什么是心因性震颤和帕金森有什么区别？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-24 06:56 标签： 意向性震颤什么原因引起的

2017神经内科主治医师考试基础复习题及答案

　　1. 某病人因外伤致使脊髓腰节段右侧半横断，损伤平面以下会出现( )

　　A. 右侧痛温觉丧失

　　B. 右侧粗触觉丧失

　　C. 左侧本体感觉丧失

　　D. 右侧本体感觉丧失

　　E. 左侧肢体随意运动丧失

　　2. 急性横贯性脊髓炎和格林-巴利综合征的鉴别点是( )

　　3. 患者，男，26岁，突发双下肢不能行走，伴麻木、小便潴留，在当地查CSF白细胞数48×10/L，淋巴细胞为主，蛋白质含量0.3g/L，糖2.8mmol/L，氯化物125mmol/L。如检查发现双下肢腱反射消失，病理征阴性，那么很可能是( )

　　A. 周围神经受损

　　C. 脊髓休克症状

　　D. 神经肌接头损害

　　4. 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是( )

　　E. 有无局灶性神经体征

　　5. 动脉粥样硬化引起的脑血栓形成最常发生于( )

　　A. 颈内动脉及大脑中动脉

　　E. 椎-基底动脉

　　6. 患者，男，62岁，1小时前跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压175/110mmHg，心率57次/分，律齐。哪项检查对判断患者有无偏瘫没有意义( )

　　A. 肢体坠落试验

　　B. 双足外旋是否对称

　　7. 患者，女，76岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧上下肢肌力2级，腱反射右侧大于左侧，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降低。血压150/80mmHg，CT无异常。临床诊断为( )

　　A. 右侧半球脑栓塞

　　B. 右侧半球脑出血

　　C. 右侧半球脑血栓形成

　　D. 蛛网膜下腔出血

　　8. 患者，女，59岁，突然眩晕、右侧面部及左半身麻木3天，体检：右侧眼裂及瞳孔略小，对光反射灵敏，双眼可见向右水平眼震，腭垂偏左，右侧腭弓低，右侧咽反射迟钝，右侧指鼻和跟膝胫试验不准，右侧面部及左偏身痛、温觉减退。最可能的诊断( )

　　A. 左侧中脑梗死

　　B. 右侧中脑梗死

　　D. 右侧延髓梗死

　　E. 右小脑半球梗死

　　9. 患者，男，66岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，言语不清，神志清楚，无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。可能性最大的疾病是( )

　　C. 短暂性脑缺血发作

　　D. 蛛网膜下隙出血

　　10. 患者，男，45岁，有高血压病，突然昏迷，四肢瘫痪，"针尖样"瞳孔。首先考虑下列哪种疾病( )

　　E. 蛛网膜下腔出血

　　1. 下列哪一病变部位易引起双下肢弛缓性瘫( )

　　2. 内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫)，主要是损伤了( )

　　3. 右侧内囊后支受损，可能出现的'病症是( )

　　B. 同侧肢体麻痹

　　C. 双眼左侧半视野偏盲

　　D. 对侧半身痛温觉丧失而触觉存在

　　E. 右耳听觉丧失

　　4. 下列哪项不是检查小脑功能的方法( )

　　B. 快复轮替试验

　　5. 以下哪项步态与疾病对应关系的表述不正确( )

　　A. 剪刀样步态--痉挛性截瘫

　　B. 划圈样步态--痉挛性偏瘫

　　C. 慌张步态--帕金森综合征

　　D. 醉汉步态--小脑病变

　　E. 跨阈步态--腓总神经麻痹

　　6. 巴宾斯基征阳性提示( )

　　A. 大脑皮质有病损

　　B. 病损必定在内囊

　　C. 皮质丘脑束损害

　　D. 皮质脊髓束损害

　　E. 皮质脑干束损害

　　7. 膝腱反射中枢在( )

　　8. 右侧皱额、闭眼和提唇鼓颊不能，伴左侧肢体无力，病变应定位在( )

　　9. 患者，女，42岁，突然头痛，左上睑下垂，不能睁开，左眼球外展位，不能向上、下、内转动，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，病变可能损害了( )

　　D. 左侧三叉神经

　　E. 左侧外展神经

　　10. 患者，男，50岁，近年来腰臀部痛放射到左足跟处，MRI示有L、S椎间盘突出，查体可能发现的体征是( )

