成人心跳骤停患者进行一段时间的心肺复苏(例如5个循环或者大约2分钟)。

对有目击的院外成人心跳骤停患者,如果自动除颤仪已经配备并且可用,或院内患者,

或急救医疗服务体系人员目击心跳骤停,救助者应该尽快实施除颤。(对)

任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用,那么应该尽可能的使用自

当急救医疗服务体系工作人员没有目击院外心脏骤停,则在检查心电图并试图除颤前应

该先进行约5个循环的心肺复苏。(对)

急救者除颤后应立即开始胸部按压,尽量避免因节律分析和电击造成胸外按压中断并随

时准备重新心肺复苏。(对)

当出现室颤或无脉室速(室颤)时,急救者应该首先进行胸部按压,然后予以1 次电击

并立即恢复心肺复苏。(对)

如果一次除颤就终止室颤但后来又出现室颤,那么以后的电击应该选择比先前成功除颤

在心脏骤停治疗中,基础心肺复苏和早期除颤为第一位,药物为第二位,没有强烈的证

据支持药物的有效性。因此可在心肺复苏和除颤之后再建立静脉通道,药物治疗,高级

胺碘酮可应用于对电击心肺复苏、血管升压素无反应的室颤和无脉性室颤,首次剂量

300mg静脉注射,可追加150mg/次。(对)

急救者应有“急救白金10分钟”的理念,避免因打电话或呼叫人们帮助而耽搁时间,应

边呼叫边实施心肺复苏。(对)

在婴儿患者,非专业人员和单个复苏者应该用2 个指头按压胸骨,按在紧贴乳头线的下

在婴儿患者,双手环绕胸部一两个拇指按压的技术是最好的,它产生较高的冠状动脉灌

注压、 更持久的合适的按压深度和力量、并且可以产生更高的收缩压和舒张压。(对)

儿童复苏时,将一手或双手手掌跟部置于胸骨下段,注意避免压迫剑突和肋骨,胸骨按

压的深度是胸廓前后经1/3~1/2。(对)

一、试述开放骨折的治疗原则:

1、正确辩认开放骨折的皮肤损伤。

3、采取可靠的手段固定骨折端。

4、采取有效的方法闭合伤口,消灭创面。

二、什么是"心肺复苏后综合征"?

心肺复苏后综合征是指心肺复苏过程中的缺血再灌注损伤所引起的器官功能衰竭,组

织灌注衰竭。可出现昏迷休克,呼吸衰竭,急性肾功能衰竭,肝功能衰竭等

三、试述毒蛇咬伤的综合治疗;

(1)防止毒素扩散和吸收

①即用止血带或其他代用品在伤口近心处结扎,每10~15分种放松一次。

①上海蛇药:用于各种毒蛇咬伤。口服:首剂20毫升,以后6小时10毫升,至症状消失

②抗蛇毒血清:蝮蛇抗毒血清:蝮蛇抗毒血清10毫升+生理盐水20毫升静滴

四、简述胸外心脏按压注意事项;

1、按压应平稳、有规律地进行,不能间断,不能冲击式的猛压;

2、下压及向上放松的时间大致相等;

3、按压至最低点处,应有一明显的停顿;

4、垂直用力向下,不要左右摆动;

5、放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务必使胸骨不受任何

五、简述2010年心肺复苏的主要变化(至少答4点)

(2)按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”

(3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变

(4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸

(5)除颤能量不变,但更强调CPR

(6)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品

(8)血糖超过10mmol/L即应控制,但强调应避免低血糖

(9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s

我国完整的急诊医疗服务体系(emergency medicine service system,EMSS)是院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的发展模式。

院前急救: 院前急救(prehospital emergency)是指到达医院前急救人员对急症和(或)创伤患者开展现场或转运途中的医疗救治,急救人员也可以包括经培训的非专业人员。

医院急诊: 医院急诊(hospital emergency)是EMSS中最重要而又最复杂的中心环节,处在医院医疗的第一线,承担24小时不间断的各类伤病院的急诊和紧急救治。

危重病监护 危重病监护(critical care)是在国外发达国家医院中未设置独立的急诊危重病监护室,但在急诊抢救区内具有实现完备抢救和监护的功能,即抢救床单位都有完备监护设备,能进行生命及器官功能支持。

七、急救生命链指什么,包括哪几项内容?

