六十五岁的老人家,出现晚上左腹中上部阵发性绞痛,这是什么原因引起的,请帮忙解说?

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2017年初级护师考试专业知识真题

每一道考试题下面有 a ,b, c, d, e 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1. 肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用

A 温水擦身B 酒精擦浴C 退热药D 大血管区放置冰袋E 多饮水

2. 有机磷农药中毒的烟碱样症状是

A 瞳孔小如针尖B 大汗淋漓C 呕吐物有大蒜味D 肌纤维颤动E 呼吸困难

3. 休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上

4. 急进型高血压最常见的致死原因为

A 脑梗死B 心肌梗死C 心乃衰竭D 尿毒症E 脑出血

5. 中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重

A 烦躁不安B 尿量增加C 体温升高D 脉搏加快E 脉压差变小

6. 腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜

A 低脂肪流质饮食B 低蛋白流质饮食C 低碳水化合物流质饮食D 高维生素半流质饮食E 禁食

7. 下列除哪项外均提示脑出血未停止

A 瞳孑先缩小后散大B 意识障碍加深C 血压继续升高D 脉搏加快E 呼吸不规则

8. 呼吸困难病人常取的体位是

A 平卧位B 头低脚高位C 侧卧位D 俯卧位E 半坐位

9. 有关口服铁剂的注意事项

A 向病人说明服用铁剂后可出现黑粪

B 服用铁剂前后 1h 禁饮浓茶

C 避免铁剂溶液与牛奶同服

D 服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

10. 癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是

11. 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

A 安定患者情绪B 准备急救用品C 建立静脉输液途径D 迅速配血E 按医嘱采取止血措施

12. 下列哪项不符合癫痫药物治疗原则

B 单一用药无效者可联合用药

C 达疗效后继续正规用药

D 连续 3 年无发作后可缓慢减量

E 以小剂量维持后停药

13. 下列哪项是缺铁性贫血表现

A 牙龈出血B 发热伴大量出汗C 骨骼疏松D 毛发无光泽及“反甲”E 皮肤紫癜

14. 肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是

D 静脉输液需控制滴速和总量

E 病室定期清洁、消毒

15. 慢性肾功能衰竭后期病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重

A 少尿、高血钾B 中度贫血C 乏力、食欲减退D 水肿、低钠血症E 呼气有尿臭味

16. 肠鸣音减弱或消失见于

A 急性肠炎B 肠麻痹C 中等量腹水D 腹膜增厚E 消化道出血

17. 急性心肌梗塞患者病后第一周护理,错误的是

A 日常生活均由护理人员帮助照料

B 半量清淡流质或半流质饮食

D 鼓励在床上做伸展四肢活动

18. 对轻症中暑者应给予

D 阴凉通风处休息,饮清凉饮料

19. 肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了

A 放松身心B 减轻胸痛C 有利引流D 防止病灶向对侧扩散E 避免窒息

20. 风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫,首先考虑

A 心力衰竭加重B 泮地黄中毒C 低钾血症D 脑栓塞E 蛛网膜下腔出血

21. 下列标本采集法错误的是

A 尿蛋白定量测定留取 24h 尿液

B 尿酮体检查随时留尿

C 内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食

D 血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内