　　A. 左提睾反射消失

　　B. 左膝反射减弱或消失

　　C. 左跟腱反射减弱或消失

　　D. 左跖反射消失

　　E. 左肛门反射消失

　　1、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】

　　A、顶叶感觉皮层，

　　B、内囊或基底节区

　　2、62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是【C】

　　C、短暂脑缺血发作

　　3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】

　　A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧

　　B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧

　　C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能

　　D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤

　　E、电检查有变性的反应

　　4、颞上回后部是【C】

　　5、男性，6l岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是【B】

　　6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】

　　A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高

　　B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高

　　C、上下肢均为屈肌张力高

　　D、上下肢均为伸肌张力高

　　E、上下肢屈伸肌张力均高

　　7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】

　　8、20%甘露醇、维生素C【A】

　　9、关于脑出血，最确切的诊断依据是【D】

　　A、60岁以上发病

　　D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影

　　E、均有脑膜刺激征

　　10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C】

　　C、腰穿时发现血性脑脊液

　　D、一侧动眼神经麻痹

　　1、帕金森病的典型表现

　　2、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的

　　A.震颤、肌张力增高、慌张步态

　　B.震颤、面具脸、肌张力增高

　　C.运动减少、搓丸样动作、强直

　　D.震颤、强直、运动减少

　　E.震颤、面具脸、运动减少

　　3、癫痫强直-痉孪发作的特征是

　　A.一过性短暂的意识障碍

　　B.发作性全身抽搐及意识丧失

　　C.发作性精神症状及自动症

　　D.发作性全身感觉异常

　　E.发作性一侧肢体或局部节律性抽搐

　　4、见有一病人，突然尖叫两声，仆倒在地，两眼斜视，牙关紧闭，口吐白沫，面色青紫，呼之不应，人事不知，小便失禁，抽搐不止，应考虑何病?

　　B.癫痫强直-痉孪发作

　　5、女性，20岁，生气后突然哭闹，四肢强直，持续2小时，无尿便失禁.检查闭眼不语，双也瞳孔2mm，对光反应灵敏，四肢肌张力高，无锥体束征

　　6、诊断癫痫最可靠的依据是：

　　D.目睹其发作情况

　　7、癫痫持续状态系指

　　A.突然停药后发作比前增频

　　B.肢体某一局部多次抽动

　　C.发作后昏迷持续时间较长而不醒

　　D.长期用药，发作仍未能控制

　　E.发作频繁，间歇期昏迷不清

　　8、救治癫痫持续状态，除了尽快控制发作外，首要措施是

　　B.给予呼吸兴奋药剂

　　C.给氧保持气道通畅

　　D.用升压药抗休克

　　E.脱水剂降低颅内压

　　9、癫痫持续状态首选药无效时选用

　　10、癫痫患者经药物治疗后，症状控制，如再发作，还需如何服药?

　　D.连服二年再改维持量三月

　　E.连服三年，再以小剂量，维持数月

【2017神经内科主治医师考试基础复习题及答案】相关文章：

1、药物代谢的主要部位排泄的主要部位

答：（1）经门静脉、肝脏重新进入体循环的反复过程称为肝肠循环（2）肝肠循环的意义视药物经胆汁的排出量而定，药物从胆汁排出量多，肝肠循环能延长药物的消除，是药物作用时间长。若中断肝肠循环，半衰期和作用时间都可缩短，利益药物解毒。

答：有些药物在进入体循环前，首先在胃肠道粘膜细胞和肝脏被灭活代谢一部分，导致进入体循环的实际药量减少，这就是首关效应5、竞争性拮抗剂

答：药物与受体有亲和力但不产生受体激动效应，可阻止激动剂与该受体结合

答：在受体全部占领是仅能产生较小的反应，这区别于完全激动剂7、一级消除动力学

答：是指药物在房室或某部位的转运效率（Dc/Dt）与房室或该部位的药量或浓度的一次方成正比

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老年人有，心慌并伴有手抖症状！请问是什么愿因呢

全部答案（共2个回答）

  • 必须到医院检查看是否有帕金森或其他脑血管疾患！明确诊断以后才可以遵医嘱服药！ 
  • 手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。　　 一般来说，手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。
  • 答： 贵阳市华烽医院主治医师张少武： 请在医生指导下，选用正规降压药物治疗，千万不要相信什么“特效药”和“偏方”，血压控制好了，头晕、心慌症状也会好转的。
  • 答: 心肌缺血吃什么药？心肌缺血有什么症状和表现是什么？
  • 答: 多吃南瓜，还有少食多餐
  • 答: 专家称：心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血...

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