生命链是四个相互联系的环节序列

包括早期呼救、早期心肺复苏、早期心脏除颤、早期生命支持。

八、试述急诊医学专业的原则和特点。

急诊医学专业的原则:救人治病

急诊医学专业的特点:①.综合分析 ②.侧重功能 ③.逆向思维 ④.时间紧迫

九、简述院外急救的原则是什么?

(1)先复苏后固定 (2)先止血后包扎 (3)先重伤后轻伤

(4)先救治后运输 (5)急救与呼救并重 (6)搬运与医护并举

十、院前急救的内容是什么?

挽救和维持伤病员的基本生命、缓解伤病员的剧烈痛苦、防止搬送途中的继发损伤及安全转送。着重在呼吸、循环系统功能的维持与监护,外伤的止血、包扎、固定和搬运,进行解痉、镇痛、止血、止喘、止吐、抗晕、催吐等对症处理。

(本部分由考生自行查阅资料进行作答,届时将选取其中一道作为正式考题)

女性患者,40岁,患者于数分钟前生气服农药(1605)约150毫升,约3分钟后出现头晕、头痛、腹痛、恶心、呕吐(不含咖啡渣样物)、多汗、视力模糊,呼吸困难,6分钟后昏迷。家人立即送入医院急诊科。患者既往体健,无特殊病史。入院查体:T 36.2℃,P 60次/分,R 5次/分BP 90/70mmHg,神志深昏迷,全身皮肤大汗,肌肉颤动,双侧瞳孔等大等圆,直径约1.5mm,呼出气体有蒜味,双肺布满湿啰音。心音弱,心率60次分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未及,腹水征(-),肠鸣音5次/分,双下肢无水肿。双侧病理征阳性。

如果你是值班医生,请你做出诊断及诊断依据

2.你如何处理患者,请写出你的抢救措施。

主诉:水中救起后头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难2小时。

病史:患者男性,30岁,2小时前被人从水塘中救起。

查体:皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血,口鼻充满泡沫、淤污,烦躁不安、抽搐,

呼吸急促,双肺闻及干湿啰音。

1.如果你是值班医生,请你做出诊断及鉴别诊断

2.你如何处理患者,请写出你的抢救措施。

考试方法:闭卷考试,总分100分。

第一部分:将从题库中的100道选择题中抽取40道题目作为正式考试的试题,其中每一道选择题1分,共计40分;

第二部分:将从题库中的20道选择题中抽取5道题目作为正式考试的试题,其中每一道选择题2分,共计10分;多选题漏选的1分,选错得0分

第三部分:将从题库中的30道题目中抽取20道作为正式考试的试题,其中每道题目0.5分,共计10分;

第四部分:将从题库中的10道题目中抽取5道作为正式考试的试题,其中每道题目5分,共计25分;

第五部分:将从两道题目中抽取1道作为正式考试的试题,其中每题15分,本题将根据考生所给答案的详略程度酌情给分。

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  2017年医疗事业单位护理专业模拟题(五)