E 血钾测定取静脉血置抗凝管内

22. 诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

A 过度劳累B 补液过快C 呼吸道感染D 摄盐过多E 心律失常

23. 尿毒症最早出现的症状是

A 厌食、恶心、呕吐B 嗜睡、定向力障碍C 咳嗽、胸痛D 皮肤黏膜出血E 血压升高

24. 支气管肺癌常见的早期症状是

A 声音嘶哑B 胸痛C 气促D 呛咳E 发热

25. 高温环境劳动的工人,为预防中暑宜饮

A 矿泉水B 含糖饮料C 含咖啡饮料D 含盐饮料E 含酒精饮料

26. 空腹或餐后 8h 上腹部仍有振水音,应考虑

A 急性胃肠炎B 胃溃疡出血C 幽门梗阻D 肠梗阻E 大量腹水

27. 系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是

A 说明脱发不是永久的B 避免染发、烫发、卷发C 用温水洗头每日二次D 梅花针针刺头皮E 用假发改善形象

28. 双气囊三腔管插入多长时间应开始间断放气

29. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是

A 防止感染蔓延B 减少胃酸分泌C 减少胰液分泌D 避免胃扩张E 减轻腹痛

30. 脑血栓形成护理评估不正确的是

A 安静状态下发病B 晨起出现半身瘫痪C 有动脉粥样硬化病史D 可有发声障碍E 有严重意识障碍

31. 严重呕血病人饮食护理正确的是

A 暂禁食B 温热的流食C 温凉的流食D 软食E 普食

32. 化疗病人的护理,不恰当的是

A 治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应

B 用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂

C 用药过程中适当补充饮料

E 治疗后出现口干应做好口腔护理

33. 作大便隐血试验前3d 内可摄取

A 牛奶B 瘦肉C 大量绿叶蔬菜D 动物血E 动物肝脏

34. 血标本溶血对哪项检验的准确性影响最大

A 钾B 肌酐C 尿素氮D 葡萄糖E 淀粉酶

35. 心脏病病人脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常,应安排他

B 正常作息,但限制剧烈活动

36. 预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是

A 保持安静,减少声、光刺激

C 夜间睡眠应保持半卧位

37. 有可能导致危及生命的心律失常是

A 心房颤动B 阵发性室上性心动过速C 窦性心动过缓D 阵发性室性心动过速E 频发单源性室性早搏

38. 提示病情危急的呼吸改变是

A 间停呼吸B 呼吸减慢C 深大呼吸D 潮式呼吸E 呼吸增快

39. 急性类风湿关节炎护理措施不正确的是

A 理疗、热敷B 卧床休息C 遵医嘱用药D 同情理解病人E 避免“晨僵”关节活动

40. 诱发癫痫的因素不包括

A 高热B 睡眠不足C 大量饮水D 体育活动E 精神刺激

41. 咯血护理措施不正确的是

A 静卧休息,尽量少翻动

B 大咯血时,应取平卧位,头偏向一侧

C 咯血不止时,嘱患者屏气以利止血

E 若为肺结核咯血则应卧向患侧

42. 配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素,是为了防止

B 正规胰岛素速效特性丧失

43. 阻塞性肺气肿最突出的表现是

A 咳嗽、咳痰B 肺部哕音C 呼吸音粗糙D 心音减弱E 呼吸困难

44. 胸导联 v2 探查电极放于

D 左锁骨中线第五肋间

E 左腋前线与 v4 同一水平

45. 急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生

A 心房颤动B 心室颤动C 心室停顿D 不完全性房室传导阻滞E 完全性房室传导阻滞

46. 呼气带有烂苹果气味见于哪一患者

A 尿毒症B 有机磷农药中毒C 肺脓肿D 糖尿病酮症酸中毒E 肝性脑病

47. 慢性胃炎患者应避免口服

A 链霉素B 庆大霉素C 泼尼松D 吗丁林E 胃复安

48. 支气管哮喘的主要临床表现是

A 吸气性呼吸困难伴“三凹征”

B 发作性呼吸困难伴窒息感

C 反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D 带哮鸣音的混合性呼吸困难

A 无菌性炎症B 大量失血C 组织破坏D 恶性肿瘤E 免疫反应

50. 急性再生障碍性贫血病人一般不出现

A 进行性贫血B 感染C 出血D 全血细胞减少E 肝、脾淋巴结肿大

51. 氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注,是由于可引起

A 药液沉淀B 药液变色C 氯磷定失效D 碳酸氢钠失效E 氰化物形成

52. 二尖瓣狭窄患者的面容特征是

B 两颊部紫红,口唇轻度紫绀

53. 有关静脉注射化疗药物的护理,哪项错误

A 注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路

B 确定静脉通畅后,由输液管注入化疗药物

C 注毕继续以无药液体冲滴

D 药液外漏应即停输,迅速用普鲁卡因局封

54. 下列哪种心律失常应视为危急情况

C 室性早搏,“r”落在“t”上

55. 脑血栓的错误护理措施是

A 平卧位B 避免激动C 头部冷敷D 鼻饲流质E 注意保暖

56. 心绞痛的错误护理是

B 注意保暖,室温不宜过低

D 少食多餐,不宜过饱

57. 为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出,应采取

A 体位引流B 低盐饮食C 多饮水D 持续吸氧E 翻身、拍背

58. 内科护理健康教育的主要目的是

B 树立健康意识消除危险因素

C 指导体育锻炼增强体质

59. 系统性红斑狼疮皮肤损害常见于

A 胸部B 背部C 腹部D 下肢E 暴露部位

60. 哮喘持续状态的错误处理是

A 去除诱因B 保持呼吸道通畅C 高流量吸氧D 纠正脱水E 控制感染

61. 以下 x 线检查前准备,哪项不正确

A 透视检查者,需除去透视部位的厚层衣物

B 腹部摄片者应先清洁肠道

C 心血管造影前穿刺部位需备皮

D 胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验

E 钡餐灌肠检查者当日禁早餐

62. 皮肤出血点的特征是

A 直径 3~5mmB 压之不褪色C 稍高出皮面D 表面光亮E 周围有辐射小血管网

63. 纤维胃镜检查的正确护理是

A 术前向病人说明如感恶心应屏气

B 术前常规抽尽胃内容物

D 术中协助病人保持头稍前倾

E 术后即可进温凉流质

64. 瘫痪病人的错误护理措施是

A 预防褥疮和肺炎B 预防泌尿道感染C 瘫痪肢体保持功能位D 避免瘫痪肢体活动E 鼓励多饮水

65. 腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止

A 腹压骤降,引起休克

C 腹压下降,引起心脏移位

66. 原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先考虑

A 肝癌腹膜转移B 肝癌结节破裂C 急性胃穿孔D 急性胆囊炎E 急性胰腺炎

67. 符合右心衰竭的临床表现是

A 夜间阵发性呼吸困难B 咳大量泡沫痰C 交替脉D 两肺湿哕音E 下肢水肿

68. 插置双气囊三腔管注意事项中错误的是

A 插管后,先向胃气囊充气

C 唾液、痰液不宜下咽

D 置管 48~72h 后,如无出血即可拔管

E 拔管前宜吞服适量石蜡油

69. 下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征

A 以小关节为主B 呈对称性C 晨僵明显D 急性期关节明显肿胀E 后期关节无畸形

70. 有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述,下列哪项不正确

A 症状纠正后继续服药 3~6 个月

B 网织红细胞数增加是治疗有效的指标

E 可防止缺铁性贫血的复发

71. 急性心肌梗塞病人吸氧的目的是

A 改善心肌缺氧,减轻疼痛

72. 通常最早提示慢性肾功能衰竭的临床表现是

A 血压升高B 头痛头晕C 恶心呕吐D 皮肤瘙痒E 呼吸深快

73. 肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生

A 咳铁锈色痰B 胸痛C 寒战、高热D 体温退后复升E 口唇疱疹

74. 慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是

A 高生物效价低蛋白饮食B 每天用朵贝尔液漱口C 口腔糜烂用龙胆紫涂抹D 用肥皂水擦洗皮肤E 睡前饮水 1~2 次

75. 应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是

A 纤维胃镜检查术B 胸腔穿刺术C 腹腔穿刺术D 骨髓穿刺术E 腰椎穿刺术

76. 肝性脑病前驱期的主要表现是

A 性格和行为改变B 扑翼样震颤C 电解质及酸碱平衡失调D 血氨增高E 脑电图异常