  一、单项选择题,共70题,每题1分。每题的备选项中,只有1个选项符合题意。

  1.将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,下列哪份稀释液量最合适

  2.下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述,不正确的是

  E.限制蛋白质的摄人

  3.下列有关胸外心脏按压的叙述,错误的是

  A.平卧、背部垫硬板

  B.在胸骨下段按压

  C.按压次数每分钟50~60次/分

  D.按压时双肘伸直

  E.按压时胸骨下陷4cm

  4.引起慢性胃炎的主要病因是

  A.幽门螺杆菌感染

  5.下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是

  A.药液必须新鲜配制

  B.药液不可溢出静脉外

  C.若出现药液外渗,应立即热敷

  D.每周检查白细胞和血小板计数

  E.用后的注射器和空药瓶应单独处理

  6.断离肢体的保存方法是

  A.无菌单包裹后室温保存

  B.无菌单包裹后冷冻保存

  C.浸泡于2~4℃的无菌溶液中

  D.无菌单包裹,外套塑料袋干冻冷藏

  E.无菌单包裹浸泡于2~4℃的生理盐水中

  7.急性颅内压增高患者每日液体的人量不宜超出

  8.预防溶血反应的措施包括

  A.严格执行无菌操作

  B.输血前肌注异丙嗪

  C.做好血液质量检查

  D.输血前静注10%葡萄糖酸钙

  E.输血前静注地塞米松

  9.甲状腺功能亢进的高代谢症状是

  A.神经兴奋性增高

  10.在高血压急症中,降压最迅速的药物是

  11.血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是

  D.下肢中、小动静脉

  E.上肢中、小动静脉

  12.下列不属于胃肠黏膜损害因素的是

  A.非甾体类抗炎药

  13.发生细菌性肝脓肿时,细菌侵入肝最主要的途径是

  14.尿查17羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂,是为了

  A.防止尿中激素被氧化

  B.固定尿中有机成分

  C.保持尿液的化学成分不变

  D.避免尿液被污染变质

  E.防止尿液颜色改变

  15.血管紧张素转换酶抑制剂最常见的副作用

  16.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是

  A.失血量多导致休克

  B.失血后引起脑出血

  C.失血造成脑组织缺氧

  D.失血量大干扰脑代谢

  E.肠道积血产氨增多

  17.以下属于右心衰竭表现的是

  18.下列细菌感染常见铁锈色痰的是

  B.肺炎克雷白杆菌

  19.控制轻、中度支气管哮喘症的首选药是

  A.β2受体激动剂

  E.肥大细胞膜稳定剂

  20.原发性肝癌普查常首选

  21.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是

  B.大便腥臭有黏液

  C.每日大便可达十余次

  D.大便镜检有大量脂肪球

  E.有水、电解质紊乱和酸中毒

  22.疱疹性口炎的病原体是

  23.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用

  24.不属于新生儿生理性体重下降的原因是

  25.消化性溃疡具有特征性的临床表现为

  E.反复发作性上腹痛

  26.肝性脑病前驱期的主要表现为

  27.二尖瓣狭窄最早出现的症状是

  C.劳力性呼吸困难

  28.小儿易发生肠套叠的主要原因是

  A.肠道吸收面积大

  B.肠壁通透性较大

  C.肠系膜较长且固定差

  D.直肠黏膜下层固定差

  E.植物神经调节功能不成熟

  29.患者,男性,22岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,目前的关键处理措施是

  B.床头抬高15°~30°

  30.患者,女性,34岁,洗衣时突发左侧肢体活动不灵,体检:意识清,失语,心律不齐,心率106次/分,脉搏86次/分,左上肢肌力0级、下肢肌力2级,偏身感觉障碍,首先考虑的疾病是

  D.短暂性脑缺血发作

  E.蛛网膜下腔出血

  31.胎盘娩出后,对于妊娠合并糖尿病的产妇,胰岛素的用量应

  32.持续用冷疗超过1小时,会引起局部组织损伤,称为

  33.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

  34.典型急性菌痢患者的粪便呈

  C.少量黏液脓血便

  35.骨折表现最有诊断意义的是

  36.下列情况首选取出宫内节育器的是

  C.节育器无移位者

  37.为昏迷患者插鼻饲管至15cm时托起头部,其目的是

  B.以免损伤食管黏膜

  C.减轻患者的痛苦

  D.加大咽喉部通道的弧度

  E.使喉部肌肉收缩,便于插入

  38.早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是

  B.子宫颈活体组织检查

  C.分段诊断性刮宫

  39.区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是

  A.有无肝、脾、淋巴结肿大

  B.血液白细胞多少

  D.周围血中有无原始及幼稚细胞

  40.测定患者血糖,适合的标本及试管是

  A.血清标本,干燥试管

  B.血清标本,抗凝试管

  C.全血标本,抗凝试管

  D.全血标本,干燥试管

  E.血培养标本,血培养瓶

  41.高渗性脱水治疗早期常采用以下哪种液体补液

  A.5%葡萄糖溶液

  C.等渗盐水和氯化钾

  D.5%葡萄糖盐水

  E.复方氯化钠溶液

  42.患者,女性,38岁,患有滴虫性阴道炎,患者向护士询问内裤的处理方法是

  A.煮沸消毒5~10分钟

  43.甲状腺危象的常见诱因有

  44.因疾病长期俯卧位的卧床患者,压疮最易发生在

  45.胰腺癌的好发部位是

  46.以下哪项不符合原发型肺结核的临床特点

  B.有结核中毒症状

  E.疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑

  47.患者,男性,40岁,烧伤后3周,该患者处于烧伤的哪一期()

  48.患儿,男,9岁,有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战,右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×109/L。最有可能的诊断是