77. 胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳,考虑哪种可能性最大

A 胸膜炎B 自发性气胸C 肺气肿D 肋间神经炎E 肺炎

78. 纤维支气管镜检查的正确护理是

A 检查前 2h 开始禁食

C 检查后立即用朵贝尔溶液漱口

79. 尿毒症病人饮食护理正确的是

A 忌盐B 限水C 限钾D 低热量E 补钙

80. 急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪

81. 询问护理病史时下列哪一用语不妥

A 慢性咳嗽B 心跳、气急C 头痛、发热D 黄疸E 小便出血

82. 易引起周围神经炎的抗结核药物为

A 异烟肼B 利福平C 链霉素D 对氨基水杨酸E 乙胺丁醇

83. 两侧瞳孔大小不等,提示

A 阿托品中毒B 视神经萎缩C 有机磷农药中毒D 颅内病变E 深昏迷

84. 观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是

A 意识状态B 体温、热型C 脉搏、血压D 呼吸频率及深度E 痰的性状

85. 下列哪一种脉搏提示心肌损害

A 水冲脉B 交替脉C 奇脉D 不整脉E 脉搏短绌

86. 有关老年患者护理,不恰当的是

A 避免长期卧床,鼓励适当活动

B 摄易消化、有营养、清淡饮食

C 勤洗澡以保持皮肤清洁

D 加强用药监护,防止出现延迟药物反应

E 护理过程中速度应适当减慢

87. 急性心肌梗塞 24h 内主要死亡原因为

A 心脏破裂B 心律失常C 心力衰竭D 心源性休克E 室壁瘤

88. 鼓励急性心肌梗塞病人,自第二周开始在床上作四肢轻微活动是为了

A 预防褥疮B 增加消化功能C 避免肌肉萎缩D 防止血栓形成E 促进心功能恢复

89. 病人评估资料的主要来源是

A 病人本身B 病人家属C 保健人员D 医疗记录E 各种检查报告

90. 应用胰岛素的注意事项中,下列哪项错误

B 抽吸药液时避免振荡

C 皮下注射部位经常更换

D 混合注射时先抽吸正规胰岛素

E 应用时注意药物有效期

91. 高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制

A 高胆固醇食物B 高动物脂肪食物C 高糖食物D 高钠食物E 高钙食物

92. 纤维支气管镜检查的错误护理是

A 检查前 4h 开始禁食

C 检查前半小时注射阿托品

D 检查后半小时进流质饮食

E 检查后鼓励患者轻咳

93. 首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压

A 硝苯地平B 氢氯噻嗪C 哌唑嗪D 阿替洛尔E 卡托普利

94. 胸廓前后径短于左右横径一半见于

A 肺气肿患者B 老年人C 慢性消耗性疾病者D 佝偻病患者E 矮胖体型者

95. 下列慢性胃炎保健指导中,不妥的是

A 养成细嚼慢咽的进食习惯

C 腹痛时口服阿司匹林

D 上腹饱胀、返酸时口服吗丁林

E 避免使用泼尼松及利血平

96. 尿毒症病人纠正酸中毒后发生抽搐的主要原因是

A 血浆白蛋白降低B 血磷增高C 血游离钙降低D 血结合钙降低E 血非蛋白氮增高

97. 脑疝前驱症状不包括

A 体温升高B 频繁呕吐C 烦躁不安D 脉搏渐慢E 呼吸慢而深

D 血液中还原血红蛋白增多

99. 支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是

A 引流在晚间睡前进行

B 根据病变部位选择体位

C 引流时鼓励患者深呼吸

E 引流完毕后给予漱口

100. 柏油样大便见于

A 十二指肠溃疡出血B 溃疡性结肠炎C 痢疾D 结肠癌E 胃穿孔

以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的 a、b、c、d、e五个备选答案中选择一个最佳答案。

某急性白血病病人,皮肤有多处瘀斑,牙龈及鼻腔出血。

101. 护理该病人时,应避免

A 定时翻身B 高蛋白饮食C 剥去鼻腔内的血痂D 鼻腔涂石蜡油E 局部冷敷

102. 该病人的口腔护理哪项错误

A 凡士林涂口唇B 湿棉球擦拭口腔C 牙签剔牙D 无刺激性漱口液漱口E 牙龈出血局部用止血粉

张女士,36 岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

103. 经护理评估此病人心功能分级为

A 一级B 二级C 三级D 四级E 不能确定

104. 此病人并发心律失常,最常见的类型为

A 室性早搏B 房性早搏C 阵发性心动过速D 心房纤维颤动E 房室传导阻滞

105. 按医嘱给予洋地黄治疗,评估其治疗有效的指标是

A 心率减慢B 心率加快C 尿量减少D 血压下降E 视力模糊

王先生患肝硬化 5 年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸,四肢厥冷、无尿,脉搏 128 次/rain,血压 10.7/7.3kpa(80/55mmhg),血红蛋白 80g/l。