  B.膝关节缺血性坏死

  E.急性血源性骨髓炎

  49.患者,女性,30岁,不慎被开水烫伤左上肢,诉伤口疼痛,查烧伤部位密布大小不等水疱,张力大,少数破裂后基底部潮红。其烧伤深度是

  E.混合深Ⅱ度和Ⅲ度

  50.引起谵妄的原因是

  B.迷走神经兴奋性增高

  C.大脑细胞发生器质性改变

  D.中枢神经系统严重抑制

  E.中枢神经系统发生急性功能失调

  51.下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是

  52.双侧瞳孔放大见于

  B.有机磷农药中毒

  53.患者,男性,30岁,剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀,确诊为急性胰腺炎。止痛最好选用的药物是

  54.患者,男性,69岁,因高热感染性休克入院,为扩充血容量、改善微循环,应选用

  A.10%葡萄糖溶液

  55.女性,30岁,自然分娩一女婴,产后2日护士发现会阴侧切伤口红肿,局部湿热敷宜选择的溶液是

  56.室温过高时,人体会

  A.肌肉紧张,产生不安

  B.神经系统受到抑制

  57.新洁尔灭与肥皂同用,影响其消毒效果的原因是

  58.适宜用于黏膜和创面消毒的是

  59.代谢性酸中毒患者的呼吸为

  E.深而规则的大呼吸

  60.患者男性,50岁。腹泻,体温39~40℃,持续数日,诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为

  61.患者陈某因高热中暑T40.2℃,降温措施何项不妥

  62.患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为

  63.关于TAT脱敏注射法,正确的是

  A.分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次

  B.分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次

  C.分3次、量平均、每隔20分钟注射1次

  D.分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次

  E.分4次、量平均、每隔20分钟注射1次

  64.使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是

  65.患者男性,48岁,突发脑血栓,送入医院时无意识反应,对光反射存在,呼吸、血压无明显异常,尿失禁,此患者意识障碍表现为

  66.临时备用医嘱的有效期为

  67.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张

  68.产妇产后4~6小时应排尿的原因是

  69.输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的

  E.壶腹部与峡部之间

  70.李女士,24岁,孕30周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,根据B超此时哪种考虑最适宜