106. 根据上述情景判断其出血量为

107. 王先生出血后易诱发

A 窒息B 猝死C 肝性脑病D 肾功能衰竭E 电解质紊乱

张先生,67 岁,患慢支并发阻塞性肺气肿 15 年。近日因受凉病情加重,发热,咳脓痰,严 重呼吸困难,明显紫绀, 昼睡夜醒,球结膜充血水肿。

108. 此时首先应考虑其并发

A 肺梗塞B 肺性脑病C 自发性气胸D 急性肺部感染E 右心衰竭

109. 此病人血气分析结果提示为ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为

王先生,70 岁,高血压史 30 年,于家中人厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷, 左侧偏瘫,血压为 25.3/14.6kpa(190/110mmhg)。

110. 护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

A 防止颅内压升高B 改善脑缺氧C 减轻脑水肿D 保持呼吸道通畅E 避免外伤

111. 王先生安静卧床的时间应控制至

A 呼吸平稳B 4 周以上C 血压平稳D 1 周以上E 神志清醒

赵先生,49 岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院,给予抗感染和抗心衰 治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现 u 波增高。

112. 目前赵先生出现的并发症是

A 高钾血症B 低钾血症C 高钠血症D 低钠血症E 代谢性酸中毒

113. 赵先生出院后,预防链球菌感染的措施应该是

A 坚持锻炼,防止呼吸道感染

B 注意个人卫生,多休息

C 高营养饮食,限制钠盐

D 减轻心理压力,增强康复信心

E 定期复查,必要时作血细菌培养

秦女士,60 岁,3h 前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率 112 次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗塞。

114. 秦女士存在的最主要护理问题是

A 活动无耐力B 心输出量减少C 体液量过多D 潜在心律失常E 潜在感染

115. 对秦女士第一周的护理措施正确的是

A 高热量、高蛋白饮食B 协助病人翻身、进食C 协助病人入厕D 低流量持续吸氧E 指导病人床上活动

116. 在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生

A 严重心律失常B 急性左心衰竭C 心源性休克D 并发感染E 紧张,恐惧

刘先生,55 岁,患ⅱ型糖尿病多年,体态肥胖,“三多一少”症不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均 不理想。

117. 刘先生向你咨询,宜建议他

A 减少主食量B 静脉滴注胰岛素C 接受运动疗法D 增加降糖药剂量E 测血酮和尿酮

118. 有关刘先生自我保健措施中哪项错误

A 定时测血糖、尿糖B 保持情绪稳定C 经常温水洗脚D 戒烟、忌酒E 少吃粗纤维食物

赵先生,40 岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压 痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

119. 对赵先生的首选处理措施是

A 禁食、胃肠减压B 适当补钾、补钙C 外科手术准备D 屈膝侧卧位E 应用抗生素

120. 经治疗后,腹痛呕吐基本缓解,赵先生饮食宜

A 高脂、高糖B 高脂、低糖C 低脂、高糖D 低脂、低蛋白E 低脂、低糖

李女士,25 岁,已婚,尿频、尿急、尿痛 2d,高热 39.2℃,诊断为急性肾盂肾炎。

121. 李女士做尿常规检查,结果可能是

A 血尿B 蛋白尿C 脓尿D 管型尿E 低比重尿

122. 有关李女士的健康教育哪项不正确

A 劳逸结合,适当补充营养

C 保持外阴清洁,禁止盆浴

D 急性期治愈后 3 个月,才能怀孕

王先生,65 岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压 5.3kpa。血二氧化碳分压 10.8kpa。

123. 给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为

124. 帮助王先生排痰,哪种措施较好

A 超声雾化吸入B 定时翻身拍背C 鼓励用力咳嗽D 鼻导管吸痰E 体位引流

125. 护士巡视时,发现王先生烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应

A 使用镇静剂B 加大氧流量C 使用呼吸兴奋剂D 作气管切开准备E 降低氧浓度

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