  A.部分性前置胎盘

  B.中央性前置胎盘

  C.边缘性前置胎盘

  E.目前不做前置胎盘诊断

  二、多项选择题,共20题,每题1分。每题的备选项中,至少有2个选项符合题意。

  71.临床常见的睡眠失调有哪些

  B.睡眠性呼吸暂停

  72.能引起血尿的疾病有

  73.灌肠的禁忌症包括

  74.关于胆囊造影饮食正确的是

  A.检查前一日中午进食高脂肪餐

  B.前日晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物素食

  C.前日晚口服造影剂后禁食水

  D.检查日早不进餐

  E.胆囊显影良好者进高脂肪餐,30min后第二次摄X光片

  75.患者,41岁,男,颈椎肿瘤术后当日,为了确保病人安全应采取哪些护理措施

  A.全麻未清醒前宜采取去枕平卧位

  B.为病人翻身时应采取轴线翻身

  C.如果病人躁动可使用约束带

  D.为病人翻身时角度不宜超过60°

  E.如果病人发生呛咳立即将病人头偏向一侧

  76.膀胱冲洗常用的冲洗液有

  E.0.1%新霉素溶液

  77.传染性强、感染后死亡率高的传染病需严密隔离,适用于哪些病种

  D.经分泌物直接或间接传播

  78.下列哪些疾病禁止灌肠

  79.下列有关平车的使用注意事项,正确的有

  A.头部置于平车的小轮端

  B.推车时小轮在前,车速适宜

  C.注意观察患者病情变化

  D.护士站于患者头侧

  E.上下坡时,应使患者头部在高处一端

  80.在为患者进行伤口换药时应

  A.定期对伤口进行观察

  B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒

  C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口

  D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率

  E.换药过程中密切观察病情

  81.下列有关中凹卧位说法正确的是

  A.适用于休克病人

  B.头胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20°

  C.抬高头胸部,有利于保持气道通畅

  D.抬高下肢,可促进静脉血回流

  E.此卧位可缓解休克症状

  82.患者发生水肿时,应注意

  A.记录24小时液体出入量

  B.限制钠盐和水分的摄入

  C.遵医嘱使用利尿剂

  D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿

  E.观察皮肤完整性

  83.在为截肢患者护理时,应注意

  A.观察截肢伤口有无出血、渗血

  B.观察伤口引流液的颜色、性状、量

  C.为防止出血,禁止抬高患肢

  D.必要时遵医嘱给予镇痛药

  E.指导患者进行患肢功能锻炼

  84.下列有关咳嗽、咳痰的护理,正确的是

  A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药

  B.患儿、年老体弱者取平卧位,防止痰堵窒息

  C.必要时行口腔护理

  D.有窒息危险的患者,备好吸痰物品

  E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原

  85.某糖尿病患者,并发糖尿病病足,以下相关健康指导正确的是

  B.合理饮食、积极戒烟

  C.创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗

  D.注意观察足部血液循环情况

  86.以下哪些内容可帮助鉴别咯血与呕血

  A.出血前的前驱症状

  87.患者抽搐发作时应

  A.去枕侧卧位,头偏向一侧

  C.放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带

  D.按压患者肢体,以减轻症状

  E.避免强光、声音刺激

  88.下列有关心悸的描述正确的有

  A.心率可快、可慢

  B.可伴有心律失常

  C.可伴有心前区疼痛

  D.患者应卧床休息

  E.伴呼吸困难时可吸氧

  89.某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取措施有

  B.使用橡胶类圈状物

  90.患者男性65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的,错误的是

  D.减轻伤口缝合处张力

  E.使静脉回流血量减少

  三、是非题,共10题,每题1分,判断每题的陈述是否正确,正确的为A,错误的为B。

  91.采集痰培养标本最适宜的时间是在使用抗生素之前。

  92.“T”管引流时间一般是15-16天。

  93.袖带过松测得血压偏低。

  94.行胸外心脏按压的部位在两乳正中的胸骨下段处。

  95.物理降温时,应向心方向边擦边按摩皮肤,以促进散热。

  96.采集咽拭子标本是无菌操作。

  97.为气管插管患者进行深部吸痰时,应边插管边给予负压吸引,以免引起坠积性肺炎。

  98.吸痰时,颅底骨折的病人不宜从鼻孔吸引。

  99.人体以化学方式散热。

  100.患者软组织损伤24小时内禁忌热疗。

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2016考研西医综合考试试题及答案


  2016考研西医综合考试试题

  一、A型题:1-90小题,每小题,唯有一个优势卵泡能最终发肓成熟的主要原因是()

  A.该卵泡分泌较多E2,使之摄取更多的FSH

  B.该卵泡分泌较多的P,使之摄取更多的LH

  C.该卵泡分泌较少抑制素,抑制FSH分泌的作用较弱

  D.该卵泡分泌较少抑制素,抑制LH分泌的作用较弱

  25.“ α一螺旋—β—转角一α一螺旋”属于的蛋白质结构是

  A. —级结构 B.三级结构 C.模体 D.结构域

  26.关于DNA双螺旋结构的叙述,错误的是()

  A.碱基平面与螺旋轴垂直

  B.疏水作用力和氢键维持结构的稳定

  C.碱基配对发生在嘌呤与嘧啶之间

  D.脱氧核糖和磷酸位于螺旋的内侧

  27.如tRNA的反密码子为GAU,其识别的密码子是()

  28.下列辅酶中,不参与递氢的是()

  29.糖代谢中“巴斯德效应”的结果是()

  A.乳酸生成增加 B.三羧酸循环减慢

  C.糖原生成增加 D.糖酵解受到抑制

  30.胰高血糖素促进糖异生的机制是()

  A.抑制6 —磷酸果糠激酶一 2的活性

  B.激活6 —磷酸果糠激酶一 I

  C.激活丙酮酸激酶

  D.抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成

  31.脂肪酸β—氧化的限速酶是()

  A.肉碱脂酰转移酶II

  B.肉碱一脂酰肉碱转位酶

  C.脂酰CoA脱氢酶

  D.肉碱脂酰转移酶I

  32.直接参与苹果酸一天冬氨酸穿梭的重要中间产物是()

  A.磷酸二羟丙酮 B.磷酸甘油 C.草酰乙酸 D.丙酮

  33.AGA是尿素合成限速酶的`激活剂可通过侧近AGA合成而加快尿素合成的氨基酸是()

  A.精氨酸 B.鸟氨酸 C.谷氨酸 D.瓜氨酸

  34.嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是()

  A.天冬氨酸 B.谷氨酰胺 C.腺嘌呤 D.甘氨酸

  35.在DNA复制中,拓扑异构酶的作用是()

  A.解开DNA双链 B.催化RNA引物合成

  C.松弛DNA链 D.辨认起始点

  37.在原核生物转录中,P因子的作用是()

  A.辨认起始点 B.终止转录

  C.参与转录全过程 D.决定基因转录的特异性

  38.下列密码子的特点中,与移码突变有关的是()